Ja baktērijas no jūsu resnās zarnas pārvietojas uz tievo zarnu un sāk augt, tas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā tievo zarnu baktēriju aizaugšana (SIBO). Lielākā daļa cilvēku ar SIBO to attīsta zarnu motilitātes problēmas dēļ. Bieži sastopamie riska faktori ir kuņģa apvedceļa operācijas komplikācijas, zarnu aizsprostojumi, ko izraisa iekaisums, divertikulīts un audzēji. Jūs varat būt pakļauts riskam arī tad, ja Jums ir noteikti neiroloģiski traucējumi (piemēram, miotoniskā distrofija, Parkinsona slimība vai diabēta izraisīti nervu bojājumi) vai zarnu bojājumi, ko izraisa tādi apstākļi kā Krona slimība, celiakija, aknu ciroze vai alkohola lietošana. Ja jums ir bažas, ka jums ir SIBO, varat pārbaudīt zarnu baktērijas, izmantojot ūdeņraža un metāna elpas testu vai izkārnījumu parauga pārbaudi. Šos testus var pasūtīt ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists, vai arī varat tiešsaistē pasūtīt mājas pārbaudes komplektu un to izdarīt pats.
Soļi
1. metode no 3: SIBO pārbaudes iegūšana
1. solis. Pārbaudiet simptomus, kas saistīti ar pārāk daudz sliktu zarnu baktēriju
Ja zarnās ir baktēriju nelīdzsvarotība, var rasties aizcietējums vai caureja, gāzes, vēdera uzpūšanās un hroniska slikta elpa. Apmeklējiet ārstu, ja šie simptomi saglabājas ilgāk par nedēļu.
- Citi simptomi ir meteorisms, sāpes vēderā un gremošanas traucējumi.
- Ja Jums ir menstruācijas, jūs varat pamanīt smagākus krampjus nekā parasti vai novājinošākas pirmsmenstruālā sindroma epizodes. Šiem simptomiem var būt citi, potenciāli nopietni cēloņi, tāpēc neatkarīgi no tā, apmeklējiet savu ārstu.
- Jebkuras hormonālas problēmas gan vīriešu, gan sieviešu ķermenī, ieskaitot prostatas problēmas, krūšu palielināšanos vīriešu ķermenī vai nepieciešamību pēc hormonu aizstājējterapijas, var liecināt par baktēriju nelīdzsvarotību jūsu zarnās.
2. solis. Runājiet ar veselības aprūpes sniedzēju
SIBO tests parasti jāpasūta veselības aprūpes speciālistam, neatkarīgi no tā, vai tas ir jūsu primārās aprūpes ārsts, speciālists vai dietologs. Tomēr parasti testu var kārtot mājās, neatgriežoties papildu vizītē.
- Ja testu pasūta veselības aprūpes speciālists, to parasti sedz apdrošināšana. Ja jūs to pasūtāt pats, apdrošināšana to nevar segt.
- Ja testu veicat mājās, noteikti ievērojiet norādījumus, lai rezultāti būtu pārliecinoši. Ja jūs uztrauc jūsu spēja izpildīt norādījumus tieši tā, kā rakstīts, lūdziet ārstu veikt pārbaudi.
3. solis. Lūdziet ārstam pārbaudīt, vai nav uztura trūkumu
SIBO progresējot, tas var traucēt jūsu ķermeņa spējai uzņemt barības vielas, izraisot nepietiekamu uzturu un vitamīnu trūkumu. Bieži nepietiekama uztura simptomi ir svara zudums, muskuļu masas zudums, nepatīkama smaka un taukaini izkārnījumi, kā arī problēmas ar zarnu kustību kontroli (anālā noplūde vai fekāliju nesaturēšana). SIBO izraisītie vitamīnu trūkumi var ietvert:
- B12 vitamīna deficīts vai kaitīga anēmija. Anēmija var izraisīt nogurumu, aukstumu vai nejutīgumu rokās un kājās, elpas trūkumu, bālu ādu, sāpes krūtīs un neregulāru sirdsdarbību.
- A vitamīna trūkums, kas var samazināt redzes spēju naktī.
- D vitamīna deficīts, kas var izraisīt kaulu retināšanu, deformāciju vai trauslumu.
- Kalcija trūkums, kas var izraisīt muskuļu spazmas un sāpes, tirpšanu lūpās un pirkstos, kā arī garīgus simptomus, piemēram, depresiju vai apjukumu.
4. solis. Saņemiet elpas pārbaudi no ārsta
SIBO var rasties divu veidu baktēriju aizaugšana. Metāna pozitīvs SIBO izraisa aizcietējumus, bet ūdeņraža pozitīvs SIBO izraisa caureju. Labs elpas tests pārbaudīs abus, izmērot gremošanas blakusproduktus. Baktēriju aizaugšanas veids noteiks, kā jūs risināsit problēmu un novērsīsit pāraugšanu nākotnē.
- Pārbaudei nepieciešama 24 stundu sagatavošanās, ieskaitot 12 stundas ar ierobežotu diētu, kam seko 12 stundu badošanās, un šajā laikā jūs varat dzert tikai ūdeni.
- Pārbaude ilgst apmēram 2 stundas. Ārsts vispirms ņems sākotnējo elpas paraugu, pēc tam dzeršanai laktulozes vai glikozes maisījumu, kas sajaukts ar ūdeni. Jūsu ārsts ņems elpas paraugu 15 minūtes pēc šī maisījuma dzeršanas. Elpošanas testi turpināsies ik pēc 15 minūtēm, līdz tiks izmantotas visas komplektā esošās mēģenes. Pēc tam caurules tiks nosūtītas analīzei uz laboratoriju.
5. solis. Veiciet izkārnījumu pārbaudi, lai turpmāk novērtētu savu mikrobiomu
Konsultējieties ar savu ārstu par izkārnījumu testiem, lai iegūtu papildu informāciju par baktērijām jūsu zarnās. Izkārnījumu pārbaude sniedz sīkāku informāciju par jūsu zarnu baktērijām, nekā jūs varat iegūt, veicot elpas pārbaudi. Ja ārsts vai medicīnas speciālists pasūta testu, tas parasti tiks apdrošināts.
- Ja jūs veicat izkārnījumu pārbaudi ar savu ārstu, viņš no jums savāks izkārnījumu paraugu un nosūtīs to laboratorijai analīzei.
- Jūs varat pasūtīt komplektu tiešsaistē, lai veiktu testēšanu mājās. Pārliecinieties, ka neesat kašķīgs par izkārnījumu paraugu ņemšanu. Komplekti, kas pasūtīti tiešsaistē, parasti nav apdrošināti. Turklāt, ja jūs saņemat pārāk daudz parauga vai nepietiek, tas var sagrozīt jūsu rezultātus. Jums būs jānosūta paraugs atpakaļ laboratorijai un jāgaida rezultāti (parasti 4 līdz 6 nedēļas).
2. metode no 3: Baktēriju nelīdzsvarotības ārstēšana
1. darbība. Pārskatiet visus testa nodrošinātāja ieteikumus
Daži uzņēmumi, kas nodrošina zarnu baktēriju testus, piedāvā arī ieteikumus par uzturu, pamatojoties uz jūsu zarnu mikrobioma sastāvu. Šie ieteikumi var palīdzēt kontrolēt aizaugšanu.
Paturiet prātā, ka šajos uzņēmumos strādājošie pētnieki nevar diagnosticēt slimības, pamatojoties uz šo testu komplektu rezultātiem, un, iespējams, nevarēs sniegt individuālus ieteikumus, ko viņi apgalvo. Pārskatiet šos ieteikumus ar veselības aprūpes sniedzēja palīdzību, lai patiesi noteiktu, kas jums vislabāk atbilst
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanu ar antibiotikām
Īstermiņā antibiotikas var palīdzēt samazināt vai pat novērst baktēriju aizaugšanu tievajās zarnās. Tomēr, neveicot uztura izmaiņas, SIBO, iespējams, atgriezīsies.
- Ja pēc ārstēšanas ar antibiotikām SIBO atkārtojas, simptomi parasti ir sliktāki nekā pirmo reizi.
- Daži augu izcelsmes līdzekļi, tostarp oregano eļļa, vērmeles eļļa un citronu balzama eļļa, var arī palīdzēt, cik antibiotikas var. Ja jūs interesē, lūdziet savam ārstam tos izpētīt.
3. solis. Lietojiet uztura bagātinātājus, lai novērstu jebkādus saistītus trūkumus
SIBO pārtrauc jūsu ķermeņa daudzu galveno vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos, kas var izraisīt trūkumus. Papildinājumi palīdz atjaunot līdzsvaru.
- Ārsts var pārbaudīt, lai noteiktu vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Izmantojot SIBO, visbiežāk sastopamie trūkumi ir B12, D un K vitamīni, probiotikas, gremošanas enzīmi un minerālvielas dzelzs un cinks.
- SIBO pacienti, kuri lieto probiotikas, ziņo, ka viņu stāvoklis ir uzlabojies vairāk nekā pacienti, kuri lieto antibiotiku terapijas režīmu.
Solis 4. Veiciet dzīvesveida izmaiņas, lai mazinātu stresu
Lielākajai daļai cilvēku stresa mazināšanu ir vieglāk pateikt nekā izdarīt. Tomēr regulāra fiziskā slodze un stresa pārvaldība ir būtiska, ja vēlaties atbrīvoties no sliktajām baktērijām un atvieglot SIBO simptomus.
- Diēta parasti var kontrolēt SIBO un novērst baktēriju aizaugšanu no atkārtošanās. Tomēr, ja jūs turpināsiet dzīvot mazkustīgu un stresa pārņemtu dzīvi, jūsu SIBO, visticamāk, atgriezīsies.
- Jūs varētu apsvērt iespēju uzsākt jogu vai apgūt dažus dziļas elpošanas vingrinājumus, lai veicinātu mieru un relaksāciju.
3. metode no 3: uztura pielāgošana
1. solis. Ēdiet mazākas maltītes biežāk visas dienas garumā
Tā vietā, lai katru dienu apēstu 2 vai 3 lielas maltītes, ēdiet 5 vai 6 mazākas ēdienreizes, ko jūsu ķermenis var viegli sagremot. Mazākas porcijas tiks sagremotas ātrāk un pilnīgāk, tāpēc ēdiens nesēž zarnās.
- Ja jums ir SIBO, lielu maltīšu ēšana var būt sliktākais, ko varat darīt zarnu labā. Tā kā jūsu ķermenis nevar ātri sagremot lielu daudzumu pārtikas, tas vienkārši atrodas jūsu zarnās un veicina baktēriju augšanu un attīstību.
- Izmantojot SIBO diētas, ēdamais daudzums ir atkarīgs no ēdiena veida un tā pagatavošanas veida. Lai pareizi noteiktu porciju izmērus dažādiem pārtikas produktiem, mēģiniet izmantot Monash University zemas FODMAP diētas lietotni.
2. solis. Lietojiet probiotikas piedevas
Sāciet lietot probiotikas, tiklīdz uzzināsit, ka Jums ir SIBO, ja ne ātrāk. Regulāri probiotiskie uztura bagātinātāji var mazināt simptomus un palēnināt slikto baktēriju augšanu zarnās.
- Konsultējieties ar savu ārstu vai dietologu, lai saņemtu padomu par labākajiem probiotikas piedevām, kas jāņem vērā jūsu konkrētajam stāvoklim.
- Lietojot probiotikas piedevas, ierobežojiet alkohola, piena produktu, pākšaugu un lapu zaļo dārzeņu patēriņu. Tas viss var kavēt probiotiku darbību un ierobežot to ietekmi uz baktēriju aizaugšanu.
3. Izslēdziet pārtikas produktus, kas nav pilnībā uzsūcas gremošanas laikā
Pārtika, kas atrodas vēderā, veicina baktēriju augšanu un var izraisīt SIBO simptomu atgriešanos. Pārtikas produkti, kas satur fruktozi (lielākā daļa augļu) un laktozi (piena produkti), nevar pilnībā uzsūkties organismā un fermentēsies jūsu gremošanas traktā, izraisot baktēriju aizaugšanu.
- Citi pārtikas produkti, kurus nevar pilnībā absorbēt gremošanas laikā, ir kvieši, ķiploki, sīpoli, sparģeļi, puravi, artišoki, brokoļi, kāposti, pākšaugi, Briseles kāposti un soja.
- Mēģiniet pakāpeniski pievienot diētai vairāk šķiedrvielu saturošus pārtikas produktus, piemēram, veselus augļus un dārzeņus, lai barotu zarnās esošās veselīgās baktērijas. Tomēr pārliecinieties, ka tos patiešām labi sakošļājat, jo tos var būt grūti sagremot.
4. solis. Ēdiet augstas kvalitātes olbaltumvielas, kuras ir viegli sagremojamas
Liellopu gaļa vai jēra gaļa, brīvi turēti mājputni un olas, kā arī savvaļā nozvejotas tunzivis vai lasis satur augstas kvalitātes olbaltumvielas. Ja esat veģetārietis vai vegāns, iegūstiet olbaltumvielas no riekstiem un sēklām, kā arī graudiem ar augstu olbaltumvielu daudzumu, piemēram, auzām un kvinoja.
Tīras, augstas kvalitātes olbaltumvielas ir viegli sagremojamas, tās neaizkavēsies zarnās un nodrošinās jūsu ķermenim nepieciešamo uzturu
5. solis. Izmēģiniet ierobežojošu diētu, lai labotu zarnu bojājumus
Pastāv vairākas ierobežojošas diētas ar stingrām vadlīnijām, kuru mērķis ir palīdzēt dziedēt ķermeni un atjaunot gremošanas traktu, lai jūsu ķermenis atkal būtu līdzsvarā. Tā kā tie ir tik ierobežojoši, saglabājiet šīs diētas kā pēdējo līdzekli, ja citas metodes neatbrīvo simptomus.
- Pārtikas piemērs, kas ir atļauts ar tipisku SIBO diētu, ir atrodams vietnē https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf. Diagrammā zaļie ēdieni saskaņā ar protokolu ir piemēroti. Gaiši dzelteni ēdieni ir piemēroti mērenībā, un tumši dzelteni ēdieni ir reti, ja vispār. Pārtika sarkanā krāsā ir aizliegta jebkurā daudzumā.
- Lai gan jūs varat zaudēt svaru, ievērojot šīs diētas, šīs diētas nav paredzētas svara zaudēšanai.
- Tā kā šīs diētas ir tik ierobežojošas, pirms sākat runāt ar ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels, lai veiktu stingro protokolu.
Padomi
- Pēc diētas korekcijas vai citas ārstēšanas uzsākšanas jums joprojām periodiski jāpārbauda zarnu baktērijas. Kad esat iznīcinājis aizaugšanu, novērojiet to ik pēc 2 līdz 3 mēnešiem. Ja aizaugums atgriežas, varat to ātrāk ārstēt.
- Ievērojot regulāru uzturu, jūs, iespējams, varēsit pastāvīgi novērst aizaugšanu. Tomēr, ja veicat kādas izmaiņas, jūs varat redzēt aizauguma atgriešanos.
- Veselības aprūpes speciālistam būs jāņem vērā gan jūsu simptomi, gan diagnostikas testu rezultāti, lai izstrādātu jums labāko ārstēšanas plānu.
- Tā kā SIBO parasti attīstās kā zarnu slimības komplikācija, ir svarīgi ārstēt un pārvaldīt visus hroniskos stāvokļus, kas jums var veicināt SIBO. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai pareizi ārstētu un uzraudzītu visas veselības problēmas.
- Pat ar labu medicīnisko aprūpi, visticamāk, jūsu SIBO kādā brīdī atgriezīsies. Recidīva iespējamība var būt atkarīga no tā, cik labi jūs pārvaldāt visus pamatā esošos veselības stāvokļus.
