Termins "gastrīts" apraksta simptomu kombināciju vai "konstelāciju". Lai arī kāds būtu jūsu gastrīts, to raksturos iekaisums, erozija vai čūla kuņģa gļotādā. Lai gan gastrīts parasti uzlabojas ārstēšanas laikā, čūlas var palielināt kuņģa vēža risku. Ir svarīgi atpazīt gastrīta simptomus, lai jūs varētu savlaicīgi ārstēties, mazināt simptomus un novērst komplikācijas.
Soļi
1. daļa no 4: Gastrīta simptomu atpazīšana
1. solis. Ņemiet vērā sāpes vēderā
Pacientiem ar gastrītu bieži rodas "sāpes epigastrijā" vai sāpes vēdera augšdaļā. To var raksturot kā dedzinošas, graujošas vai dziļi garlaicīgas sāpes. Var gadīties, ka tas pamodina jūs nakts vidū, taču to bieži var atvieglot, kaut ko ēdot vai lietojot antacīdu.
2. solis. Meklējiet sliktu dūšu un vemšanu
Šie simptomi ir diezgan bieži sastopami ar gastrītu. Vemšanā var redzēt arī asinis vai žulti. Asinis var daļēji sagremot un izskatīties kā kafijas biezumi. To izraisa asiņojošas čūlas. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja vemšanā redzat asinis vai zaļu žulti.
Pārmērīga vemšana bieži var izraisīt dehidratāciju, kas var būt arī bīstama. Ja vemjat, pārliecinieties, ka saņemat daudz šķidruma
3. solis. Pārbaudiet, vai izkārnījumi nav melni, gudri
Melnu, darvainu izkārnījumu, kas redzams daudziem gastrīta pacientiem, sauc par “melēnu”. Tās pašas asiņojošās čūlas, kas liek cilvēkiem vemt asinis, izraisa to izdalīšanos caur izkārnījumiem. Par to arī pēc iespējas ātrāk jāziņo ārstam.
4. Apzinieties apetītes izmaiņas
Cilvēki ar gastrītu bieži atklāj, ka ir zaudējuši apetīti. Jūs varat to pilnībā zaudēt vai vienkārši konstatēt, ka jūtat sāta sajūtu pēc mazākas pārtikas summas nekā parasti. Ņemiet vērā, ja jūsu drēbes šķiet neparasti vaļīgas bez paskaidrojumiem. Ja jūs zaudējat svaru bez mērķtiecīgas diētas, iespējams, ēdat mazāk.
Ja jūsu apetīte ievērojami samazinās, jūs varat ēst pietiekami maz, lai jūs varētu uzskatīt par anoreksiju. Apmeklējiet ārstu, ja jūtaties nemierīgs vai reibonis no uztura vai šķidruma trūkuma
5. solis. Ievērojiet pārmērīgu atraugas un vēdera uzpūšanos
Iekaisums kuņģa gļotādā izraisa gāzu uzkrāšanos. Tas, savukārt, var likt atraugāties vairāk nekā parasti. Pat izdalot gāzi, atraugoties, jūs joprojām varat justies uzpūsts no visas gāzes, kas ir iesprostota jūsu vēderā.
2. daļa no 4: Diagnozes noteikšana
Solis 1. Apmeklējiet ārstu fiziskai pārbaudei
Ļaujiet ārstam zināt, ka jums ir aizdomas par gastrītu, un lūdziet viņam koncentrēties uz vēdera eksāmenu. Paņemiet līdzi sarakstu ar visiem simptomiem, kurus esat pieredzējis, un parādiet to ārstam. Viņš meklēs “trauksmes simptomus”, kas liek domāt, ka jums nepieciešama steidzama palīdzība. Trauksmes simptomi, par kuriem noteikti jāinformē ārsts, ir šādi:
- Vemšana ar asinīm vai žulti
- Melna darva izkārnījumi (melēna)
- Apetītes zudums, anoreksija un svara zudums (īpaši sešas mārciņas vai vairāk)
- Anēmija (tas var izraisīt bālumu, nogurumu, vājumu vai reiboni)
- Izliekums, ko var sajust vēderā
- Paziņojiet ārstam, ja esat vecāks par 55 gadiem.
2. solis. Ļaujiet ārstam ņemt asins paraugu
Kad paraugs ir ņemts, viņš to nosūtīs medicīnas laboratorijai analīzei. Laboratorija var veikt šādus testus:
- Pilnīga asins analīze (CBC), lai pārbaudītu anēmiju
- Amilāze un lipāze, lai izslēgtu aizkuņģa dziedzera slimību
- Aknu darbības tests un nieru darbības tests, lai novērtētu dehidratāciju un citus simptomu cēloņus, ja vemjat
- Izkārnījumu guajaka tests slēptām asinīm (nav redzams izkārnījumos)
- Urīnvielas elpas tests vai izkārnījumi/asins analīzes, lai pārbaudītu Helicobacter Pylori baktērijas
3. Esiet gatavs endoskopijai, ja Jums ir "trauksmes simptomi
Ja ārsts ir noraizējies par jūsu sniegto simptomu sarakstu, viņš, iespējams, pasūtīs jums endoskopiju. Viņš ievietos mazu kameru, kas piestiprināta pie garas, elastīgas caurules lejup pa kaklu. Kamera sasniegs pietiekami tālu novērot barības vadu, kuņģi un daļu no tievās zarnas. Ja jūsu H. Pylori tests bija negatīvs, bet simptomi joprojām pastāv, varat izvēlēties veikt plānveida endoskopiju.
- Procedūras laikā varat lūgt nomierinošu līdzekli, kas palīdzēs atpūsties. Lai gan jūs varat izjust spiedienu, jūs nejutīsit sāpes.
- Ārsts meklēs čūlas, erozijas, audzējus un citas novirzes. Viņš var arī ņemt biopsijas, lai tās pārbaudītu laboratorijā.
3. daļa no 4: H. Pyloria baktēriju iznīcināšana
1. solis. Lietojiet zāles, lai cīnītos pret H
Pylori baktērijas. Ja jūsu gastrītu izraisa šīs baktērijas, ārsts izrakstīs zāles tā iznīcināšanai. Pirmajam “izskaušanas protokolam” šīs baktērijas novēršanai ir 90% panākumu. Vienu dienu ārsts var izrakstīt četras zāles:
- Pepto Bismol: 525 mg iekšķīgi četras reizes
- Amoksicilīns: 2 g, lietojot četras reizes
- Flagyl: 500 mg iekšķīgi četras reizes
- Lansoprasole: 60 mg iekšķīgi vienu reizi
2. solis. Ja nepieciešams, pārejiet pie otrā “izskaušanas protokola”
Ja sākotnējā ārstēšana neiznīcina H. Pylori baktērijas vai ja ārsts uzskata, ka jums tas jādara, ārsts var izrakstīt otro kārtu. Zāļu kombinācijai šajā protokolā ir 85% panākumu baktēriju iznīcināšanā:
- Biaxin: 500 mg iekšķīgi divas reizes dienā septiņas dienas
- Amoksicilīns: 1 g iekšķīgi divas reizes dienā septiņas dienas
- Lansoprazols: 30 mg divas reizes dienā septiņas dienas
3. Gaidiet ilgāku ārstēšanu bērniem
Īsākas, intensīvākas procedūras bērniem nav ieteicamas. Nav veikti pietiekami daudz pētījumu, lai izpētītu ietekmi uz viņu ķermeni. Tā vietā ārsts ieteiks ilgāku divu nedēļu režīmu. Viņu zāles tiks izrakstītas arī dalītās devās. Piemēram, dalīta deva 50 mg/kg dienā nozīmē, ka dienas laikā bērnam dodat 25 mg/kg divas reizes.
- Amoksicilīns: 50 mg/kg, sadalot devās divreiz dienā 14 dienas.
- Biaxin: 15 mg/kg, sadalot devās divreiz dienā 14 dienas.
- Omeprazols: 1 mg/kg, sadalīts divas reizes dienā 14 dienas.
4. daļa no 4: simptomu mazināšana
1. solis. Uzziniet atbalstošas ārstēšanas mērķi
Ja jums nebija H. Pylori baktēriju vai pēc tam, kad tās tika novērstas, atlikušā gastrīta ārstēšana ir “atbalstoša”. Tas nozīmē, ka tā mērķis ir mazināt simptomus.
2. solis. Samaziniet stresa līmeni
Gastrītu var izraisīt smags stress, kas saistīts ar lielu operāciju, ievainojumiem, apdegumiem vai smagām infekcijām. Stresa samazināšana var palīdzēt ar gastrītu.
Solis 3. Ārstējiet visas grēmas, kas jums rodas
Cilvēkiem ir atšķirīga grēmas pieredze. Daži var sajust vieglu dedzināšanu, bet citiem ir tik stipras sāpes, ka tas jūtas kā sirdslēkme. Grēmas ir kuņģa skābes cēlonis barības vadā, kur tas nepieder. Bieži vien tas ir vaļīga gastroezofageālā sfinktera rezultāts. Ja jūs pārēdaties, varat izdarīt pārāk lielu spiedienu uz šo sfinkteru, liekot kuņģa saturam tikt tam pāri. Grēmas var izraisīt arī vienkārša gravitācija. Apguļoties tūlīt pēc ēšanas, jūs veicināt kuņģa šķidruma ieplūšanu barības vadā.
- Pirmā grēmas ārstēšanas līnija ir protonu sūkņa inhibitori (PPI). Ārsts var izrakstīt lansoprazolu vai omeprazolu.
- Otrā ārstēšanas līnija ir ar H-2 blokatoriem, piemēram, Pepcid vai Zantac.
4. Pārtrauciet uzvedību, kas izraisa peptisku čūlu slimību (PUD)
Ja sāpju gadījumā lietojat nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), tie var izraisīt čūlas. NPL piemēri ir aspirīns un ibuprofēns. Konsultējieties ar savu ārstu, lai atrastu alternatīvu ārstēšanu sāpju mazināšanai. Smēķēšana un alkohola lietošana var arī palielināt peptisko čūlu risku.
- Izvairieties no augu izcelsmes produktiem un uztura bagātinātājiem, jo tie var pasliktināt jūsu stāvokli.
- Jautājiet savam ārstam, vai jūsu pašreizējās zāles, piemēram, bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai, var būt vaininieks. Ja tā, izdomājiet alternatīvu ārstēšanas kursu.
5. solis. Lietojiet PPI, lai ārstētu PUD
Kopš PPI terapijas parādīšanās peptiskās čūlas slimība ir samazinājusies. PUD var izraisīt graujošas, dedzinošas vai garlaicīgas sāpes vēdera augšdaļā. Ja jums nav "trauksmes simptomu", parasti lietojat PPI, lai neitralizētu skābi, kas grauj kuņģa gļotādu. Iespējamās recepšu iespējas ir Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid un Aciphex.
6. solis. Ja nepieciešams, pievērsieties ķirurģiskiem līdzekļiem
Lielākā daļa čūlu atrodamas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā (tievās zarnas pirmajā daļā). Ja PPI terapija nepalīdz jūsu simptomiem, konsultējieties ar savu ārstu par savām ķirurģiskajām iespējām. Lai gan procedūra tagad ir retāk sastopama nekā agrāk, ārsts var ieteikt vagotomiju. Vagotomijā ķirurgs sadala vagusa nerva zarus, kas ir atbildīgi par kuņģa skābes veidošanos.
7. solis. Ārstējiet sliktu dūšu un vemšanu
Ja slikta dūša un vemšana ir daļa no gastrīta, gastrīts ir jāārstē, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā čūlas un vēzis. Jums, iespējams, tiks veikta pretvemšanas terapija. Pretvemšanas līdzekļus lieto sliktas dūšas un vemšanas kontrolei. Jūs varat saņemt Zofran injekciju vai lietot tableti, kas izkliedē zāles zem mēles.
- Ja esat vemis daudz, jums var būt dehidratācija. Tādā gadījumā jūs varat saņemt IV hidratāciju.
- Pastāstiet ārstam, ja pēc vemšanas jūtat reiboni vai vājumu, ja urinējat mazāk nekā parasti vai urīns ir ļoti tumšs, vai arī, ja āda atvelk, kad to velkat, paiet ilgāks laiks nekā parasti.
Solis 8. Ēdiet mazākas maltītes, lai kontrolētu gāzi
Ja jūsu galvenie simptomi ir vēdera uzpūšanās un atraugas, diemžēl līdz šim nav pieejama laba terapija šo simptomu ārstēšanai. Labākais, ko varat darīt, ir ēst mazākas, bet biežākas maltītes visas dienas garumā. Jūs saņemat tādu pašu uzturu, bet mazāk noslogojat gremošanas sistēmu.
Pretgāzes zāles, piemēram, simetikonu, varētu izmēģināt atraugas un vēdera uzpūšanās dēļ gāzes dēļ
Padomi
- Lai ārstētu gastrītu dabiski, varat izmantot dabiskus līdzekļus, piemēram, zaļo tēju, dzērveņu sulu u.c., vai veikt bezrecepšu ārstēšanu.
- Apmeklējiet savu ārstu, ja gastrīts ārstēšanas laikā neuzlabojas vai tas atgriežas.
- Izvairieties lietot kodīgus dzērienus, piemēram, alkoholu, bezalkoholiskos dzērienus, sporta dzērienus un enerģijas dzērienus.
- Izvairieties no pikantiem, citronskābes, skābiem, taukainiem un ceptiem ēdieniem.