Gestācijas cukura diabēts (GDM) rodas aptuveni 9% grūtnieču un parasti attīstās ap 24. grūtniecības nedēļu. Gestācijas cukura diabēts vairumam sieviešu neizraisa pamanāmus simptomus, taču jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, pārbaudīs gestācijas diabētu kā daļu no jūsu pirmsdzemdību aprūpes. Glikoze ir cukura veids. Sievietēm ar GDM ir grūtības uzņemt cukuru, tāpēc cukurs paliek asinsritē. Paaugstināts cukura līmenis asinīs (glikoze) var radīt dažādas problēmas gan grūtniecēm, gan viņu nedzimušajiem bērniem.
Soļi
1. daļa no 4: Ēšana, lai kontrolētu savu svaru un glikozes līmeni asinīs
1. solis. Patērējiet ieteicamo kaloriju skaitu dienā
Grūtniecības laikā sievietēm, kurām pirms grūtniecības bija normāls svars, vajadzētu patērēt 30 kalorijas/kilogramā dienā, pamatojoties uz pašreizējo grūtniecības svaru. Sievietes, kurām pirms grūtniecības bija aptaukošanās, var samazināt šo skaitu līdz 33%. Šīm sievietēm vajadzētu patērēt apmēram 25 kalorijas/kilogramā dienā, pamatojoties uz pašreizējo grūtniecības svaru. Atcerieties - tās ir tikai vadlīnijas. Detalizēta diskusija ar savu veselības aprūpes sniedzēju ir svarīga, lai sniegtu jums piemērotu kaloriju ieteikumu.
- Iegādājieties pārtikas svaru, lai izmērītu savu ēdienu. Tas palīdzēs jums uzzināt, kas ir viena porcija. Izlasot pārtikas produktu etiķetes, jūs varat novērtēt kalorijas un makroelementu saturu katrā pārtikas porcijā.
- Uzraugiet kaloriju patēriņu, saglabājot pārtikas dienasgrāmatu. Pārtikas dienasgrāmatu var glabāt ar rokām nelielā piezīmju grāmatiņā. Pierakstiet, ko ēdat, un pēc tam atrodiet kalorijas internetā vai kaloriju atsauces rokasgrāmatā. Ir pieejamas arī viedtālruņu lietotnes, kas atvieglo kaloriju izsekošanu, piemēram, www.myfitnesspal.com.
- Apvienojiet pārtikas dienasgrāmatu ar regulāru svēršanu, lai noteiktu, vai pieņematies svarā vai zaudējat svaru.
- Ja nesaņemat pietiekami daudz svara, mēģiniet palielināt ikdienas kalorijas par 200–500 kalorijām dienā. Turpiniet sekot savam svaram, lai redzētu, vai tas atgriežas pareizajā virzienā.
2. solis. Izsekojiet ogļhidrātu patēriņam
Ogļhidrāti ir viens no trim makroelementiem, kas mums jālieto. Pārējie divi ir olbaltumvielas un tauki. Ir trīs galvenie ogļhidrātu veidi - cukurs, ciete un šķiedrvielas. Cukurs ir vienkāršākais ogļhidrātu veids. Cukuri ietver fruktozi, glikozi un saharozi un dažas citas molekulas. Cieti sauc arī par sarežģītiem ogļhidrātiem, un to veido daudzi cukuri, kas savienoti ķēdē. Šķiedra ir ogļhidrātu veids, ko cilvēki nevar sadalīt. Kad cilvēks ēd cukuru vai cieti, tas galu galā tiek sadalīts un pārvērsts par glikozi. Cukurs (glikoze ir cukurs) pārvēršas par glikozi ātrāk nekā kompleksie ogļhidrāti. Šķiedra netiek pārveidota par glikozi, jo tā ir nesagremojama.
- Nav burvju ogļhidrātu skaitļa, ko varētu izmantot visām grūtniecēm. Tā vietā apsveriet iespēju apspriest šo jautājumu ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Izsekojiet ogļhidrātus kopā ar glikozes līmeni asinīs. Ja glikozes līmenis asinīs pastāvīgi ir augsts, var palīdzēt samazināt cukura un komplekso ogļhidrātu uzņemšanu un palielināt šķiedrvielu daudzumu.
- Nav nepieciešams ierobežot šķiedrvielu. Ieteikumi ir patērēt 20–30 gramus (0,71–1,1 unces) šķiedrvielu dienā.
- Uzraugiet ogļhidrātu uzņemšanu, saglabājot pārtikas dienasgrāmatu. Viedtālruņu lietotnes var īpaši atvieglot ogļhidrātu un cukura izsekošanu.
- Samaziniet patērētā cukura daudzumu.
Solis 3. Ēdiet mērenas cietes porcijas
Pat ja jūs, iespējams, ēdat cietes ar zemu glikēmisko indeksu, piemēram, miežus, auzu pārslas un kvinoju, tās tomēr jāēd mērenībā. Ciete mūsu šūnās tiek pārstrādāta glikozē. Labs īkšķis ir ēdienreizes laikā patērēt apmēram vienu tasi kopējās cietes.
4. solis. Ēdiet mērenu augļu daudzumu
Pat ja jūs, visticamāk, izvēlēsities augļus ar zemu glikēmisko indeksu, jums vajadzētu patērēt tikai 1–3 porcijas augļu dienā. Patērējiet tikai vienu porciju augļu vienlaikus.
- Izvairieties no augļiem ar augstu glikēmisko indeksu, piemēram, arbūziem.
- Izvairieties no augļiem, kas konservēti cukura sīrupā.
- Izvairieties no augļu sulām ar pievienotu cukuru.
- Savienojiet augļus ar citiem pārtikas produktiem, piemēram, kas satur taukus, piemēram, riekstus, zemesriekstu sviestu vai sieru, lai samazinātu augļu ietekmi uz cukura līmeni asinīs.
Solis 5. Līdzsvarojiet savu ēšanu visas dienas garumā
Ēdot pārāk daudz vienlaikus, var paaugstināties cukura līmenis asinīs. Vislabāk ir ēst 3 ēdienreizes un 2-3 uzkodas visas dienas garumā.
- Ceļojumā nēsājiet līdzi uzkodas, piemēram, riekstus vai sagrieztus dārzeņus.
- Ēdiet dažādus pārtikas produktus ar augstu uzturvielu saturu, kas satur veselīgus taukus un olbaltumvielas, piemēram, avokado, kokosriekstu eļļu, liesu gaļu, riekstus un sēklas.
2. daļa no 4: Vingrošana, lai kontrolētu svara pieaugumu
Solis 1. Vingrojiet mēreni
Vingrošana ne tikai samazina glikozes daudzumu asinsritē, bet arī maina šūnu reakciju uz insulīnu. Šūnas kļūst jutīgākas pret insulīnu, kas nozīmē, ka jūsu ķermenim nav jāražo tik daudz insulīna, lai palīdzētu šūnām uzņemt glikozi. Kad šūnas no jūsu asinīm uzņem glikozi, tas pazemina glikozes līmeni asinīs. Eksperti iesaka grūtniecēm katru dienu 30 minūtes mērenas fiziskās aktivitātes.
- Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kādi vingrinājumi jums ir piemēroti.
- Ja ilgu laiku neesat regulāri vingrojis, sāciet lēnām. Sāciet ar 10 minūšu vingrošanu dažas dienas nedēļā, pēc tam palieliniet līdz ieteicamajām 30 minūtēm dienā.
- Iet peldēties. Peldēšana ir lielisks vingrinājums grūtniecēm. Pārvietošanās ūdenī samazina slodzi uz locītavām un muguru.
2. solis. Pārvietojieties vairāk katru dienu
Vingrinājumiem nav obligāti jānotiek sporta zālē vai trasē. Vienkāršas lietas, piemēram, autostāvvieta tālāk no veikala, kāpt pa kāpnēm vai biežāk staigāt ar suni, var uzlabot jūsu fizisko sagatavotību.
3. Izvairieties no darbībām, kas potenciāli ir bīstamas grūtniecēm
Lai gan daudzi vingrinājumu veidi ir piemēroti grūtniecēm, jūs vēlaties izvairīties no noteiktām aktivitātēm. Šie vingrinājumi, piemēram, situps, crunches un kāju pacelšana, liek jums gulēt uz muguras. Izvairieties no šāda veida vingrinājumiem pēc pirmā trimestra. Jūs arī vēlaties izvairīties vai pārveidot kontakta sporta veidus, kas varētu kaitēt jums un mazulim, piemēram, dažas cīņas mākslas, futbols, futbols un basketbols. Jāizvairās arī no sporta veidiem, kas rada lielu kritiena risku.
3. daļa no 4: glikozes līmeņa asinīs kontrole
1. Uzraugiet glikozes (cukura) līmeni asinīs, kā to ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs
Lai izvairītos no hipoglikēmijas vai zema cukura līmeņa asinīs, ieteicams katru dienu pārbaudīt glikozes līmeni asinīs ar glikometru. Tas arī palīdzēs novērtēt jūsu ideālo nepieciešamību pēc insulīna. Ir svarīgi iemācīties lietot glikometru. Izvēlieties zīmolu, kuram ir viegli iegūstamas glikozes sloksnes. Sākumā jums var būt jāpārbauda cukura līmenis asinīs trīs līdz četras reizes dienā vai pat naktī.
2. Ziniet insulīna terapijas priekšrocības
Insulīna līmeņa regulēšana uzlabo ogļhidrātu metabolismu un samazina cukura līmeni asinīs. Insulīna terapija ir individuāla atkarībā no svara, dzīvesveida, vecuma, ģimenes atbalsta un nodarbošanās. Ievadot insulīna injekcijas, ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus.
3. Ziniet, kad jums jāveic insulīna terapija
Ja ir nepieciešami medikamenti, daži ārsti iesaka sākt ar perorāliem cukura līmeņa kontroles medikamentiem, piemēram, metformīnu vai gliburīdu. Ja perorālie līdzekļi neizdodas, tradicionālā ārstēšana ietver starpposma insulīnu, piemēram, NPH no rīta un pirms gulētiešanas, un īslaicīgas darbības insulīnu dažu vai visu ēdienu laikā. Devas ir atkarīgas no svara, grūtniecības trimestra un paaugstināta cukura līmeņa asinīs.
4. daļa no 4: Izglītot sevi
Solis 1. Ziniet, cik daudz svara jums vajadzētu iegūt
Nacionālais bērnu veselības un cilvēka attīstības institūts sniedz vispārējas un iknedēļas svara pieauguma vadlīnijas grūtniecēm, pamatojoties uz augumu, svaru pirms grūtniecības un nēsājamo bērnu skaitu.
- Kopumā, ja jums ir nepietiekams svars, varat droši iegūt svaru no 35 līdz 40 mārciņām
- Ja jums ir normāls svars, varat droši iegūt svaru no 30 līdz 35 mārciņām
- Ja jums ir liekais svars, varat droši iegūt svaru no 22 līdz 27 mārciņām
- Ja jums ir aptaukošanās, varat droši iegūt 15-20 mārciņas
- Sievietes, kurām ir vairāk nekā 1 bērns, var droši iegūt 35–45 mārciņas
2. Ziniet, kādi ir jūsu glikozes līmeņa asinīs mērķi
Amerikas Diabēta asociācija iesaka šādas vadlīnijas par glikozes līmeni asinīs sievietēm ar GDM. Paturiet prātā, ka katra sieviete ir atšķirīga, un jums vajadzētu sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noteiktu sev atbilstošus mērķus.
- Pirms ēšanas glikozes līmenim asinīs jābūt 95 miligramiem/decilitrā (mg/dL) vai mazāk
- Vienu stundu pēc ēšanas glikozes līmenim asinīs jābūt 140 mg/dl vai mazākam
- Divas stundas pēc ēšanas glikozes līmenim asinīs jābūt 120 mg/dl vai mazākam
Solis 3. Ja plānojat grūtniecību, konsultējieties ar savu ārstu
Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, jāveic labsajūtas eksāmens, kas ietver diskusiju par gestācijas diabēta risku. Preventīvie pasākumi, lai samazinātu GDM iegūšanas risku, ietver veselīgu ēšanu, aktīvu darbību un veselīga svara saglabāšanu pirms grūtniecības. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izstrādāt plānu, lai pēc grūtniecības iestāšanās būtu pēc iespējas veselīgāka.
4. Ziniet augsta cukura līmeņa asinīs simptomus
Lai gan GDM vairumam sieviešu neizraisa simptomus, augsts cukura līmenis asinīs var izraisīt simptomus. Ja glikozes līmenis asinīs ir 130 mg/dl vai lielāks, var rasties šādi simptomi:
- Palielinātas slāpes
- Galvassāpes
- Neskaidra redze
- Nogurums
- Bieža urinēšana
- Ja Jums rodas šie simptomi vai glikozes līmenis asinīs ir augsts, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
5. Ziniet zemā cukura līmeņa asinīs simptomus
Ja esat gestācijas diabēts, kas saņem insulīnu, un Jums rodas šie simptomi, pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Ja cukura līmenis asinīs ir zems, apēdiet gabaliņu cietas konfektes vai kādu augļu sulu. Pēc 15 minūtēm vēlreiz pārbaudiet cukura līmeni asinīs.
- Svīšana
- Vāja sajūta
- Reibonis
- Kratīšana
- Apjukums
- Bāla krāsa ādai
Padomi
Pārliecinieties, ka esat hidratēts, katru dienu izdzerot vismaz 8 glāzes ūdens
Brīdinājumi
- Ja jūtat lielas svara svārstības vai nepieņematies svarā, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
- Neārstēta gestācijas diabēta risks ir augļa makrosomija (bērns kļūst pārāk liels), ķeizargrieziena risks, cukura līmeņa asinīs problēmas jaundzimušajam un preeklampsijas risks.
