Nieru artēriju stenoze (RAS) ir tad, kad artērijas, kas ved uz nierēm, kļūst šaurākas, un tas var izraisīt nieru slimības, paaugstinātu asinsspiedienu un nieru mazspēju. RAS visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem ar aterosklerozi, un grūti kontrolējams asinsspiediens ir viena no agrākajām RAS pazīmēm. Labākais risinājums ir sadarboties ar savu ārstu, lai novērstu nieru artēriju stenozi, kas var ietvert regulāras pārbaudes un zāļu lietošanu augsta asinsspiediena, augsta holesterīna līmeņa un diabēta kontrolei. Varat arī mainīt dzīvesveidu, piemēram, mainīt uzturu, vairāk vingrināties un izmantot stresa mazināšanas paņēmienus. Jums arī jāapzinās daži veselības traucējumi, kas var palielināt nieru artēriju stenozes attīstības risku.
Soļi
1. daļa no 3: Ar RAS saistītu veselības stāvokļu kontrole
Solis 1. Regulāri apmeklējiet savu ārstu
Apmeklējiet katru gadu, lai pārliecinātos, ka asinsspiediens un nieru darbība ir normāli. Tā kā lielākajai daļai RAS gadījumu nav simptomu, šis vienkāršais profilakses pasākums ir izšķirošs. Jums vajadzētu arī sazināties ar savu ārstu, ja pamanāt RAS simptomus. RAS agrīnā stadijā var nebūt nekādu simptomu, bet daži no vēlākajiem RAS simptomiem, progresējot, var ietvert:
- Urinēšanas palielināšanās vai samazināšanās
- Galvassāpes
- Pietūkums (tūska) potītēs
- Šķidruma aizture
- Miegainība, nogurums un grūtības koncentrēties
- Slikta dūša un vemšana
- Sausa vai niezoša āda
- Apetītes zudums un/vai svara zudums
2. Uzraugiet asinsspiedienu
Augsts asinsspiediens rada risku saslimt ar RAS, tāpēc ir svarīgi to kontrolēt. Ja Jums jau ir augsts asinsspiediens, tad strādājiet ar savu ārstu, lai to kontrolētu.
- Asinsspiediens ietver sistolisko un diastolisko spiedienu. Hipertensiju tehniski definē kā sistolisko spiedienu, kas lielāks par 140 mm Hg, un diastolisko spiedienu, kas lielāks par 90 mm Hg.
- Apsveriet RAS kā iespējamu augsta asinsspiediena cēloni, īpaši, ja jums ir kāds no riska faktoriem, jums nav ģimenes anamnēzē hipertensijas vai nereaģējat uz standarta augsta asinsspiediena zālēm. Ja RAS izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, šo stāvokli sauc par reno-vascular hipertensiju (RVH).
Solis 3. Kontrolējiet savu holesterīna līmeni
Paaugstināts holesterīna līmenis arī rada risku saslimt ar RAS, tāpēc ārsts regulāri pārbauda holesterīna līmeni un sadarbojas ar ārstu, lai kontrolētu holesterīna līmeni.
Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu un liesās olbaltumvielas, lai pazeminātu holesterīna līmeni. Izvairieties no ceptiem, taukainiem un saldiem ēdieniem
Solis 4. Pārvaldiet diabētu
Nekontrolēts diabēts ir vēl viens būtisks RAS riska faktors. Ja Jums ir diabēts, strādājiet ar savu ārstu, lai to kontrolētu. Tas prasīs izmaiņas jūsu uzturā, piemēram, ievērojot diētu ar zemu glikēmisko indeksu. Dažos gadījumos var būt nepieciešami arī medikamenti, piemēram, insulīns.
Solis 5. Regulāri pārbaudiet RAS
Jūsu ārsts var agri ārstēt RAS, ja tas tiek atklāts ar testiem. Konsultējieties ar savu ārstu par iespēju regulāri pārbaudīt RAS. Testi, ko izmanto, lai diagnosticētu RAS, var ietvert:
- Asins un urīna analīzes, lai novērtētu nieru darbību.
- Nieru ultraskaņa, lai noteiktu izmaiņas asins plūsmā.
- Katetra angiogramma, lai novērtētu asins plūsmu caur nieru artērijām.
- MRI un/vai CT skenēšana, lai iegūtu nieru un asinsvadu 3D attēlu.
6. solis. Lietojiet visus ārsta izrakstītos medikamentus
Lai novērstu RAS, var būt nepieciešams lietot zāles, lai kontrolētu tādus apstākļus kā augsts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis. Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, lai kontrolētu asinsspiedienu un/vai holesterīnu.
Izpildiet ārsta norādījumus par recepšu pieņemšanu un nepārtrauciet to lietošanu, ja vien jums nav teikts to darīt
2. daļa no 3: Dzīvesveida izmaiņu veikšana, lai novērstu RAS
Solis 1. Ievērojiet veselīgu uzturu
Veselīgs uzturs var samazināt nieru artēriju stenozes attīstības risku. Ēdiet daudz augļu, dārzeņu, liesu olbaltumvielu, pilngraudu produktus un piena produktus ar zemu tauku saturu. Ēdiet veselīgus taukus (piemēram, olīveļļu, kukurūzas eļļu, saflora eļļu un rapšu eļļu) ar mēru. Turklāt ierobežojiet šādu produktu uzņemšanu:
- Pārtika ar sāli un augstu nātrija saturu (piemēram, konservi, sāļas uzkodas un saldētas maltītes)
- Cukuroti ēdieni (piemēram, deserti un daudzas ceptas preces)
- Piesātinātie tauki (piemēram, sarkanā gaļa, pilnpiens, sviests un speķis)
- Transtaukskābes (piemēram, iepakotajos ceptajos izstrādājumos, ceptos čipsos un virtuļos)
- Hidrogenētas augu eļļas (piemēram, margarīns)
- Pārtikas produkti, kas satur piena produktus, kuros var būt arī daudz nātrija. Pārbaudiet etiķetes uz visa, ko ēdat, lai pārbaudītu nātrija līmeni.
- Augsti apstrādāti pārtikas produkti
2. solis. Vingrojiet regulāri, lai samazinātu risku
Regulāra mērena fiziskā slodze var arī palīdzēt samazināt RAS attīstības risku, samazinot “sliktā” holesterīna līmeni. Lai iegūtu šīs priekšrocības, jums nav jāveic smagi vingrinājumi. 30 minūšu pastaiga 5 reizes nedēļā nodrošinās jums ieteicamo fizisko aktivitāšu daudzumu.
- Pirms vingrojumu programmas uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu, īpaši, ja Jums ir kādas veselības problēmas vai esat aptaukojušies.
- Ja jūsu grafiks ir ļoti aizņemts, varat iekļaut vingrinājumus nelielos laika posmos: desmit minūšu gājiens pārtraukuma laikā, piecas minūtes skriešanas vairākas reizes dienā utt.
3. solis. Saglabājiet veselīgu svaru.
Ķermeņa masas indeksa (ĶMI) uzturēšana veselīgā diapazonā ir ļoti svarīga vispārējai veselībai un samazinās nieru artēriju stenozes attīstības risku. Tomēr veselīgs svars visiem ir atšķirīgs, tāpēc pirms svara zaudēšanas režīma sākšanas konsultējieties ar savu ārstu. Jums arī jākonsultējas ar savu ārstu par labākajām svara zaudēšanas iespējām.
4. Atmest smēķēšanu
Smēķēšana palielina RAS attīstības risku, veicinot plāksnīšu uzkrāšanos nieru artērijās. Smēķēšana papildus citām veselības problēmām, piemēram, aptaukošanās vai augsts holesterīna līmenis, var izraisīt nieru artēriju stenozi vēl ātrāk. Tomēr, atmetot smēķēšanu, jūs varat samazināt risku.
Atmešanas process var būt grūts, tāpēc apsveriet dažādus produktus un zāles, kas jums var palīdzēt. Konsultējieties ar savu ārstu par savām iespējām un izpētiet atbalsta grupas savā reģionā
5. solis. Samaziniet stresu
Stress var arī veicināt RAS attīstību. Ikvienam laiku pa laikam ir zināms stress, taču jūs varat samazināt tā ietekmi, saglabājot mieru, regulāri vingrojot, praktizējot jogu vai tai chi, klausoties nomierinošu mūziku un veltot laiku regulārām lūgšanām vai meditācijai.
3. daļa no 3: Kopēju ar RAS saistītu nosacījumu noteikšana
Solis 1. Izprotiet aterosklerozes lomu
Ateroskleroze - plāksnes uzkrāšanās vienā vai abās nieru artērijās, kas noved pie artēriju sieniņu sašaurināšanās un sacietēšanas - ir visizplatītākais nieru artēriju stenozes cēlonis. Šī plāksne var būt tauku, holesterīna vai kalcija nogulsnes.
Ateroskleroze ir atbildīga par 90% no visiem zināmajiem RAS gadījumiem
2. solis. Ziniet ar fibromuskulāro displāziju saistītos riskus
Lai gan vairums nieru artēriju stenozes gadījumu rodas aterosklerozes dēļ, daži gadījumi attīstās arī fibromuskulāras displāzijas (FMD) dēļ. MNS ir slimība, kas var izraisīt patoloģisku šūnu augšanu nieru artērijās. Šī patoloģiskā augšana var sašaurināt jūsu artērijas.
3. Apzinieties demogrāfiskos riska faktorus
Jūsu vecumam un dzimumam ir nozīme, nosakot nieru artēriju stenozes risku.
- Attiecībā uz RAS, ko izraisa ateroskleroze, vislielākais risks ir vīriešiem un cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
- RAS, ko izraisa fibromuskulārā displāzija, vislielākais risks ir sievietēm un cilvēkiem vecumā no 24 līdz 55 gadiem.
4. solis. Pievērsiet uzmanību savai veselības vēsturei
Attiecībā uz nieru artēriju stenozi, ko izraisa ateroskleroze (kas, atcerieties, ir pilnībā 90% no visiem gadījumiem), jūsu veselības vēsture var atklāt svarīgus riska faktorus. Ja Jums ir bijis augsts asinsspiediens, augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis vai diabēts, vai ja Jums ir aptaukošanās, RAS risks palielinās.
