Serotonīns ir dabiska ķīmiska viela, ko ražo organisms. Tas darbojas kā neirotransmiters, kas ir viela, kas sūta ziņojumus starp smadzeņu nervu šūnām (neironiem) un visā ķermenī. Tas galvenokārt atrodams gremošanas sistēmā, smadzenēs un trombocītos. Serotonīna sindroma gadījumā ir bīstami augsts serotonīna līmenis, ko galvenokārt izraisa zāles, zāļu mijiedarbība vai reti - daži uztura bagātinātāji. Bieži simptomi ir uzbudinājums, apjukums un dezorientācija, paātrināta sirdsdarbība, drebuļi, pārmērīga svīšana un citi. Ja uzskatāt, ka jums ir serotonīna sindroms, uzziniet, kā to ārstēt, lai jūs varētu palikt vesels un drošs.
Soļi
1. metode no 3: serotonīna sindroma ārstēšana
Solis 1. Pārtrauciet zāļu lietošanu
Ja esat sācis jaunu medikamentu vai jaunu zāļu kombināciju un rodas kāds no uzskaitītajiem vieglākajiem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu, lai runātu par zāļu pārtraukšanu. Ja nevarat sazināties ar savu ārstu, pārtrauciet zāļu lietošanu, līdz sarunājaties ar ārstu. Viegla serotonīna sindroma gadījumā iedarbība parasti izzūd vienas līdz trīs dienu laikā.
- Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai paziņotu viņai, ka esat pārtraucis zāļu lietošanu. Jūsu ārsts var vēlēties nomainīt jūs uz citu medikamentu.
- Pārtrauciet zāļu lietošanu aukstajā tītarā tikai tad, ja esat lietojis zāles mazāk nekā dažas nedēļas.
2. Sazinieties ar savu ārstu, ja kādu laiku esat lietojis zāles
Ja esat lietojis zāles vairāk nekā dažas nedēļas, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas jums jāsazinās ar savu ārstu. Daudziem antidepresantiem un citām zālēm, kas izraisa serotonīna sindromu, ir nopietnas blakusparādības, ja pēkšņi pārtraucat to lietošanu.
Jūsu ārstam ir jāapspriež ar jums citas iespējas, lai jūs zinātu, kā vislabāk lietot nepieciešamās zāles
Solis 3. Lietojiet zāles pret serotonīnu
Ja pēc dažām dienām simptomi neizzūd, ilgstoši esat lietojis zāles, kas izraisīja serotonīna sindromu, vai arī Jums ir kādi simptomi, kas satrauc smagu serotonīna sindromu (ļoti augsts asinsspiediens, garīgā stāvokļa izmaiņas, uc), jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jums var būt nepieciešams lietot anti-serotonīna zāles, lai palīdzētu ārstēt stāvokli. Ārsts var izrakstīt šāda veida zāles.
- ja savlaicīgi un pienācīgi ārstē, serotonīna sindroma simptomi parasti izzūd 24 stundu laikā.
- Jūsu ārsts var uzraudzīt jūsu simptomus, lai pārliecinātos, ka jūs uzlabojaties.
- Viens no antiserotonīna medikamentu piemēriem ir ciproheptadīns.
4. solis. Sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem, ja rodas smagi simptomi
Ja esat sācis jaunu medikamentu vai jaunu zāļu kombināciju un rodas kāds no uzskaitītajiem smagākajiem simptomiem, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu. Smagu simptomu izpausme var nozīmēt, ka jūs saskaraties ar potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli. Šie smagie simptomi var strauji progresēt.
- Smagi simptomi ir augsts drudzis, krampji, neregulāra sirdsdarbība un bezsamaņa.
- Jums var būt nepieciešama hospitalizācija nopietnu simptomu dēļ. Jums var ievadīt zāles, lai bloķētu serotonīna darbību, atslābinātu muskuļus un kontrolētu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Jums var arī piešķirt skābekļa terapiju un IV šķidrumus, kā arī jebkuru citu elpošanas palīdzību.
5. solis. Veiciet papildu testus
Nav viena laboratorijas testa, lai diagnosticētu serotonīna sindromu. To galvenokārt diagnosticē, pamatojoties uz jūsu simptomiem un medikamentiem, kurus lietojat; tomēr var būt jāizslēdz citi traucējumi, piemēram, zāļu izņemšana, ļaundabīga hipertermija, pārdozēšana un citi.
Lai izslēgtu šos citus nosacījumus, ārsts vai slimnīcas pavadoņi var pasūtīt testus, lai pārbaudītu citus traucējumus
2. metode no 3: Serotonīna sindroma simptomu atpazīšana
1. darbība. Pārbaudiet uzbudinājuma simptomus
Serotonīna sindroms būtībā ir nervu sistēmas pārmērīgs uzbudinājums, tāpēc simptomi to atspoguļo. Jūs varat sajust uzbudinājumu, nemieru vai aizkaitināmību. Šī iemesla dēļ var rasties paātrināta sirdsdarbība un sirdsklauves. Jūsu skolēni var būt arī paplašināti un Jums var būt paaugstināts asinsspiediens.
2. solis. Uzraugiet, vai nav apjukuma vai koordinācijas trūkuma
Vēl viens bieži sastopams serotonīna sindroma simptoms ir apjukums un dezorientācija. Var rasties arī izteikta neveiklība. Jūsu muskuļi var justies nekoordinēti, apgrūtinot staigāšanu, braukšanu vai ikdienas uzdevumu veikšanu.
Jūsu muskuļi var arī justies pārmērīgi stingri. Var rasties arī muskuļu raustīšanās vai muskuļu tikšanās
3. Uzmanieties no citām ķermeņa izmaiņām
Ja Jums ir serotonīna sindroms, var rasties arī spēcīga svīšana. Svīšanas vietā var rasties drebuļi vai zosāda uz ķermeņa.
Var rasties arī caureja vai galvassāpes
4. solis. Pārbaudiet, vai nav smagu simptomu
Ar serotonīna sindromu ir saistīti daži simptomi, kas norāda uz nopietnu reakciju. Šie simptomi var būt dzīvībai bīstami, un, ja tie rodas, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu. Šie simptomi ietver:
- Augsts drudzis
- Krampji
- Neregulāra sirdsdarbība
- Bezsamaņa
- Augsts asinsspiediens
- Garīgā stāvokļa izmaiņas
5. solis. Ziniet, ka simptomi var sākties dažu stundu laikā
Serotonīna sindroma simptomi parasti sākas dažu stundu laikā pēc izrakstīto medikamentu, ārpusbiržas zāļu vai augu piedevas lietošanas. Šie simptomi ir vēl biežāki, ja tiek kombinēta viena vai vairākas no šīm vielām.
- Vairums serotonīna sindroma gadījumu notiek sešu līdz 24 stundu laikā pēc devas maiņas vai jaunu zāļu lietošanas uzsākšanas.
- Serotonīna sindroms var būt nopietns un dzīvībai bīstams, tādēļ, ja lietojat kādu no uzskaitītajām zālēm vai tikko esat sācis jaunu medikamentu un rodas kāds no simptomiem, zvaniet savam ārstam, neatliekamās palīdzības dienestam vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
3. metode no 3: izpratne par serotonīna sindromu
Solis 1. Uzziniet serotonīna sindroma cēloņus
Jebkuras zāles vai vielas, kas palielina serotonīna daudzumu organismā (vai samazina serotonīna sadalīšanos organismā), var izraisīt bīstami augstu serotonīna līmeni asinīs un potenciāli izraisīt serotonīna sindromu. Ir vairākas zāles, galvenokārt antidepresanti, kas to var izdarīt. Īpaši tas var notikt, ja to apzināti vai netīši izmanto pārmērīgi. Serotonīna sindroms visbiežāk rodas, kombinējot dažādu klašu zāles. Tie ietver:
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI): tie ir antidepresanti un ietver tādas zāles kā citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns, paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft).
- Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI): tie ir antidepresantu klase, kas līdzīga SSAI, un ietver tādas zāles kā trazodons, duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor).
- Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI): šajā grupā ietilpst antidepresanti, piemēram, izokarboksazīds (Marplan) un fenelzīns (Nardil).
- Citi antidepresanti: tie var ietvert tādas zāles kā Bupropions (Wellbutrin, Zyban) un tricikliskie antidepresanti, ieskaitot amitriptilīnu un nortriptilīnu (Pamelor).
- Zāles migrēnas ārstēšanai: šajā klasē ietilpst triptāni (Axert, Amerge, Imitrex), karbamazepīns (Tegretol) un valproiskābe (Depakene).
- Pretsāpju līdzekļi: Tie ietver tādas zāles kā ciklobenzaprīns (Amrix un Fexmid), fentanils (Duragesic), meperidīns (Demerol) un tramadols (Ultram).
- Garastāvokļa stabilizatori: Galvenās zāles šajā kategorijā ir litijs (Lithobid).
- Zāles pret sliktu dūšu: tās ietver zāles granisetronu (Kytril), metoklopramīdu (Reglan), droperidolu (innapsīnu) un ondansetronu (Zofran).
- Antibiotikas un pretvīrusu zāles: Šajā klasē ietilpst Linezolīds (Zyvox), kas ir antibiotika, un Ritonavir (Norvir). Ritonavīrs ir pretretrovīrusu līdzeklis, ko lieto HIV/AIDS ārstēšanai.
- Ārpusbiržas klepus un saaukstēšanās zāles, kas satur dekstrometorfānu: Šajā grupā ietilpst Delsym, Mucinex DM un citas ārpusbiržas zāles.
- Atpūtas narkotikas: šajā grupā ietilpst LSD, ekstazī, kokaīns un amfetamīni.
- Augu piedevas: asinszāle, žeņšeņs un muskatrieksts ir šajā grupā.
2. solis. Novērst serotonīna sindromu
Lai novērstu serotonīna sindromu, vienmēr ļaujiet visiem ārstiem, ar kuriem strādājat, zināt visas zāles un uztura bagātinātājus, ko lietojat. Papildinājumi, piemēram, asinszāle, var mijiedarboties ar recepšu medikamentiem. Recepšu medikamenti var savstarpēji mijiedarboties. Ja ārsts izrakstīs zāles, kurām nav visu faktu, var rasties problēmas.
- Piemēram, ja ārsts nezina, ka lietojat litiju, jo to izrakstījis cits ārsts, un izraksta SSAI, tas palielinās serotonīna sindroma risku.
- Lietojiet tikai norādīto tablešu daudzumu. Nemēģiniet pašregulēt devu, lietojot vairāk, nekā norādījis ārsts.
3. solis. Nosakiet, kurš ir pakļauts riskam
Cilvēkiem, kuri lieto vairāku veidu zāles no zāļu klasēm, kas bieži izraisa serotonīna sindromu, ir augsts šī stāvokļa risks. Tas parasti notiek, palielinot devu vai uzsākot jaunu medikamentu. Ja lietojat vairākas zāles no šīm klasēm, noteikti rūpīgi uzraugiet simptomus, īpaši, ja esat tikko sācis jaunu medikamentu.
