Vaginisms ir sieviešu seksuālās disfunkcijas veids, kurā maksts muskuļi piespiedu kārtā saraujas dzimumakta mēģinājumu laikā, izraisot diskomfortu un sāpes. Vaginisms var ne tikai traucēt veselīgu seksuālo dzīvi, bet arī liegt sievietēm ievietot tamponus vai veikt iegurņa eksāmenus. Vaginisma cēloņi ir dažādi, un tos ir vērts izpētīt ārstēšanas nolūkos. Lai gan stāvoklis var būt satraucošs, mulsinošs un stresa pilns, tas ir pilnīgi ārstējams.
Soļi
1. daļa no 3: Vaginisma identificēšana
1. solis. Nopietni uztveriet sāpīgo seksu
Pirmais un satraucošākais vaginisma simptoms ir sāpes dzimumakta laikā. Dažādas sievietes šīs sāpes izjūt atšķirīgi-tās var justies kā dedzinošas, dzelošas, savelkošas, asarojošas vai kā tad, ja jūsu partneris “atsitās pret sienu”. Daudzos gadījumos sāpes un piespiedu muskuļu kontrakcijas ir pietiekami stipras, lai pilnībā novērstu dzimumaktu.
- Daudzas sievietes atklāj šo problēmu pirmajā mēģinājumā nodarboties ar seksu. To sauc par primāro vaginismu
- Citas sievietes vēlāk attīstās vaginismu, kas ir sekundārs vaginisms. Tāpēc ir svarīgi neatlaist šo galveno simptomu tikai tāpēc, ka agrāk esat bijis seksuāli aktīvs bez sāpēm.
2. solis. Ievērojiet citas problēmas, kas saistītas ar iekļūšanu maksts
Papildus sāpēm dzimumakta laikā sievietēm ar vaginismu var rasties problēmas ar cita veida iespiešanos, ieskaitot tamponu ievietošanu un iegurņa eksāmenus. Citi simptomi ietver arī:
- nepabeigta laulība
- pastāvīgs seksuāls diskomforts vai sāpes pēc dzemdībām, rauga/urīnceļu infekcijas, STI, IC, histerektomija, vēzis un operācijas, izvarošana vai menopauze
- pastāvīgas nezināmas izcelsmes seksuālās sāpes
- pārtraukta elpošana dzimumakta mēģinājumu laikā
Solis 3. Pievērsiet uzmanību citām muskuļu spazmām
Maksts muskuļu kontrakcijas un spazmas ir vaginisma pazīmes, bet dažām sievietēm rodas arī spazmas kājās vai muguras lejasdaļā. Šīs spazmas visbiežāk rodas dzimumakta mēģinājumu laikā.
4. solis. Novērtējiet izvairīšanos no seksa
Daudzas sievietes ar vaginismu iekrīt modelī, kā izvairīties no seksuālām situācijām. Izvairīšanās no seksuālām aktivitātēm vai romantiskām attiecībām sāpju vai apmulsuma dēļ par jūsu simptomiem ir skaidra zīme, ka jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Atcerieties, ka šī izvairīšanās nav jūsu vaina, un to izraisa jūsu ķermeņa piespiedu saistība ar seksu ar sāpēm
Solis 5. Apmeklējiet ārstu
Vienojieties ar savu primārās aprūpes ārstu vai ginekologu, lai apspriestu vaginisma iespējamību. Esiet skaidrs par savu simptomu apjomu un smagumu.
6. solis. Izslēdziet citus nosacījumus
Ārstam jāveic iegurņa pārbaude un jāatzīmē jebkādas nepatīkamas sajūtas vai maksts kontrakcijas. Turklāt viņš vai viņa, iespējams, ieteiks papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus iespējamos simptomu cēloņus.
Vaginismam var būt acīmredzams fizisks cēlonis, piemēram, infekcija, ievainojums vai paaugstinātas jutības nervi maksts atvērumā (provocēta vulvodīnija)
Solis 7. Iegūstiet diagnozi
Ja tiek izslēgti visi citi iespējamie simptomu cēloņi, ārsts var diagnosticēt primāro vai sekundāro vaginismu. Turklāt ārsts var raksturot jūsu stāvokli kā globālu, ja tas notiek visās situācijās, kas saistītas ar ievietošanu vai situatīvu, ja tas notiek tikai noteiktās situācijās (piemēram, seksuālas darbības mēģinājums).
- Diemžēl sieviešu seksualitāte un seksuālā disfunkcija nav pilnībā izprotama. Jūs varat saskarties ar medicīnas personālu, kurš noraida jūsu simptomus vai nespēj jums palīdzēt. Šajā gadījumā esiet neatlaidīgs, lai iegūtu diagnozi un ārstēšanu. Ja ārsts jums nepalīdz, dodieties pie citas personas, kurai ir pieredze vaginisma un citu sieviešu seksuālās disfunkcijas ārstēšanā.
- Citas iespējamās diagnozes ir apareunija, vispārīgs apzīmējums nespējai dzimumaktā (no kuriem vaginisms ir viens veids) un dispareunija, kas plaši attiecas uz sāpēm dzimumakta laikā.
- Šīs diagnozes virzīs jūsu ārstēšanu uz priekšu, nodrošinot iespēju organizēt ekspertu komandu.
2. daļa no 3: Vaginisma cēloņu izpratne
Solis 1. Apsveriet trauksmes lomu
Daudzas sievietes ar vaginismu var izsekot saviem simptomiem līdz trauksmes, baiļu un stresa sajūtām. Tie var būt dziļāk sakņoti vai vienkārši saistīti ar pašreizējiem dzīves faktoriem, piemēram, miega trūkumu un pārmērīgu stresu, kas saistīts ar darbu.
2. solis. Atzīstiet pamatā esošos uzskatus par seksu un seksualitāti
Sievietēm ar vaginismu biežāk nekā citām ir dziļi iesakņojusies negatīva attieksme pret seksu un seksualitāti. Šīs sajūtas var būt saistītas ar bērnību, vai arī tās var būt saistītas ar kādu īpaši traumatisku notikumu.
Kad jaunībā sākas negatīvi uzskati par seksu, parādās vēl viena iespējamā vaginisma sastāvdaļa-pienācīgas seksuālās izglītības trūkums
Solis 3. Izprotiet pagātnes pieredzes lomu
Tiek lēsts, ka sievietēm ar vaginismu divreiz biežāk ir bijušas seksuālas iejaukšanās bērnībā, nekā tām, kuras necieš. Notikumi, kurus, domājams, veicina, ir no vieglas līdz smagām traumām, un tie ietver:
- seksuāla vardarbība no pazīstama cilvēka puses
- seksuāls uzbrukums
- iegurņa trauma
- vardarbība ģimenē
- ļoti negatīva agrīna seksuāla pieredze ar vienprātīgu partneri
4. Ziniet, ka attiecību grūtības var veicināt
Ja jums ir sekundārs un situatīvs vaginisms, tas var būt saistīts ar problēmām ar seksuālu vai romantisku partneri. Šie jautājumi var ietvert uzticības trūkumu, bailes no apņemšanās vai bažas, ka kļūsit pārāk neaizsargāti vai atvērsieties sāpēm un vilšanās.
5. solis. Ņemiet vērā, ka veselības stāvokļiem un medikamentiem var būt nozīme
Vaginisma simptomus var izraisīt vai pastiprināt dažādi apstākļi. Tas ir īpaši iespējams, ja jūsu vaginisms parādījās pēc normālas seksuālās darbības perioda. Iespējamie medicīniskie apstākļi, kas var veicināt vaginismu, ir šādi:
- urīnceļu infekcijas un citas urīnceļu problēmas
- seksuāli transmisīvās infekcijas
- dzimumorgānu vai reproduktīvo orgānu vēzis
- endometrioze
- iegurņa iekaisuma slimība
-
vulvodynia vai vestibulodynia
Medicīniskas procedūras, kurās iesaistīti sieviešu reproduktīvie orgāni, piemēram, histerektomijas, var izraisīt arī vaginismu
6. solis. Atzīstiet reproduktīvo pagrieziena punktu iespējamo lomu
Daudzām sievietēm sekundārā vaginisma sākums ir saistīts ar dzemdībām. Tas ir vairāk iespējams, ja tas bija ļoti grūti vai izraisīja dzimumorgānu ievainojumus. Citām sievietēm ir vaginisms no hormonālajām izmaiņām un sausuma, kas parasti rodas menopauzes laikā.
Sekundāro vaginismu var izraisīt arī bailes no bērnu piedzimšanas vai dzemdībām
7. solis. Pieņemiet iespējamo acīmredzamā (-o) iemesla (-u) trūkumu
Dažas sievietes nekad neuzzina, kāpēc viņām ir vaginisms. Viņiem nav fizisku iemeslu un nav zināmu nefizisku iemeslu.
Daži pētījumi pat liecina, ka vaginisma simptomi ir daļa no vispārējiem aizsardzības mehānismiem, kas tiek iedarbināti draudīgās situācijās. Tas liek domāt, ka tas ne vienmēr ir jāuzskata par galvenokārt seksuālu disfunkciju
3. daļa no 3: Vaginisma ārstēšana
1. solis. Mēģiniet konsultēties
Terapeits var būt noderīgs neatkarīgi no tā, vai jūsu vaginismu izraisa emocionālas vai psiholoģiskas problēmas. Tas ir tāpēc, ka izpratne par šo stāvokli bieži rada bailes un trauksmi pirms dzimumakta, sākot apburto loku, kas saasina simptomus. Depresijas, izolācijas un zemākas pašapziņas sajūtas ir arī bieži sastopama seksuālās disfunkcijas stigmas ietekme.
- Ārstēšanas rezultāti ir daudz pozitīvāki, ja sieviete un viņas seksuālais partneris ir motivēti, sadarbojas un ir apņēmušies mazināt attiecību konfliktus. Tātad, pāra psiholoģiskais novērtējums ir lielisks ārstēšanas sākums.
- Ja jūsu vaginisms ir saistīts ar trauksmes problēmām vai iepriekšēju seksuālu traumu, terapeits var palīdzēt jums tikt galā ar šīm problēmām, lai jūs varētu sākt virzīties uz priekšu.
- Viens īpašs terapijas veids, kognitīvā uzvedības terapija (CBT), var būt īpaši noderīgs dažām sievietēm. CBT koncentrējas uz domu un uzvedības attiecībām, un kognitīvi -uzvedības terapeits var palīdzēt jums mainīt savas domas un uzvedību attiecībā uz izvairīšanos no dzimumakta.
2. solis. Jautājiet par iedarbības terapiju
Vienu vaginisma ārstēšanu sauc par iedarbības terapiju vai plūdiem, un tas ietver pakāpenisku desensibilizāciju līdz iekļūšanai. Terapeita palīdzība iekļūšanai ir efektīva ārstēšana pat sievietēm ar vaginismu visu mūžu. Ekspozīcijas paņēmieni parasti ietver maksts iespiešanās vingrinājumus, izmantojot paplašinātājus.
Šī ir tā pati metode, ko izmanto pašapstrādei, pievienojot rokasgrāmatu, kas var palīdzēt jums pašam ar pārliecību un panākumiem
Solis 3. Atrodiet fizioterapeitu
Palūdziet ārstam nosūtīt jūs pie fizioterapeita, kuram ir pieredze vagināma un citu sieviešu seksuālās disfunkcijas problēmu risināšanā. Tā kā iegurņa pamatnes muskuļiem ir tik liela loma vaginismā, fizikālā terapija ir viena no labākajām ārstēšanas iespējām. Jūsu fizioterapeits varētu:
- iemācīt elpošanas un relaksācijas paņēmienus
- palīdzēs jums apgūt iegurņa pamatnes muskuļu kontrakciju, lai kontrolētu iegurņa pamatnes muskuļus
4. solis. Veiciet Kegela vingrinājumus
Kegela vingrinājumi ir paredzēti, lai palīdzētu jums kontrolēt iegurņa pamatnes muskuļus. Lai veiktu Kegela vingrinājumu, jūs vienkārši savelkat muskuļus, kurus izmantotu, lai apturētu urīna plūsmu, turiet dažas sekundes un pēc tam atpūtieties. Mērķis ir veikt aptuveni 20 kontrakcijas vienlaikus, cik reizes dienā vien iespējams.
Daži ārsti iesaka veikt Kegela vingrinājumus ar pirkstu, kas ievietots maksts (jūs varat strādāt līdz trim pirkstiem). Izmantojot pirkstu, jūs varat sajust muskuļu saraušanos, lai labāk kontrolētu tā kustības
5. solis. Apsveriet maksts paplašinātājus mājās
Jūsu ārsts var ieteikt maksts paplašinātājus lietot mājās. Tie ir konusa formas instrumenti, kas ievietoti maksts. Tās pakāpeniski kļūst lielākas, ļaujot maksts muskuļiem izstiepties un pierast pie iespiešanās.
- Lai sāktu, pielieciet to tāpat kā zarnu kustības laikā. Tas palīdz palielināt maksts atveri. Pēc tam ievietojiet pirkstus (vēl ne paplašinātājus) maksts, turpinot spiest vai nēsāt uz leju.
- Kad sākat lietot paplašinātājus, atstājiet tos 10 līdz 15 minūtes. Maksts muskuļi pieradīs pie spiediena.
- Ja jums ir laulātais vai partneris, varat lūgt šai personai palīdzēt ievietot paplašinātājus.
6. solis. Veiciet seksuālās aktivitātes ļoti lēni
Sievietēm ar vaginismu jābūt pacietīgām un jāizmēģina ārstēšanas iespējas, pirms uzsākt dzimumaktu. Ja jūs mēģināt kļūt seksuāli aktīvs uzreiz, jums var rasties sāpes vai diskomforts, un tas nosaka sāpju un trauksmes ciklu, kas pasliktina vaginismu. Ir ļoti svarīgi, lai jums būtu pacietīgs, atbalstošs partneris.
- Mēģinot nodarboties ar seksu, ejiet ļoti lēni, izmantojiet daudz smērvielas un eksperimentējiet, lai atrastu ērtākās pozas.
- Ārsti parasti iesaka sievietēm turēt iekļūstošo priekšmetu un daļēji vai pilnībā ievietot to maksts, kā to darīja ar maksts paplašinātājiem. Tas vienlīdz attiecas uz dzimumlocekļiem, dildo un vibratoriem.
Padomi
- Dažas sievietes jūtas tik neērti vai kaunas par savu stāvokli, ka nemeklē ārstēšanu vaginisma dēļ. Ja jūtaties šādi, atcerieties, ka vaginisms nav jūsu vaina un ka stāvoklis ir ļoti ārstējams. Atrodiet līdzjūtīgu ārstu un labu terapeitu un strādājiet pie veselīgas seksuālās dzīves.
- Daži ārsti un vietnes var ieteikt zāles, tostarp vietējos anestēzijas līdzekļus, vagināluma ārstēšanai. Tomēr kopumā tā nav laba ideja: vietējie anestēzijas līdzekļi nomierinās ārējās sāpes, taču tie neko nedos, lai atrisinātu pašu problēmu, un tas var apgrūtināt stāvokļa pārvarēšanu.
