Sevis ievainošana-saukta arī par paškaitējumu, sevis sakropļošanu vai griešanu-ir apzināta darbība, lai ievainotu sevi kā veids, kā tikt galā ar milzīgām skumjām, dusmām vai vilšanos. Pašievainošanās parasti nenorāda uz pašnāvības vēlmi, bet var būt palīdzības sauciens. Jūs varat vislabāk palīdzēt kādam, kurš ievaino sevi, izprotot viņu situāciju un atbalstot atveseļošanās ceļu.
Soļi
1. daļa no 4: Pašu ievainojumu atpazīšana
1. solis. Uzticieties saviem instinktiem
Ja jums rodas aizdomas, ka kāds, ko pazīstat, nodara sev kaitējumu, neignorējiet šīs aizdomas. Paļaujieties uz savu vēsturi ar indivīdu un savu spēju lasīt cilvēkus, lai noteiktu, vai kaut kas notiek. Padomājiet, vai jūsu draugs var mēģināt:
- Pārvaldiet vai samaziniet smagu trauksmi un satraukumu un nekavējoties sniedziet atvieglojumu
- Nodrošiniet uzmanību no sāpīgām emocijām, izjūtot fiziskas sāpes
- Kontrolējiet savu ķermeni, jūtas vai dzīvi, it īpaši, ja viņi ir perfekcionisti
- Vispār kaut ko sajust. Dažreiz pašnāvnieki jūtas tik emocionāli tukši un sastindzis, ka, redzot savas asinis, viņi jūtas dzīvi.
- Izteikt nepanesamas jūtas ārējā veidā un paziņot ārējai pasaulei par ciešanām un emocionālām sāpēm
- Sodīt sevi par savām vainām
- Ir fiziskas pazīmes un rētas, lai parādītu viņu emocionālās sāpes
2. solis. Pievērsiet uzmanību pašsavainošanās pazīmēm
Pašsavainošanās parasti tiek veikta rokām, kājām vai rumpim, jo tās ir visvieglāk slēptās vietas. Tomēr, ja esat uzmanīgs, iespējams, varēsit pamanīt ievainotās vietas. Tomēr jums vajadzētu būt cieņpilnam un nevis izspiegot kādu, lai viņš mēģinātu redzēt savas ķermeņa daļas, kuras viņš tur slēpjas; labāk būtu vienkārši iznākt un pajautāt, vai viņi nesavainojas. Dažas pazīmes, kas liecina, ka draugs vai mīļotais sevi ievaino, var ietvert:
- Neizskaidrojamas traumas vai rētas
- Pastāvīga aizsegšana, pat ja laika apstākļi vai situācija prasa citu apģērbu izvēli
- Apgalvojumi par biežiem negadījumiem (lai izskaidrotu ievainojumus vai rētas)
- Asins traipi parādās uz apģērba, audiem vai citām vietām
- Garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas, piemēram, izolācija vai šķietami aizkaitināms vai nomākts
- Ilgi klusuma periodi
Solis 3. Apsveriet dažādas pašsavainošanās metodes
Lai gan īpašie pašsavainošanās veidi var atšķirties, pašievainojošie bieži izmanto vienu vai vairākas no šīm metodēm:
- Griezums vai skrāpējumu veidošana uz ādas
- Ādas dedzināšana (ar izgaismotiem sērkociņiem, cigaretēm vai karstiem priekšmetiem)
- Vārdu vai simbolu griešana ādā
- Pīrsings ādā ar asiem priekšmetiem
- Kaulu laušana, sitieni vai sitieni, vai galvas dauzīšana
- Iekost sevi
- Izvelk sev matus
- Nolasot kreveles vai traucējot brūču dzīšanu
- Dzerot kaut ko indīgu, piemēram, balinātāju vai mazgāšanas līdzekli
Solis 4. Mēģiniet saprast pašsavainošanos
Uzzinot par pašsavainošanos, jūs varat saprast, kāpēc tas notiek, kā sazināties ar sevi savainotāju un kā līdzjūtīgi atbalstīt viņu, lai saņemtu palīdzību šīs uzvedības apturēšanai. Pašievainošanās ir saistīta ar psiholoģiskām sāpēm un ciešanām, grūtībām izteikt emocijas un negatīvu jūtu pārņemšanu pret sevi, piemēram, vainas apziņu, noraidījumu, skumjām, naidu pret sevi, bezvērtību, vientulību, paniku, dusmām vai seksuālu apjukumu.
- Nevajag pielīdzināt pašsavainošanos pašnāvības mēģinājumiem. Lielākā daļa pašnāvnieku nevēlas sevi nogalināt.
- Pašsavainošanās cilvēkam rada īslaicīgu miera un miera sajūtu un atbrīvo spriedzi.
- Šīm tūlītējām atvieglojuma sajūtām parasti seko vaina, kauns un sāpīgākas emocijas. Pašsavainošanās ir īstermiņa risinājums, kas var radīt ilgtermiņa problēmu.
- Paškaitējums var būt saistīts ar tādām psiholoģiskām slimībām kā depresija, trauksme, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, ēšanas traucējumi, pēctraumatiskā stresa traucējumi un robežas personības traucējumi.
- Pašievainošanās bieži sākas pusaudža gados, kad emocijas ir nepastāvīgākas un var būt saistītas ar citiem impulsu kontroles jautājumiem, piemēram, alkohola vai narkotiku lietošanu.
Solis 5. Vispirms tikt galā ar savām jūtām
Pirms mēģināt stāties pretī kādam par sev kaitējumu, jums jācenšas neitralizēt un tikt galā ar savām jūtām par pašsavainošanās praksi. Ja jums nav personiskas pieredzes ar to, tas var jūs riebt vai šokēt, taču jums vajadzētu mēģināt nepaziņot šīs jūtas personai, kura sevi ievaino.
2. daļa no 4: Saziņa par ievainojumiem
1. solis. Sagatavojieties sarunai ar pašnāvnieku
Jums vajadzētu būt neitrālai videi bez traucējumiem. Izslēdziet visas elektroniskās ierīces, apklusiniet mobilo tālruni vai pilnībā izslēdziet to, iegādājieties auklīti, ja jums ir bērni, un mēģiniet padarīt vidi pēc iespējas ērtāku un draudzīgāku. Iespējams, vēlēsities nodrošināt audus, ja domājat, ka jūs vai jūsu draugs sarunas laikā var raudāt.
2. solis. Pastāstiet pašsavainojumam, ka jūs par viņiem rūpējaties
Atgādiniet viņiem, ka viņi nav vieni, un jūs esat tur, lai viņiem palīdzētu un atbalstītu. Veltiet nedaudz laika, lai pārskatītu savas attiecības ar šo personu un pastāstītu viņam, cik daudz un kāpēc jūs par viņu rūpējaties. Tas palīdzēs parādīt, ka jūs tuvojaties viņiem no mīlestības vietas.
- Piemēram, jūs varētu teikt: “Jāni, mēs esam draugi jau 3 gadus, un, kad mēs tikāmies, mani pārsteidza tava vieglprātīgā personība un gatavie smiekli. Pēdējā laikā jūs neesat bijis tāds pats, un es patiešām uztraucos par jums. Es būšu tavs draugs neatkarīgi no tā- smejas, raud, priecīgs, skumjš- neatkarīgi no tā. Bet es vēlos, lai jūs zinātu, ka esmu šeit jūsu labā un ka es jums rūpējos.”
- Vēl viens piemērs ir: “Džeina, tu esi mana māsa. Mēs savā dzīvē esam piedzīvojuši tik daudz kopā, un pat tad, ja mēs nepiekrītam vai nesaskan, es joprojām tevi bez nosacījumiem mīlu. Mums ir sena vēsture un ilgstoša saikne, kas var palīdzēt mums tikt pāri visam. Pēdējā laikā es par tevi uztraucos.”
Solis 3. Pajautājiet savam draugam, vai viņš nesavainojas
Daudzi cilvēki baidās sastapties ar kādu, kam ir emocionālas problēmas vai sevi savainot, bieži vien baidoties, ka šāda konfrontācija var izraisīt problēmas pasliktināšanos vai saasināšanos līdz pašnāvības mēģinājumam. Tomēr diez vai tas tā būs. Šī saruna nav viegla, taču tā ir svarīga.
- Atklāti, bet maigi runājiet ar personu par viņa paškaitējumu. Jūsu draugam var būt atvieglojums dalīties savos noslēpumos.
- Jums nav jāmēģina pārklāt savu pieeju; vienkārši esiet skaidrs un tiešs. Jūs varat teikt kaut ko līdzīgu: “Esmu pamanījis dažas neparastas rētas uz jūsu ķermeņa. Tie kopā ar faktu, ka pēdējā laikā esat šķitis skumji, lika man uztraukties, ka kaitējat sev. Vai jūs sevi savainojat?”
Solis 4. Klausieties ar atvērtu prātu
Var būt ļoti grūti dzirdēt kādu, kas jums patīk, runājot par savainošanu sev, bet, ja jūs varat panākt, lai viņš jums atveras, jūs, visticamāk, spēsit viņu virzīt uz palīdzības saņemšanu. Ļaujiet viņiem pēc iespējas vadīt sarunu; uzdodiet atklātus jautājumus un ļaujiet viņiem pateikt to, ko viņš vēlas pateikt.
Mēģiniet panākt, lai persona koncentrētos uz jūtām, nevis uz pašu griešanu
5. solis. Parādiet empātiju savā sarunā
Atcerieties, ka jūs runājat ar personu, lai sniegtu viņam palīdzību un iespēju izteikt savas jūtas. Netiesājiet, nekaunieties, nekritizējiet un nedusmojieties. Kliegšana viņiem par viņu uzvedību, draudēšana nedraudzēties vai pārmetumi par viņu uzvedību var palielināt viņa pašaizvainojošās uzvedības risku.
Pastāstiet personai, ka vēlaties saprast, ko viņš pārdzīvo. Pat ja jūs to nevarat pilnībā saprast, parādot, ka vēlaties just līdzi, varat paziņot, cik ļoti jūs rūpējaties
6. solis. Nosakiet, kāpēc persona sev nodara kaitējumu
Paškaitējuma nodarīšanai ir dažādi iemesli, un risinājumi, kā mazināt vai piedāvāt alternatīvas pašsavainojumiem, atšķiras atkarībā no paškaitējuma iemesla. Visizplatītākie iemesli, kādēļ cilvēki sevi kaitē, ir šādi:
- lai izteiktu sāpes vai citas intensīvas jūtas
- lai nomierinātu sevi vai justos labāk
- lai viņi justos mazāk nejūtīgi vai atvienoti
- lai atbrīvotu no ķermeņa dusmas vai spriedzi
3. daļa no 4: Alternatīvu piedāvāšana
1. solis. Ieteikt emocionālās pārvaldības iespējas
Palīdzot kādam attīstīt lielāku emocionālo izpratni un pārvarēšanas paņēmienus, kas nav saistīti ar paškaitējumu, var palīdzēt mazināt paškaitējošu uzvedību. Tas varētu būt kaut kas tik vienkāršs kā žurnāla uzturēšana, kas veltīta emociju paušanai un apstrādei, vai kaut kas sarežģītāks, piemēram, došanās uz psihoterapijas sesijām, lai uzzinātu par emociju apstrādi.
Apzinātības praktizēšana, izmantojot meditāciju vai jogu, var palīdzēt ievainot sevi sazināties un apstrādāt savas emocijas mierīgākā un veselīgākā veidā. Turklāt disciplīna un spēks, kas vajadzīgs, lai sasniegtu uzlabotas jogas pozīcijas, var palīdzēt dažiem cilvēkiem izjust līdzīgu atbrīvojumu, kāds bija jūtams pašsavainošanās laikā
2. solis. Palīdziet noteikt aktivizētājus
Pašaizvainojošajam, visticamāk, ir specifiski izraisītāji: notikumi, situācijas vai emocijas, kas liek viņam justies nepieciešamībai paškaitēt. Ja viņi apzinās šos izraisītājus, viņi var izstrādāt vairāk stratēģiju, kā tikt galā, izvairīties no izraisītājiem vai izdarīt apzinātu izvēli iesaistīties citā darbībā.
Tas var palīdzēt, ja runājat ar personu, kas praktizē paškaitējumu, par saviem emocionālajiem faktoriem un to, kā jūs ar tiem tiekat galā, nesavainojot sevi. Noteikti tuvojieties šādai sarunai no rūpes un alternatīvu piedāvāšanas pozīcijas, nevis tiesājiet un neatdaliet sevi no tām
Solis 3. Piedāvājiet alternatīvas paškaitēšanai
Pamatojoties uz iemeslu, kāpēc persona sev kaitē, jūs varat piedāvāt dažas alternatīvas stratēģijas, kā tikt galā ar jūtām. Ne katra alternatīva derēs katrai personai, taču, iesakot dažas īpašas alternatīvas, kuras izmēģināt, var palīdzēt draugam atrast kaut ko, kas viņam der.
- Kāds, kurš sev kaitē, lai tiktu galā ar emocijām, var izjust līdzīgu atbrīvojumu, veicot mērenus vai enerģiskus vingrinājumus, skaļi trokšņojot, kaut ko iznīcinot (piemēram, plēšot papīru vai laužot nūjas uz pusēm), rakstot dzeju vai dziesmas vai rakstot žurnālā.
- Kāds, kurš sev nodara kaitējumu, lai nomierinātos, var kaitējumu pašnodarbinātībai aizstāt ar pašaprūpi greznu vannu, masāžu, laika pavadīšanas ar mīļotajiem mājdzīvniekiem vai mīļā, siltā segā veidā.
- Kāds, kurš sev nodara nejutīguma sajūtu, var sazināties ar draugiem, lai justos ciešāk saistīts. Viņi var arī justies mazāk nejutīgi, aizstājot pašsavainošanos ar mazāk kaitīgu uzvedību, piemēram, ēdot pārtiku ar ļoti intensīvu garšu, cieši turot ledus gabaliņu, līdz tas izkūst, vai pat ejot aukstā dušā.
4. daļa no 4: Palīdzības atrašana
1. solis. Neturiet noslēpumu
Īpaši, ja jūs un sevis traumētājs esat pusaudži, jums vajadzētu mudināt savu draugu runāt ar saviem vecākiem, skolotāju, skolas padomdevēju vai citu uzticamu pieaugušo par viņu pašsavainošanos. Pasakiet viņiem, ka jūs iesit kopā ar viņiem, ja viņi baidās iet paši. Nesoliet to paturēt noslēpumā. Klusēšana dod iespēju jūsu draugam un dod viņam atļauju ievainot sevi.
- Ja nepieciešams, pastāstiet kādam uzticamam. Esiet godīgs pret savu draugu un pastāstiet viņam, kam jūs to pateiksit. Izvēlieties gudri un pastāstiet kādam, kurš saglabās konfidencialitāti un rīkosies profesionāli, lai saņemtu jūsu draugam nepieciešamo palīdzību.
- Sagatavojieties dusmām. Jūsu draugam var būt kauns vai samulsums un viņš nevēlas, lai kāds to zinātu. Ļaujiet draugam zināt, ka jūs par viņiem rūpējaties. Jūs, iespējams, baidāties nodot drauga uzticību un zaudēt draugu, taču draugam ir nepieciešama profesionāla palīdzība, un viņa veselība un drošība ir vissvarīgākais faktors. Lielākā daļa draugu savlaicīgi sapratīs jūsu lēmumu.
- Nepadodieties draudiem ar turpmāku paškaitējumu. Jūsu draugs var būt dusmīgs un piedraudēt sev nodarīt pāri, ja sakāt, ka vēlaties kādam pastāstīt par viņa uzvedību. Atcerieties, ka jūs neesat vainīgs un vienīgā persona, kas kontrolē savus ievainojumus, ir pašsavainojums.
2. solis. Saņemiet medicīnisko palīdzību pašsavainojumam
Lai gan nav īpašu diagnostikas testu pašsavainojumiem, jūs varat iedrošināt savu draugu apmeklēt ārstu vai garīgās veselības speciālistu, kurš var novērtēt, diagnosticēt un izveidot ārstēšanas plānu. Smagu, īslaicīgu krīžu gadījumā var būt nepieciešama hospitalizācija.
Dažām pašbrūcēm var būt nepieciešama medicīniska palīdzība. Plašas rētas var pārklāt vai samazināt ar kosmētisko ķirurģiju
3. Palīdziet savam draugam atrast emocionālu palīdzību
Konsultācijas vai psihoterapija var palīdzēt jūsu draugam identificēt un pārvaldīt galvenās problēmas, kā rezultātā sevi ievainot. Ir vairāki terapijas veidi, kas var būt noderīgi, piemēram:
- Kognitīvā uzvedības terapija. Tas palīdz identificēt negatīvos uzskatus un uzvedību un aizstāt tos ar veselīgām, pozitīvām pārvarēšanas stratēģijām. Cilvēki veido plānus, lai labāk identificētu to izraisītājus un reaģētu uz tiem, paciestu ciešanas un noteiktu drošus cilvēkus un vietas, kur doties, kad viņiem rodas vēlme sevi savainot.
- Psihodinamiskā psihoterapija. Tas ir vērsts uz pagātnes pieredzes, traumatisku atmiņu vai starppersonu problēmu identificēšanu, lai iegūtu emocionālo problēmu pamatā
- Uz prātu balstītas terapijas. Tie palīdz cilvēkiem iemācīties dzīvot tagadnē un saprast nodomus, mazināt trauksmi un depresiju un uzlabot vispārējo labsajūtu
- Ģimenes terapija. Šī ir uz grupām balstīta terapija, kuru dažos gadījumos var ieteikt, īpaši jauniem cilvēkiem, kuri sevi ievaino
Solis 4. Esiet atbalsta avots
Atcerieties izturēties pret savu draugu tāpat kā jūs, pirms zinājāt, ka viņš sevi ievaino. Turpiniet pavadīt laiku kopā, darot lietas, kuras jums abiem patīk darīt. Papildus tam, ka esat labs draugs, jūs varat piedāvāt:
- Esiet ārkārtas kontaktpersona, ja jūsu draugam ir vēlme sevi savainot, vai pēc vajadzības nogādājiet viņu medicīnas iestādēs vai klīnikās.
- Kļūsti par vingrinājumu draugu. Fiziskās aktivitātes un relaksācijas paņēmieni var palīdzēt ar trauksmi, depresiju un vispārējo labsajūtu. Turklāt jums būs jautri kopā.
- Veicināt sociālo tīklu paplašināšanos. Daudzi cilvēki, kas ievaino sevi, jūtas vientuļi, izolēti un atvienoti.
5. solis. Atbalstiet savu mīļoto lietot zāles
Anti-trauksmes, depresijas vai antipsihotiskus medikamentus, iespējams, izrakstījis ārsts vai psihiatrs, kurš ārstē pašnodarbināto. Daži cilvēki šādu zāļu lietošanu saista ar kauna vai neveiksmes sajūtu. To var novērst jūsu mīlošais atbalsts; noteikti iedrošiniet savu draugu turpināt lietot medikamentus un pēc pašsavainošanās pieņemt pozitīvāku dzīvi.
6. Parūpējieties arī par sevi
Jūs varat tērēt daudz enerģijas, lai palīdzētu kādam, kas sev nodara kaitējumu. Jūs varat būt satraukts, apmulsis, satriekts, konfliktējošs, skumjš un dusmīgs. Šīs sajūtas ir normālas un var būt nomācošas.
- Veltiet laiku, lai būtu labs pret sevi un izbaudītu savus vaļaspriekus.
- Atpūtieties un vingrojiet pietiekami.
- Apmeklējiet konsultantu, lai tiktu galā arī ar savām jūtām.
- Atcerieties, ka neesat atbildīgs par drauga rīcību. Jūs nevarat likt savam draugam pārtraukt sevi sāpināt. Jūs varat spēlēt tikai atbalsta lomu viņu ceļā uz dziedināšanu.