Gūžas locītavas bursīts-tagad plašāk pazīstams kā lielāks trohanterisko sāpju sindroms-ir gūžas locītavas iekaisums vai želejas pildīti maisiņi. Jums ir bursa katrā no gūžas kaula punktiem, kas pazīstams arī kā lielākais trochanter. Kad šī bursa ir iekaisusi, to sauc par trohanterisko bursītu. Jums ir arī bursa, kas atrodas gurnu katras puses iekšējā cirkšņa zonā, kas izraisa sāpes cirkšņos, taču šo stāvokli sauc par gūžas bursītu. Nosacījums var izpausties arī ar tendinopātiju vai cīpslu izmaiņām pārmērīgas lietošanas dēļ. Pārbaudiet bieži sastopamos simptomus, pievēršot uzmanību tam, kur un kā izpaužas jūsu sāpes. Ja domājat, ka Jums varētu būt gūžas locītavas bursīts, apmeklējiet ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu.
Soļi
1. metode no 3: Bieži sastopamo simptomu un riska faktoru noteikšana
1. solis. Ievērojiet, vai gūžas locītava ir sāpīga, sāpīga vai stīva
Pārbaudiet, vai gūžas kaulainā vietā ir ļoti maiga vieta. Sāpes dažreiz var parādīties arī augšstilba ārējā daļā vai pat cirkšņa zonā. Sāpes var būt vieglas vai vidēji smagas.
- Ja tas jūtas ļoti sāpīgs vai ja jums ir asas šaušanas sāpes, pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.
- Ja jūs vairāk pamanāt sāpes, pagriežot kāju ķermenī un prom no tā, tas var liecināt par locītavu problēmām, piemēram, artrītu.
2. solis. Pārbaudiet, vai sāpes palielinās, pārvietojoties
Piecelieties un staigājiet apkārt, ja kādu laiku esat sēdējis, vai pievērsiet uzmanību tam, kā jūtas jūsu gurns, veicot parastās darbības. Jūs varat pamanīt, ka sāpes palielinās pēc ilgas staigāšanas, stāvēšanas, skriešanas vai riteņbraukšanas. Arī tupēšana un kāpšana pa kāpnēm var būt sāpīga, ja Jums ir bursīts.
Pat ikdienas aktivitātes, piemēram, pastaiga pa māju, var būt grūtākas, ja Jums ir gūžas locītavas bursīts
3. solis. Piespiediet gurnu viegli, lai redzētu, vai tas ir sāpīgi
Ar pirkstu galiem nospiediet gūžas kaula kaulu punktu, kas pazīstams kā lielākais trohanters. Šeit atrodas bursa, kas var būt sāpīga, nospiežot to. Ja gūžas punkts jūtas maigs, tas ir spēcīga bursīta pazīme.
Varat arī nospiest augšstilba iekšpusi un ārpusi, lai pārbaudītu, vai nav maigu plankumu, taču šajās vietās var būt grūtāk pārbaudīt bursu
4. solis. Pārbaudiet ādu virs gūžas, vai nav apsārtums un pietūkums
Noņemiet apģērbu un pārbaudiet sāpīgo gūžas zonu. Ja tas izskatās sarkans vai pietūkušas, tā var būt vēl viena bursīta pazīme. Tomēr šīs pazīmes ne vienmēr var būt viegli pamanāmas.
Brīdinājums: Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja pietūkums ir smags vai ja jums ir izsitumi vai zilumi uz vietas.
5. solis. Novērtējiet savu sāpju līmeni, kad naktī guļat gultā
Naktī guļot gultā, daži cilvēki pirmo reizi pamana bursītu, jo tas bieži vien pasliktinās naktī. Citreiz jūs varat pamanīt, ka sāpes ir intensīvākas, ja:
- Piecelties pēc sēdēšanas krēslā vai automašīnā
- No rīta izkāpiet no gultas
- Pagriezieties uz skarto pusi
6. solis. Nosakiet veidus, kādos jūs varētu būt piepūlējušies vai savainoti
Traumas un pārmērīga lietošana ir biežākais bursīta cēlonis. Apsveriet, vai esat veicis jebkāda veida vingrinājumus vai nesen esat ievainots, lai noteiktu iespējamo cēloni. Dažas lietas, kas varētu būt izraisījušas bursīta attīstību, ir šādas:
- Atkārtoti atkārtot vienu un to pašu kustību, piemēram, ilgi braukt ar velosipēdu vai ilgstoši kāpt pa kāpnēm
- Krīt uz gūžas
- Gūžas sitiens pret kaut ko
- Ilgu laiku guļot uz gūžas
7. solis. Apsveriet, vai Jums ir lielāks bursīta risks
Gados vecākiem pieaugušajiem, piemēram, tiem, kas vecāki par 70 gadiem, ir lielāka iespēja saslimt ar bursītu, taču tas var ietekmēt arī jūs, ja esat jaunāks. Tāpat, ja jums ir darbs, kas prasa atkārtotas kustības, iesaistot gurnus, piemēram, tupēšana, pacelšana vai kāpšana pa kāpnēm, jums var būt arī lielāks risks. Jūsu bursīta attīstības risks var būt arī lielāks, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem:
- Kaulu pievadi vai kalcija nogulsnes
- Reimatoīdais artrīts
- Podagra
- Vairogdziedzera slimība
- Psoriāze
- Mugurkaula slimības, piemēram, skolioze vai jostas artrīts
- Iepriekšējās operācijas
- Viena kāja, kas ir garāka par otru
2. metode no 3: medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja pamanāt smagus simptomus
Dažās situācijās gūžas sāpes var būt neatliekama medicīniska palīdzība un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Dodieties uz vietējās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam, ja:
- Tik daudzās sāpēs tu tik tikko nevari pakustēties
- Nevar pakustināt locītavu, jo tas ir pārāk stīvs
- Stipri pietūkuši, izsitumi vai sasitumi
- Piedzīvo asas vai šaušanas sāpes, it īpaši vingrojot vai pieliekot spēku
- Skrien drudzis
2. solis. Veiciet fizisku pārbaudi un pastāstiet ārstam par saviem simptomiem
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts vizuāli pārbaudīs jūsu gurnu un ar rokām pārbaudīs, vai nav maigu zonu. Viņi arī uzdos jums jautājumus par jūsu simptomiem, piemēram, kad sāpes sākās un vai kaut kas mazina sāpes vai pasliktina tās.
Jūs varat apmeklēt savu parasto ģimenes ārstu, lai veiktu šo pārbaudi, taču, ja viņi nevar noteikt diagnozi, viņi var jūs novirzīt pie ortopēdijas speciālista
3. solis. Ja nepieciešams, iegūstiet attēlveidošanas testus, lai apstiprinātu diagnozi
Lai ārsts apstiprinātu, ka Jums ir bursīts, reti nepieciešama rentgena, magnētiskās rezonanses (MRI) vai cita veida attēlveidošanas pārbaude. Tomēr viņi var pasūtīt vienu no šiem testiem, lai apstiprinātu alternatīvu diagnozi.
- Ārsta pasūtītais attēlveidošanas testa veids būs atkarīgs no tā, ko viņi pārbauda, un no tā, cik daudz detaļu ir nepieciešams. Piemēram, rentgenstūris var parādīt, vai gūžas locītava ir lūzusi, savukārt MRI atklātu problēmas ar gūžas mīkstajiem audiem un arī apkārtējām zonām.
- Lai gan attēlveidošanas testi var būt neērti, tie nav sāpīgi un parasti aizņem tikai apmēram 10-15 minūtes.
4. solis. Bursa šķidrumu analizējiet laboratorijā, lai pārbaudītu infekciju
Dažos ļoti retos gadījumos bursītu var izraisīt bursas šķidruma infekcija. Ja ārstam ir aizdomas, ka tieši tas izraisa sāpes gūžā, speciāli apmācītam ortopēdam vai reimatologam, iespējams, vajadzēs savākt paraugu, izmantojot adatu, un nosūtīt to laboratoriskai pārbaudei. Tomēr šo pārbaudi veic reti, jo tas rada lielu locītavu infekcijas risku no bursas iekļūšanas un aspirācijas.
Padoms: Šķidruma izņemšana no gūžas locītavas var būt īslaicīgi sāpīga. Ja viņi to nepiedāvā, pirms parauga ņemšanas lūdziet ārstam vietējo anestēziju, lai notirpinātu zonu.
3. metode no 3: gūžas locītavas bursīta ārstēšana
1. solis. Atpūtieties un izvairieties no jebkādām darbībām, kas kairina gurnu, līdz esat atguvies
Jūsu labākais risinājums, ja jums ir diagnosticēts bursīts, ir atpūsties vismaz 1 nedēļu vai ilgāk, ja simptomi turpinās. Nemēģiniet darīt kaut ko fiziski sarežģītu. Ja jums ir fiziski smags darbs, iespējams, vēlēsities pat dažas dienas atpūsties no darba.
Sazinieties ar savu ārstu, ja neesat pārliecināts, kad varat atsākt ierastās darbības
2. solis. Izmantojiet NPL pretsāpju līdzekļus, lai palīdzētu kontrolēt sāpes un iekaisumu
Jūs varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu gūžā. Izpildiet ražotāja norādījumus par devu vai jautājiet savam ārstam ieteikumu.
Ja sāpes ir stipras, ārsts var izrakstīt recepšu pretsāpju līdzekli, piemēram, lielu ibuprofēna devu vai opioīdu pretsāpju līdzekli. Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts
Solis 3. Lietojiet antibiotikas, ja bursītu izraisa infekcija
Izpildiet ārsta norādījumus par antibiotiku lietošanu. Dažas antibiotikas var lietot kopā ar ēdienu, bet citas - tukšā dūšā, tāpēc pārliecinieties, ka esat pārliecināts par instrukcijām. Pabeigt arī visu antibiotiku kursu. Nepārtrauciet to lietošanu, kamēr tie visi nav pazuduši, pat ja jūtaties labāk.
Solis 4. Iegūstiet steroīdu injekciju, lai mazinātu sāpes 2 mēnešus vai ilgāk
Ja jūsu bursīts ir smags vai hronisks un infekcija ir izslēgta, ārsts var ieteikt veikt steroīdu injekciju, lai mazinātu sāpes. Tas samazinās iekaisumu arī jūsu bursā. Jūsu ārsts var ievadīt steroīdu šāvienu savā birojā, un tas aizņem tikai dažas minūtes, lai sāktu darbu.
Steroīdu injekcijas ietekme var ilgt 2 mēnešus vai ilgāk, tāpēc tas var būt labs risinājums, ja bursīts jums ir pastāvīga problēma
Brīdinājums: Steroīdu injekciju lietošana bursīta sāpju kontrolei nav ilgtermiņa risinājums, jo galu galā tas var izraisīt apkārtējo audu bojājumus. Steroīdu injekcijas arī rada lielu komplikāciju risku, ja cilvēka Bursa šķidrums ir inficēts, tāpēc šajās situācijās tās nav ieteicamas.
5. solis. Ejiet ar spieķi vai kruķiem, lai noņemtu spiedienu no gūžas
Palīglīdzeklis, piemēram, niedres, kruķi vai pat staigulītis, var būt noderīgs veids, kā ļaut gurniem atpūsties, veicot ikdienas darbības. Izmantojiet ierīci, lai samazinātu spiedienu uz gurniem, ejot, noliecoties tajā un atbalstot sevi ar ķermeņa augšdaļu.
Ja neesat pārliecināts, lūdziet savam ārstam parādīt pareizu veidu, kā izmantot staigulīti
6. Skatiet fizioterapeitu, lai uzzinātu par vingrinājumiem un stiepšanos
Vēl viens veids, kā palīdzēt ar hronisku bursītu, ir novērst galveno cēloni, kura dēļ var būt nepieciešams stiprināt un izstiept muskuļus ap gurnu. Fizioterapeits var jums parādīt drošus veidus, kā to izdarīt, piemēram, norādot jums pielāgotu rutīnu.
Ja jūs interesē mācīties vingrinājumu un stiepšanās rutīnu, kas var palīdzēt mazināt gūžas sāpes un novērst to atkārtošanos, lūdziet ārstam nosūtījumu pie fizioterapeita
7. solis. Apspriediet bursas ķirurģisku noņemšanu hroniska gūžas bursīta gadījumā
Smagos hroniska bursīta gadījumos ķirurģiska procedūra bursas noņemšanai var būt labākais risinājums, lai ārstētu stāvokli un novērstu tā atgriešanos. Apspriediet šo iespēju ar savu ārstu, kā arī visus šīs operācijas iespējamos riskus un ieguvumus.
