Apendicīts ir papildinājuma iekaisums. Tas ir visizplatītākais stāvoklis grūtniecības laikā, kam nepieciešama operācija "kā ārstēšana", un tas notiek aptuveni 1/1000 grūtniecību. Grūtniecēm parasti rodas apendicīts pirmajos divos grūtniecības trimestros; tomēr tas var notikt arī pēdējā trimestrī. Ja esat grūtniece un uztraucaties, ka Jums varētu būt apendicīts, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Soļi
1. daļa no 3: Apendicīta simptomu atpazīšana
Solis 1. Ziniet apendicīta parastos simptomus
Tie ietver:
- sāpes vēderā, kas bieži sākas centrāli pie nabas un dažu stundu laikā pakāpeniski pāriet uz labo pusi (šī ir satraucošākā pazīme, kas, iespējams, norāda uz apendicītu)
- slikta dūša un/vai vemšana (izņemot to, ko esat pieredzējis saistībā ar grūtniecību)
- drudzis
- apetītes trūkums.
2. Uzraugiet visas sāpes, kuras jūtat
Visuzticamākā apendicīta pazīme ir sāpes, kas sākas blāvi nabā un ap to, un pēc dažām stundām pāriet uz labo pusi un kļūst intensīvāka.
- "Klasiskās" apendicīta sāpes atrodas divas trešdaļas no ceļa starp nabu un gūžas kaulu (šo vietu sauc par Makbērna punktu).
- Ja jums ir apendicīts un mēģināt apgulties ķermeņa labajā pusē, sāpes jutīsiet spēcīgāk. Jūs varat arī sajust sāpes, stāvot vai pārvietojoties.
- Dažām sievietēm stāvot rodas sāpes, jo viņām ir pārāk izstiepta apaļa saite (kas var notikt grūtniecības laikā). Tomēr šāda veida sāpes pazūd dažu mirkļu laikā. Savukārt sāpes aklās zarnās nepāriet, tāpēc jūs varat tās atšķirt.
Solis 3. Ņemiet vērā, ka trešajā trimestrī jūs varat sajust sāpes augstāk ķermenī
Sievietes, kuras ir stāvoklī 28 nedēļas un vairāk, jutīs sāpes tieši zem zemākās ribas labajā pusē. Tas ir tāpēc, ka, augot bērnam un dzemdei, jūsu pielikums tiek pārvietots. Tā vietā, lai tas atrastos starp jūsu nabu un labo gurnu (Makbērna punktā), tas virzīsies augšup pa vēderu tā, lai tas tiktu stumts tieši zem jūsu krūšu kurvja labās puses.
Solis 4. Pievērsiet uzmanību, ja jūtamajām sāpēm seko vemšana un slikta dūša
Kā jūs, visticamāk, zināt, vemšana un grūtniecība iet roku rokā. Tomēr, ja Jums ir apendicīts, vispirms jutīsiet sāpes un pēc tam vemsit (vai slikta dūša un vemšana pasliktināsies, salīdzinot ar iepriekšējo).
Turklāt, ja esat grūtniece vēlāk (pēc sākotnējās vemšanas stadijas beigām), slikta dūša un vemšana, visticamāk, norāda uz kaut ko citu, piemēram, apendicītu
5. Apzinieties, ja pēkšņi rodas drudzis
Ja Jums ir apendicīts, parasti attīstās zems drudzis. Zems drudzis pats par sevi nav pārāk daudz iemesls satraukumam. Tomēr jums patiešām jāuztraucas par drudža, sāpju un vemšanas kombināciju. Ja Jums rodas visi šie trīs simptomi vienlaikus, jums jāapmeklē ārsts.
6. Uzraugiet savu bālumu, svīšanu vai apetītes trūkumu
Gan svīšanu, gan bālumu var izraisīt slikta dūša un drudzis, kas rodas, kad apendikss kļūst iekaisis. Jūs arī zaudēsiet apetīti - tas notiek ikvienam, kam ir apendicīts, neatkarīgi no tā, vai viņa ir stāvoklī vai nē.
2. daļa no 3: tiek veikta fiziskā pārbaude
1. solis. Esiet mierīgs un sagatavojieties vizītei pie ārsta
Doties pie ārsta, īpaši tādā stresa situācijā kā šī, var nervus kutināt, tāpēc vislabāk ir zināt, ko pieredzēsit. Vēdera izmeklējumi, kurus veiks ārsts, ir uzskaitīti šādās darbībās.
Vislabāk ir redzēt ārstu neatliekamās palīdzības telpā. Apendicīts ir stāvoklis, kas nekavējoties jāārstē, ja jums tas ir, tāpēc ieteicams apmeklēt slimnīcu, kur nepieciešamības gadījumā var ātri veikt pārbaudes
2. solis. Izvairieties lietot pretsāpju līdzekļus pirms došanās pie ārsta
Lai gan jums būs sāpes, šīs sāpes ir viens no vienīgajiem veidiem, kā ārsti grūtniecēm var diagnosticēt apendicītu, tāpēc to maskēšana ar medikamentiem var būt kaitīga.
3. solis. Pirms ārsta apmeklējuma neēdiet, nedzeriet un nelietojiet caurejas līdzekļus
Lielākā daļa cilvēku apmeklē ārstu neatliekamās palīdzības dienestā, kad ir noraizējušies par apendicītu, tāpēc jāgaida nevajadzētu pārāk ilgi.
Iemesls atturēties no ēšanas un dzeršanas ir svarīgs tāpēc, ka noteiktām ārstu veiktajām procedūrām ir nepieciešams tukšs kuņģis. Turklāt tas atvieglo gremošanas trakta darbību un samazina apendikāla plīsuma iespējamību, ja jums patiešām ir apendicīts
4. solis. Ziniet, ka ārsts jutīsies ap vēderu, pārbaudot sāpes
Ārsti veic dažādus testus, lai noteiktu vēdera sāpju cēloni, lai noskaidrotu, vai tas ir apendicīts. Tie ietver nospiešanu ap vēderu, lai radītu sāpīgas vietas, kā arī pieskaršanos un "atsitiena maiguma" pārbaudi (sāpes pēc rokas spiediena atbrīvošanas).
Pārbaudes var šķist liekas un laikietilpīgas, taču ziniet, ka tās var būt ļoti noderīgas ārstam, lai precīzi noskaidrotu, kas notiek
5. Gatavojieties gūžas testa rotācijai
Šajā testā tiks meklēta "Obturator zīme", kas ir sāpes, kas rodas, pagriežot gurnu. Ārsts turēsies pie labā ceļa un potītes un pēc tam saliks gurnu un celi, vienlaikus griežot kāju uz iekšu un uz āru. Pievērsiet uzmanību visām sāpēm, kuras jūtat vēdera apakšējā labajā kvadrantā - pastāstiet ārstam, ja jūtat sāpes šajā zonā, jo tas var nozīmēt, ka notiek aizcietējuma muskuļu kairinājums, kas ir apendicīta pazīme.
6. solis. Gaidiet kāju pagarinājuma testu
Ārsts lūgs jums gulēt uz sāniem, un viņš pagarinās jūsu kāju, jautājot, vai jūtat sāpes. To sauc par "Psoas testu", un, ja ir pozitīvas sāpes, tas ir vēl viens apendicīta rādītājs.
7. Esiet gatavs taisnās zarnas eksāmenam
Lai gan taisnās zarnas eksāmens nav tieši saistīts ar apendicīta diagnozi, daudzi ārsti ir apmācīti to darīt, lai izslēgtu iespēju, ka notiek kaut kas cits. Tāpēc nebrīnieties, ja tas notiek ārsta apmeklējuma laikā.
3. daļa no 3: Medicīnisko testu izmantošana diagnozes apstiprināšanai
1. solis. Esiet gatavs asins darbam
Jūsu balto asins šūnu skaits parasti ir paaugstināts ar apendicītu. Tomēr šis tests grūtniecēm ir mazāk noderīgs nekā citiem pacientiem; tas ir tāpēc, ka jūsu leikocītu skaits grūtniecības laikā jau ir palielinājies, tāpēc tas ne vienmēr norāda uz apendicītu.
Solis 2. Jautājiet savam ārstam ultraskaņu
Ultraskaņa ir "zelta standarta" (ļoti ieteicams) diagnostikas tests apendicīta ārstēšanai grūtniecēm. Tas izmanto ultraskaņas atbalsis, lai izveidotu attēlu un palīdzētu ārstiem redzēt, vai jums ir iekaisis papildinājums.
- Parasti cilvēki, kuri nonāk ER ar aizdomām par apendicītu, saņem CT skenēšanu. Tomēr lielākā daļa ārstu dod priekšroku ultraskaņai grūtniecēm, jo tas nekaitēs jūsu mazulim.
- Ultraskaņa var veiksmīgi noteikt lielāko daļu apendicīta gadījumu.
3. Esiet atvērts citu attēlveidošanas testu iespējai
Pēc 35 grūtniecības nedēļām visi attēlveidošanas testi kļūst sarežģīti grūtniecības lieluma dēļ, tāpēc ir grūti redzēt pielikumu.
Šajā brīdī ārsts var ieteikt datortomogrāfiju vai MRI, lai labāk vizualizētu papildinājumu, lai noskaidrotu, vai tas ir iekaisis
Padomi
- Jebkuras neizskaidrojamas sāpes vai drudzis grūtniecības laikā ir jānovērtē vai vismaz jāapspriež ar ārstu. Lielākajā daļā dzemdību biroju 24 stundas diennaktī dežurē ārsts vai vecmāte, lai atbildētu uz šādiem jautājumiem.
- Laika gaitā uzraugiet simptomus, jo visspilgtākā apendicīta pazīme ir sāpes vēderā, kas sākas ap nabu un pakāpeniski migrē uz labo pusi.
- Esiet mierīgs un paņemiet savu partneri pie ārsta, lai viņš varētu novērst jūsu uzmanību līdz jūsu tikšanās brīdim.
Brīdinājumi
- Grūtnieces ar apendicītu var būt sarežģīti diagnosticēt, jo sāpju lokalizācija var neatrasties tradicionālajā vietā.
- Ja trešajā trimestrī notiek apendiksa plīsums, iespējams, jums būs jāveic ķeizargrieziena operācija, lai pārliecinātos, ka gan jūs, gan jūsu mazulis ir drošībā. Šajā brīdī bērns ir pietiekami vecs, lai viņu varētu dzemdēt, un viņam ir labi dzīvot ārpasaulē.
- Ja jūtat asas sāpes, kas nepazudīs, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Vienmēr vislabāk ir konsultēties ar pieredzējušu ārstu, lai noteiktu, kas notiek.
