Emfizēma, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) veids, ietekmē miljoniem amerikāņu. Slimība iznīcina gaisa maisiņus, kas ietver jūsu plaušu audus, kas samazina plaušu kapacitāti, izraisot raksturīgo aizdusa (elpas trūkums) simptomu. Emfizēma ir nopietns stāvoklis, kas var ierobežot jūsu spēju veikt noteiktas darbības. Emfizēma nav izārstējama, taču simptomus var ārstēt, pieņemot lēmumus par dzīvesveidu un ar ārsta palīdzību.
Soļi
1. daļa no 2: Pasākumu veikšana mājās
1. solis. Samaziniet kairinātāju iedarbību
Viens no lielākajiem soļiem, ko varat veikt, lai novērstu emfizēmu (vai palēninātu progresēšanu, ja jums jau ir diagnosticēts šis stāvoklis), ir atmest smēķēšanu. Smēķējamā tabaka (vai marihuāna) pakļauj plaušas kairinātājiem, kuriem ir ilgstoša, kaitīga ietekme uz plaušām. Citi kairinātāji, kas var progresēt slimību, ir gaisa piesārņojums un izgarojumi.
- Ja esat atkarīgs no tabakas, tad jums, iespējams, būs daudz vairāk panākumu smēķēšanas pārtraukšanā, meklējot bezrecepšu vai recepšu medikamentus. Varat arī veikt citas dzīvesveida izmaiņas, kas palīdz izjaukt jūsu garīgo atkarību no smēķēšanas. Citu informāciju par smēķēšanas atmešanu meklējiet sadaļā Kā atmest smēķēšanu.
- Pārliecinieties, ka regulāri maināt krāsns un gaisa kondicionētāja filtrus, lai palīdzētu samazināt kairinātājus arī jūsu mājās.
2. solis. Vingrojiet regulāri
Sāciet lēnām, bet atrodiet regulāru vingrinājumu, kas paaugstina sirdsdarbības ātrumu. Vingrinājumi var palēnināt plaušu pasliktināšanos un palielināt plaušu kapacitāti. Izmēģiniet kardiotreniņu, kas ietver pastaigas, skriešanu, lecamo virvi vai mazas ietekmes iespējas, piemēram, riteņbraukšanu un ūdens aerobiku.
Sākumā nespiediet sevi pārāk smagi, jo vingrinājums apgrūtinās elpošanu, īpaši pirms plaušu kapacitātes palielināšanas
Solis 3. Saglabājiet veselīgu uzturu
Veselīgs svars rada mazāku stresu plaušām, elpojot. Veselīgs svars arī padara jūs mazāk pakļauti elpceļu infekcijām, kas var sarežģīt jūsu stāvokli. Uzturiet veselīgu uzturu, izvairoties no vienkāršiem ogļhidrātiem (saldumiem) un transtaukskābēm vai piesātinātajiem taukiem (sviests un cepti ēdieni).
- Daži cilvēki, kas dzīvo ar emfizēmu, ir atklājuši, ka uzturs, kurā ir vairāk mononepiesātināto vai polinepiesātināto tauku ("labo" tauku) un mazāk ogļhidrātu, atvieglo elpošanu. Apmeklējiet profesionālu dietologu, pirms mēģināt šādā veidā mainīt savu uzturu.
- Plašāku informāciju par labāku ēšanas paradumu veidošanu varat atrast vietnē Kā ēst veselīgi.
Solis 4. Dzeriet daudz ūdens
Papildus citiem ieguvumiem veselībai, daudz ūdens dzeršana palīdzēs samazināt liekās gļotas, kas saistītas ar emfizēmu, atvieglojot to noņemšanu. Mērķis ir izdzert sešas līdz astoņas glāzes visas dienas garumā, nevis īsā laika periodā.
Solis 5. Centieties neelpot aukstu gaisu
Tas būs grūti, it īpaši, ja dzīvojat apgabalos ar aukstām ziemām, bet auksts gaiss var izraisīt bronhu eju spazmas, vēl vairāk palielinot elpošanas grūtības. Auksta gaisa maskas vai pat silta šalles uzlikšana virs mutes, pirms pakļaujat sevi aukstumam, var palīdzēt sasildīt gaisu ieelpojot.
6. solis. Sekojiet ikgadējām vakcinācijām
Sekot līdzi pneimonijai un gripas vakcīnām ir īpaši svarīgi, jo elpceļu infekcijas jūs skar vēl smagāk nekā tās, kurām ir veselīgas plaušas. Ārsts Jums ieteiks pneimonijas vakcinācijas grafiku.
- Jūs varat arī apsvērt sejas maskas nēsāšanu, saskaroties ar lielām cilvēku grupām saaukstēšanās un gripas sezonā, lai palīdzētu samazināt infekcijas risku.
- 23-valentā pneimokoku vakcinācija ir ieteicama visiem, kas vecāki par 65 gadiem, un tiem, kas ir jaunāki, ar riska faktoriem, kas palielina infekcijas iespējamību.
- Gripas vakcīnas ir apstiprinātas lietošanai cilvēkiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem. Katru sezonu jums būs jāveic vakcinācija pret gripu.
7. solis. Pievienojieties atbalsta grupai
Emfizēma ir nopietns stāvoklis, kas progresēšanas laikā ietekmēs jūsu dzīves kvalitāti. Mēģināt saglabāt savu emocionālo labklājību un saglabāt pozitīvu skatījumu var būt tikpat svarīgi kā saglabāt savu fizisko veselību. Meklējiet tiešsaistē un lokāli atbalsta grupas, kurās varat satikt citus, lai apspriestu ārstēšanas iespējas un pārvarēšanas stratēģijas.
Amerikāņu plaušu asociācijas vietējā nodaļā jūsu reģionā būs arī informācija par atbalsta grupām
2. daļa no 2: Profesionālās medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Ir pieejams plašs iespēju klāsts, lai palīdzētu ārstēt vai palēnināt emfizēmas progresēšanu. Pirmais solis ir redzēt savu ārstu, kurš veiks testus, lai noteiktu jūsu pašreizējo plaušu funkciju un palīdzētu jums izveidot vislabāko ārstēšanas plānu.
Solis 2. Jautājiet par pieejamajiem medikamentiem
Ir pieejamas dažas dažādas zāļu iespējas, lai palīdzētu mazināt tādus simptomus kā sēkšana vai apgrūtināta elpošana. Šīs iespējas ietver:
- Bronhodilatatori - bronhodilatatori darbojas, paplašinot elpceļu muskuļus, liekot tiem atvērties un ļaut vairāk skābekļa. Tas samazina sēkšanu. Ir gan īsas, gan ilgstošas darbības bronhodilatatori. Tiek izmantoti gan beta agonisti, gan antiholīnerģiski medikamenti. Piemēri ir Albuterol, Xopenex un Atrovent.
- Inhalējamie kortikosteroīdi - tie mazina ar HOPS saistīto iekaisumu, lai palīdzētu mazināt elpas trūkumu. Pētījumi liecina, ka inhalējamie glikokortikoīdi samazina paasinājumus un nedaudz samazina elpošanas simptomu progresēšanu. Kombinēta ārstēšana ar bronhodilatatoriem un kortikosteroīdiem ievērojami uzlabo atbildes reakciju uz terapiju un uzlabo rezultātus. Piemēri ir Pulmicort (budezonīds), Flovent (flutikazons), Aerobid (flunisolīds) un Asmanex (mometazons).
- Mukolītiskie līdzekļi - šīs zāles (piemēram, Mucomyst) plānas gļotas, atvieglojot klepu. Tas palīdz samazināt uzliesmojumus.
- Perorālie steroīdi - šīs iespējas darbojas sistēmiski, lai samazinātu iekaisumu sistēmiskā līmenī. Tie ir noderīgi, lai ārstētu HOPS paasinājumu (uzliesmojošas komplikācijas, ko izraisa piesārņotāji, elpceļu infekcijas utt.), Padarot tās par akūtu iespēju, nevis daļu no parastā režīma.
- Noturīga iekaisuma gadījumā var lietot perorālu teofilīnu un PDE-4 inhibitorus.
3. solis. Apsveriet plaušu rehabilitācijas režīmu
Plaušu rehabilitācijas terapija ir svarīga slimības pārvaldības sastāvdaļa. Jo īpaši tas ietver tikšanās ar terapeitu, kurš iemācīs jums labākas elpošanas metodes un vingrinājumus.
- Elpošanas paņēmieni ietver izelpu caur savilktajām lūpām, lai palēninātu elpošanu un ilgāk saglabātu elpceļu atvērtību, kā arī diafragmas (vēdera) elpošanu, lai palīdzētu stiprināt diafragmu.
- Plaušu rehabilitācijai ir arī kaskādes efekts, jo tas palīdz jums saglabāt aerobikas režīmu, kas arī palēninās stāvokļa progresēšanu.
4. solis. Sekojiet ārsta ieteikumiem par uztura terapiju
Tā kā ideāla svara sasniegšana var prasīt laiku tiem, kam ir liekais svars, ārsts, iespējams, ieteiks papildu pasākumus šī mērķa sasniegšanai.
Tiem, kuriem ir emfizēma vēlīnā stadijā, bieži ir problēmas ar ideāla svara saglabāšanu, jo viņiem ir nepietiekams svars, tāpēc uztura terapijas pakalpojumi ir paredzēti, lai palīdzētu abos spektra galos
Solis 5. Jautājiet par skābekļa terapiju
Emfizēmas vēlākajos posmos vissliktāko uzliesmojumu laikā jums var būt pārāk grūti elpot patstāvīgi. Jūsu ārsts var izrakstīt papildu skābekli dažādās formās, ieskaitot tvertnes, kuras varat izmantot mājās. Skābekļa piegāde parasti notiek caur šauru caurules gabalu, ko ievietojat nāsīs.
- Lielākajai daļai pacientu jūs centīsities panākt skābekļa piesātinājumu 88–92%.
- Lai gan pacienti vēlīnā stadijā izmanto papildu skābekļa padeves sistēmu divdesmit četras stundas dienā, tas nav vienīgais mērķis. Ārsts var vienkārši izrakstīt sistēmu, ko valkāt, skrienot pa skrejceļu, lai nodrošinātu, ka jūs ievērojat vingrojumu režīmu.
6. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par ķirurģiskām iespējām
Ja citas ārstēšanas iespējas nepalīdz kontrolēt simptomus, ārsts var ieteikt ķirurģiskas iespējas. Ķirurģiskās apspriešanas iespējas ietver:
- Plaušu tilpuma samazināšanas operācija (LVRS) - šīs procedūras laikā jūsu ķirurgs noņems jūsu bojātās plaušas mazos ķīļus, lai palīdzētu veselīgākiem plaušu audiem paplašināties un strādāt efektīvāk. Bulletomija ir līdzīgs operācijas veids, kas noņem tikai nepareizi veidotas audu struktūras, ko sauc par “bullas”.
- Plaušu transplantācija - daži kandidāti var pretendēt uz vietu plaušu transplantācijas sarakstā; tomēr plaušu transplantācijai ir jāatbilst vairākiem kritērijiem, kas neaprobežojas tikai ar plaušu donora pieejamību.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Brīdinājumi
- Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja jūtat, ka esat saslimis ar bakteriālu infekciju. Lai ārstētu infekcijas, piemēram, bronhītu vai pneimoniju, ir jānosaka antibiotikas.
- Lai gan šajā rakstā ir sniegta medicīniska informācija par emfizēmas ārstēšanu, to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu. Ja uzskatāt, ka Jums ir emfizēmas simptomi, jums jāredz ārsts, kurš palīdzēs jums izveidot vislabāko aprūpes plānu.
- Ja jūs ciešat no gastroezofageālā refluksa slimības (GERD), tas pasliktinās emfizēmu, ja tā netiek ārstēta ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām. Pārliecinieties, ka jūs saskaņojat ar savu ārstu par labāko ārstēšanas plānu abu apstākļu apkarošanai.
- Ilgstoša inhalējamo kortikosteroīdu lietošana var novājināt kaulus un paaugstināt augsta asinsspiediena, diabēta un kataraktas risku. Lietojiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
