Delīrijs ir simptomu grupa, kas pēkšņi rodas garīgu funkciju traucējumu rezultātā. Cilvēki ar delīriju bieži ir apjukuši, nespēj veidot saskaņotas domas vai darbības, un viņiem ir problēmas ar īstermiņa atmiņu. Šis stāvoklis bieži rodas gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kam ir nopietns veselības stāvoklis, piemēram, sistēmiska infekcija. Ja kādam ir delīrijs, viņš jāārstē ārstam. Šis ārsts koncentrēsies uz pamata slimības ārstēšanu un uzvedības kontroli, kas saistīta ar delīriju, kas varētu būt bīstams vai traucējošs.
Soļi
1. metode no 3: Delīrija ārstēšana medicīniski
Solis 1. Ārstējiet pamata slimību
Ir dažādas medicīniskas problēmas, kas var izraisīt delīriju. Tās var atšķirties starp dzīvībai bīstamām slimībām, piemēram, insultu, līdz vienkāršām problēmām, kuras var viegli novērst, piemēram, dehidratāciju. Daudzos gadījumos, tiklīdz pamata problēma ir efektīvi ārstēta, delīrijs izzūd pats no sevis.
Tā kā delīrijam ir tik daudz dažādu cēloņu, viens ārstēšanas plāns nedarbosies katram pacientam. Tas padara pareizu pamata slimības diagnozi par pareizas ārstēšanas galveno aspektu
2. solis. Veiciet drošības pasākumus
Daudzos gadījumos vislabāk nav ārstēt vecāka gadagājuma cilvēkus ar delīriju. Tomēr, ja cilvēks kļūst ārkārtīgi satraukts vai kļūst par briesmām sev vai citiem, viņam ir jālieto zāles. Konsultējieties ar savu ārstu par zālēm, kas labi iedarbotos, lai mazinātu viņu uzbudinājumu, bet ļautu viņiem iegūt vislabāko iespējamo dzīves kvalitāti.
- Ja delīrija slimniekam ir nepieciešams ārstēt, viņam parasti tiek ievadīti antipsihotiski medikamenti, piemēram, haloperidols. Dažos gadījumos viņiem var dot nomierinošu līdzekli, bet tas tiek darīts ļoti reti.
- Dažos ārkārtējas delīrijas gadījumos pacienti ir jāierobežo, lai aizsargātu sevi un citus. To vajadzētu izmantot tikai kā pēdējo līdzekli, kad visas pārējās ārstēšanas iespējas ir izsmeltas.
3. Atšķiriet delīriju, demenci un garīgās slimības
Delīrijs bieži tiek kļūdaini diagnosticēts kā demence, jo to simptomi ir līdzīgi. Demenci raksturo divu vai vairāku smadzeņu funkciju samazināšanās, un tā ir tāda stāvokļa simptoms kā Alcheimera slimība vai insults. Delīriju var sajaukt arī ar garīgām slimībām, īpaši, ja pamata slimību ir grūti diagnosticēt.
- Tiem, kuriem ir delīrijs, parasti ir daudz grūtāk saglabāt uzmanību un uzmanību nekā tiem, kuriem ir demence.
- Delīrija simptomi mēdz ievērojami svārstīties, savukārt tiem, kuriem ir demence, mēdz būt salīdzinoši konsekventa atmiņa un domāšanas spējas visas dienas garumā.
- Tiem, kuriem ir delīrijs, parasti ir papildu simptomi, kas saistīti ar viņu pamata slimību, bet tiem, kuriem ir demence, nav.
- Garīgās slimības un delīriju parasti var atšķirt, ņemot vērā personas vecumu un to, vai simptomi parādījās pēkšņi. Gados vecākam cilvēkam, kuram rodas pēkšņi simptomi, garīgās slimības vietā, visticamāk, ir delīrijs.
- Tomēr tiem, kam ir demence, visticamāk, rodas delīrijs. Pacientam var būt abi apstākļi, un tie jāārstē atsevišķi.
Ekspertu padoms
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional Alex Dimitriu, MD is the Owner of Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, a clinic based in the San Francisco Bay Area with expertise in psychiatry, sleep, and transformational therapy. Alex earned his Doctor of Medicine from Stony Brook University in 2005 and graduated from the Stanford University School of Medicine's Sleep Medicine Residency Program in 2010. Professionally, Alex has dual board certification in psychiatry and sleep medicine.
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional
Delirium is similar to a dream state
Delirium, in many ways, is the invasion of dreams into your waking life. Unfortunately, for some people, it becomes hard to tell where your dreams end and where reality begins.
Method 2 of 3: Giving Supportive Care
1. darbība. Koncentrējieties uz to, lai persona būtu ērta, mierīga un apmierināta
Jūs vēlaties, lai cilvēka ar delīriju apkārtne būtu pēc iespējas mierīgāka un nomierinošāka. Tas padarīs viņu nomoda stundas mierīgākas un var dot nomierinošu efektu, kad viņiem ir grūti.
Turot cilvēku mierīgu un ērtu, tiks veicināta arī mierīga gulēšana, kas dažkārt var būt problēma delīrija slimniekiem
Solis 2. Uzturiet apkārtni stabilu
Ja kādam ir delīrijs, viņš var satraukties vai apmulst, veicot nelielas izmaiņas apkārtnē. Lai to samazinātu, nemēģiniet pārvietot priekšmetus savā istabā. Glabājiet mēbeles tajā pašā vietā un katru reizi novietojiet vienā un tajā pašā vietā priekšmetus, kas tiek atvesti un izņemti, piemēram, pārtikas traukus.
Jūs pat varētu vēlēties lietot tos pašus ēdienus katru dienu, lai saglabātu to stabilu ikdienas sastāvdaļu
3. Apņemiet viņus ar pazīstamiem cilvēkiem
Ja apkārt ir draudzīgas, pazīstamas sejas, cilvēks ar delīriju var kļūt mierīgāks un laimīgāks. Kad vien iespējams, turiet tuviniekus tuvumā un, ja iespējams, mēģiniet katru dienu turēt apkārt tos pašus aprūpētājus.
Regulāri parādiet personai savus draugu un ģimenes attēlu attēlus, lai viņi varētu atgādināt par cilvēkiem, kas viņus mīl un rūpējas
Solis 4. Saglabājiet to grafiku nemainīgu katru dienu
Noteikta rutīna bieži ļaus cilvēkam ar delīriju justies ērtāk un mazāk apjukt. Pārliecinoties, ka viņi ēd maltītes, vingro un apmeklē apmeklētājus katru dienu vienā un tajā pašā laikā, var samazināt apjukumu un nemieru.
Tomēr atcerieties, ka noteiktā grafika noteikšana ne vienmēr ir iespējama. Dažreiz viss, ko jūs varat darīt, ir pielikt pūles, lai personas rutīna būtu pēc iespējas stabilāka, un jums būs jāveic korekcijas ārsta apmeklējumu vai citu saistību dēļ
3. metode no 3: Delīrija diagnostika
Solis 1. Identificējiet simptomus
Ir ļoti dažādi simptomi, kas var rasties cilvēkiem ar delīriju. Simptomi parasti parādās pēkšņi un ietver:
- Neskaidra runa
- Samazināts uzmanības ilgums
- Vides apziņas trūkums
- Nemiers
- Nenormāli miega modeļi
- Apjukums un dezorientācija
- Īstermiņa atmiņas zudums
- Parastās emocijas
- Izmaiņas personībā
- Nesaturēšana
- Vizuālās halucinācijas
- Slimības simptomi (piemēram, drudzis, drebuļi, sāpes utt.)
2. solis. Apmeklējiet ārstu
Ir svarīgi, lai personu, kurai ir aizdomas par delīriju, redzētu ārsts. Ja kāds pēkšņi cieš no apjukuma, atmiņas zuduma un nesaskaņotības, viņam nekavējoties jāredz ārsts. Nekavējoties nogādājiet šo personu neatliekamās palīdzības telpā vai ārsta kabinetā.
Tā kā delīrijs ir simptomu grupa, ko visbiežāk izraisa slimība, tie, kas to saņem, bieži jau ir ārsta uzraudzībā. Tomēr, ja redzat delīrija pazīmes kādam, kurš ir hospitalizēts vai saņem aprūpi, jums tomēr jāinformē šīs personas ārsts vai medmāsa, ka tās rodas
3. Pabeigt garīgās veselības novērtējumu
Lai diagnosticētu delīriju, ārsts neoficiāli sāks sarunu ar pacientu, lai novērtētu viņa vispārējo garīgo stāvokli. Viņi uzdos viņiem pamatjautājumus, kas parādīs ārstam, vai viņiem ir problēmas ar atmiņu, skaidrību un apkārtējās vides izpratni.
- Ārsts var uzdot visdažādākos jautājumus, lai pārbaudītu personas smadzeņu darbību, piemēram, vienkāršas matemātikas problēmas, kāda diena vai gads un kāds ir viņa ģimenes locekļa vārds.
- Ja cilvēkam ir ilgstošas attiecības ar ārstu, ārstam būs vieglāk pamanīt delīrija pazīmes. Tas ir tāpēc, ka viņi zina šīs personas personību un varēs pamanīt neparastu uzvedību.
4. solis. Veiciet fizisku eksāmenu
Pēc tam, kad ārsts ir novērtējis pacienta vispārējo garīgo veselību, viņš parasti veic arī fizisku eksāmenu. Tas var palīdzēt ārstam identificēt visas pamata slimības, kas varētu izraisīt delīriju.
- Fiziskais eksāmens ietver cilvēka asinsspiediena un temperatūras mērīšanu, viņa kustības un sāpju vai diskomforta zonu novērtēšanu.
- Dažos gadījumos ārsts arī liks nekavējoties veikt asins vai urīna analīzes, lai viņi varētu novērtēt, vai organismā nav kādas slimības.
5. solis. Veiciet neiroloģisko eksāmenu
Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir delīrijs, viņam vajadzētu veltīt laiku, lai īpaši pārbaudītu smadzeņu darbību. Lai to izdarītu, ārsts pārbaudīs pacienta redzi, koordināciju un muskuļu refleksus, lai noskaidrotu, vai smadzenes reaģē pareizi.
- Neiroloģisko testu veikšana var palīdzēt ārstam noteikt, vai delīrijs ir smadzeņu problēmas simptoms, piemēram, insults.
- Var būt nepieciešams veikt arī smadzeņu attēlveidošanas testus, lai diagnosticētu delīrija cēloni.
