Pētījumi rāda, ka alprazolāms vai Xanax var palīdzēt ārstēt trauksmes traucējumus, panikas lēkmes un citus saistītus psihiskus traucējumus. Ilgstoša alprazolāma lietošana var izraisīt atkarību vai atkarību, un pēkšņa alprazolāma lietošanas pārtraukšana var izraisīt smagus abstinences simptomus. Dažos gadījumos bez uzraudzības atcelšana no alprazolāma var izraisīt nāvi. Eksperti brīdina, ka, ņemot vērā benzodiazepīnu atcelšanas nopietnību, ir svarīgi veikt noteiktus piesardzības pasākumus, lai pienācīgi un droši izņemtu zāles.
Soļi
1. metode no 3: Alprazolāma samazināšana
1. solis. Konsultējieties ar ārstu
Visi benzodiazepīnu lietošanas pārtraukšanas gadījumi jāpārrauga ārstam, kurš pārzina šo procesu. Viņš uzraudzīs jūsu drošību un progresu, vajadzības gadījumā pielāgojot alprazolāma atcelšanas grafiku.
Pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm un uztura bagātinātājiem. Noteikti miniet visus medicīniskos apstākļus, kas jums ir. Tie var ietekmēt jūsu sašaurinājuma grafiku
2. solis. Ievērojiet ārsta ieteikto samazināšanas grafiku
Lielākā daļa sliktāko atcelšanas scenāriju rodas pēkšņas alprazolāma atmešanas dēļ. Atmest auksto tītaru no jebkura benzodiazepīna ir nedroši, un benzodiazepīnu eksperti to neiesaka. Ir iespējams samazināt alprazolāma abstinences simptomus, ilgstoši lietojot mazus zāļu daudzumus, ļaujot ķermenim pielāgoties katrai pakāpei. Pēc tam varat atkal pakāpeniski samazināties. Jūs pilnībā neatteiksieties no narkotikām, kamēr neesat samazinājis minimālo devu.
Sašaurināšanās grafiki katram indivīdam atšķiras atkarībā no lietošanas ilguma, devas un citiem faktoriem
Solis 3. Konsultējieties ar savu ārstu par pāreju uz diazepāmu
Ja esat lietojis Alprazolāmu ilgu laiku (vairāk nekā sešus mēnešus), ārsts var pāriet uz ilgākas darbības benzodiazepīnu, piemēram, diazepāmu. Ārsts var ieteikt šo iespēju arī tad, ja lietojat lielu Alprazolāma devu. Diazepāms darbojas tāpat kā Alprazolāms, taču tas darbojas ilgāk. Tas nozīmē, ka tas paliek jūsu sistēmā ilgāk, kā rezultātā var samazināties abstinences simptomi.
- Vēl viena diazepāma priekšrocība ir tā, ka šīs zāles ir viegli pieejamas šķidrā veidā un mazāku devu tabletēs. Abas šīs iespējas palīdz sašaurināties. Pāreja no alprazolāma uz diazepāmu var būt tūlītēja vai pakāpeniska.
- Ja ārsts izvēlas pāriet uz diazepāmu, viņa pielāgos jūsu sākotnējo diazepāma devu, lai tā būtu vienāda ar pašreizējo Alprazolāma devu. Vispārīgi runājot, 10 miligrami diazepāma ir vienāds ar vienu miligramu alprazolāma.
4. solis. Kopējo dienas devu sadaliet trīs mini devās
Jūsu ārsts var ieteikt kopējo dienas devu sadalīt grafikā, ko lietojat trīs reizes dienā. Tas, protams, būs atkarīgs no benzodiazepīna devas un lietošanas laika. Piemēram, ja esat lietojis alprazolāmu ilgu laiku, jums var būt garāks samazinājuma grafiks vai mazāks samazinājums nedēļā.
Jūsu devu grafiku var pielāgot arī atkarībā no tā, kā jūs reaģējat uz samazināšanos
5. solis. Samaziniet devu ik pēc divām nedēļām
Ja lietojat diazepāmu, ārsts parasti iesaka samazināt vai nu 20% līdz 25% no kopējās devas ik pēc divām nedēļām, vai 20% līdz 25% katru nedēļu pirmajā un otrajā nedēļā. Pēc tam jūs, iespējams, katru nedēļu samazināsit devu par 10%. Daži ārsti iesaka samazināt 10% ik pēc vienas līdz divām nedēļām, līdz tiek sasniegta 20% deva. Tad jūs varētu samazināties par 5% ik pēc divām līdz četrām nedēļām.
Ja jūs lietojat diazepāmu kā alprazolāma aizstājēju, kopējā deva nedrīkst samazināties vairāk par aptuveni 5 mg diazepāma nedēļā. Tam vajadzētu samazināties par vienu līdz diviem miligramiem nedēļā, kad jūs sasniedzat nelielu devu, piemēram, 20 mg diazepāma
6. solis. Atzīstiet, ka jūsu konusveida grafiks ir tikai jums
Neviens modelis nav piemērots visiem, tāpat kā neviens apavu pāris nav piemērots visiem. Jūsu samazināšanas grafiks būs atkarīgs no dažādām lietām, piemēram, no tā, cik ilgi esat lietojis Alprazolāmu un devu, kā arī no abstinences simptomiem.
- Ja esat lietojis mazas, sporādiskas Alprazolāma devas, ārsts, iespējams, neiesaka samazināt devu vai samazināties ātrāk nekā tas, kurš lietojis hronisku, vienmērīgu vai lielu devu.
- Parasti ikvienam, kurš ir lietojis benzodiazepīnu vairāk nekā astoņas nedēļas, būs nepieciešama sašaurināta shēma.
2. metode no 3: Rūpēties par sevi konusveida laikā
1. solis. Runājiet ar farmaceitu
Viens no jūsu labākajiem draugiem konusēšanas laikā ir jūsu farmaceits. Viņas zināšanas ir vissvarīgākās jūsu sekmīgajos panākumos. Viņa piedāvās tādus risinājumus kā recepšu salikšana, bezrecepšu zāles, no kurām jāizvairās, un citi iespaidīgi farmakoloģiski jautājumi.
Ja ārsts izrakstīja citas zāles, nevis alprazolāmu, to arī ņems vērā konusveida plāns
Solis 2. Saglabājiet savu fizisko veselību, kamēr jūs konusveida
Reizēm abstinences simptomi var apgrūtināt normālu darbību. Bet ir svarīgi, lai jūs rūpētos par sevi, kamēr konusveida. Tas palīdzēs jūsu ķermenim detoksikācijas procesā. Lai gan nav pētījumu, kas tieši to norādītu, fiziskās aktivitātes un veselība var jums nākt par labu un samazināt abstinences simptomus.
- Dzeriet daudz šķidruma.
- Ēdiet daudz veselīgu pārtiku, piemēram, svaigus augļus un dārzeņus. Palieciet prom no pārstrādātiem un rafinētiem pārtikas produktiem.
- Iegūstiet pēc iespējas kvalitatīvāku miegu.
- Regulāri vingrojiet.
3. Izvairieties no kofeīna, tabakas un alkohola
Kamēr jūs sašaurināties, ierobežojiet kofeīna uzņemšanu, kā arī tabakas un alkohola lietošanu. Piemēram, alkohols organismā rada toksīnus, kas var kavēt atveseļošanās procesu.
4. solis. Nelietojiet bezrecepšu zāles bez konsultēšanās ar farmaceitu
Izvairieties lietot bezrecepšu (OTC) zāles, vispirms nerunājot ar farmaceitu vai ārstu. Daudzas ārpusbiržas zāles var palielināt stresu jūsu centrālajai nervu sistēmai, samazinoties. Tie ietver antihistamīna līdzekļus un miega līdzekļus.
Solis 5. Saglabājiet žurnālu
Sašaurināšanās grafiki ir atkarīgi no tā, cik ilgi esat lietojis alprazolāmu un kādā devā. Izsekojiet devas samazināšanai, sekojot līdzi, kad lietojat devu un cik liela ir deva. Jūs varat izsekot, kad jums ir bijušas labas vai sliktas dienas, un attiecīgi pielāgot savu konusu. Paturiet prātā, ka, virzoties uz priekšu, jūs veiksit nelielas izmaiņas un pielāgojumus.
-
Žurnāla ieraksta piemērs izklājlapas formā varētu izskatīties šādi:
- 1) 2015. gada 1. janvāris
- 2) 12:00
- 3) Pašreizējā deva: 2 mg
- 4) Devas samazināšana:.02 mg
- 5) Kopējais samazinājuma līmenis: 1,88 mg
- Jūs varat pievienot vairākus ikdienas ierakstus vairākām dienas devām.
- Iekļaujiet visus pamanītos abstinences simptomus vai garastāvokļa izmaiņas.
Solis 6. Periodiski sazinieties ar savu ārstu
Sašaurināšanās procesa laikā jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu ik pēc vienas līdz četrām nedēļām atkarībā no jūsu konusveida grafika. Atklājiet visas bažas un grūtības, kas jums joprojām rodas.
- Norādiet visus iespējamos abstinences simptomus, piemēram, trauksmi, aizkaitināmību, uzbudinājumu, bezmiegu, paniku vai galvassāpes.
- Ja Jums rodas kādi smagi simptomi, piemēram, halucinācijas vai krampji, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
7. Jautājiet savam ārstam par citām zālēm
Ja Jums rodas smagi abstinences simptomi, ārsts var izrakstīt citas zāles, lai palīdzētu novērst šos simptomus. Ārsts var arī ieteikt pretepilepsijas zāles (pretkrampju līdzekļus), piemēram, karbamazepīnu (Tegretol). Pārtraucot lietot alprazolāmu, epilepsijas lēkmju risks ievērojami palielinās.
Ja jums ir lēnām izstrādāts konusveida plāns, tas nav tipisks rīcības veids, kas jāveic
8. Apmeklējiet garīgās veselības speciālistu
Pēc benzodiazepīnu lietošanas pārtraukšanas ir svarīgi pievērst uzmanību savai garīgajai veselībai, jo var paiet nedēļas, mēneši vai pat gadi, lai pilnībā mainītu to izraisītās neiroloģiskās izmaiņas. Akūts process var ilgt līdz trim mēnešiem, bet pilnīga atveseļošanās var aizņemt pāris gadus. Šajā laikā ir ieteicams apmeklēt psihologu un/vai psihiatru.
Apsveriet iespēju turpināt sazināties ar garīgās veselības speciālistu pēc saīsinātā grafika
9. solis. Apsveriet 12 soļu rehabilitācijas programmu
Ja esat lietojis lielas alprazolāma devas, varat apsvērt iespēju reģistrēties 12 soļu rehabilitācijas programmā. Saīsinošais grafiks ir atsevišķs no rehabilitācijas programmas, bet, ja jums rodas papildinājums, rehabilitācijas programma var būt ļoti noderīga.
3. metode no 3: Izstāšanās procesa izpratne
1. solis. Izprotiet, kāpēc bez uzraudzības pārtraukšana no Alprazolāma ir bīstama
Alprazolāms, pazīstams arī kā Xanax (tā firmas nosaukums), ir zāles, kas pazīstamas kā benzodiazepīns. Šīs zāles lieto trauksmes traucējumu, panikas lēkmju un citu saistītu psihisku traucējumu ārstēšanai. Alprazolāms un citi benzodiazepīni pastiprina neirotransmitera vai ķīmisko sūtņu darbību smadzenēs, ko sauc par GABA. Ilgstoša alprazolāma lietošana var izraisīt atkarību vai atkarību. Ja pēkšņi pārtraucat to lietot, jums var rasties smagi abstinences simptomi, kad jūsu smadzeņu ķīmija mēģina līdzsvarot sevi. Benzodiazepīnu, piemēram, Alprazolāma, lietošanas pārtraukšana var izraisīt dzīvībai bīstamu abstinences sindromu.
Dažos gadījumos bez uzraudzības atcelšana no alprazolāma var izraisīt nāvi
2. solis. Uzziniet abstinences simptomus
Pirms sākat sašaurināt alprazolāmu, iepazīstieties ar benzodiazepīna atcelšanas simptomiem. Tas var palīdzēt mazināt jebkādas garīgās sāpes, ko izraisa neziņa, ko gaidīt, un/vai jūs esat pārsteigts par izstāšanos. Samazinot devu (lēnām samazinot devu) ārsta uzraudzībā, samazināsies abstinences simptomi. Pārtraucot lietot alprazolāmu, var rasties dažāda simptomu kombinācija un dažāda smaguma pakāpe. Šie simptomi var ietvert:
- Trauksme
- Aizkaitināmība
- Uzbudinājums
- Bezmiegs
- Panika
- Depresija
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Nogurums
- Neskaidra redze
- Sāpes
3. Ņemiet vērā smagus abstinences simptomus
Smagi alprazolāma abstinences simptomi ir halucinācijas, delīrijs un krampji. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
4. solis. Atzīstiet, cik ilgi abstinences simptomi var ilgt
Alprazolāma abstinences simptomi sākas aptuveni sešas stundas pēc pēdējās devas lietošanas. Simptomu maksimums parasti ir no 24 līdz 72 stundām. Tie var ilgt divas līdz četras nedēļas.
Atcerieties, ka, kamēr neesat pabeidzis veiksmīgu benzodiazepīna samazināšanu, jūsu ķermenis būs nemainīgā vieglā abstinences stāvoklī. Tāpēc ir ļoti ieteicama lēna konusēšana
Solis 5. Esiet pacietīgs ar atveseļošanos
Vispārīgi runājot, alprazolāma samazināšanai vajadzētu būt tik lēnai, cik jūtaties ērti. Ja jūs samazināsiet lēnāk, simptomiem jābūt mazāk izteiktiem. Paturiet prātā, ka lēnāka samazināšanās izraisa daudz mazāk abstinences simptomu. Mērķis ir pabeigt samazināšanos bez ilgstošām abstinences blakusparādībām, nevis pabeigt pēc iespējas ātrāk, lai tikai ciestu blakusparādības un mazāk laboti GABA receptori, kas ietekmēs dzīšanas procesu. Jo ilgāk jūs lietojat nomierinošu-hipnotisku līdzekli, piemēram, alprazolāmu, jo ilgāk būs nepieciešams, lai jūsu smadzenes normalizētos, kad pārtraucat.
- Paredzamais samazināšanas laiks ir no sešiem līdz 18 mēnešiem un mainās atkarībā no devas, vecuma, vispārējā veselības stāvokļa, stresa faktoriem un lietošanas laika. Neatkarīgi no ārsta ieteiktā samazināšanas grafika tam vajadzētu būt:
- Lēni un pakāpeniski.
- Plānots: Ārsts lūgs Jums lietot devu noteiktā laikā, nevis “pēc vajadzības”.
- Pielāgots jūsu abstinences simptomiem vai trauksmes vai slimības atsitienam.
- Uzrauga katru nedēļu līdz mēnesi, atkarībā no jūsu situācijas.
Padomi
Kad esat atbrīvojies no benzodiazepīniem un izārstējies, praktizējiet dabiskus līdzekļus stresa un trauksmes mazināšanai. Šīs stratēģijas palīdzēs jums tikt galā, neārstējot sevi
Brīdinājumi
- Nemēģiniet atmest alprazolāma auksto tītaru vai bez konsultēšanās ar ārstu. Konusēšana ir labākais, drošākais veids, kā pārtraukt zāļu lietošanu.
- Mēģinot pats atcelt vai samazināt alprazolāma devu, var rasties nopietni abstinences simptomi, no kuriem daži var būt dzīvībai bīstami.
