Ja jūsu papēža kauls (calcaneus) tiek lauzts traumatiska ievainojuma vai hroniskas pārmērīgas lietošanas vai atkārtota stresa rezultātā, atveseļošanās var būt ilgs un grūts process. Tomēr jūs varat palielināt savas izredzes uz labu atveseļošanos, ievērojot ārsta ieteikumus un veicot rehabilitācijas programmu kopā ar fizioterapeitu. Ja jums rodas ilgtermiņa problēmas, piemēram, gaitas problēmas vai hroniskas sāpes, apspriediet savas iespējas ar savu aprūpes komandu.
Soļi
1. daļa no 3: Ārstēšanās
1. solis. Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir papēža lūzuma simptomi
Ja domājat, ka esat salauzis papēdi, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības klīniku. Meklējiet tādus simptomus kā:
- Sāpes papēdī un ap to, kas var pasliktināties, pārvietojot kāju vai mēģinot staigāt
- Zilumi un papēža pietūkums
- Grūtības staigāt vai uzlikt svaru uz savainotās pēdas
- Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja pamanāt smagus simptomus, piemēram, acīmredzamu pēdas deformāciju vai vaļēju brūci traumas vietā.
2. solis. Piekrišana eksāmeniem un testiem, lai noteiktu, cik smags ir lūzums
Pareiza ārstēšana būs atkarīga no traumas rakstura. Ļaujiet ārstam pārbaudīt jūsu papēdi un sniedziet pēc iespējas vairāk informācijas par to, kā noticis ievainojums. Informējiet viņus, ja Jums ir kādi citi veselības traucējumi (piemēram, diabēts), kas var ietekmēt dziedināšanas procesu. Papildus fiziskajam eksāmenam viņi, iespējams, pasūtīs attēlveidošanas testus, piemēram:
- Rentgena stari, kas var apstiprināt vai izslēgt salauztu papēdi un parādīt, vai pēdas kauli ir pārvietoti traumas dēļ.
- CT skenēšana, no kuras ārsts var iegūt labāku priekšstatu par jūsu lūzuma (-u) veidu un smagumu. Viņi var pasūtīt CT skenēšanu, ja rentgenstūris apstiprina, ka jums ir papēža lūzums.
3. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par neķirurģiskām ārstēšanas iespējām
Ja lūzums nav pārāk smags un kauli papēdī un ap to nav pārvietoti, ārsts var ieteikt imobilizēt pēdu vairākas nedēļas, kamēr tā dziedē. Viņi uzliks uz jūsu šinas, ģipsi vai stiprinājumu, lai kauli paliktu vietā un novērstu turpmākus bojājumus. Ievērojiet ārsta norādījumus, kā rūpēties par šinu vai ģipsi, un sekojiet ieteiktajam, lai pārliecinātos, ka jūsu pēda dziedē pareizi.
- Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks RICE ārstēšanu (atpūtu, ledu, saspiešanu un pacēlumu), lai palīdzētu jūsu pēdai dziedēt un mazinātu iekaisumu. Šī ārstēšana ietver svara noturēšanu no ievainotās pēdas, ledus iepakojuma uzlikšanu un pārsēja izmantošanu, lai viegli saspiestu zonu. Jums arī vajadzēs maksimāli pacelt kāju.
- Jums, iespējams, būs jāvalkā šina vai ģipsis vismaz 6 līdz 8 nedēļas. Nelieciet svaru uz savainotās pēdas, kamēr ārsts nav teicis, ka tas ir droši.
- Ārsts var arī sniegt jums papildu mājas aprūpes norādījumus, piemēram, turēt kāju paceltu virs sirds līmeņa un izmantot ledus iepakojumus uz traumas, lai mazinātu pietūkumu.
- Daži papēža lūzumi ir piemēroti procedūrai, ko sauc par “slēgtu samazināšanu”, kurā ārsts manipulē ar jūsu kāju, lai pārvietotos pārvietotos kaulu fragmentus pareizajā stāvoklī. Šīs procedūras laikā jums tiks veikta anestēzija.
4. solis. Apspriediet operāciju smagāka lūzuma gadījumā
Jums var būt nepieciešama operācija, ja jūsu papēdim ir vairāki lūzumi, kaulu gabali ir pārvietojušies no vietas vai ja ir bojāti papēža muskuļi un citi mīkstie audi. Ja ārsts iesaka operāciju, jautājiet viņiem par procedūras riskiem un ieguvumiem un apspriediet, kāds būs atveseļošanās process.
- Ja audi ap kaulu ir ievainoti un iekaisuši, ārsts pirms operācijas var ieteikt pagaidīt dažas dienas, līdz pietūkums samazināsies. Citos gadījumos (piemēram, ja pārtraukuma vietā ir vaļēja brūce), ir svarīgi operēt nekavējoties.
- Operācija var ietvert skrūvju vai plākšņu ievietošanu papēdī, lai kaulu fragmenti paliktu vietā.
- Vairākas nedēļas pēc operācijas jums būs jāvalkā ģipsis, un, iespējams, kādu laiku pēc ģipša noņemšanas nāksies valkāt īpašu zābaku.
5. solis. Rūpīgi ievērojiet ārsta mājas aprūpes norādījumus
Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanas metodi jūs un ārsts izlemjat, ir svarīgi pēc tam pienācīgi rūpēties par pēdu, lai jūs pēc iespējas labāk dziedinātu. Regulāri konsultējieties ar savu ārstu un nekavējoties sazinieties ar viņa biroju, ja jums ir kādas bažas vai jautājumi. Jums var būt nepieciešams:
- Izmantojiet kruķus, staigulīti vai citu palīgierīci, lai noturētu svaru no savainotās pēdas, kamēr tā dziedē.
- Lietojiet bezrecepšu vai izrakstītās sāpju zāles, lai mazinātu sāpes un iekaisumu, īpaši pēc operācijas. Vienmēr lietojiet šīs zāles saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Lietojiet antibiotikas, lai ārstētu vai novērstu infekciju.
2. daļa no 3: Rehabilitācija pēc ārstēšanas
1. solis. Jautājiet savam ārstam par atveseļošanās laiku
Lai izārstētos no papēža lūzuma, var paiet ilgs laiks. Atveseļošanās laiks būs atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot jūsu vispārējo veselību, lūzuma smagumu un saņemto ārstēšanu. Sadarbojieties ar savu ārstu, lai noteiktu, kad varat droši sākt rehabilitāciju, un lūdziet aprēķināt, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgrieztos pie ierastajām darbībām.
- Atkarībā no jūsu stāvokļa, iespējams, varēsit sākt strādāt pie fiziskās terapijas un citām rehabilitācijas darbībām pirmās nedēļas laikā pēc ārstēšanas.
- Ja jūsu lūzums bija salīdzinoši neliels, iespējams, paies apmēram 3-4 mēneši, līdz varēsit atgriezties pie ierastajām darbībām. Smagāka vai sarežģītāka lūzuma gadījumā jūsu atveseļošanās laiks var būt 1 vai 2 gadi.
- Diemžēl daudzi papēža lūzumi nekad pilnībā neizdziedē. Jums var rasties pastāvīgs pēdas un potītes funkciju zudums. Konsultējieties ar savu ārstu vai fizioterapeitu par to, ko gaidīt.
2. solis. Sāciet kustināt pēdu un potīti, tiklīdz ārsts saka, ka tas ir drošs
Pēdu un potīšu pārvietošana dziedināšanas procesa sākumā var palīdzēt ātrāk atveseļoties un novērst kustību zudumu. Jautājiet savam ārstam, kad jums vajadzētu sākt veikt vienkāršus kāju un potīšu vingrinājumus un cik bieži tos veikt. Jums, iespējams, būs jāgaida, līdz sāpes ļaus kustēties vai līdz brīdim, kad ķirurģiskās brūces būs sadzijušas. Agrīnie vingrinājumi var ietvert:
- Potīšu sūkņi. Sēdiet vai apgulieties, izstiepjot kāju taisni priekšā no jums. Pavērsiet pirkstus prom no sevis, pēc tam velciet tos atpakaļ pret sevi.
- Alfabēts. Norādiet uz savainotās pēdas pirkstiem un izlikieties, ka izmantojat tos alfabēta rakstīšanai.
- 8.s attēls. Norādiet pirkstus un pārvietojiet kāju 8. attēlā.
- Inversija un eversija. Novietojiet kāju uz grīdas un velciet to no vienas puses uz otru tā, lai zole būtu vērsta vispirms uz iekšu, tad uz āru.
Solis 3. Sadarbojieties ar fizioterapeitu, lai izveidotu savu spēku un kustību amplitūdu
Palūdziet ārstam ieteikt fizioterapeitu, kuram ir pieredze pēdu traumu ārstēšanā. Fiziskā terapija ir būtiska, lai atgūtuos no traumas un saglabātu jūsu papēža veselību nākotnē. Fiziskās terapijas vingrinājumi var palīdzēt atjaunot pēdas un potītes spēku un darbību, kas ir svarīga dziedināšanas procesa sastāvdaļa. Papildus vingrinājumiem jūsu terapijas programma var ietvert:
- Masāža, lai veicinātu dziedināšanu un novērstu stīvumu ievainotajā vietā.
- Regulāri novērtējiet savu spēku un kustību amplitūdu visā dziedināšanas procesā.
- Vingrinājumi ar visu ķermeni (piemēram, peldēšana), lai saglabātu pārējo formu formā, kamēr pēda dziedē.
- Sāciet staigāt, kad sākat staigāt.
- Palīdziet mācīties lietot palīgierīces (piemēram, kruķus vai staigulīti) un ortopēdiskas ierīces (piemēram, lencēm vai īpašus apavu ieliktņus).
4. solis. Ievērojiet ārsta vai terapeita norādījumus, kā staigāt pa ievainoto pēdu
Kad atsāksit staigāt, jums būs jābūt ļoti uzmanīgam, lai nepasliktinātu savainojumu vai nesabojātu ķirurģiski implantētu aparatūru. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu un fizioterapeitu, lai noteiktu, cik drīz jūs varat sākt pielikt svaru kājām un kāda veida slodzes nesošās darbības ir drošas.
- Ārsts vai terapeits jums sniegs norādījumus, kā lietot tādas ierīces kā kruķi, staigulītis vai īpašas kurpes, lai samazinātu pēdas slodzi.
- Kad esat gatavs sākt staigāt patstāvīgi, jums pakāpeniski jāpalielina pēdas svars. Piemēram, jūs varat palielināt slodzi par 20 mārciņām (9,1 kg) ik pēc 2-3 dienām, līdz atkal pieliekat visu svaru kājām.
Solis 5. Rūpējieties par savu vispārējo veselību, kamēr traumas dziedē
Dziedināšana ir sarežģīts process, un tas notiks ātrāk, ja pienācīgi rūpēsities par visu ķermeni. Atveseļošanās laikā pārliecinieties, ka ēdat labi, pietiekami daudz miega un fiziskās aktivitātes, kā ieteicis ārsts un fizioterapeits.
- Ja jums ir kāds veselības stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu dziedināšanas procesu, piemēram, diabēts, strādājiet ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tas ir labi pārvaldīts atveseļošanās periodā un pēc tā.
- Ja smēķējat, konsultējieties ar ārstu par to, kā atmest smēķēšanu. Smēķēšana var palēnināt dziedināšanas procesu.
3. daļa no 3: Hronisku simptomu pārvaldība
1. solis. Pārrunājiet ortotiskas ierīces nēsāšanu gaitas problēmu gadījumā
Pat ar lielisku medicīnisko aprūpi un konsekventu fizikālo terapiju papēža lūzums dažkārt var izraisīt neatgriezenisku pēdas funkciju zudumu. Tas var apgrūtināt staigāšanu, īpaši uz nelīdzenas virsmas vai augšup pa stāvām nogāzēm. Konsultējieties ar savu ārstu vai fizioterapeitu par ierīču izmantošanu, lai uzlabotu gaitu un saglabātu kāju komfortu.
- Dažos gadījumos var būt noderīgas vienkāršas apavu modifikācijas. Piemēram, kurpēs, iespējams, būs jāvalkā papēžu spilventiņi, pacēlāji vai papēža kausi.
- Jūsu ārsts vai fizioterapeits var ieteikt arī īpašus pielāgotus apavus vai kāju stiprinājumu.
Solis 2. Strādājiet ar savu ārstu, lai pārvaldītu hroniskas sāpes
Dažos gadījumos pēda var sajust sāpes vai diskomfortu pat pēc tam, kad lūzums ir pilnībā sadzijis. Ļaujiet ārstam zināt, vai pēc ārstēšanas un rehabilitācijas jūs joprojām jūtat sāpes. Viņi var veikt testus un eksāmenus, lai noteiktu sāpju cēloni un atrastu veidus, kā tās ārstēt vai pārvaldīt.
- Bieži sastopami hronisku sāpju cēloņi pēc papēža lūzuma ir mīksto audu bojājums ap kaulu un kaula nespēja dziedēt pareizi (piemēram, ja fragmenti pēc ārstēšanas joprojām nav pareizi izlīdzināti).
- Atkarībā no tā, kas izraisa sāpes, ārsts var ieteikt ārstēšanu, piemēram, ortotisku ierīci (piemēram, apavu ieliktni vai kāju stiprinājumu), fizikālo terapiju, medikamentus vai operāciju.
Solis 3. Jautājiet par ārstēšanas iespējām, ja pēc operācijas Jums ir nervu sāpes
Ja jums tiek veikta operācija, lai labotu lūzumu, pastāv pēdas nervu bojājumu risks. Ja pēc operācijas vai traumas bojājuma rezultātā rodas nervu sāpes, konsultējieties ar ārstu par iespējamām ārstēšanas metodēm. Dažas izplatītas nervu sāpju ārstēšanas iespējas ir šādas:
- Steroīdu injekcijas, lai mazinātu iekaisumu ap nerviem.
- Nervu bloks, kas ietver anestēzijas līdzekļa injicēšanu nervā, lai mazinātu sāpes.
- Zāles nervu sāpju mazināšanai, piemēram, amitriptilīns, gabapentīns vai karbamazepīns.
- Fiziskā terapija ātrākai dzīšanai.
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai nepieciešama turpmāka operācija
Jums var būt nepieciešama papildu operācija, ja jūsu kauls dziedē nepareizi vai ja rodas turpmākas komplikācijas, piemēram, papēža artrīts. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai uzraudzītu jūsu dziedināšanas gaitu un apspriestu, vai jums varētu būt noderīga vairāk operāciju.
