Vairāku sistēmu atrofija (MSA) ir rets neiroloģisks stāvoklis ar simptomiem, kas ietekmē asinsspiedienu, muskuļu kontroli un citas ķermeņa funkcijas. Kamēr zinātnieki un pētnieki joprojām meklē MSA ārstēšanu, ir daudz ārstēšanas un terapijas veidu, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus un saglabāt pēc iespējas lielāku autonomiju. Ja saņemat MSA diagnozi, jums būs liela speciālistu komanda, kas palīdzēs jums izveidot vislabāko aprūpes plānu jūsu individuālajai situācijai.
Soļi
1. metode no 4: dzīvesveida maiņa
1. solis. Ēdiet mīkstāku pārtiku, ja jums ir grūtības norīt
Jūsu stāvoklim progresējot, jums būs jāveic daži pielāgojumi diētā. Par laimi, ir daudz garšīgu mīksto ēdienu iespēju, kuras varat izmēģināt un kuras joprojām garšo labi un sniegs jums svarīgus vitamīnus un minerālvielas. Izmēģiniet augļu kokteiļus, aromatizētu jogurtu un biezeņa zupas, lai iegūtu daudz dažādu.
Atkarībā no situācijas jūs, iespējams, varēsit ēst arī tādas kā olu kultenis, garoza bez kraukšķa, tunča salāti, kuskuss, kotletes vai banānu maize
2. solis. Palieliniet asinsspiedienu dabiski, pievienojot sāli un kofeīnu
Lai gan lielākā daļa diētu iesaka samazināt sāls patēriņu un ierobežot kofeīna daudzumu, jūs faktiski varat gūt labumu no šīm lietām. Gan sāls, gan kofeīns paaugstina asinsspiedienu, tāpēc ēdienreizēm pievienojiet nedaudz sāls, izdzeriet papildus kafijas tasi vai glabājiet ledusskapī iecienītāko soda.
Vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka jums ir droši pievienot diētai sāli un kofeīnu. Atkarībā no jūsu medicīniskās vai zāļu vēstures viņi var ieteikt kaut ko citu
Solis 3. Paceliet gultas galvu un uzmanieties, pārejot no sēdēšanas uz stāvēšanu
Turot nedaudz paceltu ķermeni miega laikā, asinsspiediens saglabāsies pareizajā diapazonā. Pēc sēdēšanas vai gulēšanas noteikti piecelieties lēni-pretējā gadījumā jūs varat reibt.
Mēģiniet noliekt gultas augšdaļu aptuveni 30 grādu leņķī. Pārbaudiet to un veiciet pielāgojumus, lai jums būtu pēc iespējas ērtāk
4. solis. Izmantojiet kompresijas zeķes, lai palīdzētu kontrolēt asinsspiedienu
Šāda veida zeķes samazina asiņu uzkrāšanos kājās, kas palīdz sirdij nenostrādāt tik smagi. Ja ārsts iesaka kompresijas zeķes, jūs, visticamāk, vēlēsities tās valkāt katru dienu.
- Kompresijas zeķes var būt nedaudz grūti uzvilkt, jo tās ir paredzētas nedaudz saspringtai, it īpaši ap kājām un potītēm.
- Ja jums ir grūtības noliekties, palūdziet kādam palīdzēt.
5. solis. Pievienojiet diētai vairāk šķiedrvielu, lai jūsu vēdera izeja būtu regulāra
Jūs varat arī vēlēties lietot šķiedrvielu piedevu, ja sākat aizcietējumus. Papildu ūdens dzeršana var arī palīdzēt novērst aizcietējumus.
Kopumā sievietēm katru dienu jātiecas pēc 21-25 gramiem šķiedrvielu; vīriešiem katru dienu jācenšas iegūt 30–38 gramus. Konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka šie skaitļi jums ir piemēroti
Pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu:
Koncentrējieties uz daudz veselīgu pārtikas produktu, piemēram, augļu, dārzeņu, pilngraudu graudu, pākšaugu un sēklu, ēšanu. Bumbieros un avenēs ir daudz šķiedrvielu, tāpat kā zirņos, brokoļos, lēcās un čia sēklās.
6. solis. Ēdiet mazas maltītes visas dienas garumā, lai palīdzētu pārvaldīt asinsspiedienu
Nelielas maltītes nodrošinās jūsu ķermenim enerģiju un būs vieglāk sagremojamas nekā lielas, smagas maltītes. Ēdot MSA, var paiet ilgāks laiks, tāpēc nelielas maltītes būs vieglāk pārvaldāmas.
- Jūsu stāvoklim progresējot, var būt grūtāk sagriezt pārtiku, pabarot sevi, košļāt vai norīt. Zaudējot šīs funkcijas, ir normāli skumt par to, kas mainās. Draugs vai atbalsta grupa var palīdzēt jums izplūst un izteikt to, ko jūtat.
- Koncentrējieties uz dažu svarīgu uzturvielu, piemēram, olbaltumvielu un šķiedrvielu, uzņemšanu katrā ēdienreizē.
- Konsultējieties ar savu ārstu vai ergoterapeitu, ja ēšana kļūst arvien grūtāka.
7. solis. Izvairieties no pārkaršanas un ātri atdzesējiet, ja kļūstat pārāk karsts
MSA var ietekmēt jūsu svīšanu un atdzesēšanu. Patiesi siltās dienās palieciet telpās un mēģiniet nekļūt pārāk karsts dušas, pastaigas vai citu darbību laikā.
- Pārāk karsta var ietekmēt asinsspiedienu vai izraisīt karstuma izsīkumu.
- Ja jums kļūst pārāk karsti, pārtrauciet kustību un atpūtieties. Pēc iespējas ātrāk nokļūstiet telpā ar gaisa kondicionētāju. Jūs varat arī novietot aukstas, mitras mazgāšanas lupatas uz plaukstas locītavām, pieres un pakauša.
8. solis. Spēlējiet izziņas spēles, lai jūsu garīgā apstrāde paliktu asa
Dažas MSA formas var ietekmēt jūsu verbālās prasmes, uzmanības koncentrāciju vai atmiņu. Katru dienu veltiet laiku mīklu, sudoku, krustvārdu mīklu, vārdu meklējumu, nieku, šaha vai galda spēļu meklēšanai.
Ir dažas lieliskas lietotnes, kuras varat lejupielādēt savā tālrunī vai planšetdatorā. Lumosity, CogniFit Brain Fitness, BrainHQ un Cogmed ir lieliskas atsauksmes
2. metode no 4: zāļu lietošana un medicīniskās procedūras
1. solis. Iziet miega pētījumu, lai pārbaudītu problēmas
Miega problēmas ir ļoti izplatītas MSA gadījumā, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par miega pētījumu. Miega laikā var rasties tādas problēmas kā miega traucējumi, miegainība dienā un elpošanas traucējumi. Dažos gadījumos miega laikā jūs pat varat izdot dīvainu skaņu. Par laimi, ārsts var jums piedāvāt ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu labāk gulēt.
- Jums, iespējams, vajadzēs gulēt ar nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) mašīnu, lai palīdzētu jums labāk elpot.
- Miega problēmas biežāk rodas ar MSA nekā ar Parkinsona slimību, tāpēc ārsts var veikt miega pētījumu, lai palīdzētu viņiem sašaurināt jūsu diagnozi.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas urīnpūšļa problēmas
MSA var ietekmēt jūsu muskuļus un izraisīt nesaturēšanu. Tas var likties mulsinoši, taču saruna ar ārstu var palīdzēt jums izstrādāt plānu, lai jūs varētu saglabāt pēc iespējas lielāku autonomiju. Ir zāles, kuras varat lietot, piemēram, propiverīns, oksibutinīns, slāpekļa oksīds vai baklofēns, vai arī jūs varat saņemt botulīna toksīna injekciju.
- Tā kā jūsu MSA progresē, ārsts var mudināt jūs iegūt katetru.
- Parasti pirms hipotensijas parādīšanās jūs pamanīsit urīnpūšļa problēmas.
Solis 3. Lietojiet asinsspiediena zāles, lai saglabātu normālu asinsspiedienu
Ja Jums ir MSA, asinsspiediens var pazemināties vai svārstīties visu dienu. Jūsu ārstam, visticamāk, būs jāizmēģina dažas zāļu kombinācijas, lai atrastu jums piemērotāko. Noteikti vienmēr rūpīgi ievērojiet viņu norādījumus un lietojiet zāles, kad tas ir paredzēts.
- Fludrokortizons parasti ir pirmā izvēle hroniskas hipotensijas ārstēšanai. Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks kopā ar to lietot kālija piedevu. Tomēr tas var izraisīt tūsku un sēdošu hipertensiju. Citas izplatītas zāles asinsspiediena problēmu ārstēšanai MSA pacientiem ir piridostigmīns, midodrīns un droksidopa.
- Ar MSA asinsspiediens var mainīties atkarībā no tā, vai jūs stāvat, sēžat vai gulējat.
- Zems asinsspiediens ir viens no biežākajiem MSA simptomiem, kas var pasliktināties, pieceļoties kājās.
Padoms:
Pēc ēšanas var rasties zems asinsspiediens, ko sauc par hipotensiju pēc ēšanas. Ja tas notiek, ārsts var ieteikt veikt izmaiņas, piemēram, ēst mazākas maltītes, izvēlēties pārtiku ar zemu ogļhidrātu saturu, ēst sāli un staigāt starp ēdienreizēm. Šīs izmaiņas var palīdzēt saglabāt cukura līmeni asinīs nemainīgu.
4. solis. Lietojiet Parkinsona zāles, lai ārstētu stīvumu un kustību traucējumus
Zāles, piemēram, levodopa vai karbidopa, var būt noderīgas, ja Jums rodas Parkinsona līdzīgi simptomi, piemēram, trīce, lēnas kustības vai līdzsvara problēmas. Tomēr zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, dažkārt laika gaitā var kļūt mazāk efektīvas cilvēkiem ar MSA; konsultējieties ar savu ārstu par to, vai tā būtu laba ārstēšanas iespēja jums.
- Ikvienam, kam ir MSA, simptomi ir nedaudz atšķirīgi. Noteikti pastāstiet savam ārstam visu par to, kā jūtaties, lai jūs varētu izstrādāt visefektīvāko aprūpes plānu.
- Ja ārstam ir grūtības diagnosticēt MSA vai Parkinsona slimību, viņš var pārbaudīt jūsu reakciju uz zālēm Levodopa. Ārsts Jums piešķirs lielu zāļu devu, lai redzētu, kā reaģējat.
5. solis. Veiciet injekcijas, lai palīdzētu pārvaldīt distoniju (patoloģiskas muskuļu pozas)
MSA var izraisīt muskuļu saraušanos vai krampjus, kas dažkārt var izraisīt sāpīgu vai neērtu stāju. Var palīdzēt dažas injekcijas, piemēram, botulīna toksīns. Var palīdzēt arī citas zāles, piemēram, levodopa, antiholīnerģiskie līdzekļi, tetrabenazīns, baklofēns vai muskuļu relaksanti. Jūsu fizioterapeits, iespējams, vēlēsies veikt arī biofeedback procedūras, kā arī spēka un muskuļu vingrinājumus.
Konsultējieties ar savu ārstu par jebkādiem jauniem krampjiem, atkārtotām kustībām vai pieredzi
6. Apsveriet elektrokardiostimulatoru, ja asinsspiediens turpina pazemināties pārāk zemu
Ja jūs pastāvīgi cīnās ar zemu asinsspiedienu, ārsts var ieteikt elektrokardiostimulatoru. Kad tas ir instalēts, tas palīdzēs jūsu sirdij pukstēt nedaudz ātrāk, kam savukārt vajadzētu paaugstināt asinsspiedienu un palīdzēt justies labāk.
Iespējams, ka ārsts vēlēsies, lai pirms elektrokardiostimulatora pārcelšanās jūs izmēģinātu zāles. Bet, ja jūs domājat, ka tas būs noderīgi, jums noteikti par to jājautā
7. solis. Ja vairs nevarat norīt, implantējiet barošanas cauruli
Tas var būt milzīgs pielāgojums, taču noteiktā stadijā ārsts var ieteikt barošanu vai gastrostomijas mēģeni. Tas samazinās aizrīšanās risku un palīdzēs jums iegūt nepieciešamās uzturvielas.
Var būt milzīgi iemācīties pārvaldīt savu MSA. Ir ļoti svarīgi, lai būtu draugs vai ģimenes loceklis, kurš varētu palīdzēt
8. solis. Apsveriet iespēju pievienoties klīniskajam pētījumam, lai pārbaudītu jaunas MSA ārstēšanas metodes
Lai gan MSA pašlaik nav izārstēts, klīniskie pētījumi nenogurstoši pēta jaunas ārstēšanas metodes un iejaukšanos, lai palēninātu MSA progresēšanu. Cerams, ka būs atklājumi, jo zinātnieki turpinās pētīt šo slimību.
Ja vēlaties piedalīties izmēģinājuma testā, konsultējieties ar savu ārstu
3. metode no 4: darbs ar speciālistiem
Solis 1. Saņemiet pielāgotu MSA ārstēšanu, regulāri tiekoties ar neirologu
Tā kā MSA ir neiroloģisks stāvoklis, kas katru pacientu ietekmē atšķirīgi, neirologs regulāri novērtēs jūsu stāvokli un ieteiks vislabāko iespējamo aprūpi. Jūs bieži tiksieties ar viņiem pārbaudēm, kā arī, ja ar jūsu veselību notiks kaut kas neparedzēts.
- MSA var būt grūti diagnosticēt, jo nav viena galīga testa, kas varētu pateikt, vai jums tas ir vai nav. Jūsu ārsts, visticamāk, teiks, ka Jums ir “iespējama” MSA vai “iespējama” MSA. Neatkarīgi no tā, jums būs svarīgi saņemt īpašu ārstēšanu, lai pārvaldītu simptomus.
- Neirologi ārstē apstākļus, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un muguras smadzenes, kā arī citas lietas.
Solis 2. Strādājiet pie rīšanas un runas funkcijām ar runas valodas patologu
Neskaidra runa, lēna runa un apgrūtināta rīšana ir bieži sastopami simptomi. Runas valodas patologs liks jums praktizēt rīšanu ar lielāku spēku, kā arī palīdzēs jums stiprināt elpošanas muskuļus, veicot dažādus vingrinājumus. Runas problēmu gadījumā viņi var veikt Lee Silverman balss apstrādi, kas var palīdzēt jums no jauna apgūt runas funkcijas, lai jūs varētu runāt skaidrāk.
Ikvienam, kam ir MSA, simptomi ir nedaudz atšķirīgi. Jums, iespējams, nav runas vai rīšanas problēmu, vai arī tā var būt galvenā problēma, ar kuru jūs nodarbojaties. Sadarbojieties ar ārstiem, lai izstrādātu aprūpes plānu, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām
Solis 3. Regulāri apmeklējiet fizioterapeitu, lai strādātu pie smalko motoriku uzturēšanas
Tas ir patiešām biedējoši un satriecoši, ja jūsu ķermenis mainās neparedzamā veidā, un jūs varat uztraukties par to, kā jūs pārvaldīsit. Fizioterapeits liks jums strādāt pie īpašiem spēka vingrinājumiem, lai mērķētu uz muskuļiem, kurus skārusi MSA. Jūs varat veikt vingrinājumus ar skrejceliņu, trenēties baseinā vai veikt dažādas programmas, piemēram, jogu vai pilates.
Jūs, iespējams, piedzīvosit izmaiņas līdzsvarā vai staigāšanā; fizioterapeits palīdzēs jums veikt pielāgojumus, lai pēc iespējas ilgāk paliktu mobils. Turklāt tie palīdzēs jums uzzināt, kā novērst kritienus
4. solis. Nolīgojiet ergoterapeitu, ja jums nepieciešama palīdzība ikdienas darbībās
Ja MSA ietekmē to, cik droši jūs varat ģērbties, iet uz vannas istabu, pabarot sevi vai veikt citus uzdevumus, ergoterapeits var palīdzēt jums iekārtot savu māju, lai jums būtu drošāk un vieglāk veikt šīs darbības. Viņi var ieteikt mājas aprīkojumu, piemēram, sēdošu krēslu vai dušu. Tie var arī palīdzēt jums no jauna uzzināt, kā rīkoties, ja jums ir nepieciešams ratiņkrēsls vai staigulītis.
Ergoterapeita iegūšana daudziem cilvēkiem var būt patiešām grūta pāreja. Tās ir milzīgas pārmaiņas jūsu dzīvē, tāpēc esiet pacietīgs pret sevi. Tas ir labi, ja jūtaties dusmīgs, apmulsis, aizvainots vai nobijies
5. Skatiet terapeitu, lai runātu par MSA emocionālo ietekmi
MSA diagnozes saņemšana rada daudz fizisku izaicinājumu un pārmaiņu, taču arī emocionāli var būt ļoti grūti tikt galā. Terapeits, kurš specializējas hronisku slimību ārstēšanā, var sniegt jums atbalstu, kad apstrādājat visu, kas mainās.
- Ja jums ir ģimene, varat arī apsvērt ģimenes konsultācijas. MSA ir kaut kas tāds, kas ietekmē jūs un apkārtējos. Tas var būt stresa un biedējošs ikvienam.
- Trauksme un depresija ir bieži sastopama MSA gadījumā. Stāvoklis pats par sevi var būt milzīgs; sāciet apmeklēt terapeitu drīz pēc diagnozes saņemšanas.
4. metode no 4: Diagnozes iegūšana
1. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas MSA simptomi
Ja jums liekas, ka jums vai kādam jūsu mīļotajam var būt MSA, pēc iespējas ātrāk sazināties ar ārstu ir patiešām svarīgi. Tas var šķist biedējoši, taču ir lietas, ko ārsts var darīt, lai palīdzētu justies ērtāk. MSA simptomi var būt:
- Stīvi muskuļi un problēmas ar stāju
- Lēnas kustības un līdzsvara problēmas
- Grūtības saliekt ekstremitātes
- Lēna vai neskaidra runa
- Grūtības košļāt un norīt
- Dubultā redze vai neskaidra redze
- Trīce
2. solis. Izveidojiet sarakstu ar jautājumiem, kas jāuzdod ārstam pirmajā tikšanās reizē
Ir satriecoši mēģināt atcerēties visu, ko vēlaties jautāt tikšanās laikā, un lietu pierakstīšana pirms laika var palīdzēt pārliecināties, ka neko neaizmirstat. Šeit ir daži jautājumi, kurus varat uzdot ārstam:
- Kādas citas iespējamās lietas varētu izraisīt manus simptomus?
- Kādus testus vēlaties, lai es veicu?
- Kā jūs veicat diagnozi?
- Kā izskatās MSA ārstēšana?
- Ko es varu darīt, lai pārvaldītu simptomus?
3. solis. Iegūstiet laboratorijas testus, lai palīdzētu ārstam noteikt diagnozi
Nav MSA testa, tāpēc ārsts noteiks diagnozi, pamatojoties uz jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Tomēr MSA simptomi var atdarināt vairāku citu slimību simptomus, piemēram, Parkinsona slimību, tāpēc ārsts izslēgs citas iespējas. Jūsu ārsts var veikt vairākus testus, piemēram, asins analīzi, fizisko pārbaudi un, iespējams, MRI. Šeit ir daži citi testi, kurus ārsts var veikt atkarībā no simptomiem:
- Jūsu ārsts var kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, kamēr jūs pārvietojaties uz motorizēta galda, lai redzētu, vai ir asinsspiediena pārkāpumi.
- Jūsu ārsts var veikt sviedru testu, lai izmērītu un novērtētu, cik daudz jūs svīstat.
- Ja jums ir problēmas ar urīnpūsli vai zarnām, ārsts var veikt kolonoskopiju vai cistoskopiju.
- Jūsu ārsts var veikt elektrokardiogrammu, lai pārbaudītu jūsu sirdi.
- Ja jums ir problēmas ar miegu, var tikt pasūtīts miega tests.
Padoms:
Palūdziet draugam vai ģimenes loceklim kopā ar jums apmeklēt ārsta tikšanās. Šis jums ir saspringts laiks, un noderēs emocionāls atbalsts, kā arī otrs ausu pāris, lai uzklausītu ārsta teikto.
Padomi
- Konsultējieties ar ārstu, ja rodas problēmas ar impotenci. Iespējams, viņi varēs izrakstīt kaut ko, lai palīdzētu jums uzturēt veselīgu un pilnvērtīgu seksuālo dzīvi.
- Apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai. Varētu būt patiešām noderīgi runāt ar citiem, kuri piedzīvo to pašu, ko jūs.
