Ciešanas vai liecināšana par ekstremitātes atdalīšanu no ķermeņa ir briesmīgi pat domāt. Šādā gadījumā uzsvars jāliek uz cietušās personas aprūpi. Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja jūs vai kāds no jūsu tuvumā esošajiem ir zaudējis kādu ekstremitāti. Lai gan dažreiz ir iespējams atkārtoti piestiprināt atdalītu ekstremitāti, daudzi faktori var padarīt atkārtotu piestiprināšanu neiespējamu. Tomēr veiksmīgas atkārtotas piestiprināšanas iespējas ir pietiekami lielas, lai pēc ievainotās personas drošības nodrošināšanas jums būtu jāsaglabā nogriezta ekstremitāte.
Soļi
1. daļa no 3: Neatliekamās medicīniskās palīdzības uzsākšana
1. solis. Zvaniet avārijas dienestiem
Jums nekavējoties jāzvana neatliekamās palīdzības dienestiem, ja kāds ir zaudējis kādu ekstremitāti. Ja ievainojums ir noticis vietā, kur nav tālruņa pakalpojuma, vai nav iespējams sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestiem vai nevarēs sazināties ar upuri, dariet visu iespējamo, lai cietušo nogādātu kaut kur, kur var saņemt papildu palīdzību.
2. solis. Vispirms rūpējieties par ievainoto personu
Netērējiet nekādu uzmanību, enerģiju vai laiku uz nogrieztu ekstremitāšu, līdz ievainotajai personai tas ir jādara. Tikai tad, kad elpošana un cirkulācija ir stabilizējusies, jums jāpievērš uzmanība amputētai ķermeņa daļai. Cietušās personas apmeklēšanai ir jābūt pilnīgai. Pārējā šīs sadaļas daļa sniedz dažus pamata padomus par neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu.
- Ja tas ir tikai jūs un ievainotā persona, pametiet ekstremitāti un koncentrējiet visu uzmanību uz ievainojumu. Atkārtotas piestiprināšanas iespējas ir nelielas, un ekstremitāte ir pilnībā jāaizmirst, ja tās atgūšana jebkādā veidā apdraud cietušās personas drošību.
- Nepalaidiet uzmanību traumām, kas ir mazāk redzamas nekā amputācija. Vissvarīgākais ir tas, ka cietušajam ir jāārstē jebkādas elpceļu vai elpošanas problēmas, šoks, asiņošana un infekcijas novēršana.
- Nemēģiniet nevienu ķermeņa daļu atgriezt vietā.
Solis 3. Kontrolējiet asiņošanu
Piespiediet brūci tieši. Paceliet ievainoto vietu virs sirds, ja iespējams, nolieciet pacientu. Noregulējiet un atkārtoti pielieciet spiedienu, ja asiņošana turpinās. Ja asiņošana turpinās, var izmantot stingru pārsēju vai žņaugu, lai veiktu nepieciešamo tiešā spiediena daudzumu, lai aizvērtu brūci.
- Ņemiet vērā, ka saspringta pārsēja vai žņaugu izmantošana galu galā var sabojāt audus un novērst atkārtotu piestiprināšanu, taču nepieciešamības gadījumā tas ir jāizmanto, lai novērstu pastāvīgu asiņošanu un saglabātu ievainoto personu dzīvu.
- Stingri uzklājiet virsmu tiešu spiediena mērci un gaidiet, līdz tā izplūst. Ja tā ir, tad nekavējoties uzklājiet žņaugu.
- Ja uzklājat žņaugu, uzklājiet to divu līdz četru collu attālumā no traumas vietas.
- Ņemiet vērā, ka amputēta ekstremitāte incidenta sākumā nedrīkst asiņot bagātīgi, jo asinsvadi iekļūst ķermenī kā pašaizsardzības mehānisms. Tas nenozīmē, ka nav nepieciešams izdarīt tiešu spiedienu, novietot traumu vai pacientu utt. Asiņošana sāksies un būs smaga.
4. solis. Veiciet pasākumus, lai novērstu šoku
Saglabājiet ievainoto personu siltu, pārklājot to ar mēteli vai segu. Noguliet ievainoto personu uz līdzenas zemes. Paceliet kājas apmēram 12 collas, lai uzturētu asinsriti un asins plūsmu dzīvībai svarīgos orgānos.
- Nenovietojiet personu šajā pozīcijā, ja ir aizdomas par galvas, kakla, muguras vai kājas savainojumu, jo viņu pārvietošana var viņu vēl vairāk savainot. Nenovietojiet cietušo cietušo stāvoklī, kas palielina viņa diskomfortu vai kavē elpošanu.
- Mēģiniet nomierināt un nomierināt cietušo. Lai gan tas var šķist triviāls, tam var būt būtiska ietekme, lai novērstu personas šoku.
- Paturiet prātā, ka pacienti, kas cieš no šāda veida traumatiskiem ievainojumiem, var būt jutīgi pret garastāvokļa svārstībām, dusmām, paniku utt. Neuztveriet šīs lietas personīgi. Neiesaistieties situācijā, apspriežot pacientu. Vienkārši sniedziet vispārīgus komentārus par to, ka ir izsaukta EMS, un jūs esat ar viņiem. Centieties izvairīties no tādiem vārdiem kā “Viss ir kārtībā”, jo tas var izraisīt lielāku paniku.
5. Apzinieties, kā ievainojuma veids ietekmē atkārtotas piesaistes iespēju
Ja ievainojumu izraisījusi smaga tehnika vai transportlīdzekļu satiksmes negadījums, ir ārkārtīgi maz ticams, ka ekstremitāti var atkal piestiprināt, jo, iespējams, ir notikuši būtiski audu bojājumi. Ja ekstremitāte ir stipri bojāta vai piesārņota, ziniet, ka tā gandrīz noteikti nebūs atkārtoti piestiprināma. Atkārtota piestiprināšana ir lielāka iespēja, ja ievainojums radies ar asu, tīru griezumu, piemēram, no giljotīnas vai asa rūpnieciska asmens.
2. daļa no 3: Ekstremitātes saglabāšana
1. darbība. Rīkojieties ātri, bet uzmanīgi
Pareiza saglabāšana ir absolūti svarīga. Ziniet, ka neviena ķermeņa daļa nav pārāk maza, lai to varētu atkal piestiprināt.
2. solis. Viegli nomazgājiet nogriezto ekstremitāti ar sterilu ūdeni vai sāls šķīdumu
Noskalojiet, bet neberziet. Ja jums nav tīra ūdens vai ja ekstremitāšu nav iespējams mazgāt cita iemesla dēļ, izlaidiet šo darbību.
Neiegremdējiet nogrieztu ekstremitāti ūdenī, jo tas var radīt bojājumus, kas var kavēt atkārtotu piestiprināšanu
Solis 3. Aptiniet ekstremitāti mitrā, tīrā materiālā
Vislabāk ir sterila marle, kas samitrināta ar sterilu fizioloģisko šķīdumu vai sterilu ūdeni. Ja jums nav marles, panākiet kompromisu, ietinot ekstremitāti tīrākajā, absorbējošajā materiālā.
- Tīrs t-krekls ir labs otrs labākais variants. Arī sega var darboties, taču neizmantojiet neko netīru. Tīri maxi spilventiņi vai pieaugušo autiņi ir arī diezgan efektīvi lielākām amputācijām
- Nemitriniet materiālu ar kaut ko citu, izņemot sāls šķīdumu vai tīru ūdeni. Ietīt ekstremitāti tīrā, sausā materiālā ir labāk nekā izmantot jebkuru netīru šķidrumu, lai samitrinātu materiālu.
- Papīra dvielis darbosies, ja jums nav marles vai tīras drānas.
- Ja nekas nav pieejams, var izmantot telts materiāla sloksni, guļammaisu vai šūpuļtīklu. Šī soļa (kombinācijā ar nākamo soli) mērķis ir aizsargāt ekstremitāti no bojājumiem no ledus vannas, ko izmantosiet ekstremitātes atdzesēšanai.
4. solis. Aptiniet ekstremitāti vēlreiz, šoreiz ūdensnecaurlaidīgā materiālā
Ideāli piemērots ir ūdensnecaurlaidīgs plastmasas trauks vai atkārtoti noslēdzams plastmasas maisiņš. Ja nepieciešams, meklējiet kompromisus, izmantojot visu pieejamo.
- Izmantojiet plastmasas iepirkumu maisiņu. Noteikti pilnībā aptiniet ekstremitāti un cieši sasieniet maisa rokturus. Ja jums ir lente vai aukla, izmantojiet to, lai nodrošinātu blīvējumu.
- Izmantojiet brezentu. Kaut arī brezents ir ūdensizturīgs, uzticama blīvējuma izveide būs izaicinājums. Neiesaiņojiet ekstremitāti ar pārāk daudziem brezenta slāņiem, pretējā gadījumā jūs nevarēsit atdzist. Izmantojiet lenti un virvi vai visu, kas ir pieejams, lai cieši noslēgtu brezentu ap ekstremitāti ar pēc iespējas labāku blīvējumu.
- Izmantojiet plastmasas apvalku. Sākotnējais plastmasas plēves slānis ap marli vai audumu ir lielisks, bet, ja iespējams, jāizmanto cita ūdens blīvējuma izveides metode.
- Atcerieties, ka nedrīkst ietīt ekstremitāti pārāk cieši, jo tas var sabojāt audus.
- Apzīmējiet ekstremitāti ar pacienta vārdu un laiku, kad tā tika izņemta no ievainotā cilvēka ķermeņa. Izlaidiet šo soli, ja tas prasa ievērojamu laiku.
3. daļa no 3: Ekstremitāšu pārvietošana un transportēšana
Solis 1. Turiet ekstremitāti aukstu
Ideālā gadījumā ievietojiet trauku ledus sāls vannā. Ja iespējams, izmantojiet dzesētāju vai ledusskapi. Neļaujiet ekstremitātei tieši saskarties ar ledu. Ja jūs spējat tīri aizsargāt un ietīt ekstremitāti ar marli vai audumu un ūdensnecaurlaidīgu materiālu, ekstremitāte tiks pienācīgi aizsargāta un to varēs droši ievietot vannā.
- Ja apvalks nav ūdensnecaurlaidīgs, neiegremdējiet ekstremitāti ledus vannā vai aukstā ūdenī. Tā vietā novietojiet ekstremitāti uz ledus vēsākā vai citā traukā, pārliecinoties, ka kāds materiāls izolē ekstremitāti no tieša kontakta ar ledu.
- Nekad neizmantojiet sausu ledu.
- Ledus vannas vietā var izmantot aukstu ūdeni, taču tīrība ir ārkārtīgi svarīga. Neizmantojiet ūdeni no dabīgiem avotiem aukstai vannai, ja neesat pārliecināts, ka ap ekstremitāti ir ūdensnecaurlaidīgs blīvējums.
- Ja auksts avots nav pieejams, turiet detaļu prom no visiem siltuma avotiem. Tas ietver to, lai tas netiktu pakļauts tiešiem saules stariem un vietām, kuras varētu tikt notriektas, piemēram, automašīnas bagāžniekam karstā dienā.
2. solis. Nekavējoties dodieties uz slimnīcu
Ja ievainotā persona ir stabila un atkārtota piestiprināšana ir dzīvotspējīga, pēc iespējas ātrāk nogādājiet ekstremitāti slimnīcā (ideālā gadījumā ceļojot kopā ar pacientu).
Ideālos apstākļos ciparus var atkārtoti piestiprināt līdz astoņām stundām pēc atdalīšanas, savukārt ekstremitātes saglabās piemērotību atkārtotai piestiprināšanai tikai četras līdz sešas stundas
Padomi
- Mēģiniet pēc iespējas precīzāk izpildīt šīs darbības. Reāli, daudzi no soļiem var nebūt īstenojami. Svarīgas lietas, kas jāatceras, ir ātri rīkoties, lai ekstremitāte būtu tīra un vēsa, un pēc iespējas ātrāk nogādāt to slimnīcā. Ja pacientu var nogādāt slimnīcā kāds cits, tad jūs varat palikt aiz muguras un rūpēties par amputēto ekstremitāti. Jūs varat sekot līdzi dažu minūšu laikā līdz slimnīcai, un pacients var iegūt papildu aprūpes mirkļus, kas var patiešām palīdzēt.
- Ziniet, ka atveseļošanās būs ilgs un izaicinošs process, un panākumi ir atkarīgi gan no agrīnas reaģēšanas ārkārtas situācijās, gan no nepārtrauktas kritiskās aprūpes un rehabilitācijas.
