Depresijas ārstēšanai antidepresantus parasti lieto kopā ar citiem terapijas veidiem. Ir grūti zināt, vai jūsu antidepresanti darbojas, jo var paiet kāds laiks, lai tie sāktu pareizi darboties. Parasti darba sākšanai nepieciešamas četras līdz sešas nedēļas. Kad zāles sāk darboties, jūs varat pamanīt dažas blakusparādības un galu galā ieguvumus, piemēram, vairāk enerģijas un pozitīvākas dzīves perspektīvas. Ja jūsu zāles nedarbojas vai rada pārāk daudz blakusparādību, jums, iespējams, būs jāmaina antidepresanti. Parasti antidepresanti ietver selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI), serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNRI), norepinefrīnu un dopamīna atpakaļsaistes inhibitorus (NDRI), kā arī vecākas zāles, piemēram, tricikliskos un tetracikliskos līdzekļus. Ārsts sniegs padomu par to, vai jūsu antidepresants darbojas un kādas var būt jūsu alternatīvas atkarībā no jūsu stāvokļa.
Soļi
1. metode no 3: Pazīmju noteikšana, ka jūsu antidepresants darbojas
1. solis. Praktizējiet pacietību
Jums ir jābūt pacietīgam, jo var paiet kāds laiks, lai noteiktu jums piemērotākās zāles, un var paiet daži mēģinājumi. Lai sāktu darbu, zāles jādod četras līdz sešas nedēļas.
- Atzīstiet garo laika skalu. Antidepresanti aizņem atšķirīgu laiku, lai sāktu strādāt dažādiem cilvēkiem. Jūs varat pamanīt kādu zāļu ieguvumu tikai pēc vienas vai divām dienām. Tomēr var paiet četras līdz sešas nedēļas, līdz antidepresants sāk iedarboties.
- Ja jūsu antidepresants nav sācis darboties pēc sešām nedēļām, jums jākonsultējas ar ārstu par alternatīvām zālēm.
2. Skatieties, vai simptomi uzlabojas
Izmantojiet dienasgrāmatu, lai katru dienu izsekotu simptomiem. Ja pirms zāļu lietošanas jums šķita, ka jūsu nākotne ir bezcerīga, iespējams, vēlēsities padomāt par savu nākotni pēc zāļu lietošanas divas nedēļas. Ja jūtat, ka esat lēns un jums ir grūti koncentrēties, pārbaudiet, vai šie simptomi zāļu lietošanas laikā vispār ir mainījušies.
- Izmantojiet depresijas skrīninga testu, lai izsekotu simptomus. Jūs varat atrast depresijas skrīninga svarus tiešsaistē. Aizpildiet simptomu anketu un apskatiet savus rezultātus, lai redzētu, vai tie laika gaitā mainās.
- Simptomu izsekošanai varat izmantot arī veselības dienasgrāmatas vai mobilās lietotnes.
Solis 3. Skatiet, vai jūtaties labāk
Ja jūs sākat iegūt vairāk enerģijas šai dienai un jūtaties mazāk nomākts, tā ir zīme, ka jūsu zāles ir sākušas darboties. Ja pēc divām līdz sešām nedēļām jūtaties labāk, tā var būt ļoti laba zīme.
4. solis. Identificējiet blakusparādības
Lai gan zāles var palīdzēt dažiem simptomiem, tās var izraisīt arī blakusparādības. Jums jāpievērš uzmanība visiem uzlabojumiem un jebkādām blakusparādībām. Lai gan jaunajiem antidepresantu veidiem, piemēram, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI) un serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI), ir salīdzinoši mazāk blakusparādību nekā vecākiem medikamentiem, tie tomēr ietver daudzas blakusparādības. Šīs blakusparādības parasti ietver dzimumtieksmes samazināšanos, sausu muti, sliktu dūšu, bezmiegu, nemieru un nemieru, svara pieaugumu, miegainību, aizcietējumus un caureju. Parasti blakusparādības parādās pirms ārstēšanas ieguvumiem. Tomēr jums arī jāinformē ārsts, ja Jums rodas blakusparādības.
- Ja jūsu blakusparādības nepazūd, jums jākonsultējas ar ārstu par alternatīvām depresijas zālēm.
- Ja daži simptomi uzlabojas, bet rodas nepatīkamas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu.
Solis 5. Skatieties, vai nav brīdinājuma signālu, ka antidepresants nedarbojas
Ir svarīgi meklēt pazīmes, kas liecina, ka jūsu antidepresants nedarbojas. Pastāv dažādas brīdinājuma zīmes, piemēram, garastāvokļa svārstības, domas par pašnāvību un palielināta enerģija, ko pavada blūzs. Jo īpaši pievērsiet uzmanību šādām pazīmēm, kas liecina, ka jūsu antidepresants nedarbojas:
- Ja jūtat, ka jums ir daudz vairāk enerģijas, bet tomēr jūtaties nomākts, tā var būt slikta zīme. Dažas zāles sāk darboties, bet nedarbojas pareizi atbilstoši jūsu stāvoklim. Ja tas tā ir, jums būs vairāk enerģijas, bet jūs joprojām jutīsities zils. Konsultējieties ar savu ārstu, ja tas tā ir.
- Ja uzreiz pēc zāļu lietošanas jūtaties labāk, tā var būt zīme, ka zāles var būt jums nepiemērotas. Parasti paiet zināms laiks, līdz antidepresanti ietekmē jūsu smadzeņu ķīmiju. Ja jūtat tūlītēju uzlabošanos, iespējams, rodas blakusparādība vai placebo efekts. Jebkurā gadījumā konsultējieties ar ārstu.
- Ja jūsu depresija pasliktinās vai sākat izjust briesmīgas garastāvokļa svārstības, tā ir zīme, ka jūsu antidepresants nedarbojas pareizi. Jums vajadzētu runāt ar savu ārstu.
- Visiem antidepresantiem pirmajos divos mēnešos ir paaugstināts pašnāvības domāšanas un uzvedības risks bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 24 gadiem. Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, domā par pašnāvību, pasliktinās depresija vai mainās uzvedība, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien ārsts to nav teicis.
2. metode no 3: simptomu izsekošana, izmantojot lietojumprogrammu
1. solis. Iegādājieties garīgās veselības aplikāciju
Ir pieejamas dažādas mobilās lietotnes, kas palīdz izsekot depresijai. Šīm lietojumprogrammām ir dažādi rīki, kas var palīdzēt jums uzraudzīt depresiju, apgūt jaunas darbības un paziņot savu pieredzi medicīnas speciālistam.
2. solis. Lejupielādējiet lietojumprogrammu Sākt
Lietojumprogramma Start, kuru izstrādājis Jods un kas ir daļa no Apple Care Kit medicīnas izstrādes rīkiem, palīdz izsekot depresijai. Tas ļauj jums koplietot savus datus tieši ar medicīnas speciālistu. Jūs aizpildāt īsu anketu ar divu nedēļu intervālu, ko sauc par pacienta veselības anketu. Anketas aizpildīšana palīdz noteikt, vai simptomi ir uzlabojušies. Jūs lietojat lietojumprogrammu sešas nedēļas un pēc tam izmantojat rezultātus, lai kopā ar ārstu izlemtu, vai zāles darbojas.
3. solis. Izsekojiet savu garastāvokli, izmantojot CBT pašpalīdzības rokasgrāmatu
Šī ir viedtālruņa dienasgrāmatas lietojumprogramma, kas palīdz izsekot jūsu attiecībām un reaģēt uz notikumiem visas dienas garumā. Jūs rakstāt par notikumiem savā dzīvē, ar tiem saistītajām noskaņām un intensitāti. Tas var palīdzēt izsekot depresijai, lietojot antidepresantu. Ja sākat to lietot pirms antidepresanta lietošanas, varat izmantot dienasgrāmatas lietojumprogrammu, lai noteiktu, vai pēc antidepresanta lietošanas ir uzlabojies garastāvoklis.
4. solis. Lejupielādējiet MoodKit
Šī lietojumprogramma palīdz kontrolēt garastāvokli un apgūt garastāvokli uzlabojošas darbības. Tas var būt noderīgs vieglas depresijas gadījumā, bet nav noderīgs cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu depresiju. Jebkurā gadījumā tas var būt viens no instrumentiem, cita starpā, lai palīdzētu izsekot garastāvoklim antidepresantu lietošanas laikā.
5. solis. Izmantojiet T2 Mood Tracker
Šī lietojumprogramma palīdz kontrolēt emocionālos stāvokļus un ietver lielisku grafisko funkciju. Tas var palīdzēt jums kontrolēt depresiju, lai jūs varētu precīzāk ziņot par savu pieredzi garīgās veselības speciālistam. Precīzi izsekojot un ziņojot garīgās veselības speciālistam, jūs labāk sapratīsit, vai antidepresants darbojas vai ne.
Kas ir mans M3. Šī lietojumprogramma palīdz jums kontrolēt savu “M3 punktu skaitu”, kas ir skaitlis, kas palīdz ārstam noteikt, vai jūsu garastāvokļa traucējumi ir ārstējami. Izsekojot M3 antidepresantu lietošanas laikā, jūs varat paziņot savam ārstam savu M3 rezultātu
3. metode no 3: runājiet ar savu ārstu vai psihiatru
Solis 1. Paziņojiet savu pieredzi par antidepresantu
Pastāstiet savam garīgās veselības speciālistam, kā jūtaties, reaģējot uz zālēm. Ja esat lietojis garīgās veselības lietojumprogrammu, izmantojiet datus, kas apkopoti, uzraugot atbildes reakciju uz antidepresantu.
- Ja izmantojat dienasgrāmatu, pirms apmeklējiet savu garīgās veselības speciālistu, pārskatiet savu dienasgrāmatu. Pārskatot savu dienasgrāmatu, jūs labāk sapratīsit savu garastāvokli, emocijas un atbildes reakciju uz medikamentiem.
- Ja esat lietojis vienu un to pašu antidepresantu ilgu laiku un tas nedarbojas kā agrāk, pastāstiet par to savam ārstam.
- Laika gaitā jūsu ķermenis var attīstīt toleranci pret jūsu antidepresantiem. Tas var izraisīt depresijas simptomu atgriešanos. Ja uzskatāt, ka tas notiek, konsultējieties ar ārstu. Viņi var pielāgot devu vai mainīt zāles.
2. Jautājiet savam garīgās veselības speciālistam
Izmantojot informāciju, kas iegūta, kontrolējot garastāvokli antidepresantu lietošanas laikā, ārstam vajadzētu spēt noteikt, vai jūsu antidepresants darbojas vai ne. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām priekšrocībām, kādas jums rodas, kā arī par visām blakusparādībām, kas jums rodas.
- Pastāstiet ārstam, ja esat izlaidis kādas devas. Devu izlaišana ir viens no nepareiza antidepresanta cēloņiem, tāpēc šī informācija ir jāpaziņo ārstam.
- Ja zāļu lietošanas laikā lietojat citas zāles vai alkoholu, jums par to jāinformē ārsts. Tas var būt vēl viens iemesls antidepresanta darbības pārtraukšanai.
- Ja Jums rodas smagas blakusparādības, iespējams, būs jāmaina zāles.
- Nemainiet devu un nepārtrauciet antidepresantu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Pēkšņa zāļu atmešana var pasliktināt depresiju vai izraisīt abstinences simptomus. Ja nepieciešams, ārsts var jums palīdzēt, lēnām un droši samazinot devu.
Solis 3. Jautājiet par alternatīviem antidepresantiem
Saskaņā ar plašu pētījumu tikai 37% cilvēku kļuva labāki, izmēģinot tikai vienu antidepresantu. Jūsu ārstam vajadzētu spēt noteikt, vai jūsu pašreizējais antidepresants darbojas vai ne, vai arī jums ir jāizmēģina cita veida zāles.
- Populārākie antidepresanti ir SSRI un SNRI. Vēl viens izplatīts medikaments ir bupropions, kas pieder antidepresantu klasei, kas pazīstama kā NDRI. Bupropionu lieto depresijas, sezonālu afektīvu traucējumu un smēķēšanas atmešanas gadījumā.
- Turklāt ir vecāki depresijas zāļu veidi, piemēram, tricikliskie līdzekļi, monoamīnoksidāzes inhibitori un tetracikliskie līdzekļi. Cilvēki atšķirīgi reaģē uz depresijas medikamentiem, tāpēc jums kopā ar ārstu jāizstrādā ārstēšanas plāns jūsu konkrētajam stāvoklim. Jums var būt nepieciešams izmēģināt cita veida antidepresantus, ja pašreizējais nedarbojas.
4. Apsveriet psihoterapiju
Antidepresantu terapijas apvienošana ar garīgās veselības konsultācijām, piemēram, psihoterapiju, parasti ir efektīvāka nekā zāļu lietošana atsevišķi. Ir vairākas psihoterapijas formas, kas varētu palīdzēt. Tie ietver:
-
Kognitīvās uzvedības terapija:
šī terapijas forma palīdz mainīt domāšanas veidu, nosakot, kā jūs šobrīd uztverat pasauli un sevi. Terapeits palīdzēs jums izveidot veselīgākus domāšanas modeļus.
-
Starppersonu terapija:
šī terapijas forma palīdz depresijai, ko izraisa ģimenes konflikti, zaudējumi, attiecību problēmas, sociālā izolācija un tādi nozīmīgi dzīves notikumi kā dzemdības.
-
Psihodinamiskā terapija:
terapeits palīdz atrisināt neapzinātus konfliktus, piemēram, bērnības traumas.
