Pulsa oksimetrija ir vienkārša, lēta un neinvazīva procedūra, ko izmanto skābekļa (vai skābekļa piesātinājuma) līmeņa noteikšanai asinīs. Skābekļa piesātinājumam vienmēr jābūt virs 95 procentiem. Tomēr skābekļa piesātinājums var būt zemāks, ja Jums ir elpošanas ceļu slimība vai iedzimta sirds slimība. Jūs varat izmērīt asins skābekļa piesātinājuma procentuālo daudzumu, izmantojot pulsa oksimetru-klipam līdzīgu sensoru ierīci, kas novietota uz plānas ķermeņa daļas, piemēram, auss ļipiņas vai deguna.
Soļi
1. daļa no 2: Gatavošanās pulsa oksimetra lietošanai
Solis 1. Izprotiet skābekļa un asiņu attiecības
Skābeklis tiek ieelpots plaušās. Pēc tam skābeklis nonāk asinīs, kur lielākā daļa skābekļa pievienojas hemoglobīnam. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas atrodas mūsu sarkano asins šūnu iekšienē un transportē skābekli caur asinsriti uz pārējo ķermeni un audiem. Tādā veidā mūsu ķermenim tiek nodrošināts skābeklis un barības vielas, kas nepieciešamas tā darbībai.
2. solis. Izprotiet procedūras iemeslus
Pulsa oksimetriju izmanto, lai dažādu iemeslu dēļ novērtētu skābekļa piesātinājumu asinīs. To bieži izmanto operācijās un citās procedūrās, kas ietver sedāciju (piemēram, bronhoskopiju), kā arī jebkādu papildu skābekļa korekciju veikšanai. Pulsa oksimetru var izmantot arī, lai novērtētu, vai ir nepieciešams pielāgot papildu skābekli, vai plaušu zāles darbojas efektīvi, un lai noteiktu pacienta toleranci pret paaugstinātu aktivitātes līmeni.
Ārsts var ieteikt arī pulsa oksimetriju, ja izmantojat ventilatoru, lai atbalstītu elpošanu, ciešat no miega apnojas vai ja Jums ir nopietns veselības stāvoklis, piemēram, sirdslēkme, sastrēguma sirds mazspēja, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), anēmija, plaušu vēzis, astma, vai pneimonija
Solis 3. Izprotiet, kā darbojas pulsa oksimetrs
Lai noteiktu skābekļa līmeni organismā, oksimetri izmanto hemoglobīna gaismas absorbcijas īpašības un asins plūsmas pulsējošo raksturu artērijās.
- Ierīcei, ko sauc par zondi, ir gaismas avots, gaismas detektors un mikroprocesors, kas salīdzina un aprēķina atšķirības skābekli bagātajā un skābekļa trūkuma hemoglobīnā.
- Vienā zondes pusē ir gaismas avots ar diviem dažādiem gaismas veidiem: infrasarkano un sarkano. Šie divi gaismas veidi caur ķermeņa audiem tiek pārraidīti uz gaismas detektoru zondes otrā pusē. Hemoglobīns, kas ir vairāk piesātināts ar skābekli, absorbē vairāk infrasarkanās gaismas, bet hemoglobīns bez skābekļa vairāk absorbē sarkano gaismu.
- Zondē esošais mikroprocesors aprēķina atšķirības un pārveido informāciju par ciparu vērtību. Pēc tam šī vērtība tiek novērtēta, lai noteiktu skābekļa daudzumu asinīs.
- Relatīvās gaismas absorbcijas mērījumi tiek veikti vairākas reizes sekundē. Pēc tam mašīna apstrādā šos mērījumus, lai ik pēc 0,5–1 sekundes iegūtu jaunu rādījumu. Pēc tam tiek aprēķināti pēdējo 3 sekunžu rādījumi.
4. Ziniet procedūras riskus
Kopumā riski, kas saistīti ar pulsa oksimetriju, ir minimāli.
- Ja oksimetru lietojat ilgstoši, zondes lietošanas vietā (piemēram, pirksts, auss) var rasties audu sabrukums. Izmantojot līmi saturošas zondes, dažkārt var rasties ādas kairinājums.
- Atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un jebkādiem īpašiem apstākļiem jums var būt citi riski. Pirms procedūras uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas bažas.
5. solis. Izvēlieties atbilstošo pulsa oksimetru, kas atbilst jūsu vajadzībām
Ir pieejami dažādi pulsa oksimetru veidi. Populārākie ir pārnēsājamie rokas un pirkstu galu pulsa oksimetri.
- Pārnēsājamus pulsa oksimetrus var iegādāties plašā veikalu klāstā, tostarp aptiekās, piemēram, Walgreens un CVS, lielveikalu veikalos, piemēram, Walmart, un pat tiešsaistē.
- Lielākā daļa pulsa oksimetru ir līdzīgi skavām un izskatās kā drēbju spraudīte. Ir arī līmes zondes, kuras var novietot uz pirksta vai pieres.
- Bērniem un zīdaiņiem jāizmanto atbilstoša izmēra zondes.
6. solis. Pārliecinieties, vai oksimetrs ir uzlādēts
Pievienojiet oksimetru iezemētai sienas kontaktligzdai, ja iekārta nav pārnēsājama. Ja ierīce ir pārnēsājama, pirms lietošanas pārliecinieties, ka akumulators ir pietiekami uzlādēts.
2. daļa no 2: Pulsa oksimetra izmantošana
1. solis. Nosakiet, vai jums ir nepieciešams iegūt vienu lasījumu vai nepārtrauktu uzraudzību
Ja vien jums nav nepieciešama pastāvīga uzraudzība, zonde tiks noņemta pēc testa.
2. solis. Lietošanas vietā noņemiet visu, kas absorbē gaismu
Piemēram, ja plānojat uzlikt pirkstam oksimetru, ir svarīgi noņemt visu, kas absorbē gaismu (piemēram, žāvētas asinis vai nagu laka), lai izvairītos no kļūdaini zemiem rādījumiem.
Solis 3. Sasildiet zonu, kur jāpievieno zonde
Aukstums var izraisīt sliktu perfūziju vai asins plūsmu, kas savukārt var izraisīt oksimetra kļūdu lasījumā. Pirms procedūras uzsākšanas pārliecinieties, ka pirksts, auss vai piere ir istabas temperatūra vai nedaudz silta.
4. solis. Notīriet visus vides traucējumu avotus
Augsts apkārtējās gaismas līmenis, piemēram, gaismekļi, fototerapijas gaismas un infrasarkanie sildītāji, var aptumšot gaismas sensoru un radīt neprecīzus rādījumus. Novērsiet problēmu, atkārtoti uzklājot sensoru vai aizsargājot sensoru ar dvieli vai segu.
5. solis. Nomazgājiet rokas
Tas samazinās mikroorganismu un ķermeņa sekrēciju pārnešanu.
6. solis. Pievienojiet zondi
Zondes parasti novieto uz pirksta. Ieslēdziet oksimetru.
- Zondes var novietot arī uz auss ļipiņas un pieres, lai gan pētījumi liecina, ka auss ļipiņa nav uzticama vieta skābekļa piesātinājuma mērīšanai.
- Ja tiek izmantota pirkstu zonde, roka jāatbalsta uz krūtīm sirds līmenī, nevis gaisā turētais cipars (kā parasti pacientiem). Tas palīdz samazināt jebkādas kustības.
- Samaziniet kustību. Visbiežākais neprecīzo oksimetra rādījumu cēlonis ir pārmērīga kustība. Viens veids, kā pārliecināties, ka kustība neietekmē rādījumus, ir pārbaudīt, vai parādītais sirdsdarbības ātrums atbilst sirdsdarbības ātrumam, kad to pārbaudāt manuāli. Abām likmēm jābūt ne vairāk kā 5 sitieniem minūtē.
7. solis. Izlasiet mērījumu
Jūsu skābekļa piesātinājuma līmenis un pulsa ātrums tiek parādīts sekundēs apgaismotā displeja ekrānā. Diapazons no 95% līdz 100% parasti tiek uzskatīts par normālu. Ja skābekļa līmenis nokrītas zem 85%, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
8. solis. Saglabājiet rādījumus
Izdrukājiet rādījumus un/vai lejupielādējiet tos datorā, ja jūsu oksimetram ir šāda iespēja.
9. solis. Novērsiet problēmu, ja oksimetrs pieļauj kļūdu
Ja uzskatāt, ka jūsu oksimetra rādījumi ir neprecīzi vai neprecīzi, izmēģiniet šādas darbības:
- Pārliecinieties, ka nav traucējumu (vides vai tieši zondes vietā).
- Sildiet un berzējiet ādu.
- Uzklājiet lokālu vazodilatatoru, kas palīdzēs atvērt asinsvadus (piemēram, gliceriltrinitrāta (GTN) krēmu).
- Izmēģiniet alternatīvu zondes vietni.
- Izmēģiniet citu zondi un/vai oksimetru.
- Ja joprojām neesat pārliecināts, vai oksimetrs darbojas pareizi, konsultējieties ar ārstu.
Padomi
Neuztraucieties, ja jūsu skābekļa līmenis nav 100%. Ļoti maz cilvēku skābekļa līmenis faktiski ir 100%
Brīdinājumi
- Nelietojiet pulsa oksimetra sensoru uz rokas pirksta, kurā tiek izmantota automātiska asinsspiediena aproce. Asins plūsma uz pirkstu tiks pārtraukta, kad manšete uzpūsta.
- Smēķētāja pulsa oksimetrijas izmantošana nav noderīga. Oksimetrija nevar atšķirt normālu skābekļa piesātinājumu hemoglobīnā un hemoglobīna piesātinājumu ar karboksihemoglobīnu, kas rodas, ieelpojot dūmus.
