Hormonu aizstājterapija (HAT) ir glābiņš daudziem cilvēkiem neatkarīgi no tā, vai viņi pārdzīvo menopauzi vai maina dzimumu. Tomēr, palielinoties vēža vai citu blakusparādību riskam, jūs varat izlemt pārtraukt HAT. Ja esat gatavs pārtraukt HAT, konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu jums piemērotāko metodi. Vairumā gadījumu ārsts pakāpeniski samazina devu 4-6 mēnešu laikā. Tas ir tāpēc, ka HAT tūlītēja pārtraukšana var izraisīt menopauzi uz nakti vai pasliktināt menopauzes simptomus. Tāpēc, ja iespējams, jūsu ķermenim vajadzētu iegūt laiku, lai pielāgotos jaunajam hormonu līmenim. Paturiet prātā, ka var būt dažas blakusparādības. Jūs varat tikt galā ar šiem simptomiem, izmantojot citas ārstēšanas metodes un dzīvesveida izmaiņas.
Soļi
1. daļa no 3: ārsta apmeklējums
1. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, kāpēc vēlaties pārtraukt HAT
Neatkarīgi no tā, vai esat noraizējies par blakusparādībām vai vienkārši uzskatāt, ka jums vairs nav nepieciešami hormoni, pastāstiet savam ārstam, pirms pārtraucat. Nepārtrauciet zāļu lietošanu bez ārsta atļaujas.
- Cik ilgi Jums jāturpina lietot HAT, var būt atkarīgs no Jūsu stāvokļa un ārsta. Lai gan jūs tehniski varat lietot hormonus bezgalīgi, daudzi ārsti pārtrauks ārstēšanu pēc 2–5 gadiem.
- Lai gan katrs gadījums var atšķirties, parasti ir ieteicams, lai transpersonas turpinātu lietot HAT līdz 50 gadu vecumam, lai samazinātu osteoporozes risku.
2. solis. Jautājiet savam ārstam, kāds varētu būt HAT pārtraukšanas risks
Pamatojoties uz jūsu vecumu un medicīnisko vēsturi, jums var būt lielāks dažu blakusparādību risks. Pirms HAT pārtraukšanas pārliecinieties, ka esat informēts par šiem riskiem.
- Ja lietojāt HAT, lai atvieglotu menopauzi, simptomi var atgriezties, tai skaitā karstuma viļņi, maksts sausums, trauksme, garastāvokļa svārstības, muskuļu sāpes vai samazināta dzimumtieksme.
- Ja pirms HAT lietošanas Jums ir bijuši vazomotoriski traucējumi (piemēram, karstuma viļņi vai sirdsklauves), jautājiet savam ārstam, kā jūs varat pārvaldīt simptomus, kad esat pārtraucis lietot hormonus.
- Lai gan HAT var novērst osteoporozes attīstību, risks var atjaunoties, pārtraucot HAT lietošanu.
Solis 3. Strādājiet kopā, lai noteiktu labāko veidu, kā apturēt hormonus
Vairumā gadījumu ārsts ieteiks pakāpeniski atbrīvoties no hormoniem. Tomēr, ja Jums ir ļoti smagas blakusparādības, ārsts var nolemt nekavējoties pārtraukt ārstēšanu.
Pakāpeniska HAT pārtraukšana var samazināt blakusparādību risku un smagumu
Ekspertu padoms
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
1. solis. Turpiniet lietot hormonus tik ilgi, cik noteicis ārsts
Vairumā gadījumu jūs atradīsit hormonus 4-6 mēnešu laikā. Ja tomēr nolemjat atmest auksto tītaru, nekavējoties pārtrauciet lietot hormonus.
2. solis. Lietojiet mazākas hormonu devas
Ārsts var izrakstīt mazāku hormonu devu. Ja lietojat tabletes, ārsts var ieteikt to pārgriezt uz pusēm pirms lietošanas.
Solis 3. Lietojiet hormonus retāk, ja to ir norādījis ārsts
Dažos gadījumos, īpaši, ja lietojat plāksteri vai želeju, ārsts ieteiks retāk lietot hormonus. Ievērojiet ārsta norādījumus par retākas devas lietošanu.
4. solis. Turpiniet ārsta uzraudzību
Tā kā HAT var ietekmēt hormonu līmeni, jums var būt lielāks risks saslimt ar dažām slimībām, piemēram, osteoporozi, ja to pārtraucat. Turpiniet regulāri apmeklēt savu ārstu gan HAT lietošanas laikā, gan pēc tās.
3. daļa no 3: Darbs ar blakusparādībām
Solis 1. Vingrojiet regulāri
Vingrinājumi var palīdzēt uzlabot miegu un dot jums vairāk enerģijas. Veiciet mērenu vai enerģisku kardio 2–3 reizes nedēļā. Jūs varat arī veikt svaru celšanu un citus spēka treniņus vienu vai divas reizes nedēļā, lai aizsargātu kaulus.
- Ja Jums ir menopauze, vingrinājumi var samazināt karstuma viļņus.
- Ja nesen esat pārtraucis lietot testosteronu vai estrogēnu, jums var būt paaugstināts svara pieauguma risks. Jūs varat izmantot vingrinājumus, lai saglabātu vai zaudētu svaru.
2. solis. Veikt kaulu minerālu blīvuma skrīningu
Lai gan HAT var novērst osteoporozi sievietēm menopauzē un transseksuāliem vīriešiem, transseksuālām sievietēm tās lietošanas laikā var būt lielāks kaulu zuduma risks. Turklāt pēc HAT pārtraukšanas osteoporozes risks var atgriezties. Vienu vai divas reizes gadā apmeklējiet savu ārstu, lai pārbaudītu, vai jūsu kauli ir veseli.
- Vairumā gadījumu ārsts skenēs jūsu kaulus, izmantojot DEXA mašīnu, lai noteiktu jūsu kaulu lūzuma risku.
- Paliekot aktīvam un lietojot uztura bagātinātājus ar kalciju un D vitamīnu, var palīdzēt aizsargāt jūsu kaulus.
Solis 3. Praktizējiet relaksācijas paņēmienus
Stress var pasliktināt vai izraisīt simptomus. Stresa mazināšana un relaksācijas metožu izmantošana var palīdzēt mazināt simptomus. Jūs varat izmēģināt jogu, meditāciju, apzinātību vai dziļu elpošanu.
4. solis. Jautājiet savam ārstam, vai nehormonālas zāles palīdzēs mazināt menopauzes simptomus
Lai ārstētu menopauzes simptomus, HAT vietā sievietēm dažreiz tiek nozīmēts Tibolons, klonidīns, antidepresanti un gabapentīns. Tomēr šīm zālēm joprojām ir zināms risks. Ārsts jums paziņos, vai šīs zāles jums ir piemērotas.
- Tibolons var palīdzēt mazināt karstuma viļņus un uzlabot jūsu dzimumtieksmi. Tam ir līdzīgas blakusparādības kā HAT, tai skaitā sāpes vēderā un iegurnī, krūšu jutīgums un lielāks krūts vēža risks.
- Klonidīnam ir maigāka ietekme uz menopauzes simptomiem, taču tas neietekmēs jūsu hormonus. Blakusparādības ir sausa mute, miegainība, depresija un aizcietējums.
- Antidepresanti var palīdzēt ar karstuma viļņiem, taču tiem ir blakusparādības, piemēram, reibonis, trauksme, uzbudinājums un samazināta dzimumtieksme.
- Gabapentīns var palīdzēt ārstēt karstuma viļņus un bezmiegu menopauzes laikā. Blakusparādības ir galvassāpes, reibonis un miegainība.
5. solis. Ja simptomi ir smagi, konsultējieties ar savu ārstu par HAT atsākšanu
Ja simptomi saglabājas ilgāk par 6 mēnešiem vai ja tie traucē jūsu dzīves kvalitātei, apsveriet HAT atsākšanu. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kādas ir jūsu iespējas.
