Intravenoza terapija ir viena no izplatītākajām terapijām, ko izmanto slimnīcas apstākļos. Šāda veida terapija palīdz pacientam nodrošināt šķidrumus, piemēram, asinis, ūdeni vai zāles. Mainiet IV tikai tad, ja esat medmāsa vai pilnvarots medicīnas darbinieks.
Soļi
1. metode no 3: 1. daļa: Gatavošanās mainīt IV
1. darbība. Pārbaudiet pacienta ārsta pasūtījuma lapu un IV lapu
Skaitītājs pārbauda IV etiķeti, pudeles numuru, šķīduma veidu, šķīduma daudzumu, piedevas (ja nepieciešams), infūzijas ilgumu un IV plūsmas ātrumu. Apstiprinot visas šīs detaļas, pacients saņems pareizo IV šķīduma daudzumu un veidu.
Vienmēr pārbaudiet pacienta diagrammas datus, jo ārsta norādījumi dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi, piemēram, 1. un 2. pacientam var būt viena veida IV šķidrums, taču katram no tiem būs atšķirīgs regulējums minūtē
2. solis. Nosakiet, kāda veida šķidrums atrodas jaunajā IV maisiņā
Šķidruma veids ietekmēs to, cik bieži jāmaina pacienta IV. Parastais IV šķīduma kalpošanas laiks bez piedevas ir 72 stundas, tāpēc pēc 72 stundām tas būs jāmaina.
- IV maisiņi ar piedevām jāmaina ik pēc 24 stundām. Tāpat lielākās daļas IV maisiņu ar medikamentiem kalpošanas laiks ir 24 stundas. IV šķīdumiem ar piedevām ir īsāks kalpošanas laiks, jo ir jāņem vērā piedevas vai zāļu efektivitāte.
- IV maisiņi ar pārtikas aizstājējiem, piemēram, lipīdiem vai TPN, ir jāmaina ik pēc 24 stundām, jo tāpat kā cieta pārtika šie aizstājēji var sabojāties vai sabojāties. Ja, nomainot maisiņu, ir palikuši TPN un lipīdi, tie jāiznīcina.
- Paturiet prātā, ka neatkarīgi no tā, kāda veida šķīdums ir IV maisos, IV līnijas ir jāmaina ik pēc 24 stundām. Tas novērš cauruļu aizsērēšanu dažādu piedevu vai TPN dēļ, kas pievienotas caurulei.
Solis 3. Sagatavojiet nepieciešamos materiālus
Tie ietver:
- Izrakstīt IV šķidrumu. Pārliecinieties, ka jaunais IV šķidrums ir pieejams vienu stundu pirms procedūras.
- Alkohola tamponi vai kokvilnas bumbiņas ar spirtu
- IV etiķete
- IV stabs/IV statīvs
- Pulkstenis ar lietotu roku.
4. solis. Pārbaudiet jaunās IV infūzijas sterilitāti
Šķīdumam jābūt dzidram, un tajā nedrīkst būt matērijas. Tam jābūt sterilam un labā stāvoklī.
Pārbaudiet arī šķīduma derīguma termiņu. Šī ir būtiska pārbaude, jo pastāv risks, kas saistīts ar pacientiem ievadītu šķidrumu ar derīguma termiņu vai nesterilu
5. solis. Nogādājiet nepieciešamos materiālus pacienta gultā
Tas novērsīs jebkādu turp un atpakaļ no citas stacijas uz gultasvietu un ietaupīs laiku procedūras laikā.
6. solis. Izskaidrojiet pacientam procedūru
Tas mazinās viņu trauksmi un nodrošinās pacientam sadarbību.
- Informējiet pacientu, ka nomainīsiet IV šķidrumu un kāda veida šķidrumu ievadīsiet pacienta sistēmā. Pārlieciniet viņus, ka IV šķidruma nomaiņa nenozīmē, ka jums būs jāievieto adata.
- Paskaidrojiet pacientam, ka, šķidrumam nokļūstot vēnās, viņiem būs neliela aukstuma sajūta un ka tas pazudīs pēc 1-2 minūtēm.
2. metode no 3: 2. daļa: pacienta IV maiņa
1. solis. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar pretmikrobu ziepēm un tīru ūdeni
Tas samazinās mikroorganismu izplatīšanos.
- Samitriniet rokas un uzklājiet pretmikrobu ziepes. Berzējiet plaukstas kopā.
- Turpiniet berzēt plaukstas kopā, kā arī plaukstas aizmuguri.
- Berzējiet ziepes starp pirkstiem katrā rokā un kopā ar pirkstiem.
- Berzējiet ziepes abos īkšķos, apļos abās plaukstās un abās plaukstas locītavās.
- Mazgājiet rokas vismaz 20 sekundes. Labs veids, kā novērtēt pareizo mazgāšanas laiku, ir divreiz dziedāt Happy Birthday dziesmu.
- Kad esat pabeidzis mazgāšanu, izskalojiet rokas, sākot no pirkstu gala līdz plaukstas locītavai. Noslaukiet rokas ar tīru drānu.
2. solis. Sagatavojiet jauno IV pudeli
Vispirms noņemiet IV pudeles vāku, velkot plastmasu no IV šķidruma augšdaļas.
3. solis. Dezinficējiet pudeles gumijas atveri
Šajā vietā jūs ievietosit smaili, tāpēc tas ir svarīgi šai zonai, ar apļveida kustībām noslaukot portu ar spirta tamponiem vai kokvilnu ar spirtu.
4. solis. Aizveriet iepriekšējās administrācijas komplekta veltņa skavu, ritinot to uz leju
Tas novērsīs šķidruma noplūdi tapā un pēkšņu šķidruma noplūdi no jaunā IV šķīduma.
Rullīšu skava atrodas garajā plastmasas caurulē, kur šķidrums iet no IV
5. solis. Saspiediet administrācijas komplekta caurules pie tapas
Dariet to, salokot cauruli pie tapas. Tas novērsīs gaisa iekļūšanu caurulē.
Ir svarīgi, lai caurulēs nebūtu gaisa, jo, iekļūstot ķermenī, tas radīs gaisa emboliju, kas var būt ļoti bīstama pacientam
6. solis. Piestipriniet konteineru, nepiesārņojot portu
Novietojiet jauno IV šķidrumu uz cietas virsmas, piemēram, naktsgaldiņa, un stingri ievietojiet smaiļu, līdz smailes smailās daļas gals ir pilnībā ievietots pudelē.
Nepieskarieties smailei un neļaujiet tai pieskarties citiem priekšmetiem, izņemot portu, jo tas novērsīs mikroorganismu izplatīšanos, kas var izraisīt infekciju
7. solis. Pakārt IV šķidrumu uz norādītā IV staba
Pārliecinieties, ka stabs ir 2-3 pēdas garāks par pacientu, lai novērstu asiņu pretplūsmu.
8. solis. Regulējiet plūsmas ātrumu, pamatojoties uz infūzijas ilgumu
Plūsmas ātrumam vai pilieniem minūtē jābūt precīzam, lai pacienta ķermenī sasniegtu noteikto šķidruma daudzumu.
- Piemēram, ja noteiktais plūsmas ātrums ir 42 pilieni minūtē, izmantojiet pulksteni, lai saskaitītu pilienus, kas uzkrājas vienā minūtē.
- Ja plūsmas ātrums ir pārāk ātrs, pārvietojiet veltņa skavas veltni uz leju.
- Ja plūsmas ātrums ir pārāk lēns, pārvietojiet veltņa skavas veltni uz augšu.
- Pēc tam saskaitiet vēlreiz, līdz sasniegsiet izrakstītos pilienus minūtē.
9. solis. Atjauniniet pacienta IV lapu
Iekļaujiet šķīduma veidu, pievienoto zāļu veidu, IV maiņas laiku un datumu, kā arī jaunā IV šķīduma plūsmas ātrumu.
3. metode no 3: 3. daļa: Traucējummeklēšana
1. solis. Ja IV šķidrums ir tuvu 100 līmenim, nomainiet IV
100 līmenis nozīmē, ka IV šķidrums ir gandrīz tukšs, tāpēc noteikti nomainiet to, pirms tas beidzas.
Pacienti var arī pievērst tam uzmanību medmāsai, jo viņi varēs novērot, vai IV ir palicis ļoti maz šķidruma
2. solis. Ļaujiet pacientam doties uz vannas istabu, sēdēt krēslā un pārvietoties pa slimnīcas istabu
Vienkārši pārliecinieties, ka pacientam ir piekļuve palīdzības pogai vai viņš atrodas kliedziena attālumā no medmāsas vai gaiteņa ar medicīnas darbiniekiem. Jūs vēlaties būt pārliecināts, ka esat pieejams, ja pacientam nepieciešama palīdzība IV staba vai statīva pārvietošanā.
Solis 3. Regulāri pārbaudiet IV, lai pārliecinātos, ka tas pareizi piegādā šķidrumu
Tāpat meklējiet asinis mēģenē, netālu no IV punkcijas vietas. Šī pretplūsma ir norāde, ka jums ir jāpielāgo IV pudele, lai tā karājas nedaudz augstāk.
Tāpat neļaujiet pacientam pieskarties vai noregulēt veltņa skavu, jo tikai kvalificētam medicīnas darbiniekam vai medmāsai vajadzētu pielāgot IV plūsmas ātrumu
4. solis. Ja pacients sūdzas par sāpēm vai apsārtumu, pārbaudiet adatu
Sāpes un apsārtums IV punkcijas vietā var norādīt, ka adata ir izlīdusi no vēnas.
