Lai gan nav burvju dzēriena vai īpašas formulas, kas palīdzētu pārvaldīt alkohola lietošanu, ir pieejamas recepšu zāles. Amerikas Savienotajās Valstīs vien vairāk nekā 18 miljoniem cilvēku ir problēmas saistībā ar alkohola lietošanu, un aptuveni 88 000 cilvēku katru gadu mirst no pārmērīga alkohola lietošanas. Pieejamie medikamenti ir zinātniski izpētīti un pierādīti, ka tie palīdz cilvēkiem pārvarēt visgrūtākos laikus, mēģinot atmest dzeršanu.
Soļi
1. daļa no 3: Darba sākšana
1. solis. Izvēlieties sākt ārstēšanu
Viena un visefektīvākā visa ārstēšanas procesa daļa, ieskaitot pieejamo medikamentu lietošanu, ir jūsu lēmums sākt. Draugu un ģimenes spiediens var mudināt jūs saņemt palīdzību, bet galu galā lēmums ir jūsu ziņā.
2. solis. Ziniet, ko gaidīt
Alkohola atkarības ārstēšana ietver vairākas pieejas. Gaidiet sadarbību ar ārstu, iespējams, psihiatru, terapeitu, iespējams, medmāsu, atbalsta sistēmām, piemēram, ģimenes terapiju, un savstarpējas palīdzības grupām, piemēram, AA. Izvēlieties sev piemērotas ārstēšanas iespējas. Panākumi ir ļoti iespējami, it īpaši, ja plānā iekļaujat vairākas ārstēšanas pieejas.
Alkohola un/vai narkotiku lietošana dažreiz rodas vienlaikus ar citām garīgās veselības problēmām, piemēram, depresiju, un tādēļ ir svarīgi redzēt garīgās veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu visaptverošu novērtējumu, ja jūs vai kāds, ko pazīstat, uzskata, ka jums varētu būt problēmas ar alkoholu. Jums var būt nepieciešama šī cita traucējuma ārstēšana, kā arī alkohola lietošanas ārstēšana
Solis 3. Plānojiet eksāmenus, laboratorijas darbus un skrīninga novērtējumus
Kaut kur šī procesa sākumā jums tiks uzdoti jautājumi par jūsu dzeršanas paradumiem. Esiet godīgs ar savām atbildēm. Lielākā daļa ārstu un terapeitu izmanto ikdienas skrīninga rīkus, piemēram, CAGE, lai novērtētu jūsu dzeršanas paradumus un noteiktu jums labāko ārstēšanas kursu.
- CAGE skrīninga novērtēšanas rīks ietver 4 pamatjautājumus, kas seko akronimam C-A-G-E. Šie jautājumi ir: C- Vai esat kādreiz uzskatījis, ka jums jāsamazina dzeršana? A- Vai cilvēki tevi ir kaitinājuši, kritizējot tavu dzeršanu? G- Vai esi kādreiz juties vainīgs par dzeršanu? E- Vai esat kādreiz uzskatījis, ka no rīta vispirms vajag dzert (acu atvēršanas), lai noturētu nervus vai atbrīvotos no paģirām?
- Fiziskie eksāmeni un laboratorijas darbs ir svarīgi soļi, lai nodrošinātu vislabāko aprūpi. Piemēram, nevajadzētu lietot pretsāpju zāles naltreksonu, ja laboratorijas darbā atklājas problēmas ar aknām.
4. Atrodiet ārstu, kurš jums palīdzēs
Jūsu regulārais primārās aprūpes ārsts ir laba vieta, kur sākt. Jūsu ārsts var izveidot ārstēšanas plānu, kas jums var noderēt, vai nosūtīt uz psihiatru, garīgās veselības klīniku vai ārstēšanas centru.
Strādājot ar ambulatoro grupu vai klīniku, kas nodrošina vieglu piekļuvi daudznozaru speciālistiem, kuri ir apmācīti alkohola atkarības ārstēšanā, tas var atvieglot jūsu darbu, koncentrējot visu aprūpi vienuviet
Solis 5. Apņemieties sasniegt savus mērķus
Izstrādājiet ārstēšanas mērķus, vadoties no ārsta vai psihiatra, sāciet ar medikamentiem, kas jums var būt noderīgi, sadarbojieties ar terapeitu, lai palīdzētu mainīt jūsu uzvedību, un iesaistieties atbalsta programmā.
Apņemieties ievērot savu plānu atturībai. Daudziem cilvēkiem apņemšanās atturēties ir grūts solis, īpaši sākumā. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes speciālistu komandu, lai izvirzītu reālus mērķus
6. solis. Piekrītiet stacionārajai aprūpei
Daži cilvēki, kuri bieži lieto alkoholu, var būt sākotnēji jāārstē slimnīcā, lai rūpīgi novērotu abstinences simptomus, piemēram, alkohola lietošanas pārtraukšanas delīriju, delīrija tremens vai DT, var būt nopietni un, iespējams, dzīvībai bīstami. Pirms jebkuru ārstēšanas plānu uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu
7. solis. Ziniet, kāda ir stacionārā aprūpe
Ja ārsts noteiks, ka jūsu stāvokli vislabāk var ārstēt stacionārā aprūpes līmenī, jūs tiksit novērtēts un tiks uzsākta ārstēšana, kas palīdzēs iziet sarežģīto detoksikācijas periodu. Procedūras ir veidotas tā, lai jūs justos pēc iespējas ērtāk un izvairītos no nopietna kaitējuma, kas dažkārt var rasties alkohola lietošanas dēļ.
- Daļa no šīs aprūpes, visticamāk, būs īss zāļu kurss, lai jūs justos ērti, jo jūsu ķermenis iziet no alkohola. Parasti tiek izmantoti benzodiazepīni, bet ārstēšanas protokoli dažādās iestādēs atšķiras.
- Uzturēšanās ilgums parasti ir tikai dažas dienas. Šajā laikā tiks veikts fiziskais eksāmens un laboratorijas darbs, kas sniegs informāciju par nepieciešamo aprūpes līmeni. Turklāt fiziskās un laboratorijas darba novērtējumi var būt noderīgi jūsu ambulatoram ārstam pēc izrakstīšanas. Uzturēšanās laikā jūs, iespējams, tiksies ar citu disciplīnu profesionāļiem, piemēram, medmāsām un terapeitiem
- Stacionārā komanda var palīdzēt organizēt jūsu sākotnējās tikšanās, sazināties ar atbalsta grupām un sākt ārstēšanu.
8. solis. Ievērojiet parakstītās zāles
Papildus medikamentiem, kas tiek piedāvāti jūsu uzturēšanās laikā, jums var tikt izrakstītas receptes, lai pēc izrakstīšanās tiktu piepildīta. Piedāvātās izrakstīšanas receptes var palīdzēt izvairīties no ilgstošām fiziskas atkāpšanās problēmām un nemiera sajūtām. Var tikt piedāvāta arī jūsu vajadzībām atbilstoša recepte pretvēlēšanās medikamentiem.
9. solis. Sekojiet ārstēšanas mērķiem
Jūsu ārstēšanas komanda, ieskaitot vismaz ārstu un terapeitu, ir gatava jums palīdzēt ārstēties. Viņi var lūgt jūs piedalīties aktivitātēs, kas atrodas nedaudz ārpus jūsu komforta zonas, piemēram, apmeklējot savstarpēja atbalsta grupas, piemēram, AA. Izpildiet savu ārstēšanas plānu. Konsultējieties ar savu ārstu un terapeitu, ja daži aspekti jums nav piemēroti. Ir daudz veidu, kā palīdzēt sasniegt savu mērķi.
10. solis. Kontrolējiet savu vidi
Izņemiet visu alkoholu no mājām. Meklējiet draugu un ģimenes atbalstu, īpaši cilvēkiem, kas dzīvo jūsu mājās. Ārstēšanas sākumposmā izvairieties no sociālām situācijām, kas var izraisīt jūsu vēlmi dzert.
11. solis. Veiciet izmaiņas savā dzīvesveidā
Palieciet prom no bijušajiem dzeršanas draugiem, ja vien viņi nevēlas pievienoties jūsu centieniem atturēties. Reģistrējieties vakara nodarbībās, pievienojieties brīvprātīgo grupai, sāciet jaunu hobiju, vingrojiet vai izbaudiet aktivitātes brīvā dabā, kas neietver alkoholu.
2. daļa no 3: Izpratne par zāļu iespējām
1. solis. Apsveriet iespēju lietot disulfiramu
Disulfiramu visbiežāk pazīst ar oriģinālo zīmolu Antabuse®. Daži cilvēki var sajaukt to, kā disulfirams darbojas, lai palīdzētu cilvēkiem atmest dzeršanu, ar to, kā darbojas jaunākās zāles. Pieejamo aģentu mehānismi katrā gadījumā ir atšķirīgi.
- Disulfiramu efektīvi izmanto vairāk nekā 60 gadus, lai palīdzētu cilvēkiem pārtraukt dzeršanu. Disulfirams darbojas, inhibējot vienu no fermentiem, kas iesaistīti alkohola blakusproduktu sadalīšanā un izvadīšanā no organisma. Šo blakusproduktu uzkrāšanās notiek, ja dzerāt pēc disulfirama lietošanas, kā rezultātā rodas ļoti nepatīkama sajūta, kas tiek pielīdzināta sliktajām paģirām. Jums var rasties tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana, pietvīkums, svīšana un sirdsklauves.
- Disulfirama lietošana bieži ietver tuvu draugu vai ģimenes locekļa palīdzību, lai uzraudzītu zāļu dienas devu, jo zāles tiks izvadītas no ķermeņa un līdz ar to nav efektīvas aptuveni divu līdz trīs dienu laikā pēc pēdējās devas. Atbilstība ārstēšanai ir svarīga, lai nodrošinātu, ka zāles visu laiku paliek savā sistēmā. Ja kāds uzrauga atbilstību, tas neļauj personai pārtraukt devas un pēc tam atgriezties pie alkohola lietošanas. Disulfirama lietošana prasa apņemšanos atturēties.
- Esiet informēti par disulfirama drošības jautājumiem. Nopietnas problēmas, kas saistītas ar disulfiramu, ietver bīstamu reakciju, kas var rasties, ja šīs zāles lietošanas laikā lietojat alkoholu. Vietējie produkti, kas satur alkoholu, var izraisīt arī nevēlamu reakciju. Brīdinājums par alkoholu tiek attiecināts uz citām zālēm, kas satur alkoholu, piemēram, dažus klepus sīrupus un tonizējošus līdzekļus. Disulfiramu nedrīkst lietot cilvēki, kuri lieto metronidazolu vai paraldehīdu.
- Disulfiramu nedrīkst lietot cilvēki ar smagām sirds slimībām, psihotiskiem traucējumiem, noteiktu alerģiju pret sastāvdaļām, kas atrodamas pesticīdos, un cilvēkiem, kuri savā darbā ir pakļauti spirta saturošām ķīmiskām vielām.
2. solis. Apsveriet iespēju lietot naltreksonu
Naltreksons ir iekšķīgi lietojamas devas veidā, kas tiek ievadīts vienu reizi dienā, un ilgstošas darbības injicējamā formā, ko ievada reizi mēnesī. Ja naltreksona lietošanas laikā lietojat alkoholu, nav fiziskas reakcijas vai slimības.
- Vislabāk ar naltreksonu strādā cilvēki, kuri cenšas panākt atturību. Ne visi ir gatavi, jo īpaši sākumā, uzņemties šo apņemšanos. Tas ir labi.
- Naltreksons darbojas, bloķējot jūsu smadzeņu receptorus, kas ir iesaistīti pozitīvajās un pozitīvajās sajūtās, kas rodas, dzerot. Tā kā naltreksons darbojas smadzeņu atalgojuma centrā, tas var arī palīdzēt samazināt alkas.
- Pētījumi ar naltreksona perorālo zāļu formu parādīja, ka recidīvu risks pirmajos 3 terapijas mēnešos kopumā samazinājās par aptuveni 36%. Turklāt aptuveni 25% cilvēku, kuri lietoja naltreksona injicējamo formu, bija mazāk alkohola lietošanas dienu.
- Droši lietojiet naltreksonu. Naltreksons paļaujas uz jūsu aknām, lai metabolizētu zāles citās formās un saglabātu drošu zāļu līmeni asinīs. Ja naltreksona lietošanas laikā Jums ir kādi aknu darbības traucējumi vai aknu darbības pazīmes (piemēram, kāju pietūkums, vēdera uzpūšanās vai intensīva slikta dūša), nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
- Naltreksona lietošanas laikā izvairieties no opiātiem, jo naltreksons darbojas, bloķējot tos pašus receptorus, ar kuriem opiāti saistās. Ja naltreksonu lieto, ja sistēmā ir opiāti vai opiātu atvasinājumi, var rasties nopietnas komplikācijas. Reakcija var būt smaga, ja, uzsākot naltreksona terapiju, jūsu sistēmā saglabājas opiāti.
- Gaidiet, ka ārsts veiks asins analīzes, lai varētu droši turpināt darbu. Naltreksona lietošana, kamēr opiāti atrodas jūsu sistēmā, var izraisīt pēkšņu un dažreiz smagu opiātu atcelšanas situāciju. Ja tā notiek, ir nepieciešama medicīniska palīdzība. Naltreksona terapijas laikā pilnībā izvairieties no opiātiem.
3. Jautājiet savam ārstam par akamprosāta lietošanu
Acamprosate, kas pašlaik tiek tirgots ar Campral® zīmolu, darbojas citādi. Atkal nav fiziskas reakcijas, kas notiek, ja dzerat, lietojot akamprosātu.
- Acamprosate tiek ievadīts iekšķīgi un tiek ievadīts 3 reizes dienā. Zāles darbojas jūsu smadzenēs, iedarbojoties uz receptoriem, kas izraisa nepatīkamus simptomus, mēģinot pārtraukt dzeršanu.
- Daži akamprosāta simptomi var palīdzēt mazināt bezmiegu, trauksmi un nervozitāti, nemieru un vispārēju neapmierinātību ar dzīvi.
- Pētījumi rāda, ka akamprosāts var būt īpaši noderīgs cilvēkiem, kuri ilgstoši dzer. Turklāt cilvēki, kuri vislabāk izmantoja šīs zāles, bija tie, kuri vēlējās sasniegt atturēšanās mērķi. Pat 36% cilvēku, kas lietoja akamprosātu, spēja atturēties vismaz 6 mēnešus.
- Uzziniet vairāk par akamprosāta drošu lietošanu. Izvairieties lietot šīs zāles, ja Jums ir smagi nieru darbības traucējumi. Acamprosate ir atkarīgs no jūsu nieru darbības, lai izņemtu zāles no sistēmas, regulāri lietojot. Jūs nedrīkstat lietot akamprosātu, ja Jums ir nopietna nieru slimība.
- Nelietojiet akamprosātu, ja Jums ir noteiktas alerģijas. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret nātrija sulfītu vai sulfītu saturošiem produktiem, nevajadzētu lietot akamprosātu. Sulfīta jutība ir biežāk sastopama cilvēkiem ar astmu. Sulfīti ir atrodami dažādos pārtikas produktos.
- Daži piemēri ietver gatavus pārtikas produktus, piemēram, žāvētus augļus, augļu vai dārzeņu konservus, dažus vēžveidīgos un pārtikas produktus, kas izgatavoti no kartupeļiem, piemēram, tūlītēju kartupeļu biezeni. Ļaujiet ārstam zināt, vai Jums ir pārtikas alerģija, kas var ietvert sulfītus.
- Uzmanieties no depresijas vai pašnāvības domām. Nekavējoties informējiet savu ārstu, ja, sākot lietot akamprosātu, rodas depresijas vai pašnāvības sajūtas. Par šīm sajūtām ziņots, lietojot šīs zāles, un ir nepieciešama medicīniska palīdzība, ja tās attīstās.
4. solis. Uzziniet, kā topiramāts var palīdzēt
Topiramāts ir uzrādījis ļoti daudzsološus rezultātus klīniskajos pētījumos; tomēr FDA vēl nav apstiprinājusi zāļu lietošanu alkohola traucējumu ārstēšanai. Tas nozīmē, ka ārsts var izrakstīt Jums topiramātu kā ārpusrecepšu līdzekli.
- Topiramātu lieto perorālās devās, pakāpeniski palielinot devu, lai sasniegtu vēlamos rezultātus. Šīs zāles darbojas, manipulējot ar ķimikālijām, kas saistītas ar atlīdzības centru smadzenēs. Tas palīdz samazināt alkohola lietošanu un ar to saistīto tieksmi.
- Klīniskajos pētījumos tika iekļauti cilvēki, kuri brīdī, kad viņi sāka lietot šo narkotiku, vēl lietoja alkoholu. Dalībnieki turpināja parādīt uzlabojumus, kad 14 nedēļu pētījumi beidzās.
- Kopumā topiramāts palielināja dienu skaitu, kad daži cilvēki varēja palikt bez alkohola, bet citiem samazināja alkohola lietošanas dienu skaitu. Lai gan salīdzinoši rezultāti nav pieejami, pētījuma rezultāti liecina, ka topiramāts var būt efektīvāks par naltreksonu vai akamprosātu.
- Droši lietojiet topiramātu. Viena no nopietnākajām komplikācijām, ko izraisa topiramāta lietošana, ir saistīta ar jūsu acīm. Ja redzes izmaiņas tiek atstātas bez uzraudzības, tās var radīt potenciāli neatgriezeniskus bojājumus. Par jebkādām redzes izmaiņām nekavējoties jāziņo ārstam.
- Jāapzinās kognitīvās izmaiņas, kas var rasties. Daži cilvēki ziņo par apjukuma un modrības problēmām, lietojot topiramātu. Daudzos gadījumos šos simptomus var novērst, pielāgojot devu.
- Pievērsiet uzmanību depresijas sajūtai vai domām par pašnāvību. Šīs sajūtas var attīstīties, lietojot topiramātu. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas šīs domas vai jūtas.
- Ir ļoti svarīgi nepārtraukt topiramāta lietošanu. Topiramāta daudzums asinīs ir pakāpeniski jāsamazina, lai izvairītos no nopietnām blakusparādībām, piemēram, krampjiem. Pirms šo zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu; viņa var palīdzēt pakāpeniski samazināt devu, lai novērstu nevēlamas sekas.
3. daļa no 3: Izlemiet, vai zāles ir piemērotas jums
Solis 1. Nosveriet katra medikamenta plusus un mīnusus
Informācija par zālēm var būt diezgan plaša. Ziniet, ka visām zālēm ir blakusparādības, brīdinājumi, kontrindikācijas, zāļu mijiedarbība un iespējamās komplikācijas. Publicētā literatūra par šīm zālēm var būt milzīga. Koncentrējieties uz katras zāles galvenajiem punktiem un izveidojiet jautājumu sarakstu savam ārstam.
2. solis. Domājiet par medikamentiem kā instrumentiem, kas palīdzēs sasniegt jūsu mērķi
Konsultējieties ar savu ārstu par zāļu iekļaušanu ārstēšanas plānā. Pārliecinieties, ka saprotat, kā droši lietot zāles, kuras ārsts jums iesaka. Apsverot iespējamās ārstēšanas iespējas, neaizmirstiet drošības riskus, kas saistīti ar neko nedarīšanu.
Solis 3. Konsultējieties ar savu ārstu par esošajām zālēm
Zāļu mijiedarbība var būt kritiska, ja lietojat esošus medikamentus, kas var radīt problēmas, kad jūsu shēmai tiek pievienotas jaunās zāles, lai palīdzētu atmest dzeršanu.
Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par visiem iespējamiem veselības stāvokļiem un par visām pašlaik lietotajām zālēm, ieskaitot bezrecepšu produktus
4. solis. Izpildiet mājas darbus
Zāļu lietošana, kas paredzēta alkohola atkarības pārvaldībai, var būt izšķiroša jūsu panākumiem. Paplašiniet savas zināšanas par to, kā zāles darbojas, kā tās droši lietot un kā tās apturēt, ja tās jums nav piemērotas.
Tiešsaistes un rakstiskie materiāli ir viegli pieejami, turklāt ārsts var sniegt papildu informāciju, ja apsverat zāļu lietošanu. Detalizēta informācija, kas apraksta iespējamās blakusparādības un zāļu mijiedarbību, pārsniedz šeit sniegtās informācijas darbības jomu. Laba pieejamo aģentu izpratne var palīdzēt jums izveidot jautājumu sarakstu savam ārstam. Izvēloties narkotiku, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām, jūs varat pārvarēt alkohola atkarības problēmu
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Izstrādājiet spēcīgu atbalsta sistēmu. Tas var būt sponsors no AA programmas, tuvs draugs, laulātais vai garīdznieks. Lai kāds jūs atbalstītu: kāds, uz kuru vienmēr varat paļauties, lai palīdzētu, ja grūtie laiki izaicina jūsu progresu.
- Alkas nāk no zila gaisa, dažreiz mēnešus vai gadus vēlāk. Esiet viņiem gatavs.
- Nepadodieties, ja atkārtojaties. Ceļā uz atveseļošanos bieži vien ir daži izciļņi.
- Alternatīvas ārstēšanas metodes ir kļuvušas arvien populārākas alkoholisma ārstēšanā. Apsveriet tādas iespējas kā akupunktūra, EFT (Emocionālās brīvības tehnika), hipnoterapija, apzinātība un terapeitiskā masāža.
- Konsultējieties ar savu ārstu vai terapeitu, ja jūtat, ka jūsu ģimene vai tuvi draugi sabotē jūsu progresu. Kļūstot stiprākam un veselīgākam, tas var apdraudēt dažas jūsu esošās attiecības.
- Apbalvojiet sevi par paveikto. Palutiniet sevi, kad esat sasniedzis atturības pagrieziena punktu (1 diena, 1 nedēļa, 30 dienas, 3 mēneši, 1 gads utt.)
- Ēd veselīgu uzturu. Pareiza uzturvielu, iespējams, arī probiotiku, līdzsvars var palīdzēt kompensēt jebkādu vitamīnu nelīdzsvarotību, ko izraisa alkohola lietošana.
- Garīgums bieži ir ļoti svarīga sastāvdaļa, lai sasniegtu prātīgumu. Neatkarīgi no tā, vai izvēlaties tradicionālu reliģiju vai izpētāt jaunas iespējas, pārdomas, pašapziņa un atbalsts var būt ļoti spēcīgs.
