Vairogdziedzera vēzis ir rets vēzis ar 4 dažādiem veidiem. Risks un ārstēšana katram tipam var atšķirties atkarībā no vecuma. Vairogdziedzera vēzis aug lēni, un agrīnā stadijā tam parasti nav simptomu. Par laimi, vairums vairogdziedzera vēža formu ir ļoti ārstējamas, un daudzos gadījumos tās var pilnībā izārstēt. Uzziniet, kā atpazīt tipiskās vairogdziedzera vēža pazīmes, un apmeklējiet ārstu, lai diagnosticētu, ja jums ir aizdomas, ka jums tas ir vai tas ir pakļauts riskam. Jūs varat uzlabot savas iespējas veiksmīgi atklāt un ārstēt vairogdziedzera vēzi agri, ja saprotat riska faktorus.
Soļi
1. daļa no 3: Vairogdziedzera vēža simptomu atpazīšana
1. solis. Pārbaudiet, vai kakla priekšpusē nav gabaliņu
Vienreizējs kakls ir visizteiktākais vairogdziedzera vēža simptoms. Vienreizējs atrodas zemā kakla priekšējā daļā, netālu no vietas, kur kakls saskaras ar atslēgas kauliem. Vienreizējs var būt redzams, vai arī to var sajust, pieskaroties kaklam. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja kaklā rodas gabaliņš.
- Dažos gadījumos jūs varat pamanīt kakla apakšējās priekšējās daļas vispārēju pietūkumu, nevis skaidri noteiktu gabalu.
- Vienreizējs var parādīties pēkšņi vai strauji augt.
- Lielāko daļu kakla gabalu izraisa ne-vēža apstākļi, piemēram, palielināts vairogdziedzeris vai goiter. Vienreizēju cēloni, visticamāk, izraisa vēzis, ja tas ir ciets vai stingrs pieskārienam, pieskaroties viegli nepārvietojas un laika gaitā aug.
- Vairogdziedzera vēzis var izraisīt arī limfmezglu palielināšanos kaklā.
2. solis. Pierakstiet sāpes kakla priekšpusē
Vairogdziedzera vēzis var izraisīt sāpes kaklā un kaklā. Dažos gadījumos sāpes var izstarot uz kakla un ausīs. Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir sāpes kaklā vai kaklā, kas:
- Ilgst vairāk nekā nedēļu.
- To pavada kamols kaklā.
- Izraisa apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu.
Solis 3. Skatieties, kā mainās jūsu balss
Vairogdziedzera vēzis var ietekmēt jūsu balsi, izraisot tās aizsmakumu, vājumu vai atšķirīgu skaņu nekā parasti. Apmeklējiet ārstu, ja novērojat šādas balss izmaiņas:
- Neaiziet pēc 3 nedēļām, it īpaši, ja jums nav bijusi saaukstēšanās vai cita augšējo elpceļu infekcija.
- To pavada sāpes, apgrūtināta elpošana vai rīšana, vai kamols kaklā.
4. solis. Meklējiet rīšanas grūtības
Vairogdziedzera vēzis var apgrūtināt pārtikas vai šķidruma norīšanu. Norīšana var būt sāpīga, vai arī jums var rasties sajūta, ka ēdiens ir iestrēdzis kaklā. Ja jums ir norīšanas grūtības, norunājiet tikšanos ar ārstu.
Solis 5. Pievērsiet uzmanību elpošanas problēmām
Vairogdziedzera vēzis var izraisīt elpceļu sašaurināšanos, apgrūtinot elpošanu. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja jums ir apgrūtināta elpošana.
6. Pārbaudiet, vai Jums ir ilgstošs klepus
Vairogdziedzera vēzis var izraisīt arī klepu, kas nepazūd. Ja Jums ir klepus, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas, īpaši, ja nesen neesat saslimis ar aukstumu vai citu augšējo elpceļu infekciju, apmeklējiet savu ārstu.
2. daļa no 3: Medicīniskās diagnostikas iegūšana
1. solis. Vienojieties ar ārstu par eksāmenu
Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera vēzi, ieplānojiet vizīti pie primārās aprūpes ārsta. Viņi veiks fizisko eksāmenu un uzdos jums jautājumus par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Ļaujiet savam ārstam zināt, vai jūsu ģimenē ir bijusi vairogdziedzera vēzis vai cita veida vēzis.
Dodieties pie ārsta, tiklīdz pamanāt simptomus. Neatlieciet ārstēšanu
2. solis. Veiciet asins analīzes, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību
Ja Jums ir vairogdziedzera vēža simptomi, ārsts, iespējams, ieteiks veikt asins analīzes. Šīs asins analīzes netiek izmantotas, lai atklātu pašu vēzi, bet var izslēgt citus vairogdziedzera darbības traucējumus un pārbaudīt neparastu hormonu vai antigēnu līmeni, kas varētu būt saistīts ar vairogdziedzera vēzi.
3. solis. Veiciet attēlveidošanas testus, lai pārbaudītu vairogdziedzera audzējus
Attēlveidošanas testi, piemēram, CT skenēšana vai ultraskaņa, var palīdzēt noteikt iespējamos vēža audus vairogdziedzerī. Tie var arī palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies un cik tālu. Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir vairogdziedzera vēzis, viņš var pasūtīt dažādus attēlveidošanas testus, tostarp:
- Vairogdziedzera ultraskaņa. Ar ultraskaņu var noteikt, vai vairogdziedzera mezgli ir šķidruma pildīti vai cieti. Cietie mezgliņi, visticamāk, ir vēzis.
- Radiojoda skenēšana. Šāda veida skenēšanai ārsts injicēs nelielu radioaktīvā joda daudzumu vai lūgs to norīt tablešu veidā. Pēc tam īpaša kamera nosaka radioaktivitātes koncentrāciju vairogdziedzerī. “Aukstās” vietas (ar zemu starojumu) var būt vēzis.
- CT, MRI vai PET skenēšana. Šāda veida skenēšana rada detalizētus iekšējo orgānu attēlus. Tie var būt noderīgi, lai noteiktu vairogdziedzera audzējus, kā arī vēzi, kas varētu būt izplatījies ārpus vairogdziedzera.
Solis 4. Iegūstiet biopsiju, lai atklātu vairogdziedzera vēža šūnas
Ja citi testi liecina, ka vairogdziedzera vēzis ir iespējams, ārsts noteiks biopsiju, lai noteiktu galīgo diagnozi. Tas ietver neliela audu gabala ņemšanu no vairogdziedzera laboratoriskai pārbaudei. Visizplatītākais vairogdziedzera biopsijas veids ir smalkas adatas aspirācija (FNA).
- FNA biopsijas parasti var veikt ārsta birojā vietējā anestēzijā vai bez tās. Ārsts ievietos smalku adatu 3-4 punktos uz aizdomām par audzēju un ievilks šļircē nelielu daudzumu audu.
- FNA var būt nepieciešams atkārtot, ja paraugos nav pietiekami daudz šūnu skaidrai diagnozei.
- Ja pēc otrā FNA testa diagnoze joprojām ir neskaidra, ārsts var ieteikt ķirurģisku biopsiju vai lobektomiju, kurā daļa vairogdziedzera audu tiek ķirurģiski noņemta vispārējā anestēzijā.
5. solis. Ja nepieciešams, konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas iespējām
Ja Jums ir diagnosticēts vairogdziedzera vēzis, jums jākonsultējas ar ārstu par turpmāko rīcību. Ārsts jūs novirzīs pie speciālistu komandas, kas nodarbojas ar vēzi un vairogdziedzera slimībām. Atbilstoša ārstēšana ir atkarīga no vairogdziedzera vēža veida un tā izplatības pakāpes. Kopējā ārstēšana ietver:
- Ķirurģija, lai noņemtu daļu vai visu vairogdziedzeri. Dažreiz ir nepieciešams noņemt arī skartos limfmezglus.
- Radioaktīvā joda apstrāde. To parasti izmanto kopā ar operāciju, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.
- Radiācijas terapija. Šo ārstēšanu parasti izmanto, ja ķirurģija un radioaktīvā joda terapija ir neefektīvas.
- Mērķtiecīga terapija, kurā vēzis tiek tieši ārstēts ar zālēm, kas iznīcina vai palēnina vēža šūnu augšanu.
- Zāles vairogdziedzera hormonu aizstāšanai. Tā kā daudzas vairogdziedzera vēža ārstēšanas metodes iznīcina vai sabojā pašu vairogdziedzeri, jums būs jālieto piedevas, lai aizstātu vairogdziedzera ražotos hormonus.
3. daļa no 3: Vairogdziedzera vēža riska novērtēšana
1. solis. Ņemiet vērā saikni starp dzimumu, vecumu un vairogdziedzera vēzi
Vairogdziedzera vēzis ir 3 reizes biežāk sastopams cilvēkiem, kuri ir bioloģiski sievietes, nekā cilvēkiem, kuri ir bioloģiski vīrieši. Vairogdziedzera vēža diagnosticēšanas varbūtība ir atkarīga arī no jūsu vecuma. Sievietēm vairogdziedzera vēzis parasti tiek diagnosticēts 40-50 gadu vecumā, savukārt vīriešiem-60-60 gadu vecumā.
Vecuma risks var atšķirties atkarībā no vairogdziedzera vēža veida. Papilārais vairogdziedzera vēzis, kas ir visizplatītākais veids, var rasties jebkurā vecumā, savukārt agresīvākā forma, anaplastiskais vairogdziedzera vēzis, ir biežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem
2. solis. Apskatiet vairogdziedzera vēža vēsturi savā ģimenē
Jums var būt paaugstināts vairogdziedzera vēža attīstības risks, ja kādam citam jūsu ģimenē tas ir bijis. Risks ir īpaši augsts, ja vienam no jūsu vecākiem, brālim vai māsai vai jūsu bērnam ir diagnosticēts vairogdziedzera vēzis. Daži vairogdziedzera vēža veidi, piemēram, medulārais vairogdziedzera vēzis un ģimenes nemedulārā vairogdziedzera karcinoma, mēdz parādīties ģimenēs.
Aptuveni 25% cilvēku ar medulāru vairogdziedzera vēzi (MTC) pārmanto šo slimību. Ja jūsu ģimenei ir bijis šāda veida vairogdziedzera vēzis, varat veikt DNS testu, lai noskaidrotu, vai jums ir gēns
Solis 3. Uzziniet, vai jums ir citi ģenētiski riska faktori
Daži ģenētisko mutāciju un sindromu veidi var palielināt jūsu iespējas saslimt ar vairogdziedzera vēzi. Jums var būt vairogdziedzera vēža attīstības risks, ja Jums ir diagnosticēta:
- Ģimenes adenomatozā polipoze (FAP).
- Cowden slimība.
- Carney komplekss, I tips.
4. solis. Pārbaudiet savu vairogdziedzera slimību vēsturi
Cilvēkiem, kuriem ir bijuši citi vairogdziedzera stāvokļi, piemēram, iekaisis vairogdziedzeris vai goiter, var būt lielāks vairogdziedzera vēža attīstības risks. Tomēr nav paaugstināta riska, kas saistīts ar pārmērīgu vai nepietiekamu vairogdziedzera darbību.
5. solis. Nosakiet, vai jums ir bijusi starojuma iedarbība
Iepriekšēja starojuma iedarbība var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku. Cilvēki, kuri bērnībā saņēma medicīnisku staru ārstēšanu galvai un kaklam, var būt īpaši pakļauti riskam. Jūs varat būt pakļauts riskam arī tad, ja kādreiz esat bijis pakļauts radioaktīvām nokrišņiem, piemēram, kodolieroča vai atomelektrostacijas avārijas rezultātā.
6. solis. Pārliecinieties, ka jūsu uzturā ir pietiekami daudz joda
Joda deficīts var palielināt vairogdziedzera vēža risku. Lielākā daļa ASV iedzīvotāju savā uzturā saņem daudz joda. Tomēr, ja jūs dzīvojat daļā pasaules, kur joda deficīts ir bieži sastopams, vai ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt joda deficīts, konsultējieties ar ārstu, lai pievienotu diētai vairāk joda.
Palīdz noteikt vairogdziedzera vēzi
Vairogdziedzera vēža pazīmes
Vairogdziedzera vēža riska faktori
Vairogdziedzera vēža testi
Padomi
- Lielāko daļu vairogdziedzera vēža simptomu var izraisīt arī mazāk nopietni apstākļi, piemēram, goiter vai vīrusu infekcija. Tomēr, pat ja vairogdziedzera vēzis ir maz ticams, joprojām ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu šos simptomus.
- Ja Jums ir augsts vairogdziedzera vēža attīstības risks, konsultējieties ar savu ārstu vai ģenētisko konsultantu par profilakses pasākumu veikšanu. Ārkārtīgi augsta riska gadījumos ārsts var ieteikt vairogdziedzera operāciju, lai novērstu vēža attīstību.
