Neatkarīgi no tā, vai jums tika izrakstīti opiāti medicīniskiem nolūkiem vai sākāt lietot opiātus atpūtai, atkarība vai atkarība var attīstīties ļoti ātri. Atkarību parasti raksturo abstinences simptomi un tolerance (kā rezultātā ir vajadzīgas lielākas devas), savukārt atkarību raksturo kompulsīva ļaunprātīga izmantošana kopā ar fizisku un garīgu atkarību, kas nav medicīniska rakstura sāpju mazināšana. Ja uzskatāt, ka esat atkarīgs no opiātiem vai esat no tiem atkarīgs, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību, lai nodrošinātu drošu un efektīvu narkotiku lietošanas pārtraukšanu, lai gan ir iespējams pakāpeniski atbrīvoties no opiātiem arī mājās. Uzzinot, kā atbrīvoties no opiātiem, jūs varat atgriezties pie optimālas veselības, novērst opiātu lietošanas nepatīkamās blakusparādības un atgriezties normālā, funkcionālā dzīvesveidā.
Soļi
1. metode no 3: opiātu samazināšana mājās
1. solis. Izlemiet atmest
Atkarība ir sarežģīta fiziska un/vai garīga atkarība no ķimikālijas (šajā gadījumā opiāti), un atkarību izraisa nevis jebkāds gribasspēks; tomēr gribasspēkam ir nozīme atkarības pārvarēšanā. Spēcīgs gribasspēks un apņemšanās atmest ir galvenās mūsdienu atkarības atveseļošanās sastāvdaļas.
- Pirmais solis uz atveseļošanos ir atzīt, ka jums ir problēma, un izdarīt izvēli meklēt atveseļošanos.
- Apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai. Pat ja jūsu dzīvē ir atbalstoši draugi un ģimenes locekļi, var būt noderīgi apņemt sevi ar citiem cilvēkiem, kuri ir pārdzīvojuši atkarību vai atkarību, un no pirmavotiem saprast, ko jūs pārdzīvojat.
- Anonīmās narkotikas (NA) un SMART Recovery ir populāras atbalsta grupas, kas var jums palīdzēt, ja cīnāties ar opiātu lietošanu.
- Dažreiz, ja cilvēkiem nepatīk NA, viņi pievienojas anonīmo alkoholiķu grupām, ja piekrīt pilnīgi tīrai dzīvei. Daži cilvēki atrod stabilāku brālību AA pār NA.
2. solis. Paredziet abstinences simptomus
Cilvēkiem, kuri ir kļuvuši atkarīgi vai atkarīgi no opiātiem, visticamāk, būs viegli, vidēji vai smagi abstinences simptomi. Simptomi dažādiem cilvēkiem var atšķirties, bet parasti ietver:
- Depresija
- Trauksme
- Aizkaitināmība
- Sāpes
- Slikta dūša/vemšana
- Caureja
- Hipertensija
- Tahikardija (neparasti ātra sirdsdarbība)
- Krampji
3. solis. Novērtējiet savu lietošanas līmeni
Ja esat lietojis opiātus pēc nepieciešamības un neesat lietojis opiātus katru dienu, jums vajadzētu būt iespējai pārtraukt opiātu lietošanu, nesamazinot to lietošanu. Pēc opiātu lietošanas pārtraukšanas var rasties pastiprinātas sāpes, taču nevajadzētu izjust būtiskus abstinences simptomus; tomēr, ja jūs ikdienā lietojat opiātus un jums ir attīstījusies mērena vai smaga atkarība vai atkarība, iespējams, būs jāsamazina lietošana.
- Atkarību raksturo nepārtraukta zāļu lietošana, lai izvairītos no abstinences simptomiem. Pat ja atkarīgie lietotāji joprojām var izjust zināmu eiforiju no opiātu lietošanas, atkarīgā lietotāja narkotiku lietošanas galvenais mērķis ir mazināt sāpes, nevis skaidri censties paaugstināties.
- Atkarība darbojas smadzeņu atlīdzības ceļā, izraisot kompulsīvu uzvedību, lai iegūtu un lietotu narkotiku. Atkarību parasti raksturo narkotiku lietošana ar nolūku paaugstināties, nevis sāpju mazināšanai.
- Ir iespējams būt atkarīgam no opiātiem bez atkarības; tomēr lielākā daļa narkomānu ir arī fiziski un garīgi atkarīgi.
4. solis. Sāciet sašaurināt lietošanu
Drošākais veids, kā pārtraukt opiātu lietošanu, īpaši mājās bez ārsta uzraudzības, ir pakāpeniski samazināt to lietošanu dienas vai nedēļas mērogā. Tas palīdzēs samazināt abstinences simptomus, kas rodas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
- Pastāv domstarpības par to, kā samazināt opiātu lietošanu. Daži medicīnas eksperti iesaka samazināt opiātu lietošanu par 10 procentiem ik pēc vienas līdz divām nedēļām. Citi iesaka samazināt opiātu lietošanu par 20 līdz 50 procentiem katru nedēļu.
- Narkotiku lietošanas samazināšanās procentuālā daļa mainīsies atkarībā no atkarības smaguma pakāpes.
- Jo ātrāk jūs samazināsiet narkotiku lietošanu, jo lielāka iespēja, ka Jums parādīsies abstinences simptomi. Kopējais narkotiku lietošanas ilgums ir arī faktors: jo ilgāk esat lietojis opiātus, jo lēnāk vajadzētu samazināties.
5. Pārtrauciet un izvairieties no opiātu lietošanas
Kad esat samazinājis minimālo iespējamo devu, jums vajadzētu būt iespējai droši pārtraukt opiātu lietošanu. Kad esat pārtraucis, ir svarīgi izvairīties no opiātu lietošanas nākotnē, ja vien to nav ieteicis ārsts.
- Konusēšanas ilgums būs atkarīgs no jūsu vajadzībām un opiātu lietošanas smaguma pakāpes. Diemžēl nav konusveida griešanas un žāvēšanas ilguma. Konsultējieties ar savu ārstu, cik ilgi jāturpina sašaurināties, pirms pilnībā pārtraucat lietošanu.
- Pārejiet uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu un acetaminofēnu.
- Ja esat nelegāli iegādājies opiātus, pārtrauciet visas saites ar tirgotājiem un citiem atkarīgajiem, kurus jūs zinājāt. Noņemot kārdinājumu vēlreiz izmēģināt opiātus, uzlabosies jūsu izredzes gūt panākumus.
2. metode no 3: plāna izstrāde kopā ar ārstu
1. solis. Uzticieties ārsta lēmumam
Ja esat runājis ar savu ārstu par opiātu lietošanu, var būt vairāki iemesli, kādēļ ārsts var ieteikt atteikties no opiātiem. Bieži medicīniskie iemesli opiātu samazināšanai ir šādi:
- Nepietiekama sāpju mazināšana- Daudzi cilvēki, kuriem rodas hroniskas sāpes un lieto lielu opiātu devu, pēc opiātu lietošanas samazināšanas vai pārtraukšanas piedzīvo uzlabotu sāpju pārvaldību, kā arī labākas funkcionēšanas prasmes un vispārējo garastāvokli.
- Samazināts sāpju līmenis - Kad sāpes ir kļuvušas vieglāk pārvaldāmas vai pilnībā izzūd, ārsts ieteiks pārtraukt opiātu lietošanu.
- Negatīvas blakusparādības - dažiem cilvēkiem rodas nepatīkamas vai bīstamas blakusparādības, kas saistītas ar opiātu lietošanu, tostarp (bet ne tikai) aizcietējums, sedācija, miega apnoja, traumas (kas radušās opiātu intoksikācijas vai sedācijas rezultātā) un pārdozēšana
- Opiātu ļaunprātīga izmantošana/atkarība - Lielākā daļa ārstu ieteiks samazināt vai pilnībā pārtraukt opiātu lietošanu, ja notiek ļaunprātīga izmantošana vai rodas atkarība
2. solis. Apsveriet iespēju veikt rehabilitāciju
Lai gan daži indivīdi var veiksmīgi atbrīvoties no opiātiem mājās bez medicīniskās palīdzības, daži medicīnas speciālisti ieteiks veikt detoksikāciju stacionārā cilvēkiem ar ilgstošu vai smagu atkarību. Stacionāra priekšrocība ir tā, ka medicīnas darbinieki var būt pie rokas visu diennakti, lai palīdzētu ārstēt abstinences simptomus.
- Stacionārā detoksikācija parasti tiek ieteikta cilvēkiem, kuri ir medicīniski nestabili (parasti tiem, kuru sāpes ir tik intensīvas, ka atcelšana var pastiprināt sāpes), kuriem nav izdevies veikt ambulatorās programmas, kuri neatbilst ambulatorās medicīniskās palīdzības sniegšanai vai kuriem nepieciešama detoksikācija no vairākām vielām..
- Stacionāros pakalpojumus piedāvā slimnīcās un ārstniecības centros. Jūs varat atrast stacionāro iestādi, meklējot tiešsaistē vai lūdzot ieteikumu savam primārās aprūpes ārstam. Pārliecinieties, ka iekārta saņem jūsu apdrošināšanu, un jūs zināt, cik tas maksās iepriekš.
- Stacionārā detoksikācija parasti ilgst trīs līdz četras dienas, lai gan atkarībā no simptomu nopietnības tas var aizņemt ilgāku laiku. Lielākā daļa stacionāro detoksikācijas tiek ievadītas kopā ar 28 dienu rehabilitācijas programmu pilnīgai aprūpei.
Solis 3. Izvēlieties detoksikācijas plānu
Medicīnas iestādē stacionāriem ir pieejami daudzi detoksikācijas plāni. Katram plānam ir savas priekšrocības un trūkumi, un ir svarīgi runāt ar savu ārstu un/vai atkarības speciālistu, lai noteiktu jums piemērotāko plānu.
- Medicīniskā detoksikācija - Šis detoksikācijas plāns ietver opiātu devas samazināšanu. Konusēšana tiek veikta kontrolētā medicīniskā vidē, kas ļauj medmāsām ievadīt visus medikamentus, kas nepieciešami, lai palīdzētu novērst abstinences sekas, ja šādas sekas rodas.
- Ātra detoksikācija - Šis plāns paredz nekavējoties pārtraukt jebkādu opiātu lietošanu. Jums tiks veikta anestēzija un intravenozi ievadīti opiātu blokatori (piemēram, naltreksons, naloksons un nalmefēns), lai nodrošinātu, ka nesaņemat daudz opiātu, ko vēlāk lietojat. Pēc apmēram četrām līdz astoņām stundām vispārējā anestēzijā jūsu ķermenis pēkšņi un strauji atkāpjas, bet jūs nepiedzīvosiet abstinences nepatīkamās fiziskās sekas. Pēc pārbaudes un medicīniskās pārbaudes jūs parasti izrakstīsit 48 stundu laikā. Tomēr, lietojot anestēziju, pastāv komplikāciju risks, ieskaitot nāves risku.
- Pakāpeniska ātra detoksikācija - šajā alternatīvajā plānā opiātu blokatorus, piemēram, naloksonu, ievada intravenozi, un atcelšanas kontroles zāles lieto iekšķīgi, sasniedzot tādu pašu ātras detoksikācijas galīgo iedarbību, bet pakāpeniskākā laika periodā. Pakāpeniska ātra detoksikācija organismam var būt mazāk apgrūtinoša nekā regulāra ātra detoksikācija. Pakāpeniskā ātrā detoksikācijā jūs visu laiku esat modrs un nomodā, taču abstinences simptomi tiek rūpīgi uzraudzīti un ātri novērsti ar medikamentiem.
- Buprenorfīns - šīs ir opioīdu zāles, ko lieto, lai atvieglotu abstinences simptomus un atvieglotu opiātu lietošanu. Tas ir daļējs opioīdu agonists, kas nozīmē, ka jums būs mazāka eiforija, mazāka atkarība un atcelšana būs vieglāka nekā citiem opiātiem. Tas var mazināt alkas, nomākt abstinences simptomus un bloķēt citu opioīdu iedarbību. Ne visi ārsti var izrakstīt buprenorfīnu, tāpēc jums būs jāatrod atkarību speciālists, kurš to spēj. Tam ir trīs ievadīšanas veidi, tostarp mutē, caur plāksteri vai injekcijas veidā.
- Metadons - Daži ārsti iesaka lietot metadona terapiju, lai palīdzētu narkomāniem atbrīvoties no opiātiem. Metadons ir visbiežāk izmantotā opiātu detoksikācijas metode. Ārstējot metadonu, jūs saņemsiet sintētisko narkotisko zāļu metadona dienas devas no apstiprinātas klīnikas aptuveni 21 dienas laikā, pēc tam jums vajadzētu būt iespējai pārtraukt jebkādu opiātu lietošanu. Metadona detoksikācija joprojām izraisa sāpīgu atcelšanas periodu un var netraucēt lietot citus opiātus.
3. metode no 3: izstāšanās simptomu pārvaldība
1. solis. Ārstējiet garastāvokļa problēmas
Daudzi cilvēki izstājas, piedzīvo garastāvokļa svārstības, depresiju un nemieru. Tas ir tāpēc, ka opiāti var ietekmēt cilvēka garastāvokli, kā arī darbojas kā nejutīgs līdzeklis. Tā rezultātā daudzi cilvēki, kas pārdzīvo izstāšanos, sāk izjust sāpīgas emocijas par notikumiem, kas notikuši pirms atkarības vai tās laikā. Ārstēšana var atšķirties atkarībā no ārsta ieteiktās rīcības.
- Daži ārsti izraksta antidepresantus vai garastāvokļa stabilizatorus, lai palīdzētu pārvaldīt depresijas simptomus un garastāvokļa svārstības.
- Jūsu ārsts var ievadīt vai nu klonidīnu (0,1 mg trīs reizes dienā), vai hidroksizīnu (25 līdz 50 mg ik pēc četrām līdz sešām stundām), lai pārvaldītu ar trauksmi un trauksmi saistītos abstinences simptomus.
2. solis. Lietojiet zāles kuņģa problēmām
Daudziem cilvēkiem, kuriem tiek pārtraukta opiātu lietošana, rodas vidēji smagas vai smagas kuņģa -zarnu trakta problēmas. Visbiežāk ir vēdera krampji, caureja, slikta dūša un vemšana.
- Vēdera krampju un/vai caurejas gadījumā lietojiet 0,125 mg hiosciamīna devu ik pēc četrām līdz sešām stundām. Šīs zāles var nebūt ieteicamas cilvēkiem vecumā no 65 gadiem, jo dažiem pacientiem tie var izraisīt demencei līdzīgus simptomus.
- Lai ārstētu sliktu dūšu un/vai vemšanu, lietojiet Phenergan (12,5 līdz 25 mg ik pēc četrām līdz sešām stundām) vai Zofran (četras mg ik pēc 12 stundām).
Solis 3. Pārvaldiet sāpes, kas saistītas ar sašaurināšanos/atcelšanu
Ja, ārstējot stipras vai hroniskas sāpes, esat kļuvis atkarīgs vai atkarīgs no opiātiem, sašaurināšanās/atcelšanas periodā var rasties pastiprinātas sāpes. Lai pārvaldītu šīs sāpes, mēģiniet lietot bezrecepšu NPL, kuriem nav atkarības vai traucējumu riska.
- Ibuprofēnu var ievadīt 400 līdz 600 mg devās līdz trīs reizes dienā (parasti lieto kopā ar ēdienu); tomēr ibuprofēnu nedrīkst ievadīt gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar hronisku nieru slimību, asiņošanu no kuņģa -zarnu trakta vai hronisku varfarīna lietošanu.
- Lietojiet 500 mg acetaminofēna devas ik pēc četrām līdz sešām stundām, nepārsniedzot 3, 250 mg 24 stundu laikā. Tas var būt vēlamais darbības veids pacientiem, kuri nevar lietot ibuprofēnu.
Solis 4. Mēģiniet atpūsties un gulēt
Dažiem cilvēkiem, kuri iziet no opiātiem, rodas nakts svīšana un bezmiegs, kas var apgrūtināt atpūtu. To daļēji izraisa atkarība no opiātu nomierinošās iedarbības, lai izraisītu miegainību. Lai pārvaldītu nakts svīšanu un veicinātu mierīgāku gulētiešanas režīmu, mēģiniet uzturēt istabas temperatūru nedaudz vēsāku nekā parasti, un turiet pie rokas papildu spilvendrānas un pidžamas. Ja bezmiegs joprojām ir problēma, konsultējieties ar savu ārstu, lai izrakstītu ne narkotisko miega līdzekli.
Padomi
- Dzeriet ūdeni visu dienu. Ūdens izskalo jūsu sistēmā esošos toksīnus un palīdz nierēm izvadīt visu no ķermeņa.
- Nelietojiet kofeīnu, jo tas var pasliktināt trauksmes, uzbudinājuma un caurejas simptomus.
- Ja jūs cīnāties ar opiātu atkarību, esiet godīgi pret savu ģimeni, lai viņi varētu jums palīdzēt. Jūs pat varētu apsvērt ģimenes konsultāciju sesiju, lai jūs visi varētu drošā vidē apspriest savu atkarību.
