Garastāvokļa stabilizatorus visbiežāk izmanto bipolāriem traucējumiem, kas pazīstami arī kā mānijas depresija. Tomēr dažreiz to var izmantot, lai ārstētu šizoafektīvus traucējumus, impulsu kontroles traucējumus, depresiju, ja to lieto kopā ar citām zālēm, un garastāvokļa svārstības, kas saistītas ar citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, demenci. Šos garastāvokļa stabilizatorus lieto visu vecumu pacientiem, taču ir īpaši apsvērumi, ja esat gados vecāks. Ja esat gados vecāks un jums ir diagnosticēts kāds no šiem stāvokļiem, varat izmantot garastāvokļa stabilizatorus, lai palīdzētu ārstēt savu stāvokli.
Soļi
1. metode no 3: Pareiza garastāvokļa stabilizatora izvēle
1. solis. Apsveriet litiju
Visizplatītākais un viens no vecākajiem garastāvokļa stabilizatoriem bipolāriem traucējumiem ir litijs. Tas ir efektīvs gados vecākiem pacientiem, ja tas ir izrakstīts, taču šīs zāles var radīt problēmas gados vecākiem pieaugušajiem. Litijs var būt grūti lietojams medikaments gados vecākiem cilvēkiem, jo tam ir šaurs terapeitiskais indekss; citiem vārdiem sakot, ja Jums rodas līdzīgi apstākļi, piemēram, nieru slimība un sirds mazspēja, jūsu ķermenis var ne metabolizēt zāles tik ātri un var izraisīt toksicitāti un paaugstinātu litija līmeni asinīs.
- Diētas, kas ierobežo sāli un sliktu hidratāciju, var arī palielināt litija toksicitāti.
- Litija blakusparādības ietver delīriju, sedāciju, kognitīvo blāvumu un, ilgstoši lietojot litiju, hipotireozi un goiterus.
- Pastāv nopietna zāļu mijiedarbība starp litiju un diurētiskiem līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem. Nekavējoties informējiet savu ārstu, ja lietojat šīs zāles, ja litijs tiek uzskatīts par ārstēšanas iespēju.
2. solis. Izmēģiniet valproātu
Valproāts, ko dažreiz sauc arī par valproiskābi vai nātrija divalproeksu, ir vēl viens izplatīts garastāvokļa stabilizators. To bieži uzskata par tikpat efektīvu kā litijs. Kādreiz to izrakstīja kā pretkrampju līdzekli, bet tagad to lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai. Tas var darboties labāk nekā litijs tiem, kam ir dažādi mānijas un depresijas simptomi vai bipolāri traucējumi ar ātru ciklu.
- Valproāta iespējamās blakusparādības gados vecākiem cilvēkiem ir apjukums, sedācija, trīce, matu izkrišana, svara zudums un muskuļu funkcijas zudums.
- Tas ir saistīts arī ar palielinātu pankreatīta sastopamību gados vecākiem cilvēkiem.
Solis 3. Jautājiet par karbamazepīnu
Karbamazepīns ir garastāvokļa stabilizators, ko lieto ar dažiem bipolāru traucējumu veidiem. Ātra riteņbraukšanas bipolārā un uzbudināmā mānija ir divi no biežākajiem vecāka gadagājuma bipolāru traucējumu simptomiem, kurus abus labi ārstē ar karbamazepīnu.
- To jau sen izmanto kā garastāvokļa stabilizatoru, taču to vajadzētu izmantot tikai kā papildu ārstēšanu, nevis efektīvu atsevišķu līdzekli.
- Karbamazepīna biežas blakusparādības ir reibonis, sedācija, slikta dūša, vemšana, izsitumi uz ādas, muskuļu kontroles zudums un sirds simptomu pasliktināšanās, piemēram, hipertensija, hipotensija un sastrēguma sirds mazspēja.
- Šīm zālēm būs nedaudz atšķirīgas devas nekā citiem garastāvokļa stabilizatoriem, jo pēc četrām līdz sešām nedēļām karbamazepīns radīs savu metabolismu un prasīs vairāk, lai jūsu līmenis asinīs būtu vienmērīgs.
- Karbamazepīns var izraisīt arī ļoti zemu nātrija līmeni, tāpēc šo zāļu lietošanas laikā pārbaudiet šos līmeņus.
- Ja lietojat arī dažas antibiotikas, antidepresantus, pretsēnīšu līdzekļus, kortikosteroīdus, daudzus antipsihotiskos līdzekļus, kalcija kanālu blokatorus un perorālos antikoagulantus, rodas nopietna zāļu mijiedarbība.
4. solis. Izmēģiniet lamotrigīnu
Vēl viens garastāvokļa stabilizators, kas var būt noderīgs bipolāriem traucējumiem, ir lamotrigīns. Ir pierādīts, ka tas ir ļoti efektīvs pret bipolāriem traucējumiem, ja to lieto kopā ar litiju vai valproātu.
- Tiks izrakstīta mazāka šo zāļu deva, jo palielinās asins toksicitātes iespēja.
- Tas var arī palielināt anēmijas iespējamību, tāpēc ārstam jāuzrauga jūsu līmenis asinīs.
2. metode no 3: Pareiza garastāvokļa stabilizatoru lietošana
Solis 1. Sāciet lēnām ar dozēšanu
Sākot lietot garastāvokļa stabilizatorus, jāsāk lēnām. Ārsts sākumā ievadīs nelielu devu un lēnām palielinās devu. Tas palīdz novērst garastāvokļa stabilizatoru pārāk daudz organismā, jo ir samazināta vielmaiņa.
- Jūs sāksiet ar vienu devu nedēļu vai divas reizes un pēc tam lēnām palieliniet devu, līdz ārsts saņems nepieciešamo devu katru dienu.
- Tas katram medikamentam būs atšķirīgs, tāpēc noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par to, cik daudz zāļu lietot.
2. solis. Izmantojiet tablešu kastīti
Ja jums ir grūti saglabāt zāles, kuras lietojat dienā, apsveriet iespēju iegādāties iknedēļas tablešu kastīti. Tas var būt īpaši noderīgi, ja strādājat pie garastāvokļa stabilizatoram ieteicamās devas. Jūs varat aizpildīt tablešu kārbu, tiklīdz nedēļa sākas, izmantojot pareizās zāļu devas no jūsu zāļu informācijas.
Tas samazinās iespēju izlaist devu vai aizmirst, kāda deva jums jālieto katru dienu
Solis 3. Mēģiniet lietot to naktī
Daudziem garastāvokļa stabilizatoriem ir skarbas blakusparādības. Dažas no tām dienas laikā var būt smagas. Tā vietā, lai dienas laikā lietotu zāļu devu, apsveriet iespēju to lietot naktī. Tas var palīdzēt izvairīties no dažiem simptomiem, jo jūs gulēsit, kad tie visdrīzāk parādīsies.
Pārliecinieties, ka jūsu garastāvokļa stabilizatoru plānošana atbilst jūsu ārstam
4. Uzraugiet savu veselību
Ja lietojat garastāvokļa stabilizatorus, var rasties dažas veselības problēmas. Ja lietojat lielāko daļu garastāvokļa stabilizatoru, jums regulāri jāpārbauda plazmas līmenis. Jūs varat nonākt asinīs ar toksisku zāļu līmeni, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tas var arī palīdzēt pārbaudīt anēmiju, kas ir bieži sastopams karbamazepīna simptoms.
Garastāvokļa stabilizatoru lietošanas laikā jums arī jāpārbauda nieru darbība. Jūsu nieres filtrē asinis un urīnu, un tās var ietekmēt jaunas zāles. Jums rūpīgi jāuzrauga nieres, ja Jums agrāk ir bijusi kāda nieru disfunkcija vai slimība
3. metode no 3: izlemiet, vai jums ir nepieciešami garastāvokļa stabilizatori
Solis 1. Diagnosticējiet bipolārus traucējumus
Pirms jums var izrakstīt garastāvokļa stabilizatorus, jums ir jānosaka bipolāri traucējumi. Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts būs pilnībā jāpārbauda. Tas ietvers fizisku eksāmenu, lai izslēgtu citus iespējamos simptomu cēloņus. Kad ārsts to izslēgs, jūs nosūtīsit pie garīgās veselības speciālista, lai veiktu psihiatrisko analīzi, lai noteiktu, kāda veida bipolāri traucējumi jums ir.
Bipolāru traucējumu simptomi būs atšķirīgi atkarībā no tā, vai Jums ir mānijas vai depresijas epizode
2. Jautājiet par garastāvokļa stabilizatoriem demences gadījumā
Ir noteiktas demences formas, kuras var ārstēt ar garastāvokļa stabilizatoriem, piemēram, litiju, valproātu un karbamazepīnu. Ja Jums ir demence ar papildu impulsivitātes un agresivitātes simptomiem, ārsts var apsvērt jums izrakstīt garastāvokļa stabilizatorus.
- Jums var izrakstīt arī garastāvokļa stabilizatorus, ja Jums ir demence ar mānijai līdzīgām iezīmēm.
- Šo zāļu devas ievērojami atšķirsies atkarībā no konkrētā gadījuma. Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus par dozēšanu.
3. solis. Pārbaudiet zāļu mijiedarbību
Viena no lielākajām problēmām, ar ko saskaras gados vecāki pieaugušie, ir jānosaka zāles, ir zāļu mijiedarbības iespēja. Parastie garastāvokļa stabilizatori var būt bargas zāles, un mijiedarbības iespēja ir augsta. Kad strādājat ar savu ārstu, lai ārstētu bipolārus vai citus traucējumus, pārliecinieties, ka ārsts zina visas zāles, kuras lietojat, lai samazinātu mijiedarbības risku.
Tā kā gados vecākiem pieaugušajiem tiek izrakstīts daudz vairāk medikamentu, tas palielina viņu mijiedarbības risku
4. solis. Pārliecinieties, ka jūsu stāvokli nevar ārstēt bez medikamentiem
Tā kā garastāvokļa stabilizatori var būt grūti pieauguša cilvēka ķermenim, zāles jālieto tikai tad, kad tas ir nepieciešams. Jautājiet savam ārstam, vai bez medikamentiem ir kāds cits veids, kā ārstēt bipolāros traucējumus.
