Gaisa embolija, ko sauc arī par gāzes emboliju, ir asins receklis, ko izraisa gaisa burbulis. Gaisa embolijas ir reti sastopamas, bet potenciāli dzīvībai bīstamas medicīniskas komplikācijas. Visbiežākais gaisa embolijas cēlonis ir dekompresijas slimība, ko izraisa pārāk strauja pacelšanās no dziļūdens niršanas. Retos gadījumos gaisa burbuļi var iesprūst asinsritē medicīnisku procedūru laikā, piemēram, operācijas, kateterizācijas un IV injekcijas laikā. Par laimi, parasti ir iespējams ārstēt gaisa emboliju, un drošības pasākumi var novērst tās rašanos.
Soļi
1. metode no 3: neatliekamās palīdzības sniegšana
1. solis. Pēc iespējas ātrāk zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem
Embolijas ārēji var līdzināties sirdslēkmei vai insultam, un tās ir tikpat nopietnas. Pēc iespējas ātrāk zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem, jo embolijas ārstēšanai būs nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Embolijas pazīmes ir zems asinsspiediens, reibonis, paātrināta elpošana, muskuļu sāpes, ādas tirpšana, paralīze, cianoze un samaņas zudums.
- Ja cilvēkam pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam. Pirms zvanāt, jums nav jābūt pārliecinātam, ka tā ir embolija. Ārsts var noteikt diagnozi, jums vienkārši jāpalīdz simptomātiskajai personai nokļūt slimnīcā.
- Nodrošiniet 100% skābekļa caur cieši pieguļošu masku. 100% skābekļa ieelpošana pēc iespējas agrāk palīdzēs mazināt embolijas izraisītās elpošanas problēmas. Sāciet ievadīt ārkārtas skābekli, tiklīdz ir aizdomas par emboliju. Ja jums nav ārkārtas skābekļa apmācības, uzmanīgi ievērojiet avārijas skābekļa komplekta norādījumus, kad sākat ievadīt gāzi.
- Ja jums nav piekļuves avārijas skābekļa komplektam, informējiet savu neatliekamās palīdzības dienestu. Pirmie reaģētāji pēc iespējas ātrāk piegādās tīru skābekli.
2. solis. Ja ir aizdomas par artēriju emboliju, turiet pacientu horizontāli
Elpas trūkums, sāpes krūtīs, reibonis, apjukums un samaņas zudums ir arteriālās embolijas pazīmes. Lai novērstu gaisa burbuļu migrāciju uz smadzenēm, cilvēkam vajadzētu gulēt horizontāli uz muguras.
- Arteriālā embolija ir tad, kad gaisa burbulis bloķē artēriju, kas ir asinsvadu veids, kas orgāniem un audiem piegādā asinis, kas bagātas ar skābekli. Pamatojoties uz simptomiem, tas var šķist sirdslēkme.
- Ja gaisa burbuļi pārtrauc smadzeņu asins piegādi, tas var izraisīt nāvi vai neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Jums pašam nav jāspēj pozitīvi diagnosticēt artēriju emboliju. Ja jums ir aizdomas, pielāgojiet indivīda stāvokli.
3. solis Paceliet pacienta pēdas, ja ir aizdomas par vēnu emboliju
Venozas embolijas ir īpaši izplatītas cilvēka apakšējās ekstremitātēs. Simptomi var būt līdzīgi asins recekļa simptomiem, un tie var būt pietūkums, cietība un apsārtums. Ja pamanāt šos simptomus kopā ar citiem gaisa embolijas simptomiem, noregulējiet personas stāvokli tā, lai viņš guļ uz kreisās puses un kājas atrodas 15 līdz 30 grādus virs galvas.
- Tāpat kā arteriālās embolijas gadījumā, lai pielāgotu to stāvokli, jums nav jāspēj ar 100% noteiktību diagnosticēt vēnu emboliju. Ārsts var noteikt šo diagnozi slimnīcā, izmantojot CT skenēšanu vai citus attēlveidošanas testus. Vēnu embolijas ārstēšanai bieži nepieciešama operācija.
- Venozā embolija ir tad, kad gaisa burbulis aizsprosto vēnu, kas ir asinsvadu veids, kas pārnes asinis ar skābekli atpakaļ uz sirdi.
- Sānos guļošā, pacelto pēdu stāvokļa mērķis ir samazināt gaisa plūsmas risku no vēnas uz sirdi un artēriju. Ja gaisa burbuļi sarec artēriju, var tikt bloķēta galvenā orgāna asins piegāde.
4. solis. Ja nepieciešams, ievadiet CPR un manuālo ventilāciju
Ja persona ar simptomiem pārstāj elpot, pirmais solis ir tās stabilizēt. Novietojiet vienu roku tieši virs krūtīm un otru roku virs pirmās. Stingri un ātri nospiediet uz leju ar ātrumu aptuveni 100 saspiešanas minūtē.
- Pirms CPR uzsākšanas ātri pārbaudiet elpceļus, lai pārliecinātos, ka nav aizsprostojumu. Ja ir bloks, koncentrējieties uz tā notīrīšanu, nevis CPR sākšanu.
- Ja neesat pārliecināts par savu spēju administrēt CPR, pārbaudiet, vai kāds tuvumā esošais ir sertificēts. Ja nevarat atrast sertificētu personu, sāciet saspiest krūtis. Ja personai nepieciešama CPR, tā bieži ir dzīvības vai nāves situācija, tāpēc jūs kļūstat par pirmo atbildētāju.
2. metode no 3: Ārstēšanās pēc traumas
1. solis. Sēdieties uz jebkuru ārsta noteikto diagnostisko pārbaudi
Gaisa embolijai var būt simptomi, kas līdzīgi sirdslēkmei vai blot trombam. Tāpēc, lai pozitīvi diagnosticētu un noteiktu emboliju, ārstam būs jāveic testi, piemēram, CT skenēšana, rentgena starojums vai ultraskaņa. Šie testi bieži tiks veikti, tiklīdz esat reģistrēts slimnīcā. [Attēls: ārstēt gaisa emboliju, 5. solis.-j.webp
Ja operācijas laikā rodas embolija un pacients tiek pakļauts anestēzijai, ārstējošais anesteziologs, iespējams, varēs noteikt, ka, veicot procedūras uzraudzību, samazinās izdalītā oglekļa dioksīda daudzums
2. solis. Esiet gatavs atkārtotai pozicionēšanai
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējiem ir aizdomas, ka operācijas laikā ir notikusi vēnu embolija, viņi apturēs procedūru, ja tas ir nepieciešams un drošs. Pēc tam viņi novietos pacientu kreisajā pusē Trendelenburgas stāvoklī, kad pēdas ir paceltas 15 līdz 30 grādus virs galvas.
Solis 3. Sagatavojieties operācijai
Embolijām, ko izraisa trauma vai operācijas laikā, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Precīzs operācijas raksturs būs atkarīgs no embolijas atrašanās vietas un progresēšanas. Esiet gatavs ārkārtas operācijai, ja slimnīcā saņemat embolijas diagnozi.
3. metode no 3: Rūpes par gaisa emboliju ūdenslīdējā
1. solis. Dodieties uz iekārtu, kas aprīkota ar saspiešanas kameru
Kompresija hiperbariskajā kamerā ir primārais veids, kā ārstēt emboliju, ko izraisa dekompresijas slimība. Ūdenslīdējs, kurš pacēlās pārāk ātri vai kam bija nekontrolēts vai panisks kāpums un kurš ziņo par jebkādiem simptomiem, kas varētu būt saistīti ar emboliju, nekavējoties jānogādā slimnīcā ar kompresijas kameru.
- Ne visās slimnīcās ir kompresijas kameras. Noteikti zvaniet uz jebkuru slimnīcu un pārliecinieties, vai viņiem ir hiperbariskas iekārtas, pirms tur tiek nogādāts ievainots ūdenslīdējs.
- Daudzos gadījumos jūsu tuvākā hiperbariskā iekārta jāiekļauj jūsu grupas niršanas plānā vai jāiesniedz uzņēmumam vai grupai, kas koordinē jūsu niršanu.
- Ūdenslīdējs, kurš kāpjot bezsamaņā, arī jāsteidz uz objektu ar saspiešanas kameru. Tā kā viņi nevar paši pateikt, vai viņiem rodas simptomi, jāpieņem dekompresijas slimība, līdz medicīnas speciālists var apstiprināt pretējo.
2. solis. Pirms ieiešanas kamerā noņemiet iespējamos ugunsgrēka draudus
Ja jums tiek veikta kompresijas terapija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var lūgt nomazgāt vai noņemt ādas vai matu izstrādājumus uz naftas bāzes. Turklāt kamerā nevar būt vieglāka, ar baterijām darbināma ierīce vai jebkurš cits priekšmets, kas varētu radīt dzirksteles.
Tīrs skābeklis ir viegli uzliesmojošs, un naftas produkti un priekšmeti, kas var radīt dzirksteles, ir ugunsbīstami
Solis 3. Apgulieties vertikāli kompresijas kamerā līdz 5 stundām
Atkarībā no iekārtas, hiperbariskā kamera būs vai nu neliela istaba, vai galds, kas ieslīd caurspīdīgā caurulē. Kad jūs ieejat kamerā, spiediens tiek palielināts līdz vismaz 2-3 reizes lielākam par parasto gaisa spiedienu. Atkarībā no jūsu stāvokļa smaguma kamerā pavadīsit no 45 minūtēm līdz 5 stundām. Jūsu ārstējošais ārsts jums precīzi paziņos, cik ilgi jums jāpaliek recompresijā.
- Augsts spiediens izraisa slāpekļa atkārtotu uzsūkšanos asinsritē. Tas atjaunos normālu asins plūsmu un samazinās embolijas lielumu. Pēc tam spiediens tiks lēnām pazemināts, atdarinot lēnu, kontrolētu pacelšanos un novēršot embolijas atgriešanos.
- Ieejot kamerā, jūsu ausis var uzpūsties, it kā jūs kāptu lidmašīnā. Norīšana vai žāvāšanās var piedāvāt atvieglojumu.
- Ja Jums ir smagi simptomi, var būt nepieciešamas papildu saspiešanas sesijas. Ārsts jums pastāstīs par papildu sesijām, kas jums var būt nepieciešamas pēc sākotnējās saspiešanas.
4. solis. Izmantojiet drošas niršanas vadlīnijas, lai novērstu turpmākās embolijas
Vienmēr niriet kopā ar draugu un nekad nepārsniedziet savu prasmju līmeni. Plānojiet savu niršanu iepriekš un pārliecinieties, ka jums ir pietiekami daudz skābekļa lēnai kāpšanai, un veiciet gan drošības, gan obligātās dekompresijas pieturas.
- Pirms niršanas pārbaudiet savu aprīkojumu un pārliecinieties, ka jūsu niršanas dators, dziļuma mērītājs, tvertnes mērītājs un taimeris darbojas.
- Izvairieties no lidošanas vismaz 12 stundas pēc niršanas bez dekompresijas. Ja jums vajadzēja veikt dekompresijas pieturas, nelidojiet 24 stundas pēc niršanas. Turklāt 12–24 stundas pēc niršanas mēģiniet palikt tuvu jūras līmenim.
5. solis. Lēnām pacelieties no niršanas un veiciet dekompresijas pieturas, lai novērstu embolijas
Vienmēr kāpiet ar ātrumu ne ātrāk kā 30 pēdas (9,1 m) minūtē. Iepazīstieties ar maksimālajiem niršanas laikiem noteiktos dziļumos, vajadzības gadījumā veiciet dekompresijas pieturas un nekad nepārsniedziet ieteicamos dziļuma vai ilguma ierobežojumus.
- Piemēram, ja jūs uzturaties 60 pēdu (18 m) dziļumā 60 minūtes, jums ik pa 15 pēdām (4,6 m) jāpārtrauc dekompresijas apstāšanās uz 5 minūtēm. Ja jūs paceļaties 30 pēdas (9,1 m) minūtē un veicat 3 dekompresijas pieturas, tad atjaunošanai vajadzēs vismaz 17 minūtes.
- Novērtējot dziļumu un ilgumu, vienmēr noapaļojiet uz augšu. Ja esat pavadījis 51 min pie 16 m (53 pēdas), noapaļojiet līdz 60 minūtēm (18 m).
- Niršanas tabulas, kurās uzskaitīti maksimālie dziļumi, laiki un norādījumi par dekompresijas apstāšanos, skatiet vietnē
Padomi
- Ja jums ir kādi veselības traucējumi vai lietojat zāles, sazinieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami veselīgs, lai ienirtu.
- Ja jūs bieži nirjat, ir prātīgi iepazīties ar tuvumā esošajām iekārtām, kas aprīkotas ar hiperbariskām skābekļa kamerām. Starptautiskos sarakstus skatiet vietnē
