Aknu transplantācija ir sarežģīta operācija, un pilnīga atveseļošanās var ilgt no 6 līdz 12 mēnešiem. Ja kāds, ko pazīstat, ir saņēmis jaunas aknas, viņam būs nepieciešama palīdzība, līdz viņš varēs atsākt savu parasto darbību. Parastie aprūpes pienākumi ietver viņu vadīšanu uz tikšanos, to, ka viņi lieto zāles, un veikt pasākumus, lai novērstu infekcijas. Turklāt sniedziet daudz emocionāla atbalsta un pārlieciniet viņus, ka viņi ar laiku jutīsies labāk. Lai cik grūti būtu paļauties uz citiem, viņu ilgtermiņa veselība ir atveseļošanās procesa īslaicīgo grūtību vērta.
Soļi
1. daļa no 3: Pēcoperācijas aprūpes nodrošināšana
1. solis. Pēc 8 līdz 14 dienām nogādājiet pacientu mājās no slimnīcas
Pēc operācijas transplantācijas saņēmējs 1–2 dienas atveseļosies intensīvās terapijas nodaļā. Kad viņu medicīnas komanda nolemj, ka viņi ir gatavi, viņi pārcelsies uz standarta slimnīcas istabu. Ārsti un medmāsas uzraudzīs viņu stāvokli, un 2 nedēļu laikā viņiem jābūt gataviem doties mājās.
Pirms aiziešanas no slimnīcas pārliecinieties, ka jūs un pacients saprotat visus pēcoperācijas aprūpes norādījumus, ko sniedz medicīniskā komanda
2. solis. Uzziniet, kā tīrīt un ģērbt ķirurģisko vietu
Transplantāta saņēmējam būs liels griezums krūtīs labajā pusē. Ārstu komanda sniegs norādījumus par aprūpi, un viņi jums pateiks, vai pēcpārbaudes vizītē ir jānoņem šuves. Visticamāk, jums būs jāpalīdz pacientam iztīrīt vietu un reizi dienā nomainīt pārsēju.
- Noņemiet veco pārsēju un viegli nomazgājiet vietu ar siltu ūdeni un sāls šķīdumu vai maigām ziepēm. Pārliecinieties, vai ūdens nav pārāk karsts, pretējā gadījumā tas var sabojāt griezumu. Noslaukiet zonu ar tīru drānu bez plūksnām, pēc tam pārklājiet to ar svaigu marli.
- Brūču kopšanas un peldēšanās instrukcijas var atšķirties, tāpēc ievērojiet medicīnas komandas īpašos ieteikumus. Jūs varat arī sarunāties ar savu slimnīcu par mājas aprūpes māsas organizēšanu, lai palīdzētu jums apģērbt brūci pirmo vai divas nedēļas pēc operācijas.
3. Palīdziet viņiem staigāt pēc iespējas vairāk
Kamēr viņi atradās slimnīcā, pacienta māsas palīdzēja viņiem piecelties, apsēsties krēslā un, kad varēja, lēnām staigāt apkārt. Turpiniet palīdzēt viņiem palikt aktīviem mājās, palīdzot viņiem staigāt pa māju vismaz 2 līdz 3 reizes dienā 5 vai 6 minūtes vienlaikus.
- Mudiniet viņus staigāt nedaudz vairāk katru dienu. Ja viņu medicīnas komanda sniedza īpašas vadlīnijas fiziskajām aktivitātēm, ievērojiet viņu ieteikumus.
- Atkarībā no operācijas apjoma un pacienta imūnās atbildes reakcijas viņi var arī staigāt ārā. Vienmēr vispirms konsultējieties ar pacienta ārstu, lai pārliecinātos, ka aktivitātes brīvā dabā ir drošas.
4. solis. Brauciet pie ārsta uz tikšanos
Jūsu pacientam būs jāapmeklē regulāras tikšanās, bet viņš nevarēs vadīt transportlīdzekli vairākas nedēļas pēc operācijas. Citas transporta vajadzības ietvers arī recepšu aizpildīšanu un pārtikas preču, higiēnas preču un citu nepieciešamo preču iepirkšanu.
- Pirmo mēnesi pēc operācijas pacientam, visticamāk, būs jāapmeklē 2 tikšanās nedēļā. Līdz 2. mēnesim viņi apmeklēs iknedēļas tikšanās, un līdz 6. mēnesim viņiem ik mēnesi būs jāapmeklē ārsts.
- Lūdziet piedalīties viņu tikšanās reizēs, lai jūs varētu sarunāties ar viņu aprūpes personālu un labāk izprast atveseļošanās plānu.
5. solis. Nodrošiniet regulāru aprūpi vismaz 4 līdz 6 nedēļas
Atveseļošanās laiks ir atšķirīgs, taču daži cilvēki spēj atsākt ierastās darbības un atgriezties darbā ātrāk nekā citi. Šajā laikā pacients pakāpeniski kļūs aktīvāks, taču viņam joprojām būs nepieciešama palīdzība, gatavojot maltītes, veicot mājsaimniecības darbus un paceļot smagus priekšmetus, piemēram, pārtikas somas.
Dažiem cilvēkiem ir vajadzīgi 3 mēneši vai vairāk, lai viņi varētu atsākt normālu darbību. Kopējais atveseļošanās laiks parasti ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem. ārsts uzraudzīs viņu atveseļošanos un informēs jūs par viņu īpašajām vajadzībām
6. solis. Piedāvājiet atbalstu, ja persona, kurai palīdzat, kļūst drosmīga
Pat ja viņi bija slimi un viņiem bija nepieciešama aprūpe pirms transplantācijas, viņiem varētu būt grūti atgūties. Centieties būt pacietīgs, ja viņi kļūst neapmierināti, skumji, dusmīgi vai zaudējuši drosmi. Atgādiniet viņiem, ka ar katru dienu viņi kļūs nedaudz labāki un ka viņu veselība ir šīs pagaidu cīņas vērta.
Mēģiniet pateikt: “Es zinu, ka jums sāp, un es saprotu, cik nomākta ir tā, ka jūs nevarat veikt savas parastās darbības patstāvīgi. Lai cik smagi šobrīd būtu, viss būs kārtībā. Mēs tiksim tam pāri.”
2. daļa no 3: Atgrūšanas un infekciju novēršana
1. solis. Palīdziet viņiem sekot līdzi medikamentiem
Jūsu aprūpē esošā persona visu mūžu lietos imūnsupresantus vai zāles pret atgrūšanu. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai viņi katru dienu lietotu zāles atbilstoši norādījumiem. Sekojiet līdzi tam, cik daudz viņiem ir pa rokai, pārliecinieties, ka pēc vajadzības viņi aizpilda jaunas receptes, un pārliecinieties, ka viņiem ir devas, atrodoties prom no mājām.
Papildus zālēm pret atgrūšanu transplantāta saņēmējs īslaicīgi vai ilgstoši var lietot asins šķidrinātājus, antibiotikas un citas zāles. Pārliecinieties, ka viņi lieto kādas zāles, kā norādīts
2. solis. Uzziniet orgānu atgrūšanas simptomus
Agrīnās orgānu atgrūšanas pazīmes ir nogurums, sāpes vai maigums vēderā un cietība vai pietūkums vēderā. Vēlākas pazīmes ir drudzis, ādas vai acu dzeltēšana, tumšs urīns un gaišas krāsas izkārnījumi. Simptomi ne vienmēr parādās, un orgānu atgrūšana bieži tiek atklāta ikdienas laboratorijas darba laikā. Ja pacientam rodas kādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Ķermeņa imūnsistēma pārstādīto orgānu uztver kā svešķermeni un uzbrūk tam. Zāles pret atgrūšanu nomāc imūnsistēmu, bet atgrūšana joprojām ir iespējama komplikācija
3. solis. Pārliecinieties, ka pacients atrodas prom no visiem slimajiem
Tā kā viņu imūnsistēma ir nomākta, transplantāta saņēmējam ir lielāks risks saslimt ar saaukstēšanos, gripu un citām infekcijām. Viņiem vajadzētu palikt prom no lieliem pūļiem un izvairīties no tieša kontakta ar ikvienu slimu.
- Ja esat slims, ļaujiet kādam citam draugam, radiniekam vai aprūpes speciālistam pārņemt jūsu pienākumus, līdz kļūstat labāk.
- Nekavējoties zvaniet ārstam, jūsu aprūpē esošajai personai rodas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi, klepus, šķavas, izsitumi, vemšana vai caureja.
4. solis. Ievērojiet veselīgu higiēnu un pārtikas nekaitīguma prakse.
Jums un jūsu pacientam vismaz 20 sekundes bieži jāmazgā rokas ar siltu ūdeni un ziepēm. Palīdziet viņiem uzturēt tīru māju un pārliecinieties, ka viņi neēd jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu vai jūras veltes.
Malto gaļu un mājputnus vajadzētu pagatavot līdz 165 ° F (74 ° C). Zivis, liellopu gaļu, cūkgaļu, teļa gaļu un jēra gaļu vajadzētu pagatavot līdz 145 ° F (63 ° C), un olas vajadzētu vārīt, līdz baltums ir pilnīgi necaurspīdīgs un stingrs
5. solis. Veiciet stingrus piesardzības pasākumus, lai novērstu infekcijas vismaz 3 mēnešus
Transplantātu saņēmējiem ir lielāks risks saslimt pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas. Lai gan viņiem būs jābūt piesardzīgiem, kamēr viņi lieto imūnsupresantus, viņiem šajā periodā jābūt īpaši stingriem.
- Papildus tam, lai izvairītos no pūļiem, slimiem cilvēkiem un nepietiekami termiski apstrādātiem ēdieniem, viņiem vajadzētu arī izvairīties no peldēšanās ezeros vai baseinos.
- Ja jūsu pacientam ir mājdzīvnieki, ārsts var ieteikt par viņu rūpēties draugam vai radiniekam vismaz pirmo 3 mēnešu laikā.
- Ja viņiem nepieciešams kāds zobārstniecības darbs, iepriekš informējiet savu zobārstu, ka viņiem ir veikta transplantācija.
- Pēc augsta riska perioda konsultējieties ar savu ārstu par piesardzības pasākumiem, lai ilgtermiņā novērstu slimības.
3. daļa no 3: Palīdzēt pacientam palikt veselam
1. solis. Izpildiet viņu dietologa īpašos norādījumus
Jūsu pacienta uztura vajadzības ir atkarīgas no viņa stāvokļa pirms transplantācijas. Lai gan ir vispārīgas vadlīnijas, kas jums jāievēro, jautājiet diētas speciālistam vai uztura speciālistam konkrētus ieteikumus.
Persona, par kuru rūpējaties, iespējams, ir piedzīvojusi nepietiekamu uzturu aknu slimības dēļ. Ja viņu ķermenis nespēja metabolizēt barības vielas, viņiem būs jāievēro diēta ar zemu tauku saturu, jāēd daudz augļu un dārzeņu un ar dietologa atļauju jālieto vitamīnu piedevas
2. solis. Pārliecinieties, ka viņi ēd liesu olbaltumvielu avotus
Veselīgi olbaltumvielu avoti ir zivis, olas, rieksti, pākšaugi un mājputni bez kauliem. Pacientam jāierobežo olbaltumvielu avotu ar augstu tauku saturu patēriņš, tostarp sarkanā gaļa, piemēram, liellopu gaļa, un pārstrādāta gaļa, piemēram, speķis un delikateses.
- Dietologs jums pateiks, cik daudz olbaltumvielu pacientam nepieciešams patērēt katru dienu.
- Noteikti pagatavojiet jūras veltes, gaļu un olas drošā iekšējā temperatūrā un nomazgājiet rokas pēc apstrādes ar neapstrādātu gaļu.
3. Pārvaldiet pacienta sāls un cukura patēriņu
Jūsu aprūpē esošajai personai ir jāmaina saldumi un junk food pret augļiem un dārzeņiem, lai veicinātu normālu aknu darbību. Norādiet veselīgas iespējas, iepērkoties pārtikas preču veikalos, un atgādiniet, ka veselīga izvēle joprojām var būt garšīga.
- Piemēram, ja viņiem ir nepieciešams apmierināt savu saldo zobu, viņi varētu nomainīt saldējumu pret zemu tauku saturu grieķu jogurtu, kas pārklāts ar zemeņu šķēlītēm, sasmalcinātiem riekstiem un biezeņa mellenēm.
- Zāles pret atgrūšanu var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un citas komplikācijas. Lai novērstu šīs komplikācijas, aknu transplantācijas saņēmējiem jāizvairās no produktiem, kuriem ir pievienots cukurs, piemēram, saldajiem desertiem un bezalkoholiskajiem dzērieniem, un jālieto mazāk par 1500 mg sāls dienā.
- Lai gan augļi ir svarīga viņu uztura sastāvdaļa, tiem jāizvairās no greipfrūtu un greipfrūtu sulas, kas var ietekmēt pretatgrūšanās zāļu darbību.
4. Palīdziet viņiem pakāpeniski izstrādāt vingrinājumu kārtību
Pirmajās nedēļās persona, kurai palīdzat, var tikai staigāt. Uzlabojoties viņu stāvoklim, ārsts vai fizioterapeits ieteiks staigāt ilgāk, paātrināt tempu un ikdienas gaitai pievienot tādas aktivitātes kā riteņbraukšana un peldēšana.
- Tiklīdz viņi varēs vai 3 līdz 6 mēnešu laikā, vingrinājumiem vajadzētu būt viņu ikdienas sastāvdaļai. Ar ārsta atļauju viņiem galu galā vajadzētu censties vismaz 30 minūtes vidēji intensīvas fiziskās aktivitātes dienā.
- Vingrinājumi var paātrināt atveseļošanās procesu un uzlabot garastāvokli.
Solis 5. Mudiniet viņus izvairīties no alkohola, tabakas un atpūtas narkotiku lietošanas
Ja tas vēl nav izdarīts, pacientam ir pilnībā jāpārtrauc smēķēšana un dzeršana. Tā kā transplantācijas sarakstos pacientiem ir jāatsakās no alkohola, tabakas un atpūtas narkotikām, saņēmējs, iespējams, jau ir veicis visas nepieciešamās dzīvesveida izmaiņas. Ja tas tā ir, turpiniet sniegt atbalstu un pārliecinieties, ka viņi neuzņemas vecos ieradumus.
- Ja jūs palīdzat mīļotajam un domājat, ka viņam ir bijis kārdinājums dzert vai smēķēt, mēģiniet būt maigs un tiešs. Mēģiniet pateikt: “Es tevi mīlu, un tava labklājība man ir tik svarīga. Lūdzu, esiet godīgs pret mani, ja jūtat vēlmi dzert vai smēķēt. Ja jums ir problēmas, mēs varam saņemt palīdzību kopā.”
- Alkohols un tabaka ievērojami samazina veiksmīgas atveseļošanās iespējas. Turklāt, ja alkohola vai tabakas lietošanas dēļ ciroze vai aknu mazspēja atkārtojas, otra aknu transplantācija, visticamāk, nebūs risinājums.
Padomi
- Gan atveseļošanās laiks, gan atveseļošanās gaita lielā mērā būs atkarīga no aknu transplantācijas iemesla. Cieši sadarbojieties ar medicīnas komandu, lai pārliecinātos, ka atveseļošanās procesā tiek ārstēta ne tikai transplantācija, bet arī pamatcēlonis.
- Iepazīstieties ar medicīnas komandu un, ja nepieciešams, lūdziet personai, kurai palīdzat, dot atļauju slimnīcas personālam dalīties ar jums informācijā par viņu medicīniskajām vajadzībām.
- Papildus palīdzībai atveseļoties jūsu aprūpē esošajai personai var būt nepieciešama palīdzība apdrošināšanas prasību risināšanā un medicīnisko vai citu rēķinu apstrādē.
- Saglabājiet savu fizisko un emocionālo veselību, lai izvairītos no aprūpētāja izdegšanas. Lai nodrošinātu vislabāko aprūpi, jums vajadzēs apmierināt savas vajadzības.
- Personai, kurai jūs palīdzat, jākonsultējas ar savu ārstu, pirms lietojat bezrecepšu vai recepšu medikamentus, uztura bagātinātājus vai garšaugus.
