Strep kakls ir lipīga bakteriāla infekcija, kas attīstās kaklā. Tiek lēsts, ka katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 30 miljoni gadījumu. Lai gan bērni un indivīdi ar novājinātiem imūnsistēmas simptomiem, visticamāk, saslimst ar streptokoku nekā veseli pieaugušie, tas var notikt jebkurā vecumā. Vienīgais veids, kā pārliecināties, ka Jums ir iekaisis kakls, ir doties pie ārsta un veikt profesionālas medicīniskās pārbaudes. Tomēr ir saistīti simptomi, kurus varat identificēt pat pirms tikšanās plānošanas, kas var liecināt par streptokoku.
Soļi
1. daļa no 4: rīkles un mutes simptomu novērtēšana
1. solis. Nosakiet, cik stipras ir kakla sāpes
Smagas rīkles sāpes parasti ir pirmā streptokoku pazīme. Jums joprojām var būt STREP kakls, pat ja Jums ir tikai mērenas sāpes kaklā, bet vieglu iekaisušu kaklu, ko var viegli novērst vai nomierināt, visticamāk, neizraisīs STREP.
- Sāpēm nevajadzētu būt atkarīgām no kaut kā runāšanas vai rīšanas.
- Sāpes, kuras var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem vai daļēji nomierināt ar aukstu šķidrumu un pārtiku, joprojām var būt saistītas ar iekaisušo kaklu, bet parasti ir diezgan grūti pilnībā atbrīvoties no sāpēm bez recepšu medikamentiem.
2. solis. Mēģiniet norīt
Ja jūsu kakls ir tikai mēreni sāpīgs, bet norijot kļūst ļoti sāpīgs, jums var būt STREP. Sāpes rīšanas laikā, kas apgrūtina rīšanu, ir īpaši izplatītas cilvēkiem, kuri cieš no STREP rīkles.
Solis 3. Smaržo elpu
Lai gan slikta elpa rodas ne visiem pacientiem, streptokoku baktēriju izraisītā infekcija bieži var izraisīt īpaši sliktu elpu. Tas notiek baktēriju vairošanās rezultātā.
- Lai gan spēcīga, precīzu smaržu var būt grūti aprakstīt. Daži apgalvo, ka tas smaržo pēc metāla vai slimnīcām, bet citi to salīdzina ar sapuvušu gaļu. Neatkarīgi no precīzās smakas, "strep elpa" smaržos stiprāk un sliktāk nekā parastā slikta elpa.
- “Sliktas elpas” nedaudz subjektīvā rakstura dēļ tas nav īsti veids, kā diagnosticēt streptokoku, bet drīzāk bieži sastopama asociācija.
Solis 4. Sajūtiet kakla dziedzerus
Limfmezgli aiztur un iznīcina baktērijas. Kakla limfmezgli parasti būs pietūkuši un jutīgi, ja Jums ir iekaisis kakls.
- Lai gan limfmezgli atrodas dažādās ķermeņa daļās, pirmie uzbriest parasti ir tie, kas ir vistuvāk infekcijas avotam. Streptokoku gadījumā pietūkst limfmezgli kaklā un ap to.
- Izmantojiet pirkstu galus, lai maigi sajustu zonu tieši pie auss. Ar pirkstgaliem pārvietojiet apļveida kustības aiz auss.
- Pārbaudiet arī rīkles zonu tieši zem zoda. Visbiežāk sastopamā limfmezglu pietūkuma vieta ar iekaisušo kaklu ir zem žokļa, apmēram pusceļā starp zodu un ausu. Pārvietojiet pirkstu galus atpakaļ un uz augšu auss virzienā, pēc tam lejup pa kakla sāniem zem auss.
- Pabeidziet, pārbaudot atslēgas kaulu un atkārtojot abās pusēs.
- Ja kādā no šīm zonām jūtat ievērojamu pietūkumu vai izspiedumu, jūsu limfmezgli var būt pietūkuši streptokoku dēļ.
5. solis. Pārbaudiet savu mēli
Cilvēkiem, kuriem ir iekaisis kakls, mēles mēles, it īpaši mutes aizmugurē, bieži ir ar sīkiem sarkaniem punktiem. Lielākā daļa cilvēku šo dzeloņaino pārklājumu salīdzina ar zemenes ārpusi.
Šie sarkanie punkti var būt spilgti sarkani vai tumši sarkani. Parasti tie šķiet iekaisuši
6. solis. Pārbaudiet rīkles aizmuguri
Daudziem, kam ir iekaisis kakls, attīstās petehijas, sarkani plankumi uz mīkstās vai cietās aukslējas (uz mutes jumta, pie muguras).
7. solis. Pārbaudiet mandeles, ja tās joprojām ir
Strep kakls parasti izraisa mandeles iekaisumu. Tie izskatīsies spilgtāk vai dziļāk sarkanā krāsā nekā parasti un ievērojami palielināsies. Jūs varat arī pamanīt, ka mandeles ir pārklātas ar baltiem plankumiem. Šie baltie plankumi var atrasties tieši uz mandeles vai vienkārši rīkles aizmugurē. Tie var parādīties arī dzelteni, nevis balti.
Balto plankumu vietā jūs varat pamanīt garas baltas strutas svītras, kas pārklāj mandeles. Tas ir arī streptokoku simptoms
2. daļa no 4: Citu bieži sastopamu simptomu novērtēšana
1. solis. Ņemiet vērā, vai esat bijis blakus kādam, kam ir iekaisis kakls
Infekcija ir lipīga un izplatās tiešā saskarē ar baktērijām, kas to izraisa. Maz ticams, ka jums attīstīsies STREP kakls bez tieša kontakta ar inficētu personu.
- Var būt ļoti grūti zināt, vai kādam citam ir STREP. Ja vien neesat pilnībā izolēts, jūs, iespējams, varētu būt saskarē ar kādu, kam ir infekcija.
- Indivīdi var arī pārnēsāt un nodot streptokoku bez simptomiem.
2. Apsveriet, cik ātri slimība parādījās
Iekaisis kakls, kas saistīts ar streptokoku, parasti attīstās bez brīdinājuma un pasliktinās ļoti ātri. Ja jūsu kakls vairāku dienu laikā kļuva arvien sāpīgāks, visticamāk, vainojams cits cēlonis.
Tomēr tas vien neizslēdz streptokoku
Solis 3. Pārbaudiet savu temperatūru
Strep kakls parasti pavada drudzi 101 grādu pēc Fārenheita (38,3 grādi pēc Celsija) vai augstāku. Zemāku drudzi joprojām var izraisīt streps, bet tas, visticamāk, ir vīrusu infekcijas simptoms.
Solis 4. Pievērsiet uzmanību galvassāpēm
Galvassāpes ir vēl viens izplatīts streptokoku simptoms. To smagums var būt no viegla līdz mokošam.
5. Uzraudzīt visus gremošanas simptomus
Ja jūs zaudējat apetīti vai jūtat nelabumu, varat to uzskatīt par vēl vienu iespējamu streptokoku simptomu. Sliktākajā gadījumā iekaisis kakls var izraisīt pat vemšanu un sāpes vēderā.
6. solis. Ņemiet vērā nogurumu
Tāpat kā ar jebkuru infekciju, iekaisis kakls var izraisīt paaugstinātu nogurumu. Jums var būt grūtāk pamosties no rīta nekā parasti un grūtāk izturēt dienu.
7. solis. Meklējiet izsitumus
Smagas STREP rīkles infekcijas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā skarlatīna, biežāk saukts par skarlatīnu. Šie sarkanie izsitumi izskatīsies un izskatīsies ļoti līdzīgi smilšpapīram.
- Skarlatīns parasti parādās 12 līdz 48 stundas pēc tam, kad parādās pirmie STREP rīkles simptomi.
- Izsitumi parasti sākas ap kaklu, pirms tie attīstās un izplatās pa krūtīm. Tas var izplatīties arī vēdera un cirkšņa zonās. Retos gadījumos tas var parādīties uz muguras, rokām, kājām vai sejas.
- Ārstējot ar antibiotikām, skarlatīns parasti ātri izzūd. Ja pamanāt šāda veida izsitumus, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, neatkarīgi no tā, vai ir citi streptokoku simptomi.
8. solis. Ievērojiet visus neesošos simptomus
Lai gan saaukstēšanās un iekaisis kakls izjūt daudzus simptomus, ir vairāki simptomi, kas līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, un cilvēki ar streptokoku parasti neizpaužas. Šo simptomu neesamība var būt vēl viena pazīme, ka Jums ir iekaisis kakls, nevis saaukstēšanās.
- Strep kakls parasti neizraisa deguna simptomus. Tas nozīmē, ka jums nebūs klepus, iesnas, aizlikts deguns vai sarkanas, niezošas acis.
- Turklāt, lai gan iekaisis kakls var izraisīt sāpes vēderā, tas parasti neizraisa caureju.
3. daļa no 4: Jūsu nesenās vēstures un riska faktoru novērtēšana
1. solis. Pārbaudiet savu slimības vēsturi
Daži cilvēki, šķiet, ir vairāk pakļauti streptokoku infekciju attīstībai nekā citi. Ja jums ir bijušas STREP infekcijas, visticamāk, ka jauna infekcija varētu būt arī STREP.
2. solis. Novērtējiet, vai jūsu vecuma dēļ ir iespējams saslimt ar streptokoku
Ja 20–30% bērnu kakla sāpju cēlonis ir STREP kakls, tikai 5% –15% pieaugušo ārsta apmeklējumu pie ārsta izraisa STREP.
Gados vecāki pacienti, kā arī personas ar vienlaicīgām slimībām (piemēram, gripu) ir jutīgākas pret oportūnistiskām infekcijām
3. solis. Noskaidrojiet, vai jūsu dzīves situācija palielina risku saslimt ar kaklu
Bieži vien ir lielāka varbūtība saslimt ar kaklu, ja citiem ģimenes locekļiem pēdējo divu nedēļu laikā ir bijusi kakls. Kopīgas iekštelpu dzīves vai rotaļu telpas, piemēram, skolas, bērnudārzi, kopmītnes un militārās kazarmas, ir piemēri videi, kas rada baktēriju kolonizācijas potenciālu.
Lai gan bērniem ir lielāks risks saslimt ar streptokoku, zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam ir daudz mazāka iespēja inficēties ar streptokoku. Tomēr viņiem var nebūt parastie simptomi kā vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Viņiem var būt drudzis, iesnas vai klepus, kā arī samazināta apetīte. Jautājiet savam ārstam par bērna risku saslimt ar STREP kaklu, ja jums vai citam tuvam kontaktam ir STREP un viņam ir drudzis vai citi simptomi
4. solis. Novērtējiet, vai jums ir kādi veselības riska faktori, kas varētu būt uzņēmīgāki pret streptokoku
Cilvēki ar novājinātu imunitāti, tie, kuriem ir samazināta spēja cīnīties ar infekciju, var būt pakļauti lielākam riskam. Citas infekcijas vai slimības var arī palielināt streptokoku izredzes.
- Jūsu imūnsistēma var tikt apdraudēta vienkārši noguruma dēļ. Ārkārtējas piepūles vai fiziskas slodzes (piemēram, maratona skriešana) var arī aplikt ar nodokļiem jūsu ķermeni. Tā kā jūsu ķermenis koncentrējas uz atveseļošanos, tā spēja apkarot infekciju var tikt traucēta. Vienkārši sakot, novārdzis ķermenis ir vērsts uz atveseļošanos un, iespējams, nespēs sevi tik efektīvi aizsargāt.
- Smēķēšana var sabojāt mutes gļotādu un atvieglot baktēriju kolonizāciju.
- Orālais sekss var pakļaut jūsu mutes dobumu tiešākai baktēriju iedarbībai.
- Diabēts samazina ķermeņa spēju cīnīties ar infekcijām.
4. daļa no 4: Ārsta apmeklējums
Solis 1. Ziniet, kad apmeklēt ārstu
Lai gan jums nav nepieciešams apmeklēt ārstu katru reizi, kad parādās iekaisis kakls, dažiem iespējamiem streptokoku simptomiem vajadzētu likt jums nekavējoties iecelt tikšanos. Ja jūsu iekaisušo kaklu pavada limfmezglu pietūkums, izsitumi, apgrūtināta rīšana vai elpošana, augsts drudzis vai drudzis, kas ilgst vairāk nekā 48 stundas, zvaniet ārstam, lai ieceltu tikšanos.
Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja iekaisis kakls ilgst vairāk nekā 48 stundas
Solis 2. Ļaujiet ārstam uzzināt par jūsu bažām
Sniedziet ārstam pilnīgu savu simptomu sarakstu un dariet viņiem zināmu, ka jums ir aizdomas, ka varētu būt vainojams streps. Jūsu ārsts parasti pārbaudīs dažas no visspilgtākajām slimības pazīmēm.
- Gaidiet, ka ārsts izmērīs jūsu temperatūru.
- Gaidiet arī, ka ārsts ar gaismu ieskatīsies jūsu rīklē. Viņš vai viņa, visticamāk, vēlēsies pārbaudīt, vai nav pietūkušas mandeles, sarkani bedraini mēles izsitumi vai balti vai dzelteni plankumi rīkles aizmugurē.
3. solis. Gaidiet, ka ārsts veiks klīniskās diagnostikas protokolu
Šis protokols būtībā ir organizēts veids, kā ārsts var novērtēt jūsu simptomus. Pieaugušajiem ārsts var izmantot tā saukto modificētā centra klīniskās prognozēšanas noteikumu, lai empīriski norādītu, cik liela ir iespējamība, ka Jums ir A grupas streptokoku infekcija. Šis ir vienkārši kritēriju saraksts, kurus ārsts pārbauda, lai noteiktu, vai (un kā) jums vajadzētu ārstēt pret streptokoku.
- Ārsts saskaitīs pozitīvos vai negatīvos punktus par pazīmēm un simptomiem: +1 punkts par piena, baltiem plankumiem uz mandelēm (mandeļu eksudāti), +1 punkts par jutīgiem limfmezgliem (maiga priekšējās ķēdes kakla adenopātija), +1 punkts par nesenā drudža vēsture, +1 punkts jaunākiem par 15 gadiem, +0 punkti vecumam no 15 līdz 45 gadiem, -1 punkts par vecumu virs 45 gadiem un -1 punkts par klepu.
- Ja iegūstat 3-4 punktus, tad pozitīva prognozējošā vērtība (PPV) ir aptuveni 80%, ka jums ir A grupas streptokoku infekcija. Būtībā jūs uzskatāt par pozitīvu streptokoku. Šī infekcija jāārstē ar antibiotikām, un ārsts noteiks pareizu režīmu.
4. solis. Lūdziet ārstam ātru streptokoku testu
Centor kritēriji nav izrādījušies efektīvi, lai prognozētu antibiotiku terapijas cienīgu infekciju bērniem. Birojā var veikt ātru STREP antigēna testu, un tas aizņem tikai dažas minūtes.
Ārsts ar kokvilnas tamponu (līdzīgu Q-tipam) paraugu ņemšanai no šķidruma kakla aizmugurē, lai noteiktu baktērijas. Šie šķidrumi tiks pārbaudīti birojā, un 5–10 minūšu laikā jums vajadzētu zināt rezultātus
Solis 5. Jautājiet ārstam kakla kultūru
Ja jūsu ātrās streptokoku pārbaudes rezultāti ir negatīvi, bet jums joprojām ir citi streptokoku simptomi, ārsts var vēlēties ievadīt garāku testu, kas pazīstams kā rīkles kultūra. Rīkles kultūra laboratorijā mēģinās kolonizēt baktērijas ārpus rīkles. Pieaugot no rīkles savāktajai baktēriju kolonijai, būs vieglāk noteikt lielāku A grupas streptokoku baktēriju daudzumu. Jūsu ārsts, iespējams, izmantos jebkuru Centor kritēriju kombināciju, ātro streptokoku testu un rīkles kultūru atkarībā no viņa klīniskā sprieduma.
- Lai gan parasti ar ātrajiem streptokoku testiem parasti pietiek, lai noteiktu, vai ir streptokoku infekcija, ir zināms, ka rodas viltus negatīvi rezultāti. Kakla kultūras, salīdzinot, ir precīzākas.
- Rīkles kultūra nav nepieciešama, ja ātrās streptokoku pārbaudes rezultāts ir pozitīvs, jo ātrā streptokoku tests tieši pārbauda baktēriju antigēnus un būs pozitīvs tikai tad, ja ir noteikts baktēriju sliekšņa līmenis. Tas norāda uz tūlītēju ārstēšanu ar antibiotikām.
- Ārsts ar vates tamponu savāks šķidruma paraugu no rīkles aizmugures. Ārsts nosūtīs tamponu uz laboratoriju, un laboratorija pārvietos šo paraugu uz agara plāksni. Plāksne inkubēsies 18-48 stundas atkarībā no konkrētās laboratorijas metodikas. Ja jums ir iekaisis kakls, tad B grupas streptokoku A grupas baktērijas augs traukā.
6. Uzziniet par citām testēšanas iespējām
Daži ārsti negatīviem ātrajiem testiem dod priekšroku nukleīnskābju amplifikācijas testam (NAAT), nevis rīkles kultūrai. Šis tests ir precīzs un parāda rezultātu dažu stundu laikā, nevis prasa 1-2 dienu inkubāciju.
7. solis. Lietojiet antibiotikas, ja to ir parakstījis ārsts
Strep kakls ir bakteriāla infekcija, un tāpēc to efektīvi ārstē ar antibiotikām. Ja Jums ir zināma alerģija pret antibiotikām (piemēram, penicilīnu), ir svarīgi informēt ārstu, lai viņš varētu jums piedāvāt atbilstošas alternatīvas.
- Tipisks antibiotiku kurss parasti ir līdz 10 dienām (atkarībā no konkrētām antibiotikām, kuras noteicis ārsts). Noteikti lietojiet antibiotikas pilnībā noteiktajā laikā, pat ja jūtaties labāk pirms visa kursa pabeigšanas.
- Penicilīns, amoksicilīns, cefalosporīni un azitromicīns ir izplatītas antibiotikas, ko var izmantot infekcijas ārstēšanai. Penicilīnu bieži un efektīvi izmanto Strep rīkles ārstēšanā. Tomēr dažiem cilvēkiem var būt alerģiskas reakcijas pret šo medikamentu. Jums jāinformē ārsts, ja apzināties šo iespējamo blakusparādību. Amoksicilīns ir vēl viena izvēlēta narkotika streptokokam ar labiem rezultātiem. Tās efektivitāte ir līdzīga penicilīnam, un tā var labāk izturēt kuņģa skābi kuņģī, pirms tā uzsūcas jūsu sistēmā. Turklāt tam ir plašāks darbības spektrs nekā penicilīnam.
- Azitromicīnu, eritromicīnu vai cefalosporīnus izmanto kā alternatīvu penicilīnam, ja personai ir alerģija pret penicilīnu. Ņemiet vērā, ka eritromicīnam cilvēkiem ir lielāks gremošanas trakta blakusparādību biežums.
8. solis. Esiet ērti un atpūtieties, kamēr antibiotikas iedarbojas
Parastā atveseļošanās ilgst apmēram tik ilgi, kamēr lietojat antibiotikas (līdz 10 dienām). Kamēr jūs dziedējat, dodiet savam ķermenim iespēju atgūties.
- Papildu miegs, zāļu tējas un daudz šķidruma var palīdzēt mazināt kakla sāpes, kamēr jūs atveseļojaties.
- Turklāt dažreiz ir lietderīgi lietot aukstos dzērienus, saldējumu un popsikulas, lai atvieglotu sāpes kaklā.
9. solis. Ja nepieciešams, sazinieties ar savu ārstu
Jums vajadzētu justies labāk 2-3 dienu laikā; ja jums tas nav vai ja jums joprojām ir drudzis, zvaniet savam ārstam. Turklāt, ja parādās kādas alerģiskas reakcijas pazīmes pret antibiotikām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Reakcijas pazīmes ir izsitumi, nātrene vai pietūkums pēc antibiotikas lietošanas.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Palieciet mājās vismaz 24 stundas pēc streptokoku ārstēšanas uzsākšanas.
- Noteikti vienmēr dzeriet ūdeni, ja Jums ir iekaisis kakls. Tas var palīdzēt jūsu ķermenim cīnīties ar baktērijām. Vislabāk ir lietot slimības atvieglošanas zāles, ja vēl neesat saņēmis zāles, tādā veidā tām būs dažas priekšrocības. Veltiet laiku atpūtai un ēdiet veselīgu pārtiku, tas ir tikai viena soļa attālumā, lai justos labāk un atkal atgūtu formu!
- Nedaliet krūzes, traukus vai ķermeņa šķidrumu ar cilvēkiem, kuriem ir STREP. Saglabājiet personiskos priekšmetus personīgi, ja esat inficēts.
Brīdinājumi
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja nevarat norīt šķidrumus, parādās dehidratācijas pazīmes, nevarat norīt siekalas vai ja jums ir stipras sāpes kaklā vai stīvums kaklā.
- Strep kakls jāārstē ar antibiotiku. Pretējā gadījumā var attīstīties reimatiskais drudzis, kas ir ļoti nopietna slimība, kas ietekmē ķermeņa sirdi un locītavas. Šis stāvoklis var attīstīties 9 līdz 10 dienu laikā pēc sākotnējiem streptokoku simptomiem, tāpēc ieteicams ātri rīkoties.
- Jāapzinās, ka mononukleozei var būt tādi paši streptokoku simptomi vai tā var rasties kopā ar streptokoku. Ja STREP tests ir negatīvs, bet simptomi turpinās un jums ir ārkārtējs nogurums, jautājiet savam ārstam par mono testu.
- Ja Jums tiek ārstēta STREP infekcija, zvaniet ārstam, ja sākat pamanīt kolas krāsas urīnu vai samazinātu izdalītā urīna daudzumu. Tas varētu nozīmēt, ka Jums ir nieru iekaisums, kas ir iespējama STREP kakla komplikācija.
