Hiperglikēmija vai augsts cukura līmenis asinīs ir samērā izplatīts stāvoklis un primārais diabēta simptoms. Augsts glikozes līmenis asinīs ir toksisks organismam, īpaši mazākiem nerviem un asinsvadiem, tāpēc hroniskas hiperglikēmijas pārvaldība ir būtiska veselībai. Insulīna medikamenti ir standarta medicīna hiperglikēmijas ārstēšanai, lai gan ir svarīgi kontrolēt diētu, vingrinājumus un stresu.
Soļi
1. daļa no 3: Medicīniskās aprūpes saņemšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu un veiciet asins analīzi
Ikgadējās pārbaudes ietvaros ārsts pasūtīs standarta asins analīzi, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs. Ideāli mērķi ir no 80–120 mg/dl (4–7 mmol/l) cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem un kuriem nav citu veselības traucējumu, vai no 100–140 mg/dL (6–8 mmol/l) cilvēkiem, kas vecāki par 60 un tiem jaunākiem cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir sirds, plaušu vai nieru slimības. Ja glikozes līmenis asinīs ir augstāks par šiem mērķiem, jums ir hiperglikēmija.
- Jūsu ārsts var arī veikt īpašu A1C asins analīzi, kas mēra jūsu vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā.
- Alternatīva iespēja ir regulāri pārbaudīt glikozes līmeni asinīs mājās, izmantojot lētu veikalā nopērkamu mērierīci, kas darbojas, iedurot pirkstu un nolasot asins pilienu.
- Parasti jūsu mērķa cukura līmenis asinīs mainās (palielinās), kad jūs kļūstat vecāks vai esat grūtniece.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par medikamentiem
Kad būs konstatēts, ka Jums ir hroniski augsts glikozes līmenis asinīs un ne tikai īslaicīga hiperglikēmija no saldumu lietošanas, ārsts, iespējams, ieteiks sintētiskas insulīna bāzes zāles. Insulīns ir hormons, ko ražo jūsu aizkuņģa dziedzeris, lai pārnestu glikozi no asinīm uz audiem, lai viņi varētu to izmantot enerģijas ražošanai.
- Hiperglikēmijas zāles ir injicējamas zāles (šļirces, pildspalvas, sūkņi) un perorālās tabletes. Konsultējieties ar savu ārstu par katra plusi un mīnusi un kas varētu būt piemērotāks jūsu stāvoklim. Injicējamās zāles ir jāuzglabā pienācīgā veidā, un daži no tiem ir jāatdzesē, bet citi to nedara. Pārliecinieties, vai pareizi uzglabājat injicējamos preparātus.
- Diabēta zāles parasti jālieto katru dienu, īpaši, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts. Pārliecinieties, ka esat lietojis zāles laikā un tad, kad tas ir paredzēts. Ja esat izslēgts, tas var veicināt hiperglikēmiju.
- Esiet piesardzīgs, nelietojiet pārāk daudz medikamentu, jo jūs varat viegli izraisīt hipoglikēmiju vai zemu glikozes līmeni asinīs. Hipoglikēmija ir bailes no agresīvas diabēta ārstēšanas komplikācijas. Konsultējieties ar savu ārstu par hipoglikēmiju un to, kā novērst vai novērst zāļu blakusparādības.
Solis 3. Ziniet, kā rīkoties ārkārtas situācijā
Ja jums vai draugam vai ģimenes loceklim sāk parādīties smagas hiperglikēmijas pazīmes (īpaši, ja jūs vai viņi nevarat noturēt ēdienu vai šķidrumu), pēc iespējas ātrāk dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, lai saņemtu insulīnu un/ vai vai citas zāles diabēta ārstēšanai, lai stabilizētu cukura līmeni asinīs. Tiklīdz sākas diabētiskā koma, ievērojami palielinās pastāvīgu orgānu un smadzeņu bojājumu risks.
- Atrodoties slimnīcā, jūs saņemsiet šķidrumus (iespējams, intravenozi) līdz rehidratācijai. Šķidrumi arī palīdz atšķaidīt glikozes pārpalikumu asinsritē.
- Kopā ar šķidrumiem jūs papildināsit arī elektrolītus, kas ir uzlādēti minerāli (kalcijs, kālijs, nātrijs un citi), kas nepieciešami normālai muskuļu, sirds un nervu darbībai.
2. daļa no 3: Dzīvesveida pielāgošana
1. solis. Ēdiet sabalansētu uzturu ar zemu rafinētu cukuru
Neatkarīgi no tā, vai jums ir diabēts vai nē, jūsu uzturam ir liela ietekme uz cukura līmeni asinīs. Visi augļi un citi ogļhidrātus saturoši pārtikas produkti (maize, makaroni, rīsi) tiek sadalīti glikozē un uzsūcas asinīs, bet rafinēts cukurs, piemēram, kukurūzas sīrups ar augstu fruktozes daudzumu, uzsūcas tik ātri, ka paaugstinās cukura līmenis asinīs, izraisot hiperglikēmiju.
- Tāpēc koncentrējieties uz svaigiem pārtikas produktiem un izvairieties no gataviem ēdieniem, kuros bieži ir daudz rafinēta cukura.
- Ēdiet liesu gaļu un zivis, svaigus dārzeņus, veselus graudus un mērenu daudzumu augļu, taču izvairieties no saldiem ceptiem izstrādājumiem, saldiem desertiem, saldējuma, piena šokolādes, konfektēm un sodas.
2. solis. Ēdiet mazas maltītes biežāk
Jūsu porcijas lielums ēšanas laikā var arī dramatiski ietekmēt cukura līmeni asinīs. Tā vietā, lai ēst divas vai trīs lielas maltītes dienā un riskētu izraisīt hiperglikēmiju, ēdiet četras vai sešas mazākas maltītes dienā. Pieturieties pie maltīšu porcijām, kas var ietilpt telpā, kas izveidota, saliekot abas rokas kopā (it kā mazgātu seju ar ūdeni).
- Mazākas porcijas neizraisa tik lielu insulīna smaile, jo tās nepaaugstina cukura līmeni asinīs.
- Ēdot mazākās porcijās, jūs saņemsiet enerģiju visas dienas garumā bez jebkādiem “cukura uzplūdiem” un no tā izrietošām enerģijas avārijām.
- Pārliecinieties, ka joprojām nepārsniedzat kaloriju daudzumu, kas jums jāēd katru dienu. Jūs varat izmantot tiešsaistes kaloriju kalkulatoru, lai palīdzētu noteikt, cik daudz kaloriju jums jāēd, lai saglabātu svaru vai zaudētu svaru.
Solis 3. Pievienojiet diētai vairāk šķiedrvielu
Ēdot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām (dārzeņi, veseli graudi, pupiņas, pākšaugi), jums ir tendence uzpildīt, lai jūs nepārēdētu un neriskētu attīstīties hiperglikēmija. Šķiedrainajos dārzeņos (selerijas, burkāni, cukini) arī ir ļoti zems cukura līmenis, tāpēc tie nepalielinās cukura līmeni asinīs - pieņemot, ka atlaižat veģetārus un kausēto sieru!
- Dažos šķiedrainos augļos var būt salīdzinoši zems cukurs, un tie var arī labi izvēlēties, piemēram, zemenes un āboli, taču pārliecinieties, ka tie nav pārāk nogatavojušies, jo cukura saturs būs lielāks.
- Balto rīsu un baltmaizes vietā ēdiet vairāk brūno rīsu un pilngraudu maizi ar linsēklu vai riekstiem.
- Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu arī pazemina holesterīna līmeni asinīs un stimulē labāku gremošanu un resnās zarnas veselību.
- Saskaņā ar Medicīnas institūta datiem sievietēm ir nepieciešami 25 grami šķiedrvielu dienā, bet vīriešiem - 38 grami šķiedrvielu dienā.
Solis 4. Iegūstiet regulārus vingrinājumus, kas nav pārāk smagi
Vēl viens veids, kā izvairīties, samazināt vai pārvaldīt hiperglikēmiju, ir regulāra (ikdienas) fiziskā slodze; tomēr nespiediet sevi pārāk smagi ar smagu vingrinājumu, jo tas var pārmērīgi sasprindzināt ķermeni un izraisīt īslaicīgu hiperglikēmiju. Tā vietā ievērojiet ātras pastaigas, pārgājienus, riteņbraukšanu, kāpšanu pa kāpnēm un peldēšanu, lai veiktu labu glikozes līmeņa kontroli.
- Vingrinājumi var pazemināt cukura līmeni asinīs, jo tas uzlabo šūnu jutību pret insulīnu un palīdz tām sadedzināt glikozi enerģijas iegūšanai.
- Mēģiniet katru nedēļu veikt 150 minūtes mērenas intensitātes vingrinājumu. Tas ir apmēram 30 minūtes piecas dienas nedēļā.
- Nelietojiet vingrinājumus pat mēreni, ja hiperglikēmija ir tik augsta (parasti virs 240 mg/dl), ka urīnā ir ketoni, jo tas var vēl vairāk paaugstināt cukura līmeni asinīs.
Solis 5. Pārvaldiet savu stresu
Liela fiziskā un emocionālā stresa laikā jūsu ķermenis atbrīvo daudz "stresa hormonu", kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas ir tāpēc, ka stress izraisa “cīnies vai bēdz” reakciju un tavam organismam ir nepieciešams papildu cukurs asinīs, lai ātri uzliesmotu enerģija; tomēr hronisks stress izraisa hiperglikēmiju un tādu veselības problēmu risku kā diabēts, sirds slimības un nieru mazspēja.
- Samazinot hroniskus stresa faktorus, piemēram, finansiālu spriedzi, darba spiedienu, attiecību grūtības un veselības problēmas, varat palīdzēt pārvaldīt vai izvairīties no hiperglikēmijas.
- Apgūstiet stresu mazinošas prakses, piemēram, meditāciju, tai chi, jogu, pozitīvu vizualizāciju un dziļas elpošanas vingrinājumus, lai palīdzētu jums tikt galā.
- Arī fiziska stresa traumas, slimības, infekcijas vai operācijas var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šāda veida stresa ārstēšana parasti ietver pamata cēloņa ārstēšanu un izmaiņas diabēta ārstēšanas plānā.
3. daļa no 3: Hiperglikēmijas novērošana
1. solis. Atpazīstiet hiperglikēmijas agrīnos simptomus
Hiperglikēmija parasti neizraisa pamanāmus simptomus, kamēr glikozes līmenis nav lielāks par 200 mg/dL (11 mmol/L). Turklāt simptomi bieži attīstās lēni vairāku dienu vai nedēļu laikā. Agrīnie hiperglikēmijas simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība, ir: bieža urinēšana, pastiprinātas slāpes, neparasts izsalkums, sausa mute, neskaidra redze, galvassāpes, nejutīgums ekstremitātēs, samazināta dzimumtieksme un nogurums.
- Ja pamanāt kādu no šiem agrīnajiem simptomiem, jums vai nu jāmēra cukura līmenis asinīs, izmantojot mājas monitoru, vai pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu, vai Jums ir hiperglikēmija.
- Agrīnu hiperglikēmijas simptomu atpazīšana ļauj nekavējoties ārstēt stāvokli un izvairīties no turpmākām veselības problēmām.
2. solis. Esiet modrs par progresējošiem hiperglikēmijas simptomiem
Ja hiperglikēmijas sākuma stadijas paliek nepamanītas un neārstētas, tas var izraisīt toksisku ketonu uzkrāšanos asinīs un urīnā (ketoacidoze) un izraisīt augļu elpu, elpas trūkumu, sliktu dūšu, vemšanu, sausu muti, vispārēju vājumu, sāpes vēderā, apjukums un galu galā samaņas zudums un koma. Neārstēta hiperglikēmija galu galā var būt nāvējoša.
- Ketoacidoze attīstās, ja jūsu organisms neražo pietiekami daudz insulīna, lai izmantotu glikozi, tāpēc tas sadala taukskābes, lai tās izmantotu enerģijai, kas rada toksiskus ketonus.
- Ilgtermiņā hroniska hiperglikēmija (pat ja tā nav smaga) var izraisīt nervu un asinsrites problēmas, kas ietekmē acis, nieres, sirdi un pēdas.
3. Nejauciet hiperglikēmiju ar citiem apstākļiem
Hiperglikēmijas simptomi ir līdzīgi citiem nopietniem stāvokļiem, piemēram, sirdslēkmei (miokarda infarktam) un plaušu embolijai; tomēr hiperglikēmija parasti neietver sāpes krūtīs vai nekādas novirzīšanas sāpes kreisajā rokā, kas ir tik bieži sastopama sirdslēkmes gadījumā. Turklāt smagas sirds problēmas un plaušu embolijas rodas ļoti ātri, turpretī hiperglikēmijas attīstība un saasināšanās parasti prasa daudzas stundas vai pat dienas.
- Citi apstākļi, kas var atdarināt hiperglikēmiju, ir: smaga dehidratācija, centrālās nervu sistēmas infekcija, galvas satricinājums, galēja alkohola intoksikācija un smags asins zudums no brūces.
- Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts izslēgs citus apstākļus un izmantos asins analīzes, lai apstiprinātu hiperglikēmiju.
Padomi
- Veseliem, kuriem nav cukura diabēta, cukura līmenis asinīs var pazemināties no 65-110 mg/dL un var paaugstināties līdz 120-140 mg/dL vienu līdz divas stundas pēc ēšanas.
- Ja mājās pārbaudāt cukura līmeni asinīs un tas ir 240 mg/dL (13 mmol/L) vai lielāks, izmantojiet bezrecepšu urīna ketona testa komplektu. Ja šis tests ir pozitīvs dažiem ketoniem, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu zāles.
- 1. tipa diabēta slimniekiem attīstās hroniska hiperglikēmija, jo tie neražo pietiekami daudz insulīna, savukārt 2. tipa diabētiķi ražo pietiekami daudz insulīna, bet viņu audi ir izturīgi pret tā iedarbību.
- Akūtu (īslaicīgu) hiperglikēmijas lēkmju cēloņi ir pārmērīga ēšana, sēdošs stāvoklis, stresa sajūta un pazemināšanās, piemēram, smaga saaukstēšanās vai gripa.
