Antisociāli personības traucējumi ir garīga slimība, ko raksturo cilvēks pieaugušā vecumā, kuram trūkst empātijas un kurš nevar izrādīt nožēlu. Ikdienā un popkultūrā termini “psihopāts” un “sociopāts” bieži tiek lietoti, lai apzīmētu kādu, kam ir APD, taču klīniskajā vidē tos neizmanto. Klīniski APD ir diagnoze kādam, kurš ir hroniski manipulējošs, viltīgs, neapdomīgs un bieži vien bīstams. Cilvēki ar APD nokrīt spektrā, parādot dažāda smaguma simptomus (ne visi slimnieki ir sērijveida slepkavas vai krāpnieki, kā attēlotas filmas), taču ikvienam APD spektrā var būt grūti atrasties un dažreiz bīstami. Uzziniet, kā atpazīt personu ar antisociāliem personības traucējumiem, lai jūs varētu labāk aizsargāt sevi un personu, kas cieš no traucējumiem.
Soļi
1. daļa no 4: APD simptomu noteikšana
1. solis. Zināt prasības antisociālu personības traucējumu klīniskai diagnostikai
Lai diagnosticētu APD, personai ir jāizrāda vismaz trīs no antisociālās uzvedības, kas klasificēta DSM (Diagnostic Statistical Manual). DSM ir oficiāls visu garīgo slimību un to simptomu apkopojums, un psihologi to izmanto diagnozes noteikšanai.
2. solis. Pārbaudiet noziedzīgu darbību vai arestu vēsturi
Persona ar antisociāliem personības traucējumiem ir bijusi atkārtoti arestēta par lieliem vai sīkiem noziegumiem. Šie noziegumi bieži sākas pusaudža gados un turpinās līdz pilngadībai. Cilvēkiem ar antisociāliem personības traucējumiem mēdz būt arī narkotiku un alkohola lietošanas problēmas, kas nozīmē, ka viņi var tikt arestēti par narkotiku glabāšanu vai lietošanu, vai arī viņiem ir DUI.
Ja indivīds jums neatklāj savu pagātnes vēsturi, iespējams, vēlēsities veikt iepriekšējās darbības pārbaudi
3. solis. Nosakiet piespiedu melošanas vai viltības uzvedību
Slimības slimnieki visu mūžu parādīs piespiedu melošanas paradumus pat par ikdienišķām vai nebūtiskām lietām. Kad viņi kļūst vecāki, šis melošanas modelis var pārvērsties par mānīšanās veidu, kurā viņi manipulē ar citiem, lai gūtu labumu, izmantojot savus melus. Kā saistīts simptoms viņi var izveidot aizstājvārdus, lai paslēptu tos vai nu cilvēku pievilināšanas nolūkā, vai arī kā cita veida melošana.
4. Uzmanieties no neapdomīgas drošības neievērošanas
Cilvēki ar antisociāliem personības traucējumiem mēdz ignorēt gan savu, gan citu drošību. Viņi var vai nu ignorēt potenciāli bīstamu situāciju, vai arī apzināti apdraudēt sevi vai kādu citu. Nelielā mērogā tas var ietvert braukšanu lielā ātrumā vai cīņu sākšanu ar svešiniekiem, savukārt ekstrēmākā mērogā tas var nozīmēt citas personas fizisku ievainošanu, spīdzināšanu vai vispār nolaidību.
5. solis. Nosakiet impulsīvu uzvedību vai nespēju plānot uz priekšu
Parasti traucējumu slimnieks parāda plānošanas spēju trūkumu vai nu tuvu esošiem, vai nākotnes plāniem. Viņi, iespējams, neizjūt korelāciju starp savu pašreizējo uzvedību un ilgtermiņa rezultātiem, piemēram, to, kā narkotiku lietošana tagad un nonākšana cietumā var ietekmēt viņu nākotnes plānus. Viņi var ātri izdarīt lietas bez sprieduma vai pieņemt pārdomātus lēmumus, nedomājot.
6. Sargieties no atkārtotiem fiziskiem uzbrukumiem citiem
Indivīdu ar APD fiziskie uzbrukumi var ievērojami atšķirties, sākot no cīņas bārā līdz nolaupīšanai un spīdzināšanai. Tomēr kādam, kam ir antisociāli personības traucējumi, būs fiziska vardarbība pret citiem, par ko viņš, iespējams, tika arestēts. Ja viņiem agrāk bija uzvedības traucējumi, šis modelis izplatītos viņu bērnībā, kad viņi ļaunprātīgi izmantoja citus bērnus vai, iespējams, savus vecākus vai aprūpētājus.
7. solis. Uzmanieties no sliktas darba un finanšu ētikas
Tiem, kuriem ir antisociāli personības traucējumi, tradicionāli ir grūti saglabāt darbu, viņiem ir vairākas sūdzības no priekšniekiem vai kolēģiem, un viņiem var būt kavēti rēķini un parādi. Kopumā cietējs nebūs finansiāli vai stabili strādās, un savu naudu tērēs neprātīgi.
8. solis. Meklējiet empātijas trūkumu un radīto sāpju racionalizāciju
Tas bieži vien ir viens no visbiežāk saistītajiem traucējumu simptomiem; kāds, kam ir APD, nevarēs just līdzi kādam, kam viņš ir radījis sāpes. Ja viņš tiek arestēts par personisku noziegumu, viņš racionalizēs savu motīvu/rīcību un atradīs maz iemesla vai nekādu iemeslu, lai viņu uztrauktu vai justos vainīgs par savu uzvedību. Viņam būs grūti saprast kādu, kurš savas uzvedības dēļ ir satraukts.
9. solis. Ievērojiet citu personu tiesību neievērošanas un pārkāpšanas modeli
Smagāk nekā empātijas trūkums, daži cilvēki ar APD būs pilnīgi vienaldzīgi pret citiem cilvēkiem un klaji pārkāps personīgās robežas, nerādot aprūpi.
2. daļa no 4: Darījumi ar indivīdu ar APD
1. solis. Ja iespējams, izvairieties no saskares
Lai gan saikni ar tuvu draugu vai ģimenes locekli var būt grūti pārtraukt, jums, iespējams, vajadzēs atstāt zināmu attālumu no personas, kas cieš no antisociāliem personības traucējumiem. Tas var būt jūsu emocionālās vai pat fiziskās drošības dēļ.
2. solis. Iestatiet atbilstošas robežas
Saglabāt attiecības ar indivīdu, kurš cieš no antisociāliem personības traucējumiem, var būt diezgan grūti. Ja nevarat izvairīties no indivīda ar APD, jums ir jānosaka skaidras robežas, ko jūs uzskatāt par pieņemamu mijiedarbību ar indivīdu.
Slimības rakstura dēļ tie, kas cieš no APD, visticamāk pārbaudīs un pārkāps robežas. Ir svarīgi saglabāt savu nostāju un meklēt konsultācijas vai atbalsta grupas, lai palīdzētu jums pārvaldīt situāciju
3. solis. Paredziet potenciāli vardarbīgas uzvedības pazīmes
Ja jums ir attiecības ar indivīdu ar APD, it īpaši, ja indivīds arī lieto ļaunprātīgu vielu lietošanu, jums ir jāatzīst vardarbīgas uzvedības brīdinājuma pazīmes, lai aizsargātu sevi un citus. Neviena prognoze nevar būt 100% precīza, taču Džeralds Juhnke iesaka uzmanīties no brīdinājuma zīmēm ar akronīmu DANGERTOME:
- Maldi (vai vardarbīgas fantāzijas)
- Piekļuve ieročiem
- Ievērojama vardarbības vēsture
- Bandas iesaistīšanās
- Izteikšanās nodoms kaitēt citiem
- Nežēlība par nodarīto kaitējumu
- Apgrūtinoša alkohola vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana
- Atklāti draudi nodarīt kaitējumu citiem
- Tuvredzīga koncentrēšanās uz kaitējumu citiem
- Izslēgšana no citiem vai pastiprināta izolācija
Solis 4. Sazinieties ar policiju
Ja pamanāt draudu saasināšanos vai jūtat, ka draud nenovēršami vardarbības draudi, sazinieties ar vietējo policijas pārvaldi. Jums, iespējams, būs jāveic pasākumi, lai aizsargātu sevi vai citus.
3. daļa no 4: Izpratne par antisociālu personības traucējumu
1. solis. Meklējiet diagnozi pie kvalificēta psihologa vai psihiatra
Antisociālus personības traucējumus var būt grūti pamanīt, jo var rasties tik daudz iespējamo simptomu un variāciju. Tā rezultātā var šķist, ka kādam ir traucējumi, ja viņš neatbilst visām nepieciešamajām simptomātiskajām prasībām. Tikai kvalificēts garīgās veselības speciālists var piedāvāt oficiālu diagnozi. Tomēr jūs varat atpazīt traucējuma pazīmes, meklējot simptomu kombināciju, kas rodas visas dzīves laikā.
- Antisociāli personības traucējumi daudzējādā ziņā ir līdzīgi narcisistiskiem personības traucējumiem; kādam var diagnosticēt abu simptomu.
- Personas, kas cieš no antisociāliem personības traucējumiem, mēdz izrādīt empātijas trūkumu; tie arī uzrāda manipulācijas un viltu.
2. Izvairieties piedāvāt amatieru diagnozi
Viena lieta ir aizdomas, ka kādam ir personības traucējumi, bet pavisam cita lieta - “diagnosticēt” personu, ja vien neesat kvalificēts psihiatrs vai psihologs. Ja persona, par kuru jūs uztraucaties, ir ģimenes loceklis vai draugs, mēģiniet viņu atbalstīt ar profesionālu palīdzību. Ārstēšana var ietvert psihoterapiju un rehabilitāciju.
- Antisociāla uzvedība ne vienmēr var būt saistīta ar traucējumiem. Dažiem cilvēkiem vienkārši ir ērti dzīvot neapdomīgi un veidojas slikti ieradumi dzīvot bezrūpīgi un bezatbildīgi.
- Jāapzinās, ka cilvēki, kas cieš no antisociāliem personības traucējumiem, reti vēlas ārstēties, jo bieži vien netic, ka ar viņiem ir kaut kas nepareizs. Jums, iespējams, būs jābūt neatlaidīgam, lai saņemtu personai palīdzību un mēģinātu viņu turēt cietumā.
3. solis. Meklējiet antisociālas personības traucējumu pazīmes visas personas dzīves laikā
Antisociālus personības traucējumus izraisa unikāla bioloģisko un sociālo faktoru kombinācija, kas izpaužas visā cilvēka dzīvē. Kādam ar antisociālu personības traucējumu simptomi parādīsies jau no bērna piedzimšanas brīža, taču viņu nevar klīniski diagnosticēt, kamēr viņš nav sasniedzis vismaz 18 gadu vecumu.; tie pilnībā nepazūd, bet bieži vien samazinās vai nu bioloģisku faktoru, vai sociālās apstākļu ietekmē.
Tiek uzskatīts, ka personības spektra traucējumi daļēji ir ģenētiski, un tāpēc tie nekad nevar izzust
4. solis. Uzmanieties, lai kopā ar APD netiktu ļaunprātīgi izmantotas vielas
Cilvēkiem ar šo traucējumu bieži ir problēmas ar narkotiku lietošanu, piemēram, atkarība no narkotikām vai atkarība no narkotikām. Epidemioloģiskā aptauja atklāja, ka indivīdi ar antisociāliem personības traucējumiem 21 reizi biežāk nekā plaša sabiedrība atklāj alkohola lietošanu un atkarību. Tomēr tas ne vienmēr var notikt. Atsevišķi gadījumi ir unikāli, un APD nav nepieciešama alkohola vai narkotiku lietošana.
5. Izprotiet, ka antisociāli personības traucējumi sievietēm ir reti sastopami
Lai gan zinātnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc, antisociāli personības traucējumi galvenokārt izpaužas vīriešiem. Pētījumi liecina, ka vīrieši veido trīs no katriem četriem diagnosticētajiem APD gadījumiem.
Vīriešiem un sievietēm APD var parādīties atšķirīgi. Kamēr vīrieši, visticamāk, demonstrēs neapdomību un vardarbību ceļu satiksmes noteikumu pārkāpumu, dzīvnieku nežēlības, cīņu sākšanas, ieroču lietošanas un ugunsgrēku izpausmju veidā, sievietes biežāk ziņo, ka viņiem ir daudz seksuālo partneru, bēgšana un azartspēles
6. solis. Identificējiet ļaunprātīgu izmantošanu anamnēzē
Tā kā tiek uzskatīts, ka slimība ir bioloģiska tikai daļēji, nopietns riska faktors tās izraisīšanai ir plaša vardarbība bērnībā. Cilvēkus ar antisociāliem personības traucējumiem parasti fiziski un emocionāli ļaunprātīgi izmanto kāds viņu tuvs cilvēks viņu dzīvē daudzus gadus. Viņi, iespējams, bērnībā ir cietuši arī nolaidības periodos. Varmākas bieži ir vecāki, kuriem ir arī antisociālas tendences, kuras viņi nodod saviem bērniem.
4. daļa no 4: Agrīnās brīdinājuma zīmes
1. solis. Atzīstiet attiecības starp uzvedības traucējumiem un antisociāliem personības traucējumiem
Uzvedības traucējumi ir antisociālu personības traucējumu jauniešu līdzinieks; Būtībā uzvedības traucējumi ir antisociāli personības traucējumi bērniem. Par to liecina iebiedēšana, dzīves neievērošana (slikta izturēšanās pret dzīvniekiem), dusmas un autoritātes problēmas, nespēja izrādīt/izjust nožēlu un vispārēja slikta vai noziedzīga rīcība.
- Šīs uzvedības problēmas bieži parādās agri un attīstās līdz 10 gadu vecumam.
- Lielākā daļa psihologu un psihiatru uzskata uzvedības traucējumus par labāko antisociālu personības traucējumu diagnozes prognozētāju nākotnē.
2. solis. Noskatieties uzvedības traucējumu pazīmes
Uzvedības traucējumi ietver uzvedību, kas apzināti nodara kaitējumu citiem, tostarp agresiju pret citiem bērniem, pieaugušajiem un dzīvniekiem. Tā ir uzvedība, kas laika gaitā tiek atkārtota vai attīstīta, nevis izolēta vienam notikumam. Šāda uzvedība var norādīt uz uzvedības traucējumiem:
- Piromānija (apsēstība ar uguni)
- Ilgstoša gultas mitrināšana
- Nežēlība pret dzīvniekiem
- Iebiedēšana
- Īpašuma iznīcināšana
- Zādzība
Solis 3. Izprotiet uzvedības traucējumu ārstēšanas ierobežojumus
Ne uzvedības traucējumi, ne antisociāli personības traucējumi nav viegli ārstējami ar psihoterapiju. Ārstēšanu sarežģī vienlaicīga saslimstība, kas ir uzvedības traucējumu tendence sakrist ar citiem traucējumiem, piemēram, narkotiku lietošanas problēmām, garastāvokļa traucējumiem vai psihopātiju.
- Šī vienlaicīgā saslimstība padara šo personu ārstēšanu arvien sarežģītāku, tāpēc ir nepieciešama psihoterapijas, medikamentu un citu pieeju iesaistīšana.
- Pat daudzpusīgas pieejas efektivitāte var atšķirties atkarībā no konkrētā gadījuma nopietnības. Smagākos gadījumos ir mazāka iespēja, ka vieglāki gadījumi veiksmīgi reaģēs uz ārstēšanu.
4. solis. Atšķiriet uzvedības traucējumus no opozīcijas izaicinājuma traucējumiem (ODD)
Bērni, kas cieš no ODD, izaicina autoritāti, taču viņi jūtas atbildīgi par savas rīcības sekām. Viņi bieži izaicina pieaugušos, pārkāpj noteikumus un vaino citus savās problēmās.
ODD var veiksmīgi ārstēt ar psihoterapiju un medikamentiem. Šī ārstēšana bieži ietver vecāku iesaistīšanu ģimenes kognitīvās uzvedības terapijā un bērna sociālo prasmju apmācību
5. solis. Neuzskatiet, ka uzvedības traucējumi vienmēr novedīs pie antisociāliem personības traucējumiem
Ir iespējams ārstēt uzvedības traucējumus, pirms tie kļūst par APD, īpaši, ja uzvedības traucējumu simptomi ir viegli.
