Selektīvs mutisms ir sociālās trauksmes traucējums, kas liek bērnam pārtraukt runāt noteiktās situācijās un ap dažiem cilvēkiem. Ja selektīvs mutisms netiek ārstēts, tas var traucēt bērna akadēmisko sniegumu un sociālo dzīvi. Ja jūsu bērnam ir selektīvs mutisms vai ja jums ir aizdomas, ka viņam vai viņai var būt selektīvs mutisms, tad jums būs jānogādā bērns pie pediatra un speciālista, piemēram, runas valodas patologa un dažos gadījumos arī pie psihiatra. Jūsu bērna runas valodas patologs var izstrādāt jūsu bērnam ārstēšanas plānu, kas var palīdzēt jums atbalstīt savu bērnu mājās un atvieglot skolotājam atbalstu jūsu bērnam skolā.
Soļi
1. metode no 3: palīdzības saņemšana bērnam
1. solis. Skatīties simptomus
Selektīvais mutisms ir reti sastopams, taču tas bieži sākas, kad bērnam ir apmēram pieci gadi, un vispirms to var pamanīt, kad viņa sāk mācīties skolā; tomēr vecākiem bērniem var attīstīties arī selektīvs mutisms. Lai bērns saņemtu selektīvā mutisma diagnozi, viņai jābūt simptomiem, kas traucē normālai darbībai, nav saistīti ar citiem traucējumiem un kas ilgst vismaz vienu mēnesi (pirmais skolas mēnesis netiek ieskaitīts). Bērni, kuriem ir selektīvs mutisms, var:
- Rīkojieties ārkārtīgi kautrīgi
- Spēj runāt mājās vai ar cilvēkiem, kurus viņi labi pazīst
- Uztraucieties par jauniem cilvēkiem vai noteiktos apstākļos
- Nevar runāt noteiktās sociālās situācijās
2. solis. Vienojieties ar pediatru
Lielākā daļa bērnu neizaug no selektīvā mutisma. Tas prasa ārstēšanu. Laika gaitā tas var pat pasliktināties, ja to neārstē, tāpēc ir svarīgi meklēt palīdzību savam bērnam, ja jums ir aizdomas, ka viņam varētu būt šis traucējums. Zvaniet sava bērna pediatram un norunājiet tikšanos.
- Jūsu bērna pediatrs var veikt fizisku eksāmenu, lai izslēgtu jebkādus citus iespējamos cēloņus, un pēc tam pēc vajadzības novirzīt jūs pie atbilstošajiem speciālistiem.
- Pediatrs var veikt dzirdes skrīningu, lai izslēgtu vidusauss infekciju vai samazinātu dzirdes spēju.
- Ārsts var arī veikt vai nosūtīt jūsu bērnu uz mutes-motora pārbaudi. Tas var palīdzēt noteikt, vai visi runā iesaistītie muskuļi un ķermeņa daļas - lūpas, mēle, žoklis utt. - ir spēcīgi un darbojas kopā.
Solis 3. Aizvediet bērnu pie runas valodas patologa (SLP)
Tā kā selektīvo mutismu uzskata par runas traucējumiem, SLP redzēšana ir būtiska jūsu bērna ārstēšanai. SLP var diagnosticēt jūsu bērnu un ieteikt ārstēšanas plānu, kuru varat īstenot mājās un dalīties ar sava bērna skolotāju.
- Lai sāktu ārstēt jūsu bērnu, SLP būs nepieciešama daudz informācijas gan no ģimenes locekļiem, gan skolotājiem. SLP būs jānovērtē bērna izteiksmīgās valodas spējas, valodas izpratne un verbālā un neverbālā komunikācija.
- Turklāt būs jāaplūko visi akadēmiskie ziņojumi, standartizētās pārbaudes rezultāti, visi skolotāju komentāri. SLP var būt nepieciešams novērot bērnu klasē un citos apstākļos, piemēram, rotaļu laukumā kopā ar citiem bērniem un pieaugušajiem. Ģimenes medicīniskā vēsture, simptomu vēsture bērnam un informācija par vides faktoriem būs noderīga, lai diagnosticētu jūsu bērnu un izstrādātu ārstēšanas plānu.
4. solis. Apsveriet papildu psihoterapeitisko ārstēšanu
Papildus darbam ar SLP ir arī citi garīgās veselības speciālisti, kas var palīdzēt jūsu bērnam. Apsveriet psihodinamisko terapiju, uzvedības terapiju un runājiet ar psihiatru, kurš var ieteikt zāles, lai atbalstītu ārstēšanu.
- Jūsu bērnam jāveic psihiatrisks novērtējums, lai izslēgtu jebkādas citas iespējamās psihiskās problēmas, kurām varētu būt kopīgi simptomi ar selektīvo mutismu. Psihiatriskā palīdzība var nākt par labu jūsu bērnam, īpaši, ja selektīvais mutisms ir saistīts ar kāda veida traumu.
- Dažos gadījumos psihiatrs selektīvam mutismam var izrakstīt fluoksetīnu (Prozac). Ir konstatēts, ka fluoksetīns dažos gadījumos ir efektīvs un parasti tiek uzskatīts par drošu bērniem; tomēr tajā ir brīdinājums par melno kasti. Daži antidepresanti, ieskaitot fluoksetīnu, var palielināt pašnāvnieciskas uzvedības vai domāšanas risku bērniem. Cieši uzraugiet savu bērnu, vai tajā nav depresijas pazīmju vai pašnāvnieciskas uzvedības.
- Izplatīta terapija, lai palīdzētu selektīvam mutismam, ir uzvedības terapija. Terapeits sadarbosies ar jūsu bērnu, lai izstrādātu pakāpenisku plānu, kā lēnām ieviest runas tipa uzvedību. Izmantojot atlīdzības sistēmu, jūsu bērns pakāpeniski risinās lielāku un biedējošāku uzvedību.
- Meklējiet garīgās veselības speciālistu, kas ir apmācīts kognitīvās uzvedības terapijā (CBT), lai palīdzētu jūsu bērnam. Tas var palīdzēt, ja jūsu bērns cieš no sociālās trauksmes. Tas ir efektīvāks vecākiem bērniem un pusaudžiem.
Solis 5. Iesaistiet visu ģimeni
Ģimenes locekļi, tostarp vecāki, brāļi un māsas, un vecvecāki var sniegt ļoti nepieciešamo atbalstu bērnam ar selektīvu mutismu. Palīdzot visai ģimenei izprast stāvokli un to, kā reaģēt, ģimenes locekļi var palielināt bērna atveseļošanās iespējas.
- Mēģiniet izglītot savus ģimenes locekļus, lai viņi zinātu, ko nozīmē stāvoklis un kā uz to reaģēt. Nodrošiniet viņus ar literatūru, vediet viņus uz noderīgām vietnēm vai vienkārši apsēdieties un sarunājieties ar viņiem, paskaidrojot, kas notiek un kā jūs tuvojaties ārstēšanai.
- Mācot ģimenes locekļiem, kas ir noderīgi un kas nav noderīgi (piemēram, kliegšana uz bērnu vai pārāk smaga spiediens, lai viņš nekautrētos) un kā viņi var palīdzēt veidot jūsu bērna uzticību un pašcieņu, var palīdzēt atbalstīt jūsu bērnu. Varbūt vectēvs var palīdzēt iemācīt bērnam jaunas prasmes, vai arī brālis vai māsa kopā ar bērnu var piedalīties sportā ar selektīvu mutismu, lai palīdzētu viņam izjust piederību un pieņemšanu.
- Runājiet ar ģimeni par veselīgas vides radīšanu, kurā jūsu bērns tiek slavēts par visiem mēģinājumiem sazināties ar citiem (un netiek sodīts par saziņu), viņš netiek informēts, ka kāds cits ir noraizējies vai noraizējies par to, vai viņš runā vai nē, jūs koncentrējaties rotaļām un izklaidēm kopā, un jūs pārliecināt bērnu, ka viņš varēs runāt, kad būs gatavs.
2. metode no 3: darbs ar bērna SLP
Solis 1. Pievērsiet uzmanību tam, kas padara mutismu sliktāku/labāku
Sāciet reģistrēt bērna uzvedību, lai sniegtu vairāk informācijas bērna logopēdam. Pievēršot uzmanību situācijām un cilvēkiem, kuru dēļ jūsu bērns klusē, jūs, iespējams, varēsit noteikt modeļus, un šie modeļi var palīdzēt jūsu bērna SLP izdomāt veidus, kā padarīt jūsu bērnu ērtāku.
Piemēram, jūs varat uzzināt, ka jūsu bērns runās ar jauniem cilvēkiem, ja jūs esat klāt, vai ka jūsu bērns nerunās vairāk nekā trīs cilvēku grupās neatkarīgi no tā, kas ir klāt
Solis 2. Jautājiet par stimulu izbalēšanu
Stimulu izbalēšana ir tad, kad jūs ievietojat savu bērnu situācijā, kas liks viņai justies pietiekami ērti, lai runātu, un pēc tam lēnām kaut ko mainiet. Pakāpenisku izmaiņu veikšanai vajadzētu palīdzēt bērnam pielāgoties jebkurai diskomfortam, ko viņa izjūt, un tas nākotnē var atvieglot runu tādās pašās situācijās.
Piemēram, ja pamanāt, ka jūsu bērnam ir ērti sarunāties ar jaunu cilvēku kopā ar jums istabā, tad varat sākt, apsēžoties telpā un pēc kāda laika lēnām aiziet
3. solis. Apsveriet veidošanu
Veidojot formu, jūsu bērnam būs iespēja vispirms izmantot neverbālās saziņas metodes, piemēram, žestus, rakstīšanu vai zīmēšanu. Pēc tam logopēds sāks mudināt bērnu izdot skaņas, piemēram, vienu līdzskaņu skaņu vai čukstot vienu vārdu.
Piemēram, SLP var sākt, liekot bērnam zīmēt kaut ko, piemēram, zirgu. Tad SLP kā jūsu bērns varētu sacelt zirga radīto troksni
4. solis. Iekļaujiet pašmodelēšanas metodes
Parādot bērnam videoklipus, kuros viņa runā, var arī mudināt viņu runāt. Lai izmantotu pašmodelēšanu, logopēds var lūgt jums nodrošināt mājas video, kurā runā jūsu bērns. Pēc tam SLP var noskatīties videoklipu kopā ar savu bērnu, lai palielinātu viņas pārliecību un mudinātu viņu atkal runāt.
Pārliecinieties, vai videoklipā ir attēlota tāda uzvedība, kādu vēlaties parādīt bērnam. Piemēram, jūs varētu izvēlēties mājas filmu, kurā viņa smejas un runā ar citiem bērniem
5. solis. Nodrošiniet pozitīvu pastiprinājumu
Piespiežot bērnu runāt, viņa var justies neērti, un viņa var saistīt šo sajūtu ar runāšanu. Tā vietā nespiediet savu bērnu runāt. Vienkārši atbildiet sirsnīgi, kad viņa runā.
- Nereaģējiet, kad bērns runā, bet slavējiet viņu par saziņu.
- Neslavējiet savu bērnu publiski, jo tas var viņu samulsināt. Tā vietā pagaidiet, līdz atgriezīsities mājās, un pēc tam atlīdziniet viņu.
3. metode no 3: darbs ar bērna skolotāju
1. solis. Pārliecinieties, ka jūsu bērna skolotājs apzinās jūsu bērna stāvokli
Daži pedagogi un veselības aprūpes speciālisti var mazināt selektīvā mutisma nopietnību vai pat domāt, ka jūsu bērns no tā izaugs. tomēr selektīvais mutisms ir nopietna problēma, kurai nepieciešama ārstēšana. Jums ir svarīgi aizstāvēt savu bērnu. Pārliecinieties, ka jūsu bērna skolotājs ir vienā lapā ar jūsu SLP attiecībā uz jūsu bērna vajadzībām klasē un ka skolotājs ir iedrošinošs, atbalstošs un vēlas sadarboties ar jums un jūsu bērna SLP.
Piemēram, pārliecinieties, ka jūsu bērna skolotājs zina, ka viņš nedrīkst plūst vai pārmērīgi reaģēt, ja jūsu bērns runā stundā
2. solis. Pieprasīt saziņas iespējas
Daži bērni sazināsies, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, balss ierakstītāju, datoru vai pat tikai pildspalvu un papīru. Pajautājiet sava bērna skolotājam, kādas iespējas jūsu bērnam ir pieejamas klasē.
- Jūsu bērnam var būt tāda saziņas metode, kuru viņa dod priekšroku. Pievērsiet uzmanību tam, kā jūsu bērns sazinās, kad viņš vēlas uztvert norādes par to, kā bērnam nodrošināt saziņas iespējas skolā.
- Piemēram, ja jūsu bērnam ir tendence zīmēt, kad viņa uztraucas, tad var palīdzēt nosūtīt viņu ar īpašu piezīmju grāmatiņu un krītiņu komplektu.
- Pirms runas uzsākšanas jūsu bērns un skolotājs var izstrādāt veidu, kā sazināties ar neverbālām metodēm, piemēram, signāliem vai kartītēm.
3. solis. Apsveriet sava bērna ievietošanu mazākā grupā
Daži bērni ar selektīvu mutismu runās tikai nelielās grupās, tāpēc, iespējams, vēlēsities parunāt ar sava bērna skolotāju.
