Glaukomas ārstēšana ir vērsta uz spiediena samazināšanu acs ābolā, ko sauc par intraokulāro spiedienu (IOP). To var izdarīt, mainot dzīvesveidu un ārstējoties. Tomēr ārstēšana atšķiras atkarībā no jūsu glaukomas veida. Glaukomas ārstēšanai jums ir jāsaprot slimība, jāpārvalda simptomi un riska faktori un jāsaņem ārsta palīdzība.
Soļi
1. metode no 3: izpratne par glaukomu
1. solis. Uzziniet, kas ir glaukoma un kā tā tiek ārstēta
Detalizēta glaukomas izpratne var palīdzēt pacientiem ievērot ārstēšanas plānu. Glaukoma ir slimību grupa, kas bojā redzes nervu. Glaukomu var izraisīt acu spiediena palielināšanās, bet tā var notikt arī bez acu spiediena palielināšanās (pazīstama kā zemas spriedzes vai normālas spriedzes glaukoma). Glaukomas ārstēšana ir vērsta uz spiediena samazināšanu acs ābolā, ko sauc par intraokulāro spiedienu (IOP) vai acu asinsspiedienu. Tas jādara ārsta uzraudzībā.
Normāli funkcionējošā acī acs aizmugurējā (aizmugurējā) kamerā rodas šķidrums, ko sauc par ūdens šķidrumu. Pēc tam tas iet uz acs priekšējo (priekšējo) kameru, paejot garām skolēnam, kur tas apmainās ar saturu ar radzeni un lēcu. Tas iziet sistēmā, kur recirkulācija atkal cirkulēs pa aci
2. solis. Uzziniet par dažādiem glaukomas veidiem
Ir divi galvenie glaukomas veidi: atvērts leņķis un slēgts leņķis. Abus slimības veidus raksturo progresējošs redzes nerva bojājums, kas dažkārt ir saistīts ar acs iekšējā spiediena palielināšanos, ko sauc par acs iekšējo spiedienu.
Solis 3. Uzziniet glaukomas simptomus
Abiem galvenajiem glaukomas veidiem ir pilnīgi atšķirīgi simptomi. Atvērtā leņķa glaukomas simptomi ir tuneļa redze vai pakāpeniska perifērās redzes zudums. Akūtas slēgta leņķa glaukomas simptomi ir sāpes acīs, slikta dūša un vemšana, pēkšņs redzes zudums, neskaidra redze, gaiši halo un sarkanas acis.
4. Izprotiet atvērtā leņķa glaukomu
Atvērtais leņķis ir visizplatītākais glaukomas veids, kas izraisa 90% glaukomas gadījumu. Atklātā leņķa glaukomas gadījumā trabekulārajā tīklā trūkst šūnu, pieejamās šūnas nedarbojas pareizi, vai arī trabekulārais tīkls var būt daļēji aizsērējis, izraisot lēnāku nekā parasti ūdens šķidruma aizplūšanu. Bez šķidruma izvadīšanas rezultāts ir ūdens šķidruma uzkrāšanās acīs, tādējādi palielinot acs iekšējo spiedienu. Tā rezultātā rodas nosmakšanas redzes nervs. Tā komplikācija ir redzes pasliktināšanās, kas galu galā noved pie akluma, ja to neārstē.
- Daži atvērtā leņķa glaukomas simptomi ir lēns vai pakāpenisks redzes zudums un nesāpīgas redzes izmaiņas.
- Daudziem cilvēkiem nav citu simptomu; tādēļ ir svarīgi regulāri apmeklēt acu ārstu, lai regulāri pārbaudītu spiedienu acī. Diagnozi nevar veikt bez IOP pārbaudes.
5. Izprotiet slēgtā leņķa glaukomu
Slēgta leņķa glaukomu izraisa ūdens šķidruma uzkrāšanās, izraisot varavīksnenes izliekumu, tādējādi fiziski traucējot ūdens šķidruma aizplūšanu. Atšķirībā no atvērtā leņķa glaukomas tā ir sāpīga situācija. Parasti tas ir akūta rakstura; tomēr ir iespējami arī hroniski gadījumi.
- Šī ir neatliekamā medicīniskā palīdzība, un jums nekavējoties jānogādā tuvākajā medicīnas iestādē.
- Pacientiem ar atvērtā leņķa glaukomu, lietojot acu pilienus, jābūt piesardzīgiem, jo visi pilieni, kas paplašina skolēnus, var izraisīt slēgta leņķa glaukomu. Pirms pilienu ievadīšanas jautājiet acu aprūpes speciālistam, vai tas ir ieteicams. Ja Jums rodas sāpes ar pilieniem un redzes izmaiņām, dodieties uz tuvāko medicīnas iestādi un informējiet savu ārstu.
6. Izprotiet glaukomas riska faktorus
Izpratne par glaukomas riska faktoriem var palīdzēt pacientiem novērot brīdinājuma zīmes un simptomus, ja viņiem ir lielāks risks. Tiem, kas vecāki par 40 gadiem, ir lielāks glaukomas attīstības risks. Tas ir saistīts ar dabisko šūnu novecošanos trabekulārajā tīklā, padarot tās vairāk pakļautas ūdens šķidruma uzkrāšanai. Cukura diabēta slimniekiem ir divreiz lielāka iespēja saslimt ar glaukomu nekā tiem, kam nav diabēta.
Vides stress var arī kļūt par faktoru. Saskaroties ar piesārņotājiem, piemēram, dūmiem vai UV gaismu, bez pienācīgas aizsardzības var palielināties brīvo radikāļu daudzums. Brīvie radikāļi ir molekulas, kurām ir nestabili elektroni - tām ir nepāra, nepāra elektrons. Šī nestabila molekula mēģina stabilizēties, uzbrūkot veselīgai molekulai, mēģinot nozagt elektronu. Tas pārvērš uzbrukušo molekulu par brīvo radikāļu utt. Galu galā šī reakcija var sabojāt šūnu
2. metode no 3: Glaukomas simptomu novēršana un ārstēšana
1. solis. Uzziniet dažas relaksācijas metodes un vingrinājumus
Daži acu vingrinājumi var mazināt stresu un var palīdzēt atpūsties un stiprināt acis. Lai gan acu nogurums neizraisa glaukomu, cilvēkiem, kuri cieš no glaukomas, jāsamazina acu slodze, lai pielāgotos nelielajam ūdens šķidruma daudzumam, kas izdalās saistībā ar tā ražošanu. Lieliska daļa ir tā, ka šīs lietas jūs varat darīt mājās vai jebkurā vietā, kamēr jums ir ērti. Šeit ir daži piemēri:
- Mirgošana nodrošina pārtraukumu mūsu acīm, bet bieži vien to neņem vērā mūsu lielās un garās slodzes dēļ. Tas varētu šķist nevajadzīgi domāt, bet acu nogurums rada bažas. Mirgošana palīdz eļļot acis, vienmērīgi izkliedējot asaru plēvi, un var palīdzēt nogurdināt acis acu sausuma dēļ. Mirkšķināšana attīra acis, mehāniski ar asarām izspiežot toksīnus. Jums vajadzētu mirkšķināt reizi četrās sekundēs, lai izkliedētu asaru plēvi un novērstu sausuma dēļ nogurušas acis.
- Palmingu var izdarīt, vienkārši paņemot plaukstas un uz dažām minūtēm aizverot aizvērtās acis. Ērti sēdiet krēslā ar taisnu muguru. Novietojiet elkoņus uz galda - virs spilvena, lai iegūtu lielāku komfortu. Kausi ar katru roku un aizver acis. Novietojiet labo, pārklātu roku virs labās aizvērtās acs, un kreiso, ar roku, pār kreiso, aizvērto aci. Elpojiet normāli un atpūtieties ar plaukstām pie acīm piecas līdz desmit minūtes.
- Praktizējiet astoto figūru izsekošanu ar acīm. Šis vingrinājums palīdz jūsu acu muskuļiem un palielina to elastību. Iedomājieties sev priekšā horizontālu figūru astoņus vai bezgalības zīmi. Izsekojiet astoņus tikai ar acīm lēnām, apmēram desmit reizes, nepakustinot galvu.
- Šīs metodes jādara kopā. Tā kā pacients ir apņēmies veikt šos vingrinājumus, pacientiem var būt mazāk acu noguruma. Veiciet šos vingrinājumus apmēram 20 minūtes dienā, četras līdz piecas reizes nedēļā vai pēc ortopēdijas speciālista ieteikuma.
2. solis. Mēģiniet fokusēt vai tuvināt acis
Koncentrējoties uz objektiem, kas atrodas dažādos attālumos, jūs varat nedaudz atvieglot acu nogurumu. Piemēram, ilgstoši fokusējoties uz monitoriem vai ekrāniem, var rasties acu nogurums. Vienkāršs pārtraukums, lai veiktu šo tehniku, var arī atgādināt jums mirgot, tādējādi mitrinot acis.
- Fokusēšana. Vienkārši atrodiet relaksējošu vietu, kur sēdēt. Novietojiet īkšķi sev priekšā, apmēram 10 collu (25,4 cm) attālumā, un mēģiniet koncentrēt acis uz to. Pēc dažām sekundēm mēģiniet vēlreiz koncentrēties uz kaut ko citu, apmēram 10–20 pēdu (3,0–6,1 m) attālumā no jums. Neaizmirstiet dziļi elpot, pirms pārslēdzat fokusu acīs!
- Tuvināšana. Tas uzlabo jūsu fokusēšanās prasmes un arī stiprina acu muskuļus. Mēģiniet vēlreiz strādāt ar īkšķi. Novietojiet īkšķi sev priekšā ar izstieptām rokām un pēc dažām sekundēm mēģiniet to pietuvināt, apmēram 7 collu (7 collu) attālumā no acs. Dariet to dažas minūtes.
Solis 3. Ēdiet pareizo uzturu
Veselīga ēšana nevar izārstēt glaukomu, bet dažas uzturvielas un vitamīni no veselīgas pārtikas var palīdzēt uzlabot redzi. Šeit ir daži produkti, kas ir labi acīm:
- Burkāni ir bagāti ar beta-karotīnu, kas ir labs vienmērīgai acu darbībai.
- Zaļie, lapu dārzeņi un olu dzeltenumi ir bagāti ar luteīnu un zeaksantīnu, kas ir spēcīgi antioksidanti.
- Citrusaugļi un ogas ir bagāti ar C vitamīnu.
- Mandelēs ir daudz E vitamīna, kas ir antioksidanti.
- Taukainās zivis ir bagātas ar DHA un omega-3, un tās ir lieliski piemērotas vispārējai acu veselībai.
4. Ierobežojiet šķidruma uzņemšanu, īpaši kofeīna
Tā kā jums rodas acu spiediens, dzerot vairākus šķidrumus noteiktā laikā, īslaicīgi var palielināties acu šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa spiedienu. Tā vietā pieturieties pie vienmērīgas ūdens plūsmas, lai saglabātu hidratāciju.
- Ierobežojiet kofeīna lietošanu, jo tas var arī palielināt acu spiedienu. Tas nozīmē, ka sodas bez kofeīna un tikai kafija un tējas bez kofeīna. Vispirms izlasiet etiķeti, lai pārliecinātos!
- Tiek uzskatīts, ka viena kafijas tase dienā ir droša summa. Nav skaidrs, cik daudz un kāpēc kafija var paaugstināt acs iekšējo spiedienu; tomēr kafijai ir ietekme uz asins plūsmu un traukiem, kas baro acs ābolu. Daudzi veselības aprūpes speciālisti iesaka ierobežot kafiju līdz tasei dienā, lai gan precīzs mehānisms nav labi saprotams.
- Daži pierādījumi liecina, ka aerobikas vingrinājumi var arī palīdzēt samazināt IOP. Vingrinājumi var samazināt sistēmisku augstu asinsspiedienu un kopumā ir noderīgi veselīga dzīvesveida saglabāšanai.
5. solis. Izmantojiet bezrecepšu acu pilienus
Eļļojošie acu pilieni ir paredzēti tikai acu noguruma mazināšanai, nevis glaukomas ārstēšanai. Viņi vienkārši ārstē saistīto sauso aci. Apmeklējiet savu acu ārstu, lai iegūtu papildinformāciju par acu noguruma mazināšanu ar jau esošu stāvokli.
- Mākslīgās asaras var nodrošināt tikai papildu aprūpi, nevis aizstāt dabiskās asaras.
- Mākslīgās asaras var palīdzēt mazināt sausumu, nomainot asaru plēves slāni, kas palīdz saglabāt acis mitras un asaras vienmērīgi izkliedējas pa visu acs virsmu.
- Acu ziedes var mierināt to eļļojošā efekta dēļ un ir īpaši noderīgas ilgstoši, kad nevar uzklāt mākslīgās asaras.
- Bezrecepšu acu pilienus (piemēram, Systane) ievada apmēram četras līdz sešas reizes dienā vai pēc vajadzības.
3. metode no 3: Glaukomas ārstēšana medicīniski
1. solis. Lietojiet ārsta izrakstītos acu pilienus
Ārstnieciski acu pilieni ir visizplatītākais glaukomas ārstēšanas veids. Tam nepieciešama recepte, lai acu ārsts varētu regulāri pārbaudīt acu spiedienu, kā arī iespējamās komplikācijas. Bezrecepšu acu pilieni nav ieteicami kombinācijā ar recepšu acu pilieniem. Recepšu acu pilieni var pazemināt acu spiedienu, lēnām uzlabojot šķidruma aizplūšanu acīs. Tos parasti lieto katru dienu, protams, ar oftalmologa norādījumiem.
Ja tas jums šķiet ērts risinājums, konsultējieties ar ārstu. Viņa varēs jums izveidot veidu, kas jums ir piemērots
2. solis. Apsveriet beta blokatoru lietošanu
Šāda veida acu pilienus izmanto, lai samazinātu šķidrumu acīs. Šīs zāles piemēri ir timolols (Betimol) betaksolols (Betoptic) un metipranolols (OptiPranolol). Tos parasti ievada vienu pilienu vienu vai divas reizes dienā.
Šī acu piliena blakusparādības var būt elpošanas problēmas, matu izkrišana, nogurums, depresija, atmiņas zudums, asinsspiediena pazemināšanās un impotence
3. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par prostaglandīnu analogiem
Šis acu piliens ir aizstājis beta blokatorus kā visbiežāk lietoto acu pilienu, jo tam ir mazāk blakusparādību. Šis piliens, ko parasti ievada vienu reizi dienā, palielina šķidruma plūsmu acī un samazina acu spiedienu.
Tās iespējamās blakusparādības ir apsārtusi un dedzinoša sajūta acīs, neliels pietūkums acs ārējā daļā un acs varavīksne kļūst tumša. Var mainīties arī plakstiņu krāsa
4. solis. Ziniet, ka arī holīnerģiskie līdzekļi ir risinājums
Tos sauc arī par miotiskiem līdzekļiem, jo tie sašaurina skolēnu lielumu. No otras puses, tie palīdz ar glaukomu, palielinot šķidruma plūsmu acī. Bieži piemēri ir pilokarpīns un karbahols.
- Iespējamās blakusparādības ir mazāki skolēni (mazāka gaismas uzņemšana), neskaidra redze, sāpīgas uzacis un paaugstināts tīklenes atslāņošanās risks.
- Šos acu pilienus vairs reti izmanto glaukomas ārstēšanai, jo parasti tas prasa vienu pilienu trīs līdz četras reizes dienā. Drīzāk to parasti izmanto, lai pirms lāzera iridotomijas mazinātu skolēnus - citiem vārdiem sakot, apstākļus, kas nav saistīti ar glaukomu.
5. solis. Varat arī izpētīt oglekļa anhidrāzes inhibitorus
Šie acu pilieni samazina šķidruma veidošanos acīs. Narkotiku piemēri ir Trusopt un Azopt, vienu pilienu lieto divas līdz trīs reizes dienā. Šīs zāles var izmantot arī kā tabletes, lai izvadītu ķermeņa šķidrumu, arī acīs.
Iespējamās blakusparādības var būt slikta dūša, acu kairinājums, sausa mute, bieža urinēšana, pirkstu/kāju pirkstu tirpšana un dīvaina garša mutē
6. solis. Apsveriet adrenerģiskā agonista lietošanu
Šie acu pilieni gan samazina šķidruma plūsmu acī, gan vienlaikus palielina šķidruma aizplūšanu acī. Parasti dienā nepieciešams viens piliens. Narkotiku piemēri ir Alphagan, Propine un Iopidine. Tos parasti neizmanto, jo 12% lietotāju var būt alerģiska reakcija.
Iespējamās blakusparādības var būt neregulāra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens, nogurums, sarkanas, niezošas vai pietūkušas acis un sausa mute
7. solis. Apsveriet operāciju, ja nekas cits neizdodas
Ķirurģiska iejaukšanās glaukomas gadījumā tiek veikta, ja acu pilieni vai zāles nedarbojas vai ja persona nevar paciest zāļu blakusparādības. Galvenais operācijas iemesls ir uzlabot šķidruma plūsmu acī, lai samazinātu acu spiedienu. Dažreiz sākotnējā operācija pietiekami nesamazina acu spiedienu, tāpēc jums ir jāveic otrā operācija vai joprojām jāturpina lietot acu pilieni. Dažādi acu operācijas veidi ir šādi:
- Drenāžas implanti. Implantus parasti veic bērniem un tiem, kas cieš no progresējošas glaukomas un sekundārās glaukomas.
- Lāzera ķirurģija. Trabekuloplastika ir lāzerķirurģija, kas izmanto augstas enerģijas lāzera staru, lai atvērtu aizsprostotus drenāžas kanālus un ļautu šķidrumam viegli plūst acīs.
- Lāzera iridotomija. Tie ir paredzēti cilvēkiem ar ļoti šauru drenāžas leņķi. Varavīksnenes augšējā daļā vai sānos ir izveidots neliels caurums, lai uzlabotu šķidruma plūsmu.
- Filtrēšanas ķirurģija. Šajā procedūrā ķirurgs izveido atveri sklērā (acs baltajā daļā) un noņem nelielu audu gabalu radzenes pamatnē, kur izplūst šķidrums, ļaujot šķidrumam brīvi izplūst no acs.
