Gestācijas cukura diabēta (GDM) diagnoze var būt mulsinoša un biedējoša. Bet, ja esat uzzinājis, ka jums ir šis stāvoklis, jūs neesat viens. Jūsu veselības aprūpes komandas ieteiktā uztura un vingrinājumu plāna ievērošana ir labākais veids, kā tikt galā ar GDM. Ja ar diētu un fiziskām aktivitātēm vien nepietiek, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, ārsts var izrakstīt insulīna injekcijas. Tā kā GDM attīstās tikai pēc pirmā trimestra, jūsu bērnam nav fizisku iedzimtu defektu riska. Tomēr ir paaugstināts risks, ka jūsu mazulim bērnībā attīstīsies aptaukošanās un pieaugušajam - 2. tipa diabēts. Jūs varat samazināt šo risku, cieši sadarbojoties ar savu veselības aprūpes komandu, lai pārvaldītu glikozes līmeni asinīs.
Soļi
1. metode no 3: gestācijas diabēta diagnosticēšana
1. solis. Novērtējiet GDM riska faktorus
Ikvienam, kas ir stāvoklī, ir iespējams attīstīt GDM. Tomēr ir daži faktori, kas palielina jūsu risku. Pārskatiet savu veselības stāvokli un medicīnisko vēsturi, lai noskaidrotu šādas lietas:
- Aptaukošanās, kas ir tad, kad jūsu ĶMI pārsniedz 30.
- 2. tipa diabēta ģimenes anamnēze
- Pašreizējā glikozes tolerances traucējumi
- Iepriekšējā grūtniecības laikā: GDM, traucēta glikozes tolerance, traucēta glikozes tukšā dūšā vai A1C vairāk nekā 5,7 procenti.
- Glikozūrija (glikoze urīna testā) pirmajā pirmsdzemdību vizītē
- Grūtniecība ar vairākiem bērniem vienlaikus (piemēram, dvīņi, trīnīši utt.)
- Esot vecāks par 25 gadiem
- Kam ir afroamerikāņu, amerikāņu indiāņu, Āzijas amerikāņu, spāņu vai latīņu vai Klusā okeāna salu tautība
2. darbība. Dokumentējiet un analizējiet visus GDM simptomus
Jebkurā grūtniecības laikā izveidojiet žurnālu, lai dokumentētu visus GDM simptomus. Kopīgojiet šo informāciju ar savu ārstu nākamajā tikšanās reizē. Ja simptomi ir traucējoši vai bieži, iespējams, vēlēsities konsultēties ar savu ārstu starp tikšanās reizēm, lai saņemtu padomu. Jo īpaši pievērsiet uzmanību:
- Neparastas slāpes
- Bieža urinēšana
- Nogurums
- Slikta dūša
- Neskaidra redze
- Biežas maksts, urīnpūšļa vai ādas infekcijas
Padoms:
Daudzi no šiem simptomiem ir raksturīgi grūtniecības pirmajā trimestrī un, iespējams, nenorāda uz GDM. Tomēr, ja simptomi turpinās vai pasliktinās grūtniecības laikā, konsultējieties ar savu ārstu par GDM testēšanu.
3. solis. Ja esat pakļauts riskam, veiciet iepriekšēju pārbaudi par nediagnosticētu 2. tipa cukura diabētu
Daudzi 2. tipa diabēta riska faktori ir tādi paši kā GDM riska faktori. Ja divi vai vairāki riska faktori jums ir patiesi, pirmajā pirmsdzemdību tikšanās reizē lūdziet ārstam veikt diabēta skrīningu. Ja Jums pašlaik ir traucēta glikozes nepanesamība, ārsts var automātiski pasūtīt skrīningu.
- Jūs varat veikt 2. tipa diabēta riska testu tiešsaistē vietnē
- Ja glikozes līmenis tukšā dūšā ir> 200 mg/dl (11,1 mmol/l), var tikt diagnosticēta diabēts, ja līdzīgs līmenis tiek parādīts nākamajā dienā pēc pirmā testa.
- Ja pirmajā trimestrī parādās diabēta simptomi, visticamāk, jums nav GDM, bet gan 2. tipa diabēts. Rūpīga jūsu stāvokļa uzraudzība ir būtiska, lai nodrošinātu, ka jūs dzemdējat veselīgu bērnu.
4. solis. GDM testēšana jāveic 24–28 grūtniecības nedēļās
Pat ja grūtniecības sākumā jums nebija glikozes līmeņa, kas atbilstu diabētam, ārsts, iespējams, pārbaudīs GDM, kad būsit tālāk. Lielākā daļa ārstu šajā grūtniecības laikā pārbaudīs visas sievietes, jo riska faktori ir tik bieži.
- Ja jums bija kāds no riska faktoriem, kas saistīts ar GDM, un ārsts nepasūta GDM testēšanu, pieprasiet to īpaši.
- Ja esat pastāstījis savam ārstam par GDM simptomiem, ar kuriem esat saskāries, viņi var pārbaudīt arī cukura līmeni urīnā, kas ir vēl viens GDM simptoms.
2. metode no 3: GDM ārstēšana medicīniski
1. solis. Pārbaudiet glikozes līmeni asinīs katru dienu
Pēc GDM diagnozes ārsts, iespējams, liks jums pārbaudīt glikozes līmeni asinīs vismaz katru dienu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam recepti glikometram ar testa sloksnēm un lancetēm, lai jūs varētu kontrolēt glikozes līmeni asinīs mājās. Pastāvīga uzraudzība ir būtiska, lai pareizi pārvaldītu GDM simptomus.
Izsekojiet ikdienas glikozes līmeni asinīs, izmantojot diagrammu, piemēram, tādu, kas pieejama vietnē https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Kopīgojiet savu informāciju ar ārstiem katrā tikšanās reizē, lai viņi varētu mainīt ārstēšanu
Padoms:
Jūsu ārsts noteiks mērķa skaitļus, pamatojoties uz jūsu individuālo stāvokli. Ja jūsu skaitļi ir ievērojami lielāki vai ievērojami zemāki par šiem mērķa numuriem, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
2. Uzraugiet asinsspiedienu un urīna proteīnu
Asinsspiediens un olbaltumvielu līmenis urīnā var norādīt arī uz diabēta stāvokli. Augsts asinsspiediens var izraisīt arī papildu veselības stāvokļus pārmērīga stresa dēļ jūsu sirdij.
Ja Jums ir aptaukošanās vai liekais svars, salīdzinot ar grūtniecības periodu, ārsts var likt jums biežāk pārbaudīt asinsspiedienu. Liekais svars palielina paaugstināta asinsspiediena risku
Solis 3. Lietojiet insulīnu, ja diēta un vingrinājumi nav pietiekami, lai kontrolētu GDM
Jūsu ārsts ieteiks diētas un vingrojumu plānus, kuriem vajadzētu kontrolēt jūsu GDM. Tomēr, ja šiem plāniem ir ierobežoti panākumi vai ja jums ir grūtības tos īstenot, ārsts var izrakstīt insulīna injekcijas.
- Ja jums ir izvēle starp dažādām insulīna šķirnēm, NPH (neitrāls protamīna Hagedorn) insulīns ir labi izpētīts un atzīts par drošu grūtniecības laikā.
- Ārsts mācīs, kā injicēt insulīnu, un pateiks, kad katru dienu jālieto pati deva. Ir arī laba ideja iemācīt kādam, kas dzīvo kopā ar jums, ievadīt insulīnu gadījumā, ja kādu iemeslu dēļ to nevarat izdarīt pats.
- Lai gan insulīns ir labākā ārstēšana, ja atsakāties lietot insulīnu, daži ārsti var izrakstīt citus diabēta medikamentus, piemēram, metformīnu vai glipizīdu.
3. metode no 3: izmaiņas dzīvesveidā
1. solis. Saņemiet uztura konsultācijas no reģistrēta dietologa
Kad ārsts diagnosticēs jūs ar GDM, viņš, iespējams, novirzīs jūs pie dietologa vai dietologa, kurš specializējas uztura plānu veidošanā cilvēkiem ar cukura diabētu. Dietologs pārskatīs jūsu parastos ēšanas paradumus un izveidos diētu, kas atbilst jūsu veselības vajadzībām un dzīvesveidam.
Dietologs vai uztura speciālists, iespējams, pieprasīs jums uzturēt pārtikas dienasgrāmatu pāris nedēļas. Tas ļaus viņiem labāk analizēt to, ko ēdat, un ieteikt aizstājējus, kas palīdzēs pazemināt cukura līmeni asinīs
Solis 2. Ierobežojiet ogļhidrātus un kopējo kaloriju patēriņu, ja Jums ir aptaukošanās
Grūtniecības laikā jums var nebūt droši mēģināt zaudēt svaru. Tomēr, ja jūsu ĶMI ir tādā līmenī, ka jūs kvalificējaties kā liekais svars vai aptaukošanās, ārsts, iespējams, vēlēsies noteikt ierobežotu diētu, lai palīdzētu kontrolēt GDM.
- Parasti jūs varat pārvaldīt GDM, samazinot kopējo kaloriju patēriņu par 30–33%. Līdzīgi jums vajadzētu ierobežot ogļhidrātu uzņemšanu līdz 35–40% no kopējā kaloriju daudzuma.
- Ir daži pamata aizstājēji, kas var samazināt ogļhidrātu uzņemšanu. Piemēram, pilngraudu šķirnēm varat aizstāt baltmaizi un makaronus. Jūs varat arī aizstāt skvošu vai ziedkāpostu kartupeļiem ar augstu ogļhidrātu saturu.
3. Sāciet mērenu vingrojumu programmu
Vingrinājumi ar zemu ietekmi, piemēram, pastaigas vai riteņbraukšana, var pazemināt cukura līmeni asinīs un palīdzēt kontrolēt GDM. Regulāra fiziskā slodze arī pazemina stresa līmeni, kā rezultātā cukura līmenis asinīs var uzlaboties.
Ārsts sadarbosies ar jums, lai izstrādātu vingrojumu programmu, kuru varat droši ievērot grūtniecības laikā. Ja pirms grūtniecības esat dzīvojis samērā mazkustīgu dzīvesveidu, sāciet lēnām un pavadiet 5 līdz 10 minūtes dienā, lai būtu aktīvs. Pakāpeniski palieliniet šo laiku, taču uzmanieties, lai jūsu ķermenis netiktu pakļauts pārmērīgam stresam vai slodzei. Piemēram, jūs varat pievienot vēl 5 minūtes savam aktīvajam laikam ik pēc 2 nedēļām
4. solis. Izveidojiet atbalsta tīklu ar savu partneri, ģimeni un draugiem
Ja zināt, ka jums ir cilvēki, kas par jums rūpējas un atbalsta, iespējams, būs daudz vieglāk tikt galā ar GDM. Jūsu atbalsta tīkls var palīdzēt jums atgādināt, kad jāpārbauda cukura līmenis asinīs, un mudināt jūs ievērot diētu un vingrojumu plānus.
- Piemēram, ja esat nolēmis sākt staigāt 15 minūtes dienā, jūsu partneris vai cits draugs vai ģimenes loceklis var būt gatavs staigāt kopā ar jums. Pastaiga ar kādu citu var būt jautrāka nekā vienatnē. Tas arī liek jums atskaitīties kādam citam par jūsu programmas ievērošanu.
- Draugi un ģimene var arī atbalstīt jūsu uzturu. Piemēram, ja jūs dodaties ēst kopā ar draugu, viņš var ierobežot savu izvēli līdz ēdieniem, kurus varat ēst. Jūsu partneris var palīdzēt nodrošināt, ka jūsu mājā nav pieejami pārtikas produkti, kurus nedrīkstat ēst.
Padoms:
Jūs varat arī atrast atbalstu un resursus, izmantojot tiešsaistes forumus un bezpeļņas organizāciju, piemēram, Amerikas Diabēta asociācijas, tīmekļa vietnes.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- GDM parasti izzūd pats un izzūd pēc grūtniecības. Tomēr jūs joprojām vēlaties veikt testus 6 līdz 12 nedēļas pēc dzemdībām, lai apstiprinātu, ka vairs neesat diabēts.
- Turpiniet mainīt dzīvesveidu, ieskaitot uzturu un vingrinājumus pēcdzemdību periodā un pēc tam. Diabēta attīstības risks 10 gadus pēc GDM diagnosticēšanas ir aptuveni 21,1%, tāpēc jūs vēlaties saglabāt savu veselību.
