Psoriāzi nevar izārstēt. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir psoriāze, lieto zāles, kas ārstē lokalizētus psoriāzes plankumus, bet, ja jūsu psoriāze ir plaši izplatīta vai smaga, varat izmēģināt jauna veida ārstēšanu, ko sauc par bioloģisko. Bioloģiskie līdzekļi ir vērsti tikai uz tām imūnsistēmas specifiskajām šūnām un proteīniem, kas veicina psoriāzes attīstību. Ārstēšana ar bioloģiskiem līdzekļiem var samazināt vai novērst psoriāzes recidīvus, īpaši cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem perēkļveida psoriāzes un psoriātiskā artrīta gadījumiem. Lielākajai daļai cilvēku regulāri ir nepieciešami bioloģiskie preparāti, lai laika gaitā saglabātu savus rezultātus. Jūs varat ārstēt psoriāzi ar bioloģiskiem līdzekļiem, saņemot injekcijas vai intravenozu (IV) bioloģisko zāļu infūziju, bet jebkurā gadījumā tā ir jāievada ārstam.
Soļi
1. daļa no 2: Bioloģiskās injekcijas vai IV infūzijas
1. solis. Identificējiet dažādas bioloģiskās vielas
Bioloģiskie līdzekļi ir uz olbaltumvielām balstītas zāles, kas iegūtas no laboratorijā audzētām dzīvām šūnām. Psoriāzes ārstēšanai tiek izmantots liels skaits bioloģisko līdzekļu. Šīs zāles ir paredzētas dažādiem psoriāzes aspektiem. Ārsts izvēlēsies ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Ja jums ir priekšstats par to, kādus bioloģiskos līdzekļus ārsts var izrakstīt, tas var palīdzēt izprast jūsu psoriāzes ārstēšanu. Bioloģiskās zāles psoriāzes ārstēšanai ietver:
- Zāles, kas bloķē TNF-alfa, kas izraisa pārmērīgu ādas šūnu veidošanos. Tie ietver: Cimzia (certolizumaba pegols), Enbrel (etanercepts), Humira (adalimumabs), Remicade (infliksimabs) un Simponi (golimumabs). Tie var apturēt ādas šūnu straujo augšanu un/vai locītavu audu bojājumus. Tie var arī samazināt iekaisumu un psoriāzes iekaisuma ciklu.
- Interleikīns 12/23, kas bloķē specifiskus proteīnus, kas saistīti ar psoriāzi. Stelara (ustekinumabs) ir bioloģiskais līdzeklis, ko visbiežāk izmanto šo proteīnu bloķēšanai. Šīs zāles var mazināt iekaisumu un apturēt iekaisuma ciklu.
- Interleikīns 17-A, kas saistās un inhibē proteīnu, kas izraisa psoriātisko iekaisumu, kā arī plāksnīšu psoriāzi. Interleikīna-17A bloķēšanai izmantotie bioloģiskie līdzekļi ir Cosentyx (secukinumab) un Taltz (ixekizumab). Šīs zāles var mazināt iekaisumu, apturēt psoriāzes iekaisuma ciklu un uzlabot simptomus.
2. solis. Veiciet pirmsapstrādes testēšanu
Daži cilvēki ar psoriāzi var nebūt ideāli piemēroti bioloģiskai ārstēšanai. Ārsts izrakstīs asins analīzes, lai pārliecinātos, ka Jums nav aktīvu infekciju, slimību vai imūnsistēmas traucējumu. Veiciet šos testus pirms jebkādu darbību uzsākšanas, lai nodrošinātu maksimālu labumu no bioloģiskajiem līdzekļiem.
Atzīstiet, ka, ja jūsu imūnsistēma ir ievērojami apdraudēta vai jums ir aktīvas infekcijas, jūs nedrīkstat lietot bioloģiskos līdzekļus. Turklāt indivīdi ar infekcijas slimībām, īpaši tuberkulozi, var nespēt ārstēties ar bioloģiskiem līdzekļiem. Bioloģiskie līdzekļi var arī nebūt piemēroti cilvēkiem ar vēzi
3. solis. Saņemiet vai veiciet sev bioloģiskas injekcijas
Lielākā daļa bioloģisko psoriāzes ārstēšanas līdzekļu tiek ievadīti injekciju veidā. Jūs varat vai nu regulāri injicēt šīs zāles pats, vai arī ārsts to var izdarīt jūsu vietā. Visbiežāk injicējamie bioloģiskie preparāti ir Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia un Taltz.
- Ievērojiet ārsta norādījumus par dozēšanu. Parasti injekcijas saņemsiet regulāri, piemēram, reizi nedēļā vai divās nedēļās. Nepārtraukti lietojiet injicējamus bioloģiskos līdzekļus, lai saglabātu rezultātus.
- Lietojot injicējamus bioloģiskos līdzekļus, veiciet papildu asins analīzes, lai noteiktu to efektivitāti.
4. solis. Regulāri veiciet bioloģiskas infūzijas
Dažas bioloģiskas psoriāzes ārstēšanas metodes tiek ievadītas intravenozas infūzijas veidā ārsta kabinetā. Visizplatītākā bioloģiskā infūzija ir Remicade. Tāpat kā bioloģiskās injekcijas, jums būs nepieciešamas infūzijas regulāri, lai saglabātu rezultātus.
- Pirmajās sešās ārstēšanas nedēļās saņemiet trīs Remicade infūzijas. Pēc tam jums būs atkārtotas infūzijas ik pēc astoņām nedēļām.
- Atzīstiet, ka Remicade var arī samazināt locītavu bojājumu progresēšanu psoriāzes rezultātā.
Solis 5. Apvienojiet bioloģiskos līdzekļus ar citām psoriāzes ārstēšanas metodēm
Jūsu ārsts var kombinēt bioloģiskos līdzekļus ar citām psoriāzes ārstēšanas metodēm, ieskaitot perorālos un lokālos medikamentus un fototerapiju. Kombinētā terapija var palielināt ārstēšanas efektivitāti. Tas var būt labākais veids, kā atvieglot simptomus un novērst tos nākotnē.
- Konsultējieties ar savu ārstu par lokāla šķīduma lietošanu mazu un lokalizētu psoriāzes zonu ārstēšanai.
- Mēģiniet dažas reizes dienā iziet īsos saules staros. Nepalieciet pārāk ilgi saulē un izvairieties no saules apdegumiem. Ņemiet vērā, ka fototerapijas lietošana kopā ar Remicade var palielināt ādas vēža risku.
- Ja jūsu galvas āda ir ietekmēta, atvieglošanai varat mēģināt izmantot darvas šampūnu.
6. Skatīties blakusparādības
Tāpat kā jebkurš medikaments, arī Jums var rasties blakusparādības no bioloģiskās psoriāzes ārstēšanas. Tās svārstās no vieglām līdz smagām un var ietvert ādas reakcijas un gripai līdzīgus simptomus. Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm bieži sastopamajām un/ vai retajām bioloģisko zāļu blakusparādībām:
- Elpošanas ceļu infekcijas
- Gripai līdzīgi simptomi
- Reakcijas injekcijas vietā
- Krampji (reti)
2. daļa no 2: Bioloģijas ieguvumu un risku izvērtēšana
1. solis. Runājiet ar savu ārstu par savām iespējām
Pirms izmēģināt bioloģiskos līdzekļus, apsveriet iespēju sadarboties ar funkcionālās medicīnas ārstu, lai noskaidrotu psoriāzes galveno cēloni. Lai ārstētu psoriāzi, iespējams, varēsiet mainīt diētu vai dzīvesveidu. Bioloģiskos līdzekļus vislabāk lietot smagas psoriāzes ārstēšanai, kas nav reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm. Bioloģiskie līdzekļi var būt noderīgi arī personām, kurām ir bijušas sliktas blakusparādības no sistēmiskas ārstēšanas, ieskaitot perorālos medikamentus. Ja jums ir bijusi kāda no šīm pieredzēm ar citu psoriāzes ārstēšanu, jautājiet savam ārstam, vai bioloģiskie preparāti jums ir labs risinājums.
- Pastāstiet savam ārstam, kāpēc vēlaties izmēģināt bioloģiskos līdzekļus. Piemēram, “Dr. Gonzalez, šķiet, ka šīs tabletes man vairs nedarbojas, un man pastāvīgi atkārtojas psoriāze. Nesen lasīju, ka ir jaunākas ārstēšanas metodes, ko sauc par bioloģiskiem līdzekļiem. Vai tas ir kaut kas tāds, kas nāktu par labu manai psoriāzei?”
- Jautājiet savam ārstam par ārstēšanas apvienošanu vai pāreju tikai, izmantojot bioloģiskos līdzekļus. Iespējams, vēlēsities apspriest izmaksas, tostarp to, ko var segt apdrošināšana, un maksājumu programmas, ko piedāvā dažas zāļu kompānijas. Ne visas apdrošināšanas sabiedrības sedz bioloģiskos līdzekļus, un citām var būt nepieciešama iepriekšēja atļauja ārstēšanai. Pirms ārstēšanas ar bioloģiskajiem līdzekļiem noteikti sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.
2. solis. Atzīstiet bioloģiskās ārstēšanas priekšrocības
Ārsti vismaz pēdējos 100 gadus ir izmantojuši bioloģiskas ārstēšanas metodes. Tomēr jaunās tehnoloģijas un attīstība ir padarījusi bioloģiskos līdzekļus daudz plašāk pieejamus un efektīvākus. Daži papildu ieguvumi, lietojot bioloģiskos līdzekļus psoriāzes ārstēšanai, ir šādi:
- Psoriāzes iekaisuma cikla apturēšana
- Plāksnīšu uzkrāšanās samazināšanās
- Locītavu bojājumu apturēšana
- Iekaisuma mazināšana
3. Apzinieties riska faktorus, lietojot bioloģiskos preparātus
Tāpat kā bioloģiskās ārstēšanas metodes psoriāzes ārstēšanai ir noderīgas, jūs varat arī pakļaut sevi riskam. Risku apzināšanās var ne tikai palīdzēt jums un ārstam noteikt labāko ārstēšanas veidu, bet arī noķert visas iespējamās problēmas, pirms tās kļūst par komplikācijām.
- Atzīstiet, ka bioloģiskie līdzekļi var izraisīt retas blakusparādības, tostarp nervu sistēmas traucējumu, piemēram, multiplās sklerozes, asins slimību un dažu vēža veidu, attīstību.
- Jāapzinās citi riski, tostarp sirds mazspēja pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, asinsspiediena izmaiņas, apgrūtināta elpošana un reibonis. Jums var būt pat diskomforts vēderā vai galvassāpes.
Padomi
Lai gan bioloģiskie līdzekļi ir efektīvi, tie ir ļoti dārgi. Pārliecinieties, ka jūsu apdrošināšana sedz šo ārstēšanu
Brīdinājumi
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Jums vajadzētu ārstēt psoriāzi ar bioloģiskiem līdzekļiem tikai tad, ja šajos apstākļos ir nepārprotama medicīniska nepieciešamība.
- Izvairieties no bioloģisko preparātu lietošanas, ja Jums ir nopietni apdraudēta imūnsistēma vai aktīva infekcija.
- Litijs, beta blokatori un NPL (piemēram, ibuprofēns) var pasliktināt psoriāzi. Konsultējieties ar ārstu, lai samazinātu devu vai atrastu piemērotu aizstājēju.
- Ja jūsu imūnsistēma ir apdraudēta vai ja Jums ir pašreizēja infekcija, nelietojiet bioloģiskos līdzekļus.
