Priekškambaru mirdzēšana (AF) ir visizplatītākā aritmija. To raksturo neregulāra un ātra sirdsdarbība. Tas rodas, ja sirds augšējās kameras sit pārāk strauji un liek apakšējām sirds kambariem asinis sūknēt nenormāli un mazāk efektīvi visā ķermenī. Priekškambaru mirdzēšana parasti palielinās līdz ar vecumu, un šī stāvokļa risks ir 25% mūža garumā tiem, kas vecāki par 40 gadiem, un 2,2 miljoni gadījumu tikai Amerikā. AF ir cieši saistīta ar citiem sirds slimību veidiem, ieskaitot koronāro artēriju bloķēšanu, diabētu, sirds mazspēju un augstu asinsspiedienu. Ja jums ir diagnosticēta priekškambaru mirdzēšana, ir veidi, kā turpināt dzīvot savu ierasto dzīvi.
Soļi
1. metode no 5: dzīvesveida izmaiņu izmantošana
1. solis. Atvieglojiet lietas
Lai gan dzīvošana ar AF var būt sarežģīta, ir veidi, kā atvieglot AF lietošanu. Šie ir ieradumi, kas jāievēro katru dienu, lai atvieglotu jūsu dzīvi. Tie ietver:
- Visu zāļu lietošana tieši tā, kā noteikts.
- Turpiniet lietot recepšu medikamentus, ja vien jūsu veselības aprūpes sniedzējs nav norādījis citādi.
- Ar savu veselības aprūpes sniedzēju apspriežot jebkādas zāļu izraisītas blakusparādības.
- Pulsa kontrole katru dienu, īpaši, ja jums ir mākslīgais elektrokardiostimulators.
- Ierakstiet savu pulsu kopā ar pulsa mērīšanas dienu un laiku un atzīmējiet, kā jūs tobrīd jutāties.
2. Izvairieties no kaitīgām vielām
Ir dažas vielas, kas var pasliktināt priekškambaru mirdzēšanu un veicināt neregulāru sirdsdarbību. Šī iemesla dēļ jums vajadzētu izvairīties no tādām vielām kā:
- Nātrijs, kas var paaugstināt asinsspiedienu, kas izraisa AF
- Kofeīns
- Tabaka
- Alkohols, kas dažiem cilvēkiem izraisa AF
- Zāles pret saaukstēšanos un klepu
- Apetītes slāpētāji
- Psihotropās zāles, ko lieto noteiktu garīgu slimību ārstēšanai
- Dažiem cilvēkiem tas ir antiaritmisks līdzeklis, lai gan tos lieto arī aritmijas ārstēšanai
- Anti-migrēnas zāles
- Zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai
- Ielu narkotikas, piemēram, kokaīns, marihuāna, “ātrums” vai metamfetamīni
3. Pārvaldiet savu stresa līmeni
Augsts stresa līmenis var paaugstināt asinsspiedienu, kas var pasliktināt jūsu AF. Augsts stresa līmenis var izraisīt arī citas sirds slimības, jo tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos. Lai samazinātu stresa līmeni:
- Samaziniet stresa faktoru iedarbību
- Izveidojiet sev grafiku
- Visu dienu veiciet pārtraukumus
- Praktizējiet jogu
- Katru dienu veltiet laiku meditācijai
Solis 4. Ēdiet sirdij veselīgu uzturu
Nav īpašas diētas, kas paredzēta AF pacientiem; tomēr jūsu diētu var pielāgot AF pamatcēloņiem un profilaksei, kā arī samazināt insulta un sirdslēkmes risku. Varat arī izveidot diētu, kas samazina apstākļus, kas var pasliktināt jūsu AF. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, izvairieties no lielām porcijām un rafinētu ogļhidrātu vietā ēdiet veselus graudus, tostarp baltmaizi, baltos rīsus, konditorejas izstrādājumus un deserta kūkas.
- Diēta ar zemu rafinētu cukuru var palīdzēt samazināt cukura līmeni asinīs un samazināt AF iespējamību.
- Diēta ar zemu tauku saturu, īpaši piesātinātajiem taukiem, var palīdzēt samazināt holesterīna līmeni, kas veicina sirds problēmas.
- Diēta ar zemu nātrija saturu var palīdzēt samazināt asinsspiedienu, kas samazina AF un citu sirds problēmu risku.
5. Atmest smēķēšanu
Nikotīns var izraisīt priekškambaru mirdzēšanu. Turklāt tabakas dūmi izraisa asinsvadu sašaurināšanos, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un pasliktināt jūsu AF. Tas arī samazina skābekļa daudzumu asinīs, bet nikotīns var kaitēt jūsu sirdij. Tas var izraisīt arī daudzas citas sirds problēmas, tostarp koronāro artēriju slimību un insultu. Ja jums ir grūti atmest:
- Konsultējieties ar savu ārstu par metodēm un medikamentiem, kurus varat izmantot, lai atmestos.
- Pievienojieties atbalsta grupai cilvēkiem, kuri cenšas atmest smēķēšanu.
6. solis. Vingrojiet regulāri
Jūsu sirds ir muskulis, un, tāpat kā jebkuram citam muskulim, tā ir jāizstrādā. Kardiovaskulāro vingrinājumu veikšana palīdzēs attīstīt jūsu sirdi un samazinās AF un citu sirds slimību risks. Piecas dienas nedēļā mēģiniet vismaz 30 minūtes vingrot, kopā 150 minūtes vai 75 minūtes enerģisku vingrinājumu. Pārliecinieties arī, ka iekļaujat divu līdz trīs dienu spēka treniņus.
- Koncentrējieties uz viegliem kardio vingrinājumiem, kas var palīdzēt palielināt asins plūsmu. Daži labi kardio vingrinājumi, kas darbojas labi, ietver ātru soļošanu, vieglu skriešanu, ikdienas riteņbraukšanu un vieglu peldēšanu.
- Palieliniet savu fiziskās sagatavotības līmeni, kad esat stiprāks. Sāciet mērenu vai intensīvu kardio treniņu vai vieglu kardio treniņu ilgāku laiku, kad esat pieradis pie vieglā kardio treniņa.
- Noteikti jautājiet savam ārstam, kādus vingrinājumus varat droši veikt ar sirds problēmām.
7. solis. Lietojiet zāles
Ir noteiktas vadlīnijas un ārstēšana priekškambaru mirdzēšanai, izmantojot noteiktus medikamentus. Trīs galvenie faktori, kas jāņem vērā, ir sirdsdarbības ātruma kontrole, priekškambaru mirdzēšanas pārveidošana par normālu un antikoagulācijas terapija. Ārsts, pamatojoties uz pilnu fizisko darbu, izlems par zāļu klasi un individuālo devu, kas jums tiks sniegta. Četras zāļu grupas priekškambaru mirdzēšanai ir:
- Beta blokatori, piemēram, metoprolols, atenolols, karvedilols un propranolols, kas palēnina sirdsdarbību.
- Nondihidropiridīna kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils un diltiazems, kas arī palēnina sirdsdarbību.
- Digoksīns, kas palielina sirds muskuļu kontrakcijas intensitāti, nepalielinot kontrakcijas ilgumu.
- Amiodarons, kas izraisa ilgstošu sirds kontrakcijas fāzi.
2. metode no 5: Priekškambaru mirdzēšanas pamatcēloņu pārvaldība
Solis 1. Samaziniet augstu asinsspiedienu
Ir arī citi veselības apstākļi, kas var padarīt jūsu AF mazāk pārvaldāmu. Pati par sevi AF nav nopietna problēma, ja to pareizi pārvalda. Problēma ir saistīta ar paaugstinātu insulta, sirdslēkmes un sirdsdarbības apstāšanās risku. Augsts asinsspiediens ir viens no visbiežāk sastopamajiem riska faktoriem, kas izraisa insultu, īpaši, ja Jums ir AF. Papildus dzīvesveida izmaiņām konsultējieties ar savu ārstu par zālēm, kuras varat lietot asinsspiediena pazemināšanai, kas var ietvert:
- Beta blokatori
- AKE inhibitori
- Kalcija kanālu blokatori
2. Kontrolējiet savu holesterīna līmeni
Augsts holesterīna līmenis var izraisīt AF un predisponēt aplikuma nogulsnēm, kas izraisa aizsprostojumus un var izraisīt sirdslēkmi. Jūs varat kontrolēt holesterīna līmeni, izmantojot diētu un zāles. Jums jācenšas, lai kopējais holesterīna līmenis būtu mazāks par 200 mg/dL, ABL (labā holesterīna) līmenis būtu lielāks par 40 mg/dL un ZBL līmenis (sliktā holesterīna līmenis) būtu zemāks par 100 mg/dL. Holesterīna apzināta dzīvesveida veidošana ietver:
- Ēdiet pārtiku ar zemu tauku saturu un izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu piesātināto tauku saturu
- Ēdot vairāk augļu un dārzeņu
- Zāļu lietošana pret holesterīnu, piemēram, holesterīna līmeni pazeminošas zāles
Solis 3. Cīņa pret aptaukošanos
Aptaukošanās un palielināta ķermeņa masa var noslogot sirdi un ir priekškambaru mirdzēšanas riska faktors. Tas ir tāpēc, ka liekā svara dēļ jūsu sirds vairāk strādā, lai sūknētu asinis visā ķermenī. Jūs varat zaudēt lieko svaru:
- Izveidojiet sev veselīgu uzturu, kas ir pilns ar liesām olbaltumvielām, augļiem, dārzeņiem, veseliem graudiem un ierobežotiem ogļhidrātiem.
- Vingrošana, kas var palīdzēt jums zaudēt svaru kopā ar veselīgu uzturu. Ja jums ir aptaukošanās, jums ir jāzaudē 7 līdz 10% ķermeņa svara, kas var palīdzēt novērst turpmākas ar AF saistītas komplikācijas.
- Veselīgs svara zaudēšanas apjoms būs atkarīgs no jūsu ķermeņa tipa, fiziskajām spējām un novērtējuma ar savu ārstu.
3. metode no 5: Ārstēšana priekškambaru mirdzēšanā medicīniski
Solis 1. Lietojiet zāles
AF ārstēšanai parasti tiek izmantoti antiaritmiskie līdzekļi un antikoagulanti. Antiaritmiskos līdzekļus izmanto, lai normalizētu sirds ritmu, mainot elektrolītu daudzumu sirdī. Antikoagulanti atšķaida asinis, lai samazinātu trombu veidošanos. Konsultējieties ar savu ārstu par šīm zālēm un to iespējamām blakusparādībām.
- Antiaritmisko līdzekļu piemēri ir beta blokatori (metoprolols, atenolols, karvedilols un propranolols); un kalcija kanālu blokatori (diltiazems un verapamils).
- Antikoagulantu piemēri ir aspirīns un varfarīns.
2. solis. Saņemiet elektrisko kardioversiju
Jūsu sirdsdarbību kontrolē elektriskās strāvas, kas pārvietojas caur jūsu sirdi. Elektriskā kardioversija izmanto elektrošoku, kas tiek piegādāts caur lāpstiņām vai elektrodiem uz krūtīm, lai atjaunotu sirds ritmu. Tas tiek darīts, kamēr esat nomierināts, lai jūs nejustos šoks. Lai atjaunotu regulāru sirdsdarbību, var būt nepieciešams vairāk nekā viens šoks.
- Jūsu kardiologs, iespējams, liks jums lietot antikoagulantu divas līdz trīs nedēļas pirms procedūras, jo pastāv iespēja, ka šoks atbrīvos asins recekli kreisajā ātrijā. Ja receklis nonāk jūsu smadzenēs, tas var izraisīt insultu. Asins šķidrinātāja lietošana pirms procedūras samazinās tā rašanās risku.
- Parasti procedūra ilgst apmēram 30 minūtes.
Solis 3. Konsultējieties ar savu kardiologu par katetra ablāciju
Šī ir procedūra, kurā radiofrekvenču enerģija tiek izmantota, lai iznīcinātu audus, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību. To parasti veic tikai pēc tam, kad zāles ir izrādījušās neefektīvas. Ārsts (specializēts kardiologs, ko sauc par elektrofiziologu) caur nelielu griezumu ievietos mēģeni netālu no cirkšņa un izmantos katetrus, lai apskatītu jūsu sirdi, kā arī nesāpīgi nosūtītu radiofrekvenču enerģiju uz audiem.
- Šī procedūra ilgst divas līdz četras stundas, un tā tiek uzskatīta par zema riska procedūru.
- Pēc procedūras 24 stundas nevajadzētu vadīt transportlīdzekli un dzert alkoholu. Izvairieties no smagas pacelšanas un smagas aktivitātes trīs dienas un ievērojiet visus citus pēcoperācijas norādījumus.
4. solis. Apspriediet ar savu kardiologu citas ķirurģiskas iespējas
Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt vairāk invazīvu operāciju, piemēram, implantēt elektrokardiostimulatoru vai atvērtas sirds labirinta procedūru. Elektrokardiostimulators ir elektriskā ierīce, kas tiek implantēta pie atslēgas kaula ar vadiem, kas savieno to ar sirdi. Tas izmanto elektrisko signālu, lai jūsu sirdsdarbība būtu regulāra. Atvērta sirds labirinta procedūra ietver ķirurgu, kurš veic virkni mazu griezumu sirds augšējā daļā un pēc tam sašuj tos kopā. Tādējādi veidojas rētaudi, kas traucē elektriskajiem impulsiem, kas izraisa AF.
4. metode no 5: atbilstošu drošības pasākumu veikšana
1. solis. Iepazīstieties ar insulta pazīmēm
Insults ir ļoti reāls risks ar AF, jo jūsu sirds ir jutīgāka pret trombu nosūtīšanu uz jūsu smadzenēm. Jums un jūsu ģimenei vajadzētu atpazīt insulta brīdinājuma pazīmes. Insulta laikā Jums var būt dažas vai visas no šīm pazīmēm. Neignorējiet šīs brīdinājuma zīmes, pat ja tās pazūd. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Insulta pazīmes ir šādas:
- Sejas, rokas vai kājas nejutīgums, īpaši vienā ķermeņa pusē
- Problēmas ar rokas vai kājas pārvietošanu, īpaši vienā ķermeņa pusē
- Neskaidra runa, apjukums vai grūtības saprast citus
- Grūtības redzēt vienā vai abās acīs
- Problēmas staigāt, reibonis, līdzsvara zudums vai koordinācija
- Stipras galvassāpes bez zināma iemesla
2. Atpazīt sirdslēkmes pazīmes
Tā kā AF var palielināt jūsu sirdslēkmes iespējas, ir svarīgi arī zināt, kādus simptomus meklēt. Ja Jums rodas daži vai visi no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcu:
- Diskomforts krūtīs, bieži krūškurvja centrā, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes vai pazūd un atgriežas un izpaužas kā neērts spiediens, saspiešana, pilnība vai sāpes
- Diskomforts vai sāpes citās ķermeņa augšdaļas vietās, piemēram, vienā vai abās rokās, mugurā, kaklā, žoklī vai vēderā
- Pārmērīga svīšana
- Elpas trūkums ar diskomfortu krūtīs vai bez tās
- Auksti sviedri, slikta dūša vai reibonis
Solis 3. Sagatavojieties medicīniskai ārkārtas situācijai
Lai gan AF var pārvaldīt, vienmēr ir jābūt gatavam sliktākajam scenārijam. Jūs varat darīt daudzas lietas, kas sagatavos jūs jebkurai dzīvībai bīstamai situācijai, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tālāk ir norādīti veidi, kā sagatavoties ārkārtas medicīniskajai palīdzībai.
- Neatliekamās palīdzības tālruņu numuru saraksts vienmēr ir pie jums
- Valkājot medicīnisko rokassprādzi, kas norāda uz iespējamajiem apstākļiem, tostarp alerģijām un ierīcēm, piemēram, elektrokardiostimulatoru
- Iepriekš plānojiet maršrutu līdz tuvākajai slimnīcai un pārliecinieties, vai jūsu ģimene zina maršrutu
- Lūdzot ģimenes locekļus iziet pamata dzīves kursu
5. metode no 5: izpratne par priekškambaru mirdzēšanu
1. solis. Apzinieties problēmas
Ir faktori, kas predisponē jūs AF. Zinot šos predisponējošos faktorus, jūs varat pārvaldīt savu AF. Lai gan dažus no šiem riska faktoriem nevar kontrolēt, zinot, kas tie ir, tie var palīdzēt tiem sagatavoties un palīdzēs, izstrādājot pārvaldības plānu kopā ar ārstu. Tajos ietilpst:
- Palielinās vecums. Insults un sirdslēkme skar visu vecumu cilvēkus, bet, pieaugot vecumam, risks palielinās.
- Dzimums. Vīriešiem biežāk attīstās AF izraisīti veselības traucējumi.
- Iedzimtība. Cilvēkiem, kuru ciešajām asins attiecībām ir bijis insults, ir lielāks insulta, sirds slimību un AF risks.
- Sirds problēmu vēsture. Ja Jums iepriekš ir bijis insults vai sirdslēkme, palielinās jūsu AF vai citu sirds problēmu iespējamība.
2. solis. Izprotiet blakusparādības
Neregulāri sirds ritmi AF dēļ var izraisīt asiņu uzkrāšanos sirdī, kas var izraisīt trombu veidošanos. Šiem recekļiem ir risks izkustēties un nonākt smadzenēs, kur tie var bloķēt asins plūsmu un izraisīt insultu.
Jūs varat ciest arī no sirds mazspējas AF dēļ, jo tas izraisa neregulāru sirdsdarbību. Laika gaitā sirds muskulis var kļūt vājš, un tas var izraisīt sliktu asinsriti visā ķermenī un iespējamu sirds mazspēju
3. solis. Iegūstiet diagnostikas testu
Ja jums ir AF, ārsts var izvēlēties regulāri uzraudzīt jūsu stāvokli, izmantojot dažādus testus, kas sniegs skaidrāku priekšstatu vai jūsu stāvokli. Šie testi var ietvert:
- EKG, priekškambaru mirdzēšanas diagnostikas tests. Ārsts varēs vizualizēt sirdsdarbības pārkāpumus un interpretēt jaunas un notiekošas problēmas ar sirdi.
- Vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) laboratoriskais tests, jo paaugstināts līmenis var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos.
- Laboratorijas testi elektrolītiem, piemēram, kālijam, nātrijam, magnijam un kalcijam, kas darbojas, lai nodrošinātu pareizu sirds muskuļa darbību un laiku. Nelīdzsvarotība var negatīvi ietekmēt jūsu sirdi.
- CBC vai PT/INR, kas pārbauda asins sastāva kvalitāti, kas ietekmē sirds spēju sūknēt asinis.
- Attēlveidošana, piemēram, krūšu kurvja rentgenogramma, ja ir aizdomas par sirds un plaušu slimību. Tas var ļaut ārstam faktiski redzēt, kas jūsu sirdī ir fiziski nepareizs vai bojāts.
Padomi
- Pievienojieties atbalsta grupai cilvēkiem ar AF. Tas ir lielisks veids, kā apspriest pašreizējo ārstēšanu un vadību un pat to, kā citi cilvēki ar tādu pašu slimību risina problēmas un izmaiņas, ar kurām jūs saskaraties.
- Avārijas gadījumā nekavējoties saspiediet krūtis, izmantojot tikai rokas CPR, kur smagi un ātri spiežat pret cilvēka krūtīm.
