Kortizolu bieži sauc par stresa hormonu, taču tas veic virkni svarīgu funkciju. Augsts kortizola līmenis var veicināt Kušinga sindromu, kā arī citus ar kortizolu saistītus traucējumus, piemēram, trauksmi un depresiju. Ļoti augstu kortizola līmeni visbiežāk izraisa audzējs uz hipofīzes, ilgstoša kortikosteroīdu lietošana vai virsnieru slimība. Jūsu ārsts noteiks jūsu augstā kortizola līmeņa cēloni, lai viņš varētu izrakstīt atbilstošu ārstēšanu, lai pārvaldītu jūsu stāvokli.
Soļi
1. metode no 3: virsnieru darbības bloķējošu zāļu lietošana
1. solis. Apspriediet ar savu ārstu augsta kortizola ārstēšanas iespējas
Augstu kortizolu var izraisīt hipofīzes vai virsnieru audzēji vai ilgstoša kortikosteroīdu zāļu lietošana, kas var arī pasliktināt esošo augsto kortizola līmeni. Operācija var būt ieteicamā audzēju ārstēšana, un tā ir aptuveni 80 līdz 90% veiksmīga. Ja operācija nav risinājums vai efektīva, konsultējieties ar savu ārstu par virsnieru bloķējošiem medikamentiem, kas neļauj organismam ražot pārāk daudz kortizola.
- Ja jums tiek noņemts audzējs, dažas nedēļas pirms operācijas varat lietot arī virsnieru dziedzerus bloķējošas zāles. Tiem, kam ir nopietni simptomi, piemēram, smags augsts asinsspiediens vai novājināta imūnsistēma, zāļu lietošana pirms operācijas var samazināt komplikāciju risku.
- Ja jums ir audzējs, kas atrodas grūti sasniedzamā vietā, vai operācijas risks pārsniedz ieguvumus, ārsts var neiesakīt jums operāciju. Ja viņi nolemj, ka operācija nav risinājums, viņi parasti ieteiks ilgtermiņa zāļu režīmu, lai palīdzētu pārvaldīt kortizola līmeni.
Kušinga sindroms pret Kušinga slimību:
Kušinga sindroms vai hiperkortizolisms ir medicīnisks termins traucējumu kopumam, kas saistīts ar augstu kortizola līmeni. Kušinga slimība ir specifiskāka un rodas, kad hipofīze liek virsnieru dziedzeriem ražot pārāk daudz kortizola.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par metiraponu, lai ārstētu akūtus, nopietnus augsta kortizola simptomus
Metirapona priekšrocība ir tā, ka tas sāk pazemināt kortizola līmeni 2 stundu laikā. Tas padara to par labu iespēju smagu simptomu pārvaldīšanai īstermiņā. Tipiska sākuma deva ir 250 mg 3 reizes dienā, bet dažreiz ir nepieciešamas devas līdz 8 000 mg dienā.
- Tā kā kortizola līmenis var kļūt pārāk zems, metirapona lietošanas laikā jums bieži jāapmeklē ārsts.
- Blakusparādības var būt sāpes vēderā, svara zudums un slikta dūša. Pastāstiet ārstam, ja Jums rodas blakusparādības, jo tās var liecināt par pārāk lielu devu.
- Metyrapons parasti nav parakstīts augsta kortizola līmeņa ilgstošai ārstēšanai. Ilgstoša šo zāļu lietošana var izraisīt pūtītes, kālija trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu un neparastu matu augšanu sievietēm.
Solis 3. Jautājiet savam ārstam par ketokonazolu ilgstošai ārstēšanai
No zālēm, ko lieto augsta kortizola līmeņa kontrolei Kušinga sindroma dēļ, ketokonazols ir vislabāk panesamais un visbiežāk izrakstītais. Tipisks režīms ietver 400 līdz 1200 mg lietošanu 2 līdz 4 dalītās devās aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu.
- Blakusparādības var būt nogurums, slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, muskuļu sāpes un augsts asinsspiediens.
- Atšķirībā no metirapona ketokonazola iedarbība var ilgt vairākas nedēļas. Tomēr ir samazināts kortizola līmeņa pazemināšanās risks.
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par pasireotīdu neoperējamai Kušinga slimībai
Pasireotīds liek hipofīzei ražot mazāk hormona, kas liek virsnieru dziedzeriem ražot kortizolu. Ārstēšana ietver vai nu došanos uz ārsta biroju, lai veiktu iknedēļas injekcijas, vai injicējot sev divas reizes dienā mājās.
- Ja jūs veicat injekcijas mājās, ārsts jums precīzi parādīs, kā lietot zāles. Ievadiet iepriekš izmērīto devu augšstilbā, augšdelmā, kuņģī vai sēžamvietā. Katru reizi, kad lietojat zāles, izvēlieties citu injekcijas vietu, lai novērstu kairinājumu.
- Blakusparādības var būt caureja, augsts cukura līmenis asinīs, sāpes vēderā un nogurums; ilgstoša lietošana var izraisīt diabētu.
- Ārsts var izrakstīt arī metiraponu vai ketokonazolu kombinācijā ar pasireotīdu.
2. metode no 3: augsta kortizola pārvaldība kortikosteroīdu dēļ
Solis 1. Jautājiet savam ārstam par nesteroīdu ārstēšanu jūsu stāvoklim
Kortikosteroīdus lieto tādu slimību ārstēšanai kā astma, artrīts, ādas slimības un vilkēde. Ja lietojat kortikosteroīdu un tas ir paaugstinājis jūsu kortizola līmeni līdz neveselīgam līmenim, konsultējieties ar savu ārstu, lai pārvaldītu savu stāvokli ar nesteroīdiem medikamentiem.
- Ja nav pieejama alternatīva nesteroīdiem, jautājiet savam ārstam par kortikosteroīdiem ar aizkavētu darbību, kas var samazināt kaitīgo blakusparādību risku. Piemēram, reimatoīdā artrīta ārstēšanai tagad ir pieejama prednizona aizkavētas darbības forma.
- Pat ja jūs varat nomainīt medikamentus, ārstam pakāpeniski jāsamazina devas daudzums, lai atbrīvotos no kortikosteroīda. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt kortikosteroīdu lietošanu.
2. solis. Ja iespējams, lietojiet mazāku kortikosteroīda devu
Ja nevarat nomainīt zāles, sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu mazāko devu, ko varat lietot. Jautājiet savam ārstam, vai ir iespējams samazināt devu vai arī varat lietot zāles pārmaiņus.
Drošības pasākumi:
Nesamaziniet devu un nepārtrauciet lietot kortikosteroīdus vai citas recepšu zāles bez konsultēšanās ar ārstu. Pēkšņa kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus un citas kaitīgas blakusparādības.
3. Uzraugiet asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un kaulu blīvumu
Ja nevarat pārtraukt kortikosteroīdu lietošanu, jums regulāri jāapmeklē ārsts. Viņiem būs jāpārbauda iespējamie veselības apdraudējumi, piemēram, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis un kaulu retināšana.
Lai novērstu šo kaitīgo ietekmi, ievērojiet veselīgu uzturu, ierobežojiet sāls patēriņu līdz 1500 mg dienā un izvairieties no pievienoto cukuru lietošanas. Turklāt jautājiet savam ārstam, vai viņi iesaka lietot kalcija un D vitamīna piedevas
3. metode no 3: izmēģiniet dabiskus līdzekļus
Solis 1. Praktizējiet dziļas elpošanas paņēmienus
Regulāri veiciet elpošanas vingrinājumus, lai kontrolētu stresu un kortizola līmeni. Aizveriet acis un dziļi ieelpojiet, skaitot līdz četriem, un piepildiet vēderu ar gaisu, nevis paceliet krūtis un plecus. Turiet elpu 7 reizes, pēc tam lēnām izelpojiet, skaitot līdz 8.
- Lēnām un dziļi elpojot, iedomājieties nomierinošas ainavas. Iedomājieties sevi bērnībā pludmalē, mierīgā laukā vai ērtā vietā.
- Turpiniet kontrolēt elpošanu 2 līdz 3 minūtes vai līdz brīdim, kad sākat justies atvieglinātāks.
Solis 2. Klausieties relaksējošu mūziku, lai mazinātu stresu
Atskaņojiet nomierinošu mūziku ar lēnu ritmu, piemēram, klasisko vai apkārtējo mūziku. Jūs varat klausīties mūziku, kad jūtat stresu, vai padarīt to par savu ikdienas sastāvdaļu.
Klausoties mūziku, jums nav jāsaspringst, lai tai būtu labvēlīga ietekme. Mūzika var palīdzēt novērst kortizola līmeņa paaugstināšanos stresa situācijās stundas pēc klausīšanās pārtraukšanas
Solis 3. Izmēģiniet pakāpenisku muskuļu relaksāciju
Lai veiktu pakāpenisku muskuļu relaksāciju, savelciet pirkstu muskuļus, pēc tam atlaidiet tos. Izelpojiet, atbrīvojoties, un iztēlojoties spriedzi, kas atstāj ķermeni.
- Pēc pirkstu savilkšanas un atlaišanas savelciet un atslābiniet pēdas, teļu un augšstilbu muskuļus. Sasprindziniet un atslābiniet vienu muskuļu grupu vienlaikus un virzieties augšup, līdz esat sasnieguši galvu un kaklu.
- Veiciet pakāpenisku muskuļu relaksāciju ikreiz, kad jūtat stresu. Tas var arī palīdzēt aizmigt, tāpēc izmēģiniet to arī tad, kad ietriecaties sienā.
Solis 4. Vingrojiet vismaz 30 minūtes dienā
Regulāri vingrinājumi ne tikai ir svarīgi jūsu vispārējai veselībai, bet arī samazina kortizola un stresa līmeni. Mēģiniet staigāt, skriet vai braukt ar velosipēdu 30 minūtes dienā 5 dienas nedēļā. Pārējās 2 dienās iekļaujiet spēka treniņus, piemēram, atspiešanos, gurkstēšanu, pievilkšanos un brīvo svaru celšanu.
Drošības pasākumi:
Pirms jaunas vingrinājumu uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu, īpaši, ja vēl neesat fiziski aktīvs. Jautājiet viņiem padomu, kā droši kļūt aktīvākam.
5. solis. Katru nakti guliet vismaz 7 līdz 9 stundas
Miega trūkums var paaugstināt kortizola līmeni un palielināt stresu. Lai attīstītu veselīgus miega ieradumus, mēģiniet iet gulēt un mosties katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Atlieciet 1 līdz 2 stundas pirms gulētiešanas, lai atpūstos, un saglabājiet savu guļamistabu vēsu, tumšu un ērtu.
- Pirms gulētiešanas neskatieties uz elektroniskajiem ekrāniem, jo tie rada zilu gaismu un liek jūsu smadzenēm domāt, ka ir diena. Ja jums jāizmanto tālrunis, planšetdators vai dators, lejupielādējiet filtra lietotni, kas izslēdz zilo gaismu.
- Izvairieties no kofeīna dzeršanas vēlāk par pulksten 14:00 un mēģiniet neēst smagas maltītes 3 līdz 4 stundu laikā pēc gulētiešanas.
6. solis. Uzturiet veselīgu, sabalansētu uzturu
Piepildiet pusi šķīvja ar augļiem un dārzeņiem, dodieties uz veseliem graudiem un izvēlieties liesas olbaltumvielas, piemēram, jūras veltes un baltās gaļas mājputnus. Iekļaujiet savā uzturā pārtikas produktus, kas var pazemināt kortizola līmeni, piemēram, avokado, mellenes, lasi un nesālītos riekstus.
- Ierobežojiet sāls, pievienoto cukuru un transtaukskābju uzņemšanu, kas var palielināt kortizola līmeni. Vienumi, kas jāierobežo vai no kuriem jāizvairās, ir pārstrādāta gaļa (piemēram, speķa un delikateses gaļa), bezalkoholiskie dzērieni un citi saldināti dzērieni, taukaini sarkanās gaļas gabali un cepti ēdieni.
- Izvairieties no maltīšu un zemu kaloriju diētu izlaišanas, kas var paaugstināt kortizola līmeni. Pārliecinieties, ka patērējat pietiekami daudz kaloriju dienā, lai apmierinātu ikdienas vajadzības. Uzziniet vairāk par savām īpašajām uztura prasībām vietnē
7. solis. Nosakiet ierobežojumus un iemācieties pateikt nē
Ja jūs sākat satraukties, dariet visu iespējamo, lai pārtrauktu uzņemties jaunus pienākumus. Ja iespējams, lūdziet palīdzību, lai izvairītos no stresa. Ja jūs uztraucaties kādam pateikt nē, atgādiniet sev, ka jūsu labklājības novēršana ir jūsu galvenā prioritāte.
- Kad vien iespējams, nosakiet ierobežojumus, sakot: “Es labprāt piedalītos brīvprātīgajā darbā, bet šis mēnesis man ir traks”, “Paldies par ielūgumu! Es labprāt aizietu, bet mans grafiks ir iesaiņots”vai“ABC konts aizņem visu manu laiku. Ja vien jūs nevēlaties, lai es pārkārtotu prioritātes, es šonedēļ nevaru uzņemties jaunu projektu.”
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir bērni vai esat aizņemts darbā, jūs nevarat rūpēties par citiem vai darīt visu iespējamo, ja esat izdegis.
8. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par augu piedevas lietošanu stresa gadījumā
Pirms zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Pastāstiet viņiem par visām lietotajām zālēm un lūdziet ieteikt devu režīmu. Ir pierādījumi, ka daži augu piedevas var droši pazemināt kortizolu un mazināt stresu, taču lielākā daļa medicīnas speciālistu iesaka to nelietot ilgstoši.
- Baldriāns un kumelīte var pazemināt kortizola līmeni, mazināt stresu un atvieglot aizmigšanu. Nav ekspertu apstiprinātu devu daudzumu, bet tipiska dienas deva ir no 400 mg līdz 1,400 mg. Ja rodas šaubas, sāciet ar mazu devu, lai redzētu, kā papildinājums ietekmē jūs.
- 300 mg Ashwagandha saknes kapsulas lietošana 1 līdz 2 reizes dienā var arī mazināt stresu un nemieru.
- Zaļās, melnās un oolong tējas satur savienojumu ar nosaukumu L-teanīns, kas var pazemināt kortizola līmeni. Turklāt atpūšanās ar karstu tasi tējas bez kofeīna naktī var palīdzēt mazināt stresu pēc garas dienas.
Padomi
- Augsta kortizola simptomi var būt pēkšņa ķermeņa masas palielināšanās ķermeņa augšdaļā un sejā, sejas apsārtums, plāna āda, kas viegli ievainojas, pinnes vai ādas infekcijas, muskuļu vai kaulu sāpes un muskuļu vai kaulu vājums. Turklāt sievietēm var rasties pārmērīga matu augšana vai neregulāras menstruācijas, un vīriešiem var rasties erektilā disfunkcija.
- Smēķēšana, alkohola lietošana un atpūtas zāļu lietošana paaugstina kortizola līmeni. Ja nepieciešams, atmest smēķēšanu vai narkotiku lietošanu, kā arī taupīgi lietot alkoholu.
- Ja jums ir bažas, ka stresa vai trauksmes dēļ jums var būt augsts kortizola līmenis, apsveriet iespēju ieplānot tikšanos ar garīgās veselības speciālistu.
- Stress ietekmē visus, un ne viss stress ir slikts. Stress var motivēt jūs veikt uzdevumus vai palīdzēt reaģēt uz dzīvībai bīstamām situācijām. Tomēr ir svarīgi pārvaldīt stresu, lai tas neradītu veselības problēmas.
Brīdinājumi
- Lietojiet jebkādas zāles saskaņā ar ārsta norādījumiem. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
- Pirms uztura bagātinātāja izmēģināšanas konsultējieties ar savu ārstu, īpaši, ja lietojat asins šķidrinātājus vai citas recepšu zāles. Papildinājumi var mainīt zāļu iedarbību vai izraisīt nevēlamas blakusparādības.
- Izvairieties no bezrecepšu kortizola blokatoriem, kas sola mazināt stresu vai veicināt svara zudumu. Nav pietiekami daudz pētījumu, lai apstiprinātu viņu apgalvojumus vai pārbaudītu viņu drošību.
