Kompulsijas, kas ir daļa no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OCD), ir uzvedība, domas vai rituāli, ko kāds atkārto atkal un atkal. Tas tiek darīts, cenšoties neitralizēt vai novērst apsēstības vai draudīgas domas. Kompulsijas var traucēt ikvienam cilvēka dzīves aspektam. Lai gan OCD var ārstēt ar medikamentiem, terapija parasti ir pirmais ārstēšanas veids, ko izmanto, lai pārvaldītu apsēstības un piespiešanās. Ja Jums rodas kompulsīva uzvedība, varat uzzināt, kā sākt apmeklēt terapiju, lai saņemtu nepieciešamo ārstēšanu.
Soļi
1. daļa no 3: Pareiza terapijas veida izvēle
1. solis. Atrodiet OCD speciālistu savā reģionā
Lai sāktu apmeklēt terapiju piespiedu kārtā, jums vajadzētu atrast garīgās veselības speciālistu savā reģionā, kuram ir pieredze piespiedu ārstēšanā. Meklējiet terapeitus, psihologus vai konsultantus, kuriem ir licences un grādi no akreditētām programmām un iestādēm.
- Ja psihiatrs ārstējas ar medikamentiem, iespējams, vēlēsities lūgt viņu nosūtīt uz terapeitu, kurš var jums palīdzēt.
- Jūsu ģimenes ārsts var jūs nosūtīt pie speciālista. Varat arī meklēt konsultāciju centrus, kas ārstē OCD jūsu reģionā.
- Ir tiešsaistes datubāzes, kas var palīdzēt atrast piespiedu speciālistus jūsu reģionā. Pārlūkojiet datubāzi, kas pieejama, izmantojot [Starptautiskais OCD fonds] vai [Psychology Today], lai atrastu OCD speciālistu sarakstu jūsu reģionā Amerikas Savienotajās Valstīs. Citās psiholoģijas vietnēs var būt iekļauti arī jūsu reģiona speciālisti.
- Pirms izvēlēties vienu, iespējams, vēlēsities intervēt terapeitus. Jūs varat pajautāt terapeitam, kā viņi tuvojas piespiedu ārstēšanai, kāda ir viņu pieredze ar piespiešanām un OCD, cik liela daļa prakses ārstē OCD vai trauksmes traucējumus un kādas ir viņu sajūtas par ārstēšanu ar medikamentiem.
- Ja ideja par terapeitu intervēšanu jums ir pārāk biedējoša, apsveriet iespēju lūgt draugam jums palīdzēt vai izmantojiet citus veidus, kā uzzināt vairāk par terapeitu, piemēram, lasot viņu tiešsaistes profilu.
2. solis. Izvēlieties sev piemērotāko terapiju
Ir divi galvenie obsesīvi kompulsīvo traucējumu terapijas veidi. Atkarībā no tā, kā izpaužas jūsu piespiešanās, viens terapijas veids jums var būt labāks par otru.
- Visizplatītākais OCD terapijas veids ir kognitīvās uzvedības terapija. CBT terapeits sadarbosies ar jums, lai risinātu un mainītu negatīvās domāšanas modeļus, kas noved pie jūsu kompulsīvās uzvedības.
- Vēl viens terapijas veids ir iedarbības un reakcijas novēršana (ERP). Šis ir CBT veids, kas īpaši paredzēts apsēstībām un piespiešanām. Piespiedu kārtā jūs koncentrētos uz reaģēšanas novēršanu, kuras mērķis ir palīdzēt jums iemācīties nepakļauties piespiešanām, kad jūtaties iedarbināts vai uztraucaties par kaut ko. Ne visi terapeiti būs apmācīti vai pazīstami ar ERP terapiju.
- Sarunu terapija ir vēl viens psihoterapijas veids. CBT bieži izmanto kā sarunu terapijas daļu, kā arī citas stratēģijas, kas palīdz noskaidrot jūsu piespiedu saknes. Sarunu terapijas mērķis ir palīdzēt jums tikt galā ar pamata problēmām.
- Ja neesat pārliecināts par savām piespiešanām, tad apsveriet, kāda uzvedība ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Padomājiet par to, ko agrāk varējāt izdarīt, ko vairs nevarat. Kāpēc jūs domājat, ka vairs nevarat darīt šīs lietas? Piemēram, vai jūs tik ļoti uztraucaties, ka māja nav aizslēgta, ka nevarat iziet no savas mājas? Vai arī jums ir jāmazgā rokas tik daudz reizes dienā, ka tas ietekmē jūsu darba dzīvi? Ja tā, tad terapija jums var būt noderīga.
3. solis. Nosakiet, kāda veida programma jums ir piemērota
Ir dažādi terapijas seansu veidi, kurus varat izvēlēties apmeklēt. Jūsu izvēlētais terapijas veids var būt atkarīgs no daudziem faktoriem. Iespējams, jūs ierobežos tas, kas atrodas jūsu reģionā, par ko maksās jūsu apdrošināšana vai kas jums patīk.
- Visizplatītākais terapijas veids ir ambulatorās sesijas, kurās jūs apmeklējat savu terapeitu vienu vai divas reizes nedēļā. Sesijas parasti ilgst no 45 līdz 50 minūtēm.
- Ja jums nepieciešama intensīvāka terapija, jūs varat apmeklēt sesijas vairāk reizes nedēļā. Jūs varat apmeklēt grupu vai solo sesijas vairākas dienas nedēļā, vai arī apmeklēt grupas un solo sesijas vienu reizi dienā vairākas dienas. Šāda veida terapija bieži tiek veikta klīnikās.
- Dienas programmas ir vēl viens intensīvas ārstēšanas programmas veids. Jūs apmeklējat garīgās veselības klīniku astoņas stundas vairākas dienas nedēļā, lai apmeklētu grupu un individuālās terapijas sesijas.
- Hospitalizāciju vai ilgtermiņa aprūpes iestādes var izvēlēties, ja jūsu piespiešanās ir smaga un jums nepieciešama intensīva ārstēšana visu diennakti. Stacionārās terapijas laikā jūs iziet individuālas, grupu un ģimenes terapijas sesijas, kā arī zāļu terapiju.
- Dažas klīnikas piedāvā tiešsaistes un telefona attāluma terapiju. Šāda veida terapija ir izdevīga, ja jūsu reģionā nav labas klīnikas vai terapeita. Daudzas kvalificētas klīnikas piedāvā tiešsaistes vai telefona terapiju, taču pirms šīs iespējas jums vajadzētu meklēt kvalitatīvu klātienes terapiju. Ja izvēlaties tālterapiju, pirms terapijas veikšanas pilnībā izpētiet klīniku vai centru, lai pārliecinātos, ka tā ir kvalificēta un likumīga.
2. daļa no 3: Gatavošanās pirmajai terapijas sesijai
1. solis. Pārbaudiet savu apdrošināšanas plānu
Daudzas apdrošināšanas kompānijas sedz medicīniskās un terapijas izmaksas, kas saistītas ar garīgām slimībām. Tomēr daži to nedara. Lielākā daļa terapeitu un OCD klīniku vai ārstniecības centru pieņem apdrošināšanu. Gatavojoties terapijai, jums jānoskaidro, vai jūsu apdrošināšana sedz terapiju, ko tā sedz un kādas citas izmaksas jums var būt jāmaksā.
- Daudzām apdrošināšanas sabiedrībām ir tīkla terapeiti, kurus viņi sedz. Daži centri vai terapeiti piedāvās apdrošināšanas iespējas ārpus tīkla esošiem klientiem.
- Terapijas sesijas parasti svārstās no 50 USD līdz 150 USD. Ja jums ir jāmaksā no savas kabatas, jums jāapspriež maksāšanas iespējas ar ģimeni un terapeitu.
2. solis. Atzīstiet savas piespiešanās
Viens no pirmajiem soļiem, lai atbrīvotos no savām piespiešanām, ir atzīt, ka jums ir piespiešanās, ka tās ir problēma un ka vēlaties no tām atbrīvoties. Terapijas laikā jūsu terapeits strādās kopā ar jums, lai noteiktu jūsu piespiešanās, taču jūs varat sākt par tām domāt pirms pirmās sesijas.
- Dažas jūsu piespiešanās būs patiešām acīmredzamas. Esiet gatavs runāt par tiem ar savu terapeitu. Iespējams, vēlēsities padomāt arī par to, kas izraisa jūsu piespiešanos. Sprūda ir kaut kas, kas pasliktina jūsu stāvokli. Jebkāda informācija, ko varat kopīgot ar savu terapeitu, būs noderīga.
- Ja jūs domājat par terapiju, jūs droši vien zināt, ka jums ir OKT vai problēma ar piespiešanām. Jums ir jābūt godīgam pret sevi par savu problēmu un jāmeklē palīdzība. Padomājiet par jebkādiem rituāliem vai darbībām, kas jums jādara, pretējā gadījumā jums būs ārkārtēja trauksme. Piemēram, ja jums ir jāuzskaita lietas atkal un atkal, lai nesatrauktos vai nesatrauktos, jums var rasties skaitīšanas piespiešana.
- Citi piespiedu veidi var ietvert obsesīvi mazgāt rokas, atkal un atkal pārbaudīt slēdzenes vai visu ēdienu jūsu skapī sakārtot tā, lai etiķetes būtu vienā virzienā.
Solis 3. Esiet gatavs pārmaiņām
Jūs, iespējams, kādu laiku ārstējāt savas piespiešanās ar medikamentiem. Jums varētu šķist, ka jums viss izdodas lieliski. Bet, ja jūs domājat doties uz terapiju, jums jājūt, ka jūsu piespiedu uzvedībai var darīt kaut ko vairāk. Paturiet prātā, ka jums nav jāstrādā tikai ar savu stāvokli un ka ir eksperti, kas var jums palīdzēt. Pirms doties uz terapiju, apņemieties strādāt, lai mainītu savu uzvedību un padarītu sevi pēc iespējas labāku.
Piespiedumu pārvarēšana un rituālu atlaišana var šķist izaicinoša, taču ir garīgās veselības speciālisti, kas var jums palīdzēt. Terapija ir palīdzējusi daudziem cilvēkiem ar OCD, un tā var palīdzēt arī jums
4. Pārvaldiet savas cerības
Dodoties uz vienu terapijas seansu, neiznīciniet savu piespiedu uzvedību vai neizdzēsiet satraukumu. Jūs pēkšņi netiksit izārstēts no OCD vai uzzināsit, kā to pārvaldīt. Terapija ir nepārtraukta ārstēšana. Var paiet zināms laiks, līdz redzat rezultātus. Neļaujies drosmei un nepadodies. Vienīgais veids, kā neuzlaboties, ir pārtraukt mēģināt ārstēt un pārvaldīt savus traucējumus.
Laiks, kas nepieciešams, lai sāktu redzēt rezultātus, katram ir atšķirīgs. Nekad nesalīdziniet sevi ar citiem. Jūsu ceļojums, piespiešanās un satraukums ir tikai jums
3. daļa no 3: Terapija piespiedu kārtā
1. solis. Iziet atbildes terapiju
Apmeklējot terapiju piespiedu kārtā, jūs varat saņemt atbildes reakciju vai rituālu terapiju. Atbildes terapijas laikā jūs strādāsiet ar savu terapeitu, lai samazinātu vēlmi pakļauties jūsu piespiešanai, kad tas tiek iedarbināts. Šīs terapijas mērķis ir palīdzēt jums pretoties jūsu piespiešanai.
- Šajā terapijā jūs strādāsit, lai kliedētu pārliecību, ka, iesaistoties piespiedu kārtā, slikts rezultāts nenotiks. Jūs arī strādājat, lai mazinātu trauksmi, kas saistīta ar piespiedu nepildīšanu.
- Šīs terapijas laikā jūs identificēsit savas piespiešanās vai rituālus. Iespējams, jūs mudināsiet saglabāt dienasgrāmatu ar saviem rituāliem. Jūsu terapeits un jūs izmantosit dienasgrāmatu, lai identificētu piespiedu apstākļus un jomas, kurās jūs cenšaties pārvarēt piespiešanas.
Solis 2. Apmeklējiet kognitīvo terapiju
Kognitīvās uzvedības terapija ir izplatīta piespiedu ārstēšanas metode. Šīs terapijas laikā jūs strādāsit, lai mainītu negatīvās domas, kas noved pie piespiešanās. Jūs strādāsit kopā ar savu terapeitu, lai domu modeļus pārorientētu uz veselīgākām domām, lai jūs nejustu piespiešanās.
- Piemēram, jūsu terapeits palīdzēs jums noteikt jūsu piespiešanās un palīdzēs jums saprast atšķirību starp jūsu uztvertajām bažām, kas noved pie piespiešanās, un realitāti. Jūsu terapeits var palīdzēt jums saprast, ka jūs neslimojat pat tad, ja nenomazgājat rokas desmit reizes dienā.
- CBT jūs strādāsit pie pozitīvas domāšanas modeļu veidošanas, lai jūs nejustu nepieciešamību pēc savām piespiešanām.
- Jūsu terapeits var teikt: "Ja neskaita visus zirņus, kas atrodas jūsu šķīvī, jūs neslimosit. Mēģiniet saskaitīt zirņus tikai vakariņu sākumā vai mēģiniet ēst vienu ēdienu nedēļā, kur zirņus neskaita. un paskaties, vai nesaslimsti."
- Paturiet prātā, ka šis process prasīs laiku, un ir svarīgi iet lēni, vienmērīgi. Centieties būt pacietīgs un meklēt nelielas norādes par progresu ceļā.
Solis 3. Apmeklējiet sarunu terapiju
Jums var šķist, ka ir noderīgi runāt par psihoterapiju terapijas ārstēšanas plānā. Sarunu terapijā jūs un jūsu terapeits runājat par lietām, kas notiek jūsu dzīvē, kas var izraisīt vai barot OCD. Jūs apspriežat pamatnosacījumus vai jautājumus, kas var būt saistīti ar piespiešanām, un runājat par tiem.
- Piemēram, jūs varat justies kā neveiksminieks piespiedu kārtā vai pilnīgi nesaistīta iemesla dēļ. Sarunu psihoterapijas laikā jūs varat runāt ar savām neveiksmes sajūtām, lai jūs varētu nonākt pie veselīgāka garīgā stāvokļa.
- Jūsu terapeits var teikt: "Pastāsti man par savu bērnību" vai "Kas tev rada bažas par to, ka neskaita/nenomazgā rokas?" Jūsu terapeits var arī jautāt: "Kāpēc jūs jūtaties kā neveiksminieks?"
4. solis. Iet uz grupu terapiju
Grupu terapija jums var būt noderīgs terapijas veids. Grupas terapija ļauj jums atrasties drošā vietā kopā ar citiem cilvēkiem, kuriem ir OKT un kompulsīva uzvedība. Grupas terapijas laikā apmācīts terapeits veicina diskusiju starp grupas cilvēkiem. Šajā vidē jums ir iespēja dalīties savā pieredzē ar cilvēkiem, kuri saskaras ar līdzīgām problēmām, un uzdot viņiem jautājumus par to, kā viņi rīkojas.
- Grupu terapijas sesijām var būt īpaša uzmanība.
- Jūs varat uzzināt, kā citi cilvēki tiecas tikt galā ar savām piespiešanām, kā viņi mijiedarbojas sociālās situācijās vai kā viņi uztur attiecības.
- Grupas terapija var arī koncentrēties uz prasmēm, piemēram, apzinātību, relaksāciju vai dziļas elpošanas paņēmieniem, lai palīdzētu jums iemācīties pārvaldīt trauksmi.
Solis 5. Apsveriet ģimenes terapiju
Ja jūsu piespiešanās ietekmē visu jūsu ģimeni, jūs varat ieteikt ikvienam doties uz ģimenes terapiju pēc tam, kad kādu laiku esat veicis individuālu terapiju. Ģimenes terapijā jūsu ģimene var iemācīties tikt galā ar jūsu piespiešanām, kā jums palīdzēt un kā parūpēties par sevi. Ģimenes terapija palīdz atrisināt konfliktus un veicina izpratni par piespiedu kārtām.
- Ģimenes terapija piedāvā arī drošu vietu ikvienam jūsu ģimenes loceklim, lai konstruktīvi apspriestu savas bažas, bailes vai problēmas.
- Piemēram, ģimenes terapijā jūs varat teikt: "Es jūtu, ka jūs pilnībā nesaprotat manas piespiešanās" vai "Man ir nepieciešams lielāks jūsu atbalsts". Jūsu ģimene var teikt: "Es nesaprotu, kāpēc viņiem ir piespiedu kārtā" vai "Es gribu palīdzēt, bet es nezinu, kā."
6. solis. Sāciet medicīnisku OCD terapiju
Ja jūs vēl nelietojat medikamentus OCD ārstēšanai, iespējams, vēlēsities apsvērt medicīnisku OCD terapiju. Kombinācijā ar psihoterapiju medikamenti ir izplatīta un efektīva OCD simptomu ārstēšana. Konsultējieties ar savu ārstu vai psihiatru par zāļu terapiju.
Zāles var palīdzēt dažiem cilvēkiem ar OCD simptomiem kā īstermiņa risinājums vai kā veids, kā kontrolēt akūtus simptomus, tāpēc tie var jums palīdzēt arī šajās situācijās
7. Atrast atbalsta grupu
Atbalsta grupas ne vienmēr vada garīgās veselības speciālisti. Uz terapiju vērstas sesijas vietā atbalsta grupas piedāvā atbalstu un izpratni no tiem, kas atrodas līdzīgās situācijās. Atbalsta grupas ir noderīgas, ja jums ir grūtības un jums ir nepieciešams iedrošinājums vai cerība.
