Peptiska čūla ir čūla, kas rodas uz kuņģa iekšējās virsmas vai tievās zarnas, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnas. Peptiskas čūlas parasti izraisa sāpes ēdot vai vairākas stundas pēc ēšanas. Čūlas neizraisa stress. Tos parasti izraisa baktērijas, ko sauc par Helicobacter pylori (H. pylori), vai pārmērīga nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, aspirīna un ibuprofēna, lietošana. Peptiskas čūlas ārstēšana ar medikamentiem var palīdzēt mazināt sāpes un izvairīties no medicīniskām komplikācijām, piemēram, asiņošanas, rētaudiem un infekcijas.
Soļi
1. metode no 3: diagnosticēšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Dedzinošas sāpes vēderā ir visizplatītākais peptiskās čūlas simptoms, kā arī slikta dūša un grēmas. Jūs varat pamanīt, ka sāpes ir sliktākas pēc ēšanas, īpaši, ja ēdat skābu vai pikantu ēdienu. Bezrecepšu antacīdi, piemēram, Pepto-Bismol, Tums un Rolaids, bieži palīdz sāpēm, bet, kad sāpes turpina atgriezties, konsultējieties ar ārstu, lai apspriestu simptomus.
- Jūs varat pamanīt, ka sāpes izstaro vēdera labo vai kreiso pusi.
- Citi smagi čūlas simptomi var būt asinis vemšanā (hematemēze) vai izkārnījumi (hematohezija). Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pēc ēšanas jums ir slikta dūša un vemšana, jūsu vemšana izskatās tumša vai līdzīga kafijas biezumiem, vai jūsu izkārnījumi ir melni melni.
- Pajautājiet savam ārstam kaut ko līdzīgu: “Man mēdza dedzināt grēmas pēc pikanta ēdiena ēšanas, bet Tums vienmēr palīdzētu. Tagad es jūtu, ka sāpes ir sliktākas un atgriežas biežāk. Vai jūs domājat, ka tas ir kas cits, nekā tikai grēmas?” Ir noderīgi aprakstīt simptomus un to, kā tie laika gaitā ir mainījušies.
2. solis. Veiciet elpas pārbaudi ārsta birojā
Visprecīzākais veids, kā pārbaudīt H. pylori klātbūtni, ir elpas tests. Tomēr šo testu klīniskajā vidē neizmanto ļoti bieži. Ja Jums ir peptiskas čūlas simptomi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šo pārbaudi, lai noteiktu, vai baktērijas ir klāt. Pārbaudei nepieciešams dzert īpašu šķidrumu un pēc tam to iepūst maisiņā.
- H. pylori infekcijas diagnosticēšanai var izmantot arī izkārnījumu paraugu. Tas ir labākais veids, kā atklāt H. pylori, ja tā ir akūta infekcija.
- Noteikti pastāstiet ārstam, ja lietojat kādas zāles, jo tas var arī palīdzēt diagnosticēt. NPL lietošana, smēķēšana un alkohola lietošana var pasliktināt šo slimību.
3. solis. Ja Jums ir asiņošanas simptomi vai neizskaidrojams svara zudums, veiciet endoskopiju
Šī ir visizplatītākā peptiskās čūlas diagnostikas metode. Veicot endoskopiju, ārsts aplūko vēderu (nelielu vizualizācijas ierīci) un, iespējams, ņem nelielu gļotādas paraugu biopsijai. To parasti dara, ja Jums ir smagi peptiskas čūlas simptomi, piemēram, asiņošana, svara zudums bez iemesla vai problēmas ar ēšanu vai rīšanu.
- Ārsts procedūrai var piešķirt vieglu nomierinošu līdzekli.
- Ja čūla asiņo, jūsu gastroenterologs, iespējams, varēs to ārstēt ar darbības jomu. Tomēr, ja asiņošana ir smaga, jums, iespējams, vajadzēs doties uz slimnīcu un saņemt zāles caur IV, lai to ārstētu.
- Jums var būt nepieciešama arī endoskopija, ja esat vecāks par 45 gadiem, pat bez smagākiem simptomiem.
2. metode no 3: simptomu samazināšana
1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu
Daudziem cilvēkiem ir H. pylori infekcija, bet viņiem nav peptisku čūlu simptomu vai problēmu. Smēķēšana palielina peptisku čūlu attīstības risku, ja kuņģī ir H. pylori. Pārtrauciet smēķēšanu, lai samazinātu turpmāku čūlu risku un palīdzētu tiem, kas jums ir jādziedē. Lai atmest smēķēšanu, izmantojiet saīsinājumu START:
- S = iestatiet atmešanas datumu.
- T = Pastāstiet draugiem un ģimenei, ka plānojat izstāties.
- A = Paredzēt izaicinājumus.
- R = izņemt tabaku no mājām, automašīnas un darba.
- T = Konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu vairāk atbalsta un padomu par atmešanu.
2. Ierobežojiet alkohola patēriņu
Sāpes no peptiskām čūlām rodas no kuņģa skābes, saskaroties ar iekaisumu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Alkohola lietošana palielina kuņģa skābes daudzumu un izraisa kairinājumu kuņģa gļotādā, kā arī palielina čūlu sāpes. Pārtrauciet alkohola lietošanu vai cik vien iespējams ierobežojiet patēriņu, lai mazinātu simptomus.
Solis 3. Izvairieties no asiem ēdieniem
Pikanta ēdiena ēšana neizraisa peptiskas čūlas, bet var pasliktināt kuņģa kairinājumu, ja ir čūla, un pastiprināt sāpes. Ierobežojiet asus ēdienus, lai uzlabotu simptomus.
Ēdot un dzerot pārtiku, kas paaugstina kuņģa pH (padara to mazāk skābu kuņģī), var palīdzēt arī sāpes. Piemēram, piens var īslaicīgi mazināt simptomus
Solis 4. Lietojiet antacīdus bez receptes
Vietējā aptiekā varat iegādāties vairākas zāles, kas samazina skābes daudzumu. Tie neārstēs jūsu čūlas, bet, iespējams, vismaz īslaicīgi palīdzēs pret sāpēm. Izmēģiniet antacīdus, piemēram, Tums, Rolaids vai Pepto-Bismol.
Galīgā peptiskās čūlas slimības ārstēšana ir trīskārša terapija. Tas ir tad, kad viņi dod jums trīs zāles, ieskaitot antacīdu un antibiotikas, lai notīrītu infekciju, bet dažreiz ir nepieciešama atkārtota endoskopija, lai izārstētu infekciju/peptisku čūlu
5. Izmēģiniet botāniskās procedūras, piemēram, kāpostus un kurkumu
Alternatīvo medicīnu peptisku čūlu ārstēšanai nevajadzētu lietot atsevišķi, jo čūlas var izraisīt smagas komplikācijas un tām nepieciešama medicīniska ārstēšana. Tomēr botānisko līdzekļu lietošana mājās var palīdzēt simptomiem. Kāposti ir laba izvēle, tāpat kā kurkuma, nīma mizas ekstrakts, mastika un lakrica.
Pirms izmēģināt dabiskus līdzekļus, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu
6. solis. Samaziniet stresa līmeni
Tāpat kā pikants ēdiens, patiešām stresa sajūta var pasliktināt čūlu izraisīto sāpju simptomus. Stress atbrīvo hormonu, ko sauc par kortizolu, kas negatīvi ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, tostarp jūsu gremošanas traktu. Izmēģiniet jogu, meditāciju, dziļu elpošanu, pastaigu - visu, kas palīdz atpūsties. Ja jums ir saspringts dzīvesveids darba vai ģimenes dēļ, praktizējiet uzmanības meditāciju vai apgūstiet stresa pārvaldības prasmes. Jūs nevarat izslēgt stresu no savas dzīves, bet jūs varat kontrolēt, kā ar to tikt galā. Mierīga, mierīga uzvedības saglabāšana palīdzēs uzlabot jūsu sāpes un veselību.
Paturiet prātā, ka stresa noteikšana klīniskā līmenī var būt sarežģīta. Kaut arī daži psihosociālie faktori ietekmē čūlas attīstību, šiem faktoriem ir jābūt saistītiem arī ar psihofizioloģiskiem faktoriem
3. metode no 3: medicīniskās aprūpes saņemšana peptiskas čūlas gadījumā
Solis 1. Nogaliniet H. pylori ar antibiotikām
Peptisku čūlu ārstēšana atšķiras atkarībā no tā, kas tās izraisījis. H. pylori infekcija ir visizplatītākais cēlonis, tāpēc parasti ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām, lai iznīcinātu baktērijas. H. pylori ir diezgan izturīgs vai grūti nogalināms, tāpēc jūs kopā lietosiet vairākas antibiotikas. Ārsts izrakstīs kādu tetraciklīna (tetraciklīna HCl), klaritromicīna (Biaxin), amoksicilīna (Amoxil), metronidazola (Flagyl), tinidazola (Tindamax) vai levofloksacīna (Levaquin) kombināciju.
Jūs parasti lietojat šīs antibiotikas 2 nedēļas, kā arī citas zāles, lai samazinātu kuņģa skābi un veicinātu dzīšanu
2. solis. Palīdziet sadzīšanai ar skābi samazinošiem medikamentiem
Zāļu klase, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem (parasti PPI), samazina skābes veidošanos kuņģī un palīdz dziedēt čūlas. Gandrīz vienmēr lietojat PPI, piemēram, Prilosec, Protonix, Nexium vai Prevacid, kamēr čūlas dziedē. Histamīna blokatori (H-2), piemēram, Pepcid un Zantac, arī samazina kuņģa skābi, un tos var parakstīt.
- Antibiotiku, antacīdu un PPI kombināciju sauc par trīskāršu terapiju, un tā ir ļoti efektīva peptiskās čūlas slimības ārstēšanā.
- Ārsts var izrakstīt šīs zāles.
Solis 3. Apspriediet ar savu ārstu, vai jums ir nepieciešami papildu medikamenti
PPI var palielināt jūsu kaulu lūzumu iespējamību, tādēļ, ja Jums ir zems kalcija līmenis, ārsts var izrakstīt kalcija piedevu. Iespējams, ka jums tiks izrakstīts arī antacīds līdzeklis sāpju mazināšanai vai varbūt zāles, kas aizsargā jūsu kuņģa iekšējo virsmu, piemēram, Carafate vai Cytotec. Apspriediet ar ārstu savas veselības problēmas un medikamentus, lai iegūtu vislabāko zāļu kombināciju.
- Kopīgojiet jautājumus un bažas ar savu pakalpojumu sniedzēju, piemēram: “Jūs minējāt, ka manis dotās zāles var samazināt kalcija daudzumu. Man ir osteoporoze, vai tad man kaut kas būtu jādara?”
- Turklāt PPI var samazināt citu zāļu bioloģisko pieejamību atkarībā no tā, kā tās tiek metabolizētas un uzsūcas zarnās.
4. Pārtrauciet lietot NPL
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ilgstoši lietojot, var izraisīt vai novērst peptisku čūlu sadzīšanu. Ja jūs regulāri lietojat bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, apspriediet ar savu ārstu alternatīvas. Pārejot uz kaut ko maigāku kuņģī, čūlas var dziedēt.
- Daži izplatīti NPL ir aspirīns, ibuprofēna produkti, piemēram, Motrin un Advil, un Naproksēna produkti, piemēram, Aleve un Anaprox.
- Ja Jums jāturpina lietot NPL, ārsts var Jums parakstīt PPI zāles, kas vienlaicīgi jālieto, lai samazinātu čūlu risku.
5. solis. Kad esat pabeidzis zāļu lietošanu, ieplānojiet papildu tikšanos
Kad esat pabeidzis ārsta noteikto ārstēšanu, atgriezieties, lai pārliecinātos, ka čūlas ir sadzijušas. Var veikt vēl vienu elpas pārbaudi. Ja Jums ir pastāvīgi simptomi, jums var būt nepieciešama endoskopija. Endoskopiju parasti veic 6–8 nedēļas pēc peptiskās čūlas diagnosticēšanas, un to var izmantot arī, lai pārliecinātos, ka Jums nav kuņģa vēža.
Padomi
- Operācija peptiskās čūlas noņemšanai vai skābes samazināšanai kuņģī ir reta. Ārstēšanas iespēja parasti ir peptiska čūla, kas neizārstēsies, nepārtraukti atgriezīsies, kļūs perforēta, asiņos vai neļaus pārtikai iziet no kuņģa.
- Vienmēr lietojiet zāles, kā noteikts, īpaši antibiotikas. Antibiotikas jālieto pareizi, lai darbotos un izārstētu H. pylori infekciju.
- Vēl viena zāļu iespēja ir karafāts. Tas pārklās kuņģa gļotādu un atvieglos peptiskās čūlas slimības ārstēšanu.
