Narkolepsija ir reti sastopams hronisks smadzeņu darbības traucējums, kurā cilvēkam ir slikta miega un nomoda režīma kontrole, viņš bieži ir miegains dienas laikā un cieš no pēkšņiem miega uzbrukumiem. Narkolepsija ir veselības stāvoklis, nevis tikai miega trūkums. Narkolepsiju nevar izārstēt, taču, veicot noteiktas dzīvesveida izmaiņas, izmēģinot dažādas zāles un atklāti atklājot savu stāvokli kopā ar citiem, jūs varat veiksmīgi pārvaldīt savu narkolepsiju.
Soļi
1. daļa no 3: Ikdienas uzdevumu pārvaldīšana
Solis 1. Strādājiet pie miega grafika
Labu miega paradumu veidošana var palīdzēt apkarot dienas miegainību, kas saistīta ar narkolepsiju. Ir dažādi ieradumi, kas var uzlabot miega/pamošanās ciklus, kas var būt efektīvi, ja jūs ciešat no narkolepsijas.
- Ievērojiet miega grafiku, pat nedēļas nogalēs. Mūsu ķermenim ir iekšējs pulkstenis, kas aptuveni norāda, kad mums vajadzētu pamosties un iet gulēt. Ja mūsu miega paradumi ir neparasti, šis pulkstenis ir traucēts. Iet gulēt un pamosties aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru nakti, pat nedēļas nogalēs vai rītos, kad jums nav nepieciešams būt agri nomodā.
- Izveidojiet relaksējošu gulētiešanas režīmu. Tas nozīmē nomierinošu uzvedību, piemēram, lasīšanu vai siltu vannu. Samaziniet spilgtas gaismas vai elektronisko ekrānu iedarbību, kas stimulē un var nomākt melatonīna ražošanu - hormonu, kas padara jūs miegainu. Jūsu relaksējošā rutīna var palīdzēt nošķirt miega laiku no dienas aktivitātēm, kas izraisa stresu, satraukumu un nemieru.
- Saglabājiet savu guļamistabu ērtu. Ideāla miega temperatūra ir no 60 līdz 67 ° F (15,6 līdz 19,4 ° C). Ja nepieciešams, ieguldiet ventilatoros vai gaisa kondicionieros, lai viss būtu vēss. Pārliecinieties, ka jūsu istabā nav spilgtu gaismu un skaļu trokšņu; izmantojiet aptumšojošus aizkarus, lai nenotiktu gaisma, un izmantojiet skaņas mašīnu vai ausu aizbāžņus, lai bloķētu skaļus trokšņus. Nodrošiniet, lai telpā nebūtu alergēnu, kas var traucēt miegu.
- Kaut arī nelieli snauduļi dienas laikā daudziem var radīt miega problēmas, tie faktiski var būt efektīvi cīņā pret narkolepsiju. Plānojot miegu, kas ilgst 15 vai 30 minūtes visas dienas garumā, var novērst pēkšņus miega lēkmes. Miega pirms svarīga notikuma var būt mazāka iespēja aizmigt.
2. Izvairieties no alkohola, nikotīna un kofeīna
Šīs vielas var būtiski ietekmēt miega ciklus. Ja jūs ciešat no narkolepsijas, labāk no tiem izvairīties.
- Nikotīns ir stimulants. Smēķēšana, īpaši pirms gulētiešanas, var izraisīt pārmērīgu nemieru. Turklāt, tā kā narkoleptiķi negaidīti aizmieg, pastāv risks aizmigt ar cigareti rokās un izraisīt ugunsgrēku. Ja smēķējat, konsultējieties ar ārstu par smēķēšanas atmešanu. Smēķēšana ne tikai ietekmē narkolepsiju, bet var izraisīt daudzas citas veselības problēmas.
- Lai gan alkohols var palīdzēt ātrāk aizmigt, jūsu miegs kopumā ir zemākas kvalitātes. Kad esat aizmidzis pēc dzeršanas, smadzeņu modeļi liecina par nemieru, un cilvēki bieži ziņo par nogurumu pēc dzeršanas, pat ja viņi ir pietiekami gulējuši. Alkohola lietošana, pat mērena lietošana, tiek atturēta, ja ciešat no narkolepsijas.
- Kofeīns bieži vien ir galvenais līdzeklis narkoleptiskiem līdzekļiem, jo tas ir spēcīgs stimulants, kas var novērst miegainību dienas laikā; tomēr kofeīns nevar aizstāt miegu. Tas tikai uztur mūs modrus, bloķējot smadzenēs miega izraisošās ķīmiskās vielas un radot adrenalīnu. Kofeīns organismā saglabājas ilgu laiku. Paiet sešas stundas, līdz puse no patērētā kofeīna tiek izvadīta, tāpēc dzeriet kofeīnu mērenībā un izvairieties no kofeīna lietošanas pēcpusdienā un vakarā.
Solis 3. Vingrojiet katru dienu
Vingrinājumi var būt spēcīgs dabisks stimulants. Tas palielina modrību dienas laikā un palīdz veicināt veselību un labsajūtu kopumā.
- Pārtraukumos darbā dodieties 30 minūšu pastaigā vai veiciet vienkāršus vingrinājumus muskuļu izstiepšanai. Tas var pamodināt un novērst negaidītus miega lēkmes darba laikā.
- Esiet piesardzīgs, veicot vingrinājumus. Lai gan ikdienas vingrinājumi var palīdzēt jūsu vispārējam miega grafikam, jums nevajadzētu trenēties pirms gulētiešanas. Fiziskās aktivitātes stimulē smadzenes. Mērķējiet vingrot četras piecas stundas pirms gulētiešanas.
Solis 4. Mainiet savu uzturu
Daži pārtikas produkti un ēšanas paradumi var veicināt miegainību. Ja Jums ir narkolepsija, vislabāk to samazināt vai pilnībā novērst.
- Trīs vai četras stundas pirms gulētiešanas jāizvairās no lielām maltītēm, jo šādas maltītes var traucēt miegu. Mērķis ir vieglākas vakariņas, agrākas vakariņas vai vakariņu sadalīšana divās ēdienreizēs.
- Jūsu uzturā vajadzētu būt veseliem graudiem, augļiem, dārzeņiem, piena produktiem ar zemu tauku saturu un liesām olbaltumvielām. Smaga cukura uzņemšana un pārstrādāti ogļhidrāti, piemēram, baltmaize un rīsi, strauji palielina cukura līmeni asinīs. Kad šie rādītāji samazinās, seko miegainība. Centieties izvairīties no šādiem produktiem.
- Maltītes jāplāno, un dienas laikā jums vajadzētu ēst mazas maltītes, it īpaši, ja jums ir noteikti pienākumi. Lielas maltītes var izraisīt miegainību.
5. solis. Samaziniet stresu
Narkoleptiskās epizodes var izraisīt intensīvas emocijas, tāpēc ir ļoti svarīgi kontrolēt stresa līmeni.
- Vingrinājumi var palīdzēt pārvaldīt stresu un emocijas, īpaši garas pastaigas vai skrējienus. Kā minēts iepriekš, pārliecinieties, ka vingrojat tikai četras vai piecas stundas pirms gulētiešanas.
- Lai veiksmīgi pārvaldītu stresu, ir izmantota dziļa elpošana, meditācija, joga, tai chi un mākslas un mūzikas terapija. Meklējiet nodarbības, meklējiet terapeitus vai veiciet pētījumus tiešsaistē vai bibliotēkā, lai uzzinātu vairāk par šādām metodēm.
- Relaksācijas paņēmienus, kas ietver jūsu uzmanības koncentrēšanu uz kaut ko nomierinošu, var izmantot arī visas dienas garumā. Autogēna relaksācija ietver vārdu un ieteikumu atkārtošanu jūsu prātā. Progresīva muskuļu relaksācija ietver lēnu sasprindzinājumu un katra ķermeņa muskuļa atslābināšanu. Vizualizācija ietver nomierinošas situācijas vai ainas iztēlošanos, lai mēģinātu garīgi izvairīties no stresa situācijas.
2. daļa no 3: Darbs ar citiem
1. solis. Veiciet drošības pasākumus
Gadījumā, ja aizmigjat, obligāti jāievēro drošības pasākumi, jo īpaši veicot darbības, kas varētu būt bīstamas. Jums jāapspriež savs stāvoklis ar apkārtējiem, lai viņi zinātu, kā pasargāt jūs un sevi nelaimes gadījumā.
- Novērtējiet visas situācijas, kurās zināt, ka jums ir paaugstināts aizmigšanas risks. Informējiet apkārtējos par savu risku un dariet zināmu, kāda veida iejaukšanās, ja tāda būs nepieciešama.
- Izvairieties no mehānismu apkalpošanas un transportlīdzekļu vadīšanas, ja šajā dienā vai nedēļā esat piedzīvojuši narkolepsijas simptomus. Konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu, kā atbilstoši jūsu stāvoklim rīkoties ar transportlīdzekli un strādāt ar mašīnu.
- Katapleksija, narkolepsijas simptoms, kas izraisa pēkšņus muskuļu darbības traucējumus un vājumu, var rasties spontāni visu dienu. Lai gan ievainojumi katapleksijas laikā ir maz ticami, pārliecinieties, ka cilvēki, kas strādā un dzīvo kopā ar jums, apzinās epizodes iespējamību. Ļaujiet viņiem zināt, kādi piesardzības pasākumi viņiem jāveic, lai novērstu nelaimes gadījumu.
- Medicīniskā brīdinājuma aproce var būt labs ieguldījums, jo tā ļaus citiem uzzināt, kas notiek, ja aizmigsi vai piedzīvosit katapleksiju.
- Ja esat peldētājs, visu peldēšanas aktivitāšu laikā valkājiet drošības aprīkojumu. Nekad nepeldieties viens, jo pēkšņa miega vai katapleksijas epizode var būt letāla, ja tuvumā nav glābēja vai pieredzējuša peldētāja.
2. solis. Apspriediet savu stāvokli
Narkolepsija ir izaicinošs stāvoklis ne tikai fizisko seku dēļ, bet tā var būt arī emocionāla izolācija, jo cilvēki to pārprot kā vienkāršu slinkumu vai nesakārtotību. Atklāta attieksme pret savu stāvokli, pat ja to ir grūti dalīties, var palīdzēt apkarot šīs jūtas un samazināt spriedumu.
Iespējams, ka lielākā daļa cilvēku to nesaprot, un norakstiet savu stāvokli kā nogurumu. Var palīdzēt narkolepsijas un tās cēloņu izskaidrošana draugiem un mīļajiem. Meklējiet atbalsta grupas vai nu savā reģionā, vai tiešsaistē, un lūdziet tās novirzīt uz brošūrām un lasāmvielu, ko varat koplietot ar apkārtējiem
3. Pārvaldiet savu narkolepsiju darbā un skolā
Narkolepsiju var būt grūti pārvaldīt, ja strādājat vai esat reģistrēts skolā pilnu slodzi. Tā kā stāvoklis reizēm var ietekmēt sniegumu, svarīga ir atklāta komunikācija starp jums un jūsu priekšnieku, skolotāju vai profesoru.
- Narkolepsija var ietekmēt uzmanības koncentrāciju, koncentrāciju un īstermiņa atmiņu. Labā ziņa ir tā, ka ar atbilstošu izmitināšanu lielākā daļa cilvēku var normāli funkcionēt ar narkolepsiju. Skolotājus, profesorus un darba devējus vajadzētu informēt par stāvokli un noslēgt ar jums līgumu, kas ļauj pārvaldīt savu stāvokli darbā vai skolā.
- Maziem bērniem ar narkolepsiju skolā var būt īpaši grūti tikt galā. Ja jūsu bērnam ir narkolepsija, noteikti runājiet ar viņa skolotājiem, jo bērni dažreiz tiek sodīti vai pārmācīti par gulēšanu klasē.
- Dažreiz negaidīta miega gadījumā darba laikā var nākties ierakstīt sapulces. Sazinieties ar savu priekšnieku, lai to apspriestu, un pārliecinieties, ka tas nepārkāpj uzņēmuma politiku. Ja ierakstīšanas ierīce nav atļauta, jūs varētu redzēt, vai jūsu uzņēmums varētu jums piegādāt piezīmju skaitītāju.
- Sabiedrības izpratne un izpratne par narkolepsiju joprojām ir ļoti ierobežota. Pārliecinieties, ka esat gatavs ar dažādiem resursiem un informāciju, jo jūsu skolotājs vai darba devējs, iespējams, nav pazīstams ar šo stāvokli. Ja nepieciešams, ņemiet vērā ārsta piezīmi, kurā izklāstītas jūsu vajadzības.
3. daļa no 3: Ārstēšanās meklēšana
Solis 1. Iegūstiet diagnozi
Narkolepsija ir diezgan reta parādība, un ir svarīgi, lai ārsts novērtētu pareizu diagnozi. Ārsts jums veiks fizisku pārbaudi, lai izslēgtu jebkādas citas problēmas, kas var izraisīt narkolepsijai līdzīgus simptomus, un jums būs jāiziet specializēti testi miega traucējumu klīnikā. Jūsu ārsts arī vēlēsies detalizētu slimības vēsturi un var lūgt jums saglabāt miega žurnālu.
- Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir narkolepsija, jums, iespējams, būs jāveic vismaz divi miega testi - polisomnogramma (PSG) un vairāku miega latentuma tests (MSLT).
- PSG ir nakts tests, kurā miega traucējumu klīnikas mašīnas mēra tādas lietas kā sirds un elpošanas ātrums, elektriskā aktivitāte smadzenēs un nervu darbība.
- MSLT mēra jūsu tendenci aizmigt dienas laikā un nosaka, vai REM miega elementi rodas nomoda laikā. Viņi arī pārbaudīs, cik ilgs laiks nepieciešams, lai aizmigtu.
- Lai apstiprinātu narkolepsijas diagnozi, var būt nepieciešami arī citi testi, piemēram, asins vai mugurkaula šķidruma testi.
2. solis. Apsveriet stimulantu lietošanu
Stimulatori ietekmē ķermeņa centrālo nervu sistēmu. Tās parasti ir primārā ārstēšanas metode, kas paredzēta narkolepsijas slimniekiem, jo tās var palīdzēt jums palikt nomodā visas dienas garumā. Konsultējieties ar savu ārstu par stimulatoriem un, pamatojoties uz savu slimības vēsturi, izlemiet, kāds ir labākais ārstēšanas veids.
- Modafinils un armodafinils ir visbiežāk izrakstītās zāles cilvēkiem ar narkolepsiju. Tie mēdz būt mazāk atkarīgi nekā citi stimulanti (piemēram, amfetamīni) un rada mazāk garastāvokļa svārstību. No rīta ievadītais modafinils neļauj gulēt dienas laikā, bet tomēr vajadzētu ļaut jums aizmigt naktī. Blakusparādības mēdz būt reti, lai gan daži pacienti ziņo par sausu muti un sliktu dūšu.
- Daži cilvēki var nereaģēt uz modafinilu vai armodafinilu. Citas iespējas ietver metilfenidāta tipa zāles, piemēram, Ritalin, taču ir zināms, ka tās pacientiem rada nervozitāti. Viņi arī mēdz būt atkarīgāki.
- Ārstam jāapspriež ar jums jebkura stimulanta priekšrocības un trūkumi. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas, apspriediet tos ar savu ārstu.
3. Jautājiet par SSRI un SNRI
Ja Jums ir tādi simptomi kā katapleksija, halucinācijas vai miega paralīze, Jums var izrakstīt selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI) vai serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNRI).
- Prozac, Sarafem un Effexor ir visu veidu SSRI un SNRI. Tie var būt spēcīgi, lai apkarotu narkolepsijas smagākos efektus, taču tiem ir dažas nepamatotas blakusparādības.
- Blakusparādības ir svara pieaugums, gremošanas problēmas un seksuāla disfunkcija. Ja Jums ir izrakstīti SSRI/SNRI un rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu par devas pielāgošanu vai medikamentu maiņu.
Solis 4. Saņemiet recepti nātrija oksibātam
Nātrija oksibāts var būt neticami efektīvs katapleksijas apkarošanā. Tas arī palīdz gulēt naktī un lielās devās var novērst miegainību dienas laikā.
- Nātrija oksibāts jālieto divas reizes dienā: vienu naktī un vienu četras stundas vēlāk.
- Pirms nātrija oksibāta izrakstīšanas ārsts vēlēsies uzzināt jūsu slimības vēsturi, jo tas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Lai gan ārsti izraksta zāles tikai tad, ja uzskata, ka ieguvums pārsniedz risku, jums jāapzinās iespējamie trūkumi un jāapspriež tie ar ārstu. Ir ziņots par sliktu dūšu un mitrināšanu gultā. Ja esat miega staigātājs, miegainība var pasliktināties. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas jebkādas blakusparādības.
- Nekad nelietojiet nātrija oksibātu kopā ar citiem miega līdzekļiem, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem vai alkoholu. Tas var izraisīt potenciāli letālas blakusparādības, piemēram, apgrūtinātu elpošanu un komu. Ja nātrija oksibāta lietošanas laikā Jums tiek parakstītas citas zāles, jautājiet savam ārstam par iespējamo mijiedarbību.
Solis 5. Meklējiet terapiju un atbalstu
Narkolepsija var būt sarežģīts stāvoklis, jo tā var izraisīt psiholoģisku ietekmi. To cēlonis ir faktoru kombinācija, piemēram, traucējumu ietekme uz smadzenēm, sabiedrības aizspriedumi, vilšanās par simptomiem un traumas, ko izraisa miega paralīze vai halucinācijas.
- Narkoleptiskiem pacientiem bieži tiek ziņots par vilšanos un sliktu garastāvokli, un šādi simptomi mēdz saglabāties ilgāk, ja tie netiek novērsti. Ja jums ir hronisks slikts garastāvoklis, atrodiet terapeitu savā reģionā. To var izdarīt, sazinoties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju vai meklējot tiešsaistē. Ja esat koledžas students, jūsu universitāte var sniegt bezmaksas konsultācijas.
- Daudzi cilvēki ar narkolepsiju jūtas neapmierināti ar izpratnes trūkumu. Solidaritātes izjūtu var atrast, meklējot atbalsta grupas. Jautājiet savam ārstam vai terapeitam, kur atrast atbalsta grupas. Ja jūsu reģionā nav neviena, tiešsaistē ir daudz forumu, kur varat izteikt bažas un neapmierinātību ar citiem.
Padomi
- Šo stāvokli nevar izārstēt, bet simptomus var pārvaldīt, lai nodrošinātu labāku dzīves kvalitāti.
- Zāles tiek parakstītas, lai novērstu galvenos narkolepsijas simptomus, piemēram, miegainību un katapleksiju. To parasti apvieno ar dzīvesveida izmaiņām un konsultācijām, lai sasniegtu vēlamo efektu.
- Esiet piesardzīgs, lietojot bezrecepšu zāles parastām slimībām, piemēram, saaukstēšanās vai sāpju mazināšanai. Dažreiz tiem var būt stimulējoša iedarbība, un no tiem vajadzētu izvairīties, ja Jums ir narkolepsija.
