Psoriāze ir medicīnisks stāvoklis, kurā ādas šūnas mirst un strauji uzkrājas. Psoriāze uz jūsu ādas rada plankumainus, pārslainus plankumus, kas var niezēt vai justies sāpīgi. Tas var notikt jebkurā vietā uz ķermeņa, ieskaitot seju. Ja uz sejas ir psoriāze, jūs to vēlēsities rūpīgi ārstēt, jo sejas āda ir ļoti jutīga. Atkarībā no tā, cik smaga ir jūsu psoriāze, iespējams, vēlēsities izmantot lokālu ārstēšanu, fototerapiju (vai gaismas terapiju), sistēmiskas zāles vai vairāku ārstēšanas veidu kombināciju. Ir arī daži pierādījumi tam, ka dzīvesveida izmaiņas var mazināt psoriāzes simptomus.
Soļi
1. metode no 4: Psoriāzes ārstēšana ar lokālu ārstēšanu
Solis 1. Izmantojiet mīkstinošus līdzekļus un mitrinātājus
Mīkstinošs līdzeklis ir bagātīga mitrinoša ziede, kas mīkstina ādu. Mīkstinoši līdzekļi ne tikai samazina ar psoriāzi saistīto sausās ādas uzkrāšanos, bet arī var padarīt jūsu ādu uzņēmīgāku pret citām aktuālām procedūrām.
Palūdziet ārstam ieteikt mīkstinātāju, kas labi derēs jūsu ādas tipam. Jūs, iespējams, varēsit iegādāties efektīvu mīkstinošu līdzekli bez receptes, vai arī ārsts vai dermatologs var jums to izrakstīt
Solis 2. Jautājiet savam ārstam par kortikosteroīdu lietošanu
Ārsts var ieteikt lietot steroīdu krēmu vai ziedi, lai mazinātu ar psoriāzi saistīto iekaisumu. Vietējās steroīdu procedūras var arī mazināt niezi un palēnināt jaunu ādas šūnu veidošanos.
- Nelietojiet kortikosteroīdus psoriāzes ārstēšanai bez ārsta ieteikuma.
- Vietējie steroīdi var izraisīt dažādas blakusparādības, tostarp kairinājumu vai izsitumus (kontaktdermatītu), ādas retināšanu, pūtītes, pārmērīgu matu augšanu vai ādas krāsas izmaiņas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet steroīdu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
3. solis. Izmantojiet sintētisko D vitamīnu
Šis vitamīns palēnina ādas šūnu augšanu un parasti tiek lietots lokālā veidā. Tomēr D vitamīna analogi var kairināt ādu, tāpēc tie jālieto taupīgi un piesardzīgi.
- Daudzos gadījumos D vitamīns tiks apvienots krēmā ar kortikosteroīdiem.
- Ja jūsu āda ir jutīga pret D vitamīna ziedēm, kalcitriols (Vectical) ir salīdzinoši maigs risinājums. Tomēr kalcitriols var būt dārgs.
4. Jautājiet savam ārstam par kalcineirīna inhibitoru lietošanu
Kalcineirīna inhibitori, piemēram, takrolīms vai pimekrolims, kavē pārmērīgu imūnsistēmas darbību, kas var izraisīt iekaisumu un aplikuma uzkrāšanos. Tie ir īpaši piemēroti jutīgu zonu, piemēram, sejas un galvas ādas, ārstēšanai.
Kalcineirīna inhibitori jālieto piesardzīgi un tikai pēc ārsta ieteikuma. Ilgstoša lietošana var palielināt ādas vēža un limfomas risku
Step 5. Ārstējiet savu psoriāzi ar akmeņogļu darvu
Akmeņogļu darva ir ļoti vecs līdzeklis pret psoriāzi. Tas samazina iekaisumu un palēnina aplikuma un mirušo ādas šūnu uzkrāšanos. To bieži lieto kombinācijā ar ultravioleto (UVB) terapiju. Tomēr akmeņogļu darva smaržo nepatīkami, var notraipīt drēbes un gultas veļu, kā arī dažiem cilvēkiem izraisīt kairinājumu vai alerģisku reakciju.
- Akmeņogļu darvu var uzklāt pirms gulētiešanas un atstāt uz nakti, vai uzklāt no rīta un nomazgāt pēc 10-15 minūtēm. Ja izvēlaties atstāt akmeņogļu darvu uz ādas nakti, ļaujiet tai nožūt 10–15 minūtes pirms gulētiešanas, lai samazinātu traipus uz gultas veļas.
- Jūsu ārsts var ieteikt lietot akmeņogļu darvu kombinācijā ar lokālu steroīdu ārstēšanu.
6. solis. Uzklājiet retinoīdu krēmus
Retinoīdi ir iegūti no A vitamīna un tiek izmantoti dažādiem ādas stāvokļiem. Tos uzklāj tieši uz ādas, lai noņemtu zvīņas un atvieglotu iekaisumu. Viens izplatīts retinoīdu veids, ko lieto sejas psoriāzei, ir acitretīns.
- Šīs zāles nevajadzētu lietot, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.
- Retinoīdi var palielināt jūsu jutību pret saules gaismu. Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekli pirms došanās ārā, lietojot retinoīdu krēmus.
2. metode no 4: fototerapijas iegūšana
Step 1. Ārstējiet psoriāzi ar UVB terapiju
Ultravioletā B (UVB) terapija palēnina ādas šūnu veidošanos un var samazināt mērogu un mirušās ādas uzkrāšanos, kas bieži ir saistīta ar psoriāzi. Šī terapija ietver skartās ādas īslaicīgu pakļaušanu ultravioleto staru iedarbībai. Šo procedūru biežums var būt atkarīgs no jūsu ādas stāvokļa vai UVB terapijas veida. UVB terapiju var izmantot, lai ārstētu psoriāzi, kas ir izturīga pret citiem ārstēšanas veidiem.
- UVB terapijas veidi ietver platjoslas UVB terapiju, šaurjoslas UVB terapiju vai ierobežotu ikdienas dabiskās saules gaismas iedarbību (ievērojot ārsta ieteikumus).
- Jebkura veida UVB terapija var izraisīt ādas kairinājumu vai apdegumus. Lai samazinātu šo blakusparādību smagumu, ārsts var ieteikt mitrinātāju vai citu lokālu ārstēšanu.
Solis 2. Smagas psoriāzes gadījumā lietojiet psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
Smagas vai grūti ārstējamas psoriāzes gadījumā ārsts var ieteikt ārstēšanu ar PUVA, kas apvieno zāles (psoralēnu) un UVA gaismas iedarbību. Psoralen palīdz UVA gaismai iekļūt dziļi ādā, lai palēninātu jaunu ādas šūnu augšanu.
- Psoralen var ievadīt kā perorālu medikamentu (tablešu vai tablešu veidā) vai lokālu ārstēšanu.
- Ārstēšana ar PUVA var izraisīt smagākas blakusparādības nekā UVB terapija, tai skaitā slikta dūša, galvassāpes un ādas kairinājums. PUVA terapija var arī palielināt ādas vēža un kataraktas attīstības risku.
Solis 3. Iegūstiet kombinēto gaismas terapiju
Dažreiz fototerapiju apvieno ar citiem ārstēšanas veidiem. Piemēram, ārsts var ieteikt kombinēt UVB terapiju ar lokālu akmeņogļu darvu. Akmeņogļu darva ne tikai palīdz mazināt psoriāzes simptomus, bet arī var padarīt jūsu ādu uzņēmīgāku pret UVB starojumu.
3. metode no 4: sistēmisku zāļu lietošana
Step 1. Ārstējiet psoriāzi ar metotreksātu
Papildus lokālai ārstēšanai ārsts var izrakstīt perorālus vai injicētus medikamentus, īpaši, ja psoriāze ir smaga. Viens no visbiežāk izrakstītajiem psoriāzes medikamentiem ir metotreksāts. Šīs ir pretiekaisuma zāles, ko lieto vai nu tablešu veidā, vai injekciju veidā. Lielākā daļa pacientu to lieto katru nedēļu tablešu veidā.
- Nelietojiet metotreksātu, ja esat grūtniece vai mēģināt grūtniecību. Metotreksāts var nopietni kaitēt auglim, kas attīstās, kā arī var sabojāt spermas šūnas.
- Ilgstoša metotreksāta lietošana var sabojāt aknas. Nelietojiet metotreksātu, ja Jums ir aknu slimība, un nekad nelietojiet to kopā ar alkoholu.
2. solis. Lietojiet ciklosporīnu
Šīs ir zāles, kas nomāc imūnsistēmu un mazina ar psoriāzi saistīto iekaisumu. To parasti lieto katru dienu tablešu veidā. Ciklosporīns var izraisīt nieru bojājumus un palielināt infekcijas slimību un vēža risku. Tas jālieto tikai ārsta stingrā uzraudzībā salīdzinoši īsā laika periodā.
Šo zāļu lietošanas laikā jāuzrauga asinsspiediens un nieru darbība
Solis 3. Smagas psoriāzes gadījumā lietojiet perorālos retinoīdu medikamentus
Perorālie retinoīdi, piemēram, acitretīns, var būt efektīvi pret smagu psoriāzi, kas nereaģē uz cita veida ārstēšanu. Tomēr retinoīdi var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, saplaisājušas un iekaisušas lūpas, matu izkrišanu vai (retos gadījumos) aknu bojājumus. Tie ir arī ārkārtīgi kaitīgi augļa attīstībai.
- Ja plānojat grūtniecību, pirms perorālas retinoīda lietošanas jāgaida vismaz trīs gadi, pirms mēģināt ieņemt bērnu.
- Nav pierādīts, ka perorālie retinoīdi izraisa mutācijas spermas šūnās, tāpēc retinoīdu lietošanas laikā var droši mēģināt kļūt par bērna tēvu.
Solis 4. Paņemiet bioloģisku līdzekli
Šīs zāles ir izgatavotas no dabīgiem materiāliem, piemēram, augiem vai mikroorganismiem, un dažreiz tās sauc par bioloģiskās reakcijas modifikatoriem vai mērķtiecīgām terapijām. Tie mijiedarbojas ar noteiktām imūnsistēmas daļām, neļaujot tai uzbrukt ādai un izraisīt iekaisumu. Lai gan šīs zāles var būt efektīvas pret smagu vai spītīgu psoriāzi, tās var arī nopietni apdraudēt dzīvībai bīstamu infekciju attīstību. Daži parastie bioloģiskie līdzekļi, kas paredzēti sejas psoriāzei, ir šādi:
- Infliksimabs (Remicade)
- Etanercepts (Enbrel)
- Adalimumabs (Humira)
- Ustekinumabs (Stelara)
- Secukinumab (Cosentxy)
4. metode no 4: dzīvesveida maiņa
Solis 1. Mazgājiet seju katru dienu
Regulāra mazgāšana var palīdzēt nomierināt ādu un mazināt niezi, sausumu un iekaisumu, kas saistīts ar psoriāzi. Nomazgājiet seju ar remdenu ūdeni un izmantojiet maigu tīrīšanas līdzekli, kas paredzēts sausai vai jutīgai ādai, piemēram, Cetaphil vai Cerave. Kad esat pabeidzis, noteikti mitriniet ar bagātīgu, mitrinošu mīkstinošu līdzekli vai mitrinātāju.
Step 2. Izvairieties no lietām, kas izraisa psoriāzes simptomus
Dažādas lietas dažādiem cilvēkiem izraisa psoriāzes uzliesmojumus. Ja iespējams, izvairieties no visa, kas varētu pasliktināt psoriāzes simptomus. Pie izplatītākajiem izraisītājiem pieder:
- Stress
- Smēķēšana
- Pārmērīga saules iedarbība
- Viss, kas var ievainot vai kairināt ādu
Solis 3. Samaziniet alkohola lietošanu
Alkohola lietošana dehidrē, un alkohols var samazināt daudzu psoriāzes ārstēšanas efektivitāti. Alkohols var arī bīstami mijiedarboties ar dažām zālēm, ko lieto psoriāzes ārstēšanai. Mēģiniet samazināt alkohola patēriņu līdz minimumam vai pilnībā likvidēt alkoholu, ja lietojat tādas zāles kā metotreksāts.
Solis 4. Pieņemiet veselīgu uzturu
Ir daži pierādījumi, ka psoriāzes simptomus var mazināt, kontrolējot svaru un ievērojot veselīgu uzturu. Iespējams, ka diētas ar zemu kaloriju daudzumu vai diētas, kurās ir daudz augļu, dārzeņu un liesu olbaltumvielu, piemēram, Vidusjūras diēta, var palīdzēt mazināt psoriāzes simptomus.
Psoriāze var reaģēt arī uz dažiem uztura bagātinātājiem, piemēram, zivju eļļu un D vitamīnu
5. Palieciet aktīvs
Fiziskās aktivitātes var arī palīdzēt mazināt psoriāzes simptomus, lai gan nav skaidrs, kāpēc. Gan saules gaismas iedarbība, gan svara regulēšana var mazināt psoriāzes ietekmi, tāpēc vingrinājumi ārā var palīdzēt mazināt dažus simptomus.
