Hroniska iekaisuma demielinizējoša polineiropātija (CIDP) ir imūnsistēmas izraisīts perifērās nervu sistēmas iekaisuma traucējums, kas citādi pazīstams kā hronisks autoimūns traucējums. CIDP var izpausties kā dažādi simptomi, kas dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi. Faktiski daudzi ārsti uzskata, ka CIDP ir vairāk apstākļu spektrs nekā viena diskrēta slimība. Lai gan CIDP cēlonis nav labi saprotams, līdz 90% pacientu labi reaģē uz ārstēšanu, un daudzi sasniedz remisiju. Izpētot fizikālo terapiju, izpētot medicīniskās ārstēšanas iespējas un uzzinot par traucējumiem, ar ārsta palīdzību jūs varat efektīvi ārstēt CIDP.
Soļi
1. metode no 3: Fiziskās terapijas izpēte
1. solis. Izveidojiet plānu
Fiziskā/darba terapija ir ļoti personalizēts un ļoti efektīvs CIDP ārstēšanas un atveseļošanās veids. Lai tas jums noderētu, ir svarīgi izveidot ilgtermiņa plānu ar īpašu terapeitu (vai terapeitu). Šajā plānā jāiekļauj:
- Akūtu simptomu ārstēšana.
- Pāreja uz atkopšanu (soli pa solim).
- Fiziskās terapijas prakse mājās.
2. solis. Ārstējiet akūtus simptomus
Kamēr jūs joprojām piedzīvojat slimības “akūto stadiju” (tas nozīmē, ka simptomi joprojām pasliktinās), jums var būt ļoti maza mobilitāte. Jūs, iespējams, nevarēsiet paciest daudz aktīvas kustības. Fizikālā terapija joprojām var spēlēt lomu. Šajā posmā fiziskie/ergoterapeiti var:
- Palīdziet jums sēdēt, stāvēt un pārvietoties tādā veidā, kas radīs vismazākās sāpes.
- Veiciet maigus, pasīvus kustību diapazona vingrinājumus, lai samazinātu atrofiju.
- Iepazīstiniet ar elpošanas vingrinājumiem, kas var mazināt sāpes.
3. Darbs pie atveseļošanās
Kad jūs sākat atgūt motora vadību un sajūtas, fizikālā terapija var kļūt mazāk pasīva un aktīvāka (vai aktīva palīdzība). Šajā posmā fizioterapeiti var palīdzēt jums lēnām stiprināt muskuļus un izstiept cīpslas. Ar fiziskās terapijas palīdzību pacienti var pilnībā atgūties. Šajā posmā fiziskie/ergoterapeiti var:
- Pakāpeniski paplašiniet savas aktivitātes.
- Pirms intensitātes palielināšanas palieliniet atkārtojumus.
- Iemācīt enerģijas taupīšanas paņēmienus.
2. metode no 3: medicīniskās ārstēšanas iespēju meklēšana
1. solis. Jautājiet savam ārstam, vai uz medikamentiem balstīta ārstēšana jums ir piemērota
Dažiem pacientiem CIDP simptomi ir viegli un ārstējami bez medikamentiem. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jūs varētu gūt labumu no medikamentiem, vai arī jūsu CIDP var pārvaldīt tikai ar fizikālo terapiju.
2. solis. Lietojiet kortikosteroīdus
Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, bieži ir pirmā ārstēšana, kas tiek piedāvāta cilvēkiem ar CIDP. Šīs zāles var ievadīt mutē katru dienu vai injicēt katru mēnesi, laika gaitā devas samazinot.
- Var paiet 5-8 nedēļas, lai redzētu uzlabojumus ar steroīdu medikamentiem.
- Ir pierādīts, ka kortikosteroīdi uzlabo koordināciju, spēku un ātrumu.
- Blakusparādības ir uzbudināmība un svara pieaugums.
3. solis. Izmēģiniet intravenozu imūnglobulīna terapiju
Intravenozais imūnglobulīns (vai IVIg) ir sterils antivielu šķīdums, kas ņemts no tūkstošiem veselīgu cilvēku un injicēts rokā. Šo šķīdumu ievada intravenozi 2-5 dienu laikā.
- Ideālā gadījumā šo procedūru atkārto katru mēnesi.
- Blakusparādības var būt galvassāpes, drudzis, drebuļi, paātrināta sirdsdarbība, muskuļu sāpes un augsts asinsspiediens.
4. solis. Veikt plazmaferēzi
Plazmaferēze (saukta arī par plazmas apmaiņu) ir procedūra, kurā plazma tiek izņemta no asinīm un aizstāta ar citu šķidrumu. Tas tiek darīts caur katetru, kas ievietots zem atslēgas kaula. Sākotnēji plazmas apmaiņa tiek veikta piecas reizes (katru otro dienu desmit dienas).
- Ieguvumi var ilgt apmēram 3-4 nedēļas (ja procedūra netiek atkārtota).
- Retas komplikācijas var būt patoloģiska sirdsdarbība, sāls līdzsvara traucējumi, sarkano asins šūnu bojājumi, zems kalcija līmenis asinīs, infekcija un/vai asiņošana.
3. metode no 3: CIDP diagnostika
1. solis. Uzziniet par CIDP
CIDP ir reta autoimūna slimība, kuras dēļ jūsu ķermenis uzbrūk saviem audiem. CIDP pacientiem ķermenis cīnās pret mielīna apvalkiem, kas aizsargā nervus, kas var izraisīt nervu bojājumus. Šis nosacījums ir cieši saistīts ar Guillain Barré sindromu (GBS), taču to uzskata par “hronisku” versiju. CIDP ir dažādas formas, tostarp:
- Sensoro dominējošais CIDP.
- Motoru dominējošais CIDP.
- Lūisa-Sumnera sindroms (LSS).
2. solis. Meklējiet simptomus
Simptomi var būt gan motoriski, gan maņu traucējumi, kas progresē 8 nedēļu laikā. Daži no šiem simptomiem var ietvert:
- Vājums.
- Nejutīgums.
- Grūtības staigāt (īpaši pa kāpnēm).
- Tirpšana.
- Sāpes.
- Ģībonis (piecelties).
- Dedzināšana ekstremitātēs
- Pēkšņas muguras un/vai kakla sāpes, kas izstaro ekstremitātes.
- Reibonis.
- Apgrūtināta elpošana.
- Zarnu un urīnpūšļa problēmas.
- Slikta dūša.
- Acu raustīšanās (no vieglas līdz smagai).
- Raustīšanās vai kratīšana citās ķermeņa daļās.
3. solis. Iziet testus
CIDP var diagnosticēt tikai medicīnas speciālists. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts vai neirologi vēlēsies veikt virkni testu. Tie var ietvert:
- Fiziskā pārbaude.
- Elektrodiagnostikas testi (EMG vai NCS).
- Asins analīzes.
- Urīna testi.
- Jostas punkcija.
- Sural nerva biopsija.
