Koronārā sirds slimība (CHD), kas pazīstama arī kā išēmiska sirds slimība, ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. To parasti sauc arī par koronāro artēriju slimību (CAD), jo galvenais cēlonis ir artēriju bloķēšana. Ja jūsu sirds artērijas tiek bloķētas, tas noved pie asins plūsmas samazināšanās un nespējas iegūt skābekli un citas barības vielas dažādās ķermeņa daļās. Daudzi cilvēki ir pazīstami ar sāpēm krūtīs (stenokardiju), bet sirds slimības var izpausties dažādos veidos. Izprotot visus savus riska faktorus un ar tiem saistītos CAD simptomus, jūs varat palīdzēt pārvaldīt vai pat samazināt slimības attīstības risku.
Soļi
1. metode no 4: smērēšanās simptomi
1. solis. Ievērojiet sāpes krūtīs
Sāpes krūtīs (stenokardija) ir agrīnākā pazīme, ka Jums varētu attīstīties koronārā sirds slimība (CHD). Stenokardiju labāk raksturo kā dīvainas vai neizskaidrojamas sāpes, kas jūtamas krūšu rajonā. Daži cilvēki to raksturo kā diskomfortu, sasprindzinājumu, smagumu, spiedienu, dedzināšanu, sāpes, nejutīgumu, saspiešanu vai pilnību krūtīs. Sāpes var ceļot pa kaklu, žokli, muguru, kreiso plecu un kreiso roku. Tā kā šīm zonām ir vienādi nervu ceļi, sāpes no krūtīm parasti izstaro uz šīm zonām. Jūs varat sajust sāpes krūtīs aktivitāšu, smagu maltīšu laikā, sasprindzinoties jebkura iemesla dēļ un atrodoties ārkārtīgi emocionālā stāvoklī.
- Ja CAD ir sāpju cēlonis krūtīs, sāpes rodas tāpēc, ka sirdī ieplūst pārāk maz asiņu. Tas parasti notiek, ja pieprasījums pēc asins plūsmas ir vislielākais, līdz ar to saistība ar stenokardiju un fiziskām aktivitātēm agrīnā stadijā.
- Stenokardija parasti izpaužas ar citiem saistītiem simptomiem, tostarp elpas trūkumu vai apgrūtinātu elpošanu, reiboni vai sirdsklauves, nogurumu, svīšanu (īpaši aukstu sviedru), kuņģa darbības traucējumus un vemšanu.
2. solis. Noskatieties netipiskas stenokardijas pazīmes
Netipiska stenokardija nozīmē tādus simptomus kā diskomforts vēderā, elpas trūkums, nogurums, reibonis, nejutīgums, slikta dūša, sāpes zobos, gremošanas traucējumi, vājums, trauksme un svīšana, kas var izpausties bez parastajām sāpēm krūtīs. Sievietēm un diabēta slimniekiem ir lielāka iespēja parādīties netipiski.
Netipiskajai stenokardijai ir arī “nestabila” sastopamība, kas nozīmē, ka tā izpaužas miera stāvoklī, nevis vienkārši ar slodzi, un tai ir paaugstināts sirdslēkmes risks
Solis 3. Uzraugiet jebkādu elpas trūkumu
Elpas trūkums parasti rodas šīs slimības vēlīnā stadijā. Koronārā sirds slimība samazina sirds spēju sūknēt asinis caur ķermeni, izraisot asinsvadu pārslodzi. Kad tas notiek plaušās, jūtat elpas trūkumu.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtat, ka nevarat atvilkt elpu, veicot vienkāršus vingrinājumus, piemēram, ejot, dārzkopībā vai veicot mājsaimniecības darbus
4. solis. Ņemiet vērā neparastus sirds ritmus
Neregulāru sirdsdarbību sauc arī par aritmiju. To var raksturot kā sajūtu, ka jūsu sirds izlaiž pukstus vai paātrinās ik pa laikam. Jūs varat arī sajust pulsa pārkāpumu. Ja jūtat šo pārkāpumu kopā ar sāpēm krūtīs, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
- CAD gadījumos sirds aritmija rodas, ja samazināta asins plūsma traucē sirds elektriskajiem impulsiem.
- Vissmagākā aritmijas forma, kas saistīta ar KSS, ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās (SCA), kur sirdsdarbība ir ne tikai patoloģiska, bet arī pilnībā apstājas. Tas parasti izraisa nāvi dažu minūšu laikā, ja sirdi nevar restartēt, parasti ar defibrilatora palīdzību.
5. Apzinieties, ka CHD var izraisīt sirdslēkmes
Sliktākā komplikācija, ko izraisa CHD, ir sirdslēkme. Cilvēkiem, kuri atrodas koronāro sirds slimību vēlīnā stadijā, ir daudz lielāks sirdslēkmes risks. Sāpes krūtīs kļūs stiprākas, jums būs apgrūtināta elpošana, jūs varētu justies slikta dūša un nemiers, un jūs izcelsieties aukstos sviedros. Jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, ja domājat, ka jums vai mīļotajam ir sirdslēkme.
- Sirdslēkme dažreiz var būt pirmā pazīme, ka Jums ir CHD. Pat ja jums nekad nav bijuši citi sirds slimības simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību jebkura veida stipras sāpes krūtīs vai elpas trūkuma gadījumā, jo tas var liecināt par nopietnām veselības problēmām, piemēram, KSS.
- Dažreiz sirdslēkme var izpausties ar netipiskiem simptomiem, piemēram, trauksmi, bailēm no kaut kā briesmīga notikuma vai smaguma sajūtu krūtīs. Jebkuri neparasti simptomi, kas pēkšņi parādās, pēc iespējas ātrāk jānovērtē ārstam.
2. metode no 4: Zinot riska faktorus
1. solis. Apsveriet savu vecumu
Bojātas un sašaurinātas artērijas var būt vienkārši vecuma rezultāts. Tiem, kas vecāki par 55 gadiem, ir paaugstināts risks. Protams, slikta veselības izvēle, piemēram, slikts uzturs vai nepietiekama fiziskā slodze, kā arī vecums var palielināt jūsu slimības attīstības iespējas.
2. solis. Apsveriet savu dzimumu
Vispārīgi runājot, vīriešiem CHD attīstās biežāk nekā sievietēm. Tomēr pat sievietēm ir paaugstināts risks pēc menopauzes beigām.
Sievietēm parasti ir arī mazāk izteikti, netipiski HNS simptomi. Viņiem mēdz būt asākas, dedzinošas sāpes krūtīs, un viņiem, visticamāk, rodas sāpes kaklā, žoklī, kaklā, vēderā vai mugurā. Ja esat sieviete, kurai rodas neparastas sajūtas vai sāpes krūtīs vai plecos, vai ja jums ir apgrūtināta elpošana, konsultējieties ar ārstu, jo tās var būt agrīnas KHS brīdinājuma pazīmes
Solis 3. Apskatiet savu ģimenes vēsturi
Ja kādam tuvam radiniekam ir bijusi sirds slimība, tad jums ir lielāks CAD risks. Ja tēvs vai brālis tika diagnosticēts agrāk nekā 55 gadu vecumā vai ja māte vai māsa tika diagnosticēta pirms 65 gadu vecuma, tad jums ir vislielākais risks.
4. solis. Pārbaudiet savu nikotīna lietošanu
Smēķēšana ir viens no galvenajiem vainīgajiem lielākajā daļā CHD gadījumu. Cigaretes satur nikotīnu un oglekļa monoksīdu, kas abas liek sirdij un plaušām strādāt vairāk. Citas cigaretēs esošās ķimikālijas var sabojāt sirds artēriju apvalka integritāti. Saskaņā ar pētījumiem, smēķējot, palielināsies iespēja saslimt ar CHD par 25%.
Pat e-cigarešu lietošana ("iztvaikošana") var līdzīgi ietekmēt jūsu sirdi. Savas veselības labad izvairieties no visiem nikotīna veidiem
Solis 5. Pārbaudiet asinsspiedienu
Pastāvīgi augsts asinsspiediens var izraisīt artēriju sacietēšanu un sabiezēšanu. Tas sašaurina asins plūsmas kanālu un liek sirdij strādāt vairāk, lai cirkulētu asinis caur ķermeni, kā rezultātā palielinās CHD risks.
Normāla asinsspiediena diapazons ir no 90/60 mm Hg līdz 120/80 mm Hg. Asinsspiediens ne vienmēr ir vienāds un var mainīties īsā laika periodā
6. Ņemiet vērā, ja Jums ir diabēts
Cilvēkiem ar cukura diabētu ir biezākas un viskozākas asinis, kuras ir grūtāk izsūknēt caur ķermeni, kas nozīmē, ka jūsu sirdij ir jāstrādā virsstundas. Cilvēkiem ar diabētu sirdī ir arī biezākas priekškambaru sienas, kas nozīmē, ka sirds ejas var vieglāk aizsprostot.
7. Mēģiniet samazināt holesterīna līmeni
Augsts holesterīna līmenis izraisa aplikuma uzkrāšanos uz sirds priekškambaru sieniņām. Augsts holesterīna līmenis nozīmē arī to, ka asinsvados būs vairāk tauku nogulsnējumu, padarot jūsu sirdi lēnu un vairāk pakļautu slimībām.
Gan augsts ZBL (tā sauktais “sliktais” holesterīns), gan zemais ABL (“labais”) līmenis var izraisīt arī aterosklerozi
8. solis. Apsveriet savu svaru
Aptaukošanās (ĶMI 30 vai vairāk) parasti pasliktina citus riska faktorus, jo aptaukošanās ir saistīta ar augstu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni un diabēta attīstību.
9. solis. Novērtējiet savu stresa līmeni
Stress var likt jūsu sirdij strādāt vairāk, jo jūsu nervozitāte un satrauktais satraukums liek sirdij pukstēt straujāk un smagāk. Cilvēkiem, kuri vienmēr ir stresā, ir lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām. Stress palielina asins recekļu veidošanās risku un liek organismam atbrīvot hormonus, kas paaugstina asinsspiedienu.
- Pievērsieties veselīgiem stresa mazināšanas avotiem, piemēram, jogai, Tai Chi un meditācijai.
- Ikdienas aerobikas vingrinājumi ne tikai stiprina sirdi, bet arī mazina stresu.
- Lai izvairītos no stresa, neizmantojiet neveselīgas vielas, piemēram, alkoholu, kofeīnu, nikotīnu vai nevēlamu pārtiku.
- Masāžas terapija var palīdzēt cīnīties ar stresu.
3. metode no 4: koronāro sirds slimību simptomu ārstēšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Ja Jums rodas stipras sāpes krūtīs vai, jūsuprāt, varētu būt sirdslēkme, tad jums vajadzētu zvanīt 911 un nekavējoties apmeklēt ER. Lai iegūtu mazāk smagus simptomus, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Jebkurā gadījumā medicīnas speciālistam būs piekļuve aprīkojumam, kas nepieciešams pareizas CHD diagnozes noteikšanai.
Sīki aprakstiet savus simptomus savam ārstam, ieskaitot to, kas, šķiet, tos izraisa, jebko, kas tos pasliktina un cik ilgi tie ilgst
2. solis. Veikt stresa testu
Mazāk tūlītējos gadījumos ārsts var pasūtīt stresa testu, lai palīdzētu diagnosticēt KSS. Tas nozīmē, ka, veicot vingrinājumus (parasti skrienot ar skrejceliņu), jāuzrauga sirds, lai meklētu neparastas asins plūsmas pazīmes.
3. solis. Savienojiet ar sirds monitoru
EKG (vai EKG) nepārtraukti uzraudzīs jūsu sirdi. Slimnīcas speciālists meklēs izmaiņas, kas saistītas ar išēmiju (jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu).
4. Pārbaudiet sirds enzīmus
Ja atrodaties slimnīcā uzraudzībai, personāls, iespējams, pārbaudīs sirds enzīmu, ko sauc par troponīnu, līmeni, ko sirds atbrīvo, kad tas ir bojāts. Gaidiet trīs dažādus šo līmeņu testus, kas izvietoti astoņas stundas.
5. solis. Veikt rentgena starus
Ja jūs steidzami nogādātu slimnīcā, rentgenstaros var parādīties sirds palielināšanās pazīmes vai šķidrums plaušās sirds mazspējas dēļ. Dažos gadījumos ārsts papildus sirds monitoringam var pasūtīt rentgenu.
6. solis. Iziet sirds kateterizāciju
Attiecībā uz noteiktām novirzēm citos pasūtītajos testos jūs varat runāt ar kardiologu par sirds kateterizāciju. Tas nozīmē, ka kardiologs ievadīs stiepli ar krāsvielu jūsu augšstilba artērijā (galvenā artērija, kas atrodas cirkšņā un iet uz kājām). Šis process ļauj komandai izveidot angiogrammu (asins plūsmas attēlus artērijās).
7. solis. Lietojiet zāles
Ja ārsts uzskata, ka jūsu konkrētajam gadījumam nav nepieciešama operācija, visticamāk, jums tiks lietotas zāles, lai palīdzētu pārvaldīt CAD. Ir pierādīts, ka agresīva holesterīna kontrole samazina dažas koronārās plāksnes (ateromas), tāpēc ārsts, iespējams, atradīs tieši Jums piemērotus holesterīna medikamentus.
Ja Jums ir arī augsts asinsspiediens, ārsts izrakstīs vienu no daudzajām zālēm, kas pieejamas šim stāvoklim, pamatojoties uz jūsu konkrēto gadījumu vēsturi
8. solis. Apspriediet balonu angioplastiku
Attiecībā uz sašaurinātām artērijām, kuras vēl nav bloķētas, ārsts, iespējams, apspriedīs angioplastikas iespēju. Šī procedūra ietver to, ka ārsts skartajā artērijā vītņo plānu cauruli ar balonu, kas piestiprināts pie gala. Piepūšot mazo balonu sašaurināšanās vietā, balons izspiež plāksni pret artērijas sienu un atjauno asins plūsmu.
- Paaugstināta asins plūsma samazinās ar to saistītās sāpes krūtīs un samazina sirds bojājumus.
- Šīs procedūras laikā ārsts, iespējams, ievietos jūsu artērijā stentu vai mazu acu cauruli. Tas var palīdzēt saglabāt artēriju atvērtu pēc angioplastikas. Koronāro stentu ievietošanu dažreiz veic arī kā savu procedūru.
9. solis. Jautājiet par rotablāciju
Rotablācija ir vēl viens neķirurģiskas procedūras veids, kas palīdz attīrīt artērijas. Tas izmanto nelielu urbjmašīnu, kas pārklāta ar dimantu, lai noslīpētu plāksni no artērijas. To var izmantot atsevišķi vai kā papildu procedūru ar angioplastiku.
Šo procedūru var izmantot augsta riska vai gados vecākiem pacientiem
10. solis. Apspriediet šuntēšanas operāciju
Ja kreisajai galvenajai sirds artērijai (vai divu vai vairāku artēriju kombinācijai) ir smags aizsprostojums, kardiologs, iespējams, ar jums apspriedīs šuntēšanas operāciju. Procedūra ietver veselīgu asinsvadu savākšanu no kājas, rokas, krūtīm vai vēdera, lai apietu sirds aizsprostojumus.
Šī ir ļoti nopietna operācija, kas parasti ietver līdz divām dienām intensīvās terapijas nodaļā un līdz pat nedēļai slimnīcā
4. metode no 4: koronāro sirds slimību profilakse
1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu
Ja jūs smēķējat, tad galvenais, ko varat darīt, lai novērstu CAD vai CHD, ir atmest smēķēšanu. Smēķēšana rada papildu stresu sirdij, paaugstina asinsspiedienu un izraisa citas sirds un asinsvadu komplikācijas. Tiem, kas smēķē paciņu dienā, ir divreiz lielāks sirdslēkmes risks nekā nesmēķētājiem.
Apmēram 20% no visiem ar sirds slimībām saistītajiem nāves gadījumiem ASV rodas smēķēšanas dēļ
Solis 2. Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu
Patiesībā jūs varat pārbaudīt asinsspiedienu vienu reizi dienā no mājām. Konsultējieties ar savu ārstu par ierīci, kas, viņaprāt, būtu jums vislabākā. Lielākajā daļā mājās esošo asinsspiediena mērīšanas ierīču jūs novietojat ierīci uz plaukstas locītavas, turiet plaukstas locītavu priekšā sirds līmenī un pēc tam pārbaudiet asinsspiediena rādījumus.
Jautājiet savam ārstam, kāds ir jūsu normālais asinsspiediens miera stāvoklī. Tas dos jums standartu, ar kuru salīdzināt ikdienas rādījumus
Solis 3. Regulāri vingrojiet
Tā kā koronārā sirds slimība ir sirds un asinsvadu (aka sirds) problēma, jums jāveic sirds un asinsvadu vingrinājumi, lai stiprinātu sirdi. Kardio vingrinājumi ietver skriešanu, ātru staigāšanu, peldēšanu, riteņbraukšanu vai jebkuru citu vingrinājumu, kas paaugstina sirdsdarbību. Jums vajadzētu mēģināt vingrot vismaz 30 minūtes katru dienu.
Pirms jebkādu vingrinājumu pulka uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tas ir piemērots jūsu veselībai un fiziskajai sagatavotībai. Parasti viņa pat var ieteikt iespējas, kas pielāgotas jūsu īpašajām vajadzībām
Solis 4. Saglabājiet veselīgu uzturu
Veselīgam uzturam vajadzētu sastāvēt no sirds veselīgiem pārtikas produktiem, kas arī uztur jūsu svaru un holesterīnu veselīgā līmenī. Līdzsvarotam uzturam vajadzētu sastāvēt no:
- Liels daudzums augļu un dārzeņu, kas satur līdzsvarotu vitamīnu un minerālvielu daudzumu dienā
- Liesas olbaltumvielas, piemēram, zivis un vistas bez ādas
- Pilngraudu produkti, tostarp kviešu maize, brūnie rīsi un kvinoja.
- Piena produkti ar zemu tauku saturu, piemēram, jogurts.
- Mazāk par 3 gramiem sāls dienā, lai samazinātu paaugstināta asinsspiediena attīstības iespējas
Solis 5. Ēdiet zivis vismaz divas reizes nedēļā
Jo īpaši jums vajadzētu iegūt zivis, kas ir bagātas ar omega-3 taukskābēm. Omega-3 samazina iekaisuma risku organismā, kas savukārt samazina jūsu izredzes iegūt asinsvadu iekaisumu, kas var izraisīt sirds slimības. Zivis, kas satur omega-3 taukskābes, ietver:
Lasis, tuncis, skumbrija, forele un siļķe
6. Izvairieties no pārmērīgi taukainas pārtikas
Ja jūs uztraucaties par savu sirds veselību, jums vajadzētu atturēties no pārtikas produktiem ar lielu daudzumu piesātināto tauku vai transtaukskābju. Tie paaugstina zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) jeb “sliktā” holesterīna līmeni un var aizsprostot artērijas un izraisīt sirds slimības.
- Piesātināto tauku avoti ir sarkanā gaļa, saldējums, sviests, siers, skābs krējums un produkti, kas izgatavoti no speķa. Cepti produkti parasti ir piepildīti ar piesātinātajiem taukiem.
- Transtauki parasti atrodami ceptos un pārstrādātos ēdienos. Saīsināšana, kas izgatavota no daļēji hidrogenētas augu eļļas, ir vēl viens izplatīts transtaukskābju avots.
- Patērējiet zivju un olīvu taukus. Šie tauki ir bagāti ar omega-3 taukskābēm, kas var palīdzēt samazināt sirdslēkmes un sirds slimību risku.
- Jums vajadzētu arī izvairīties no ēšanas vairāk par olu dienā, īpaši, ja jums ir grūtības kontrolēt holesterīna līmeni. Lai gan olas parasti ir veselīgas ar mēru, ēdot pārāk daudz no tām, var palielināties sirds mazspējas vai sirds slimību risks. Kad jūs ēdat olas, nelieciet tās ar taukiem, piemēram, sieru vai sviestu.
Padomi
Mērķis būt fiziski sagatavotam. Ideāls svars, regulāra fiziskā slodze un pareiza uztura lietošana var palīdzēt samazināt CHD attīstības iespējas
Brīdinājumi
- Ja Jums rodas sāpes sirdī, sāpes krūtīs vai citi līdzīgi simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Savlaicīga CHD noteikšana var nozīmēt labāku prognozi vai iznākumu nākotnē.
- Ņemiet vērā, ka daudziem cilvēkiem CAD vai CHD simptomi var nebūt vispār. Ja jums ir divi vai vairāki šajā rakstā aprakstītie riska faktori, konsultējieties ar savu ārstu par sirds veselības novērtēšanu un sirds slimību attīstības riska samazināšanu.
- Lai gan šajā rakstā ir sniegta informācija par CAD un CHD, tajā netiek piedāvāti medicīniski padomi. Ja jūs iekļaujaties kādā no riska kategorijām vai jūtaties tā, it kā jūs ciešat no kāda no iepriekš minētajiem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu jūsu sirds veselību un atbilstošu ārstēšanas plānu.
