Malārija ir slimība, kuru visbiežāk izraisa moskītu kodumi no odiem, kas pārnēsā malārijas parazītus. Ja neārstē malāriju, var attīstīties smagas komplikācijas un pat mirt. Lai gan pašlaik nav vakcinācijas pret malāriju, ārstēšana parasti ir ļoti veiksmīga, lai to izārstētu. Veiksmīga ārstēšana ir atkarīga no jūsu spējas atpazīt riska faktorus un simptomus un pēc iespējas ātrāk saņemt ārstēšanu.
Soļi
1. daļa no 2: Malārijas diagnostika
1. solis. Nosakiet, vai Jums ir malārijas risks
Lai gan dažām populācijām ir lielāks risks, ikviens var saslimt ar malāriju. Jums jāapzinās riska faktori, lai uzzinātu, vai pastāv iespēja saslimt ar šo slimību. Ļoti retos gadījumos to var izplatīt ar asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju, ja medicīnas personāls ir pieļāvis kļūdu, pārbaudot donoru. Injekciju adatu koplietošana var arī izplatīt slimību. Tomēr, tā kā slimība visbiežāk izplatās ar odu kodumiem, lielākā daļa cilvēku ar malāriju sastopami tropu un subtropu klimatā.
- CDC piedāvā rūpīgu malārijas riska sarakstu pa valstīm. Valstis, kurās, visticamāk, saslimst ar malāriju, cita starpā ir Angola, Kamerūna, Čada, Kotdivuāra un Libērija. Nāvējošākie malārijas celmi ir sastopami Āfrikā, uz dienvidiem no Sahāras.
- Ņemiet vērā, ka risks ir ne tikai cilvēkiem, kas dzīvo šajās valstīs, bet arī tiem, kas ceļo pa tām.
2. solis. Noskatieties simptomus pēc tam, kad esat bijis augsta riska valstī
Parasti malārijas inkubācijas periods ir apmēram septiņas līdz 30 dienas pirms simptomu parādīšanās. Bet, ja jūs esat ceļotājs no zemas riska valsts, iespējams, pirms ieceļošanas valstī esat lietojis profilaktiskus pretmalārijas medikamentus. Ja jūs saslimstat ar malāriju, neskatoties uz šīm zālēm, zāles joprojām var palēnināt slimības progresēšanu. Var paiet mēneši, līdz parādās simptomi. Lai būtu drošībā, jums vajadzētu būt modram visu gadu pēc ceļojuma uz augsta riska zonu. Atgādiniet ārstam par savu ceļojumu, veicot katru pārbaudi šajā gadā.
Solis 3. Uzziniet par dažādiem malārijas veidiem
Malāriju parasti novēro vienā no trim veidiem: kā nekomplicētu malāriju, kā smagu malāriju vai kā malārijas recidīvu. Nekomplicēta malārija ir visizplatītākais veids, taču slimnīcas apstākļos to reti novēro, jo cilvēki to kļūdaini uzskata par saaukstēšanos, gripu vai vienkāršu infekciju. Augsta riska teritoriju iedzīvotāji bieži atpazīst simptomus kā nekomplicētu malāriju un ārstē to paši. No otras puses, smaga malārija var izraisīt orgānu mazspēju un var būt letāla. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Recidīvi pēc sākotnējās malārijas lēkmes bieži paliek nepamanīti, jo tie ne vienmēr var izpausties ar ievērojamiem simptomiem.
4. solis. Atzīstiet nekomplicētas malārijas simptomus
Nekomplicēta malārija var parādīties atkārtotos "uzbrukumos", kas parasti ilgst sešas līdz desmit stundas. Šo lēkmju laikā pacienti progresē no aukstuma stadijas līdz karstajai, pēc tam svīšanas stadijai.
- Aukstā stadijā viņi jūtas auksti un drebuļi.
- Karstā stadijā viņiem rodas drudzis, galvassāpes un vemšana. Bērniem var rasties krampji.
- Svīšanas stadijā pacients piedzīvo nogurumu un pārmērīgu svīšanu, kamēr ķermenis atgriežas normālā temperatūrā.
- Citi simptomi ir dzeltena āda no vieglas dzelte un ātra elpošana.
5. solis. Uzmanīgi novērojiet smagas malārijas simptomus
Daudziem cilvēkiem ir nespecifiski simptomi, piemēram, nogurums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana vai ķermeņa sāpes. Ja infekcija nonāk stadijā, kad tā traucē orgānu, asiņu vai vielmaiņas funkciju, simptomi kļūst dramatiskāki. Smaga malārija ir potenciāli letāla, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Sazinieties ar savu ārstu vai neatliekamās palīdzības dienestu, ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem:
- Dīvainas uzvedības izmaiņas
- Apziņas zudums
- Krampji
- Anēmija (jūs varat izskatīties bāla, justies ļoti nogurusi vai vāja, reibonis vai paātrināta sirdsdarbība)
- Tumšs vai sarkanīgs urīns (no hemoglobīna)
- Apgrūtināta elpošana
- Nenormāla asins koagulācija
- Zems asinsspiediens
- Nieru mazspēja (samazināts urīns, pietūkušas kājas vai pēdas no šķidruma aiztures, sāpes krūtīs vai spiediens)
- Zems cukura līmenis asinīs (īpaši grūtniecēm)
6. solis. Sazinieties ar savu medicīnas speciālistu
Neatkarīgi no tā, vai jums ir simptomi, vienmēr nekavējoties informējiet ārstu, kad esat ceļojis uz augsta riska zonu. Lai gan tie, kas atrodas augsta riska apgabalos, dažreiz "pagaida un redz", vai nekomplicēta malārija progresēs, cilvēkiem ar zemu riska zonām nevajadzētu. Ja jums ir aizdomas par malāriju, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu pārbaudi un ārstēšanu.
7. solis. Pakļauties asins uztriepei
Lai pārbaudītu asinis, vai nav parazītu, kas izraisa malāriju, ārsts ņems asins paraugu, lai to analizētu laboratorijā. Pat ja jūsu pirmā asiņu uztriepe ir negatīva attiecībā uz malārijas parazītiem, ārsts atkārtos testu ik pēc astoņām līdz 12 stundām 36 stundas.
- Ārsts var arī pasūtīt ātru asins analīzi, lai norādītu, vai pastāv ievērojams malārijas risks. Ja sākotnējā ātrā asins analīze ir pozitīva, viņš vai viņa pasūta asins uztriepes, lai apstiprinātu diagnozi.
- Jūsu ārsts arī pārbaudīs jūsu asinis CBC noteikšanai un pārbaudīs jūsu aknu un, iespējams, citu orgānu darbību.
2. daļa no 2: Malārijas ārstēšana
1. solis. Iegūstiet agrīnu diagnostiku un ārstēšanu
Lai gan malārija var būt bīstama un nāvējoša, tā ir arī ļoti ārstējama slimība. Lai gan vēl nav vakcīnas, lai novērstu saslimšanu ar slimību, agrīna ārstēšana ir izrādījusies ļoti efektīva tās ierobežošanā un ārstēšanā. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, cik drīz vien iespējams sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Solis 2. Lietojiet izrakstītās zāles
Jūsu ārstam ir daudz iespēju izvēlēties, lemjot par malārijas ārstēšanu. Viņš vai viņa izvēlēsies režīmu, pamatojoties uz to, kāda veida malārijas parazīts tika konstatēts jūsu asins uztriepes, jūsu vecuma, neatkarīgi no tā, vai esat grūtniece, un simptomu nopietnību. Lielāko daļu malārijas ārstēšanas līdzekļu lieto iekšķīgi, bet pacientiem ar komplikācijām var būt nepieciešami IV medikamenti. Tāpat kā jebkurš dzīvs organisms, parazīti, kas izraisa malāriju, var pielāgoties, lai cīnītos pret medikamentiem, taču šādām zālēm ir augsts panākumu līmenis:
- Hlorokvīns (Aralen)
- Hinīna sulfāts (Qualaquin)
- Hidroksihlorokvīns (Plaquenil)
- Meflokvīns
- Atovakvona un proguanila (Malarone) kombinācija
Solis 3. Ārstēšanas laikā palieciet ērti
Labākais, ko varat darīt, ir pietiekami atpūsties atveseļošanās procesā. Tā kā malārijas ārstēšanai ir tik daudz iespēju, ne visiem būs tāda pati pieredze. Tomēr biežas blakusparādības ir neskaidra redze, slikta dūša, caureja, vemšana un sāpes vēderā vai sajukums. Dažas zāles izraisa arī grēmas, bezmiegu, trauksmi vai garīgu apduļķošanos, kā arī reiboni vai koordinācijas problēmas.
- Pievērsiet uzmanību savam ķermenim, lai pamanītu šīs blakusparādības, un ziņojiet par to savam ārstam, kad tās rodas. Viņi, iespējams, varēs jums piešķirt papildu zāles, lai palīdzētu tām cīnīties.
- Dzeriet daudz šķidruma, lai novērstu grēmas.
- Šķidrumi ir īpaši svarīgi, ja Jums ir vemšana vai caureja. Šo blakusparādību dēļ jūs zaudējat daudz ūdens, un jums ir jāhidrē, lai jūsu ķermenis būtu pēc iespējas veselīgāks.
- Lai ārstētu kuņģa darbības traucējumus, ievērojiet maigu diētu.
- Palieciet nost no kājām un nepārslogojiet sevi, ja rodas koordinācijas problēmas.
- Ārsts uzraudzīs, vai Jums nav dehidratācijas, anēmijas un krampju pazīmju. Viņa uzraudzīs komplikācijas, kas ietekmē jūsu orgānus.
Solis 4. Pagaidiet, kamēr drudzis samazināsies
Malārijas ārstēšana ir agresīva un ātras darbības. Ja viss norit saskaņā ar plānu un jūs neciešat nekādas komplikācijas, drudzim vajadzētu pazust 36-48 stundu laikā. Vairumā gadījumu parazīts, kas izraisa malāriju, divu līdz trīs dienu laikā pilnībā izzudīs no jūsu sistēmas, un jūs atgūsities divu nedēļu laikā.
Ārsts turpinās pārbaudīt jūsu asins uztriepes, kamēr tiek ārstēta malārija. Ja ārstēšana būs veiksmīga, viņi ar katru uztriepi redzēs malārijas parazītu skaita samazināšanos asinīs
Solis 5. Lietojiet primakvīnu, lai novērstu recidīvus
Lai gan sākotnējā malārijas lēkme var būt pagājusi, slimība var atkārtoties sporādiski gadiem ilgi. Lai gan tas bieži notiek bez pamanāmiem simptomiem, recidīvu laikā var justies gripai līdzīgi simptomi. Jebkurā gadījumā jūs vēlaties novērst infekcijas atgriešanos pēc iespējas labāk. Primaquine ir pretmalārijas līdzeklis, ko lieto pēc tam, kad citas zāles ir iznīcinājušas malārijas parazītus jūsu asinīs.
- Jūs sāksit lietot primakvīnu divas nedēļas pēc malārijas izzušanas.
- Jūsu deva un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no jūsu konkrētā gadījuma: kāda veida infekcija jums bija un kā jūs reaģējāt uz ārstēšanu. Visbiežāk ir ieteicams divu nedēļu kurss.
- Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Nekādā gadījumā nepielāgojiet devas uz augšu vai uz leju un lietojiet zāles saskaņā ar noteikto grafiku.
6. Izvairieties no turpmākiem odu kodumiem
Ja jūs dzīvojat apgabalā ar zemu risku, nedodieties ceļojumos uz augsta riska apgabaliem, kamēr atveseļojaties no malārijas. Papildu odu kodumi var izrādīties katastrofāli. Ja jūs dzīvojat apgabalā, kurā ir izplatīta malārija, aizsargājiet sevi pēc iespējas labāk.
- Pat karstā laikā pārklājiet ādu ar garām biksēm un piedurknēm.
- Vienmēr valkājiet odu atbaidīšanas līdzekli.
- Īpaši meklējiet produktus, kas satur DEET, pikaridīnu, citrona eikalipta eļļu (OLE) vai PMD, vai IR3535. Pārbaudiet iepakojumu, lai pārliecinātos, ka jūsu produktos ir šīs efektīvās ķīmiskās vielas.
- Iededziet odu atbaidīšanas sveces, lai odi neatrastos jūsu apkārtnē.
- Uzturieties pārbaudītās zonās ar gaisa kondicionētāju, kur retāk sastopami odi.
- Izmantojiet gultas tīklus, ja guļat vietās, kurās ir odi.
Padomi
- Ja iespējams, izvairieties no kempingiem vai ilgstošas pavadīšanas vietās, kur ir stāvošs ūdens. Turiet katlus un pannas iztukšotas no ūdens. Atvērtie trauki dzeramajam ūdenim ir jāpārklāj. Odi dēšanai izmanto odus ar stāvošu ūdeni.
- Izmantojiet insekticīdus un lidojošos kukaiņu aerosolus, lai samazinātu odu skaitu apgabalos, kur pavadīsit ievērojamu laiku.
- Ods, kas naktī pārnēsā malārijas uzbrukumus. Mēģiniet plānot darbības, kas ļauj jums atrasties aizsargājamās teritorijās starp krēslu un rītausmu.
- Izvēloties kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus, ilgāku laiku meklējiet produktus ar lielāku aktīvās atbaidīšanas sastāvdaļas procentuālo daudzumu. Piemēram, 10% DEET formula var aizsargāt jūs tikai vienu līdz divas stundas. No otras puses, pētījumi ir parādījuši, ka DEET koncentrācijas efektivitāte pārsniedz 50%, un koncentrācijas, kas pārsniedz šo skaitli, ilgumu nepalielina.
- Ja iespējams, palieciet ekranētās telpās vai telpās ar gaisa kondicionētāju.
- Valkājiet apģērbu ar garām piedurknēm.
- Konsultējieties ar savu ārstu par profilaktiskiem pretmalārijas medikamentiem, ja plānojat apmeklēt augsta riska zonu.
Brīdinājumi
- Infekcija ar Plasmodium falciparum (viena veida malārija), ja tā netiek nekavējoties ārstēta, var izraisīt krampjus, garīgu apjukumu, nieru mazspēju, komu un nāvi.
- Pirms ceļojuma uz ārzemēm iegādājieties pretmalārijas zāles. Ir zināms, ka cilvēki valstīs, kurās ir augsts malārijas risks, ceļotājiem pārdod "viltotas" vai neatbilstošas zāles.
