Akūts stresa traucējums ir ievērojams garīgs sabrukums, kas rodas mēneša laikā pēc traumatiska notikuma. Ja neārstē, akūts stresa traucējums (ASD) var attīstīties par posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD), kas ir ilgstošāka garīgās veselības problēma. Par laimi, ASD ir ārstējams traucējums. Tas prasīs daudz darba un iejaukšanās no garīgās veselības speciālista, bet ar pienācīgu ārstēšanu jūs varat turpināt dzīvot normālu dzīvi.
Soļi
1. daļa no 4: Akūta stresa traucējumu atpazīšana
1. solis. Apsveriet, vai jūs vai kāds, ko pazīstat, pēdējā mēneša laikā ir piedzīvojis nozīmīgu traumu
Lai stāvokli varētu raksturot kā ASD, pacientam mazāk nekā mēnesi pirms simptomu parādīšanās ir jāpiedzīvo ievērojams emocionāls stress. Traumas parasti ietver nāvi, bailes no nāves vai fizisku un emocionālu kaitējumu. Zinot, vai jūs vai kāds no jums ir pieredzējis šāda veida traumas, jūs varat efektīvāk novērtēt, vai ASD ir šo simptomu cēlonis. Biežākie šīs traumas cēloņi ir:
- Starppersonu traumatiski notikumi, piemēram, uzbrukums, izvarošana un masveida apšaudes liecinieki.
- Būt nozieguma, piemēram, laupīšanas, upurim.
- Mehānisko transportlīdzekļu negadījumi.
- Vieglas traumatiskas smadzeņu traumas.
- Rūpnieciskās avārijas.
- Dabas katastrofas.
2. solis. Uzziniet ASD simptomus
Ir vairāki simptomi, kas var norādīt uz ASD. Saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas piekto izdevumu (DSM-5), kas ir universāla garīgo slimību rokasgrāmata, ja pacientam pēc nozīmīgas traumas parādās šādi simptomi, iespējams, ka viņš cieš no ASD. Simptomiem jābūt ilgākiem par 2 dienām un mazāk nekā 4 nedēļām, lai tos uzskatītu par ASD.
Solis 3. Meklējiet disociācijas simptomus
Disociācija ir tad, kad kādam šķiet, ka viņš ir atkāpies no reālās pasaules. Tas ir izplatīts pārvarēšanas mehānisms cilvēkiem, kuri piedzīvojuši ievērojamu traumu. Ir daudz veidu, kā cilvēks var atdalīties. Trīs vai vairāki no šiem simptomiem norāda uz ASD.
- Nejutības sajūta, atslāņošanās vai emocionālas reakcijas trūkums.
- Samazināta apkārtējās vides izpratne.
- Derealizācija vai sajūta, ka ārējā pasaule nav īsta.
- Depersonalizācija. Tas ir tad, kad kādam šķiet, ka viņa jūtas vai pieredze nav viņa. Traumas upuri var pārliecināt sevi, ka notikumu piedzīvoja kāds cits, nevis viņi.
- Disociatīvā amnēzija. Persona var bloķēt vai aizmirst visu traumu vai notikuma aspektus.
4. solis. Nosakiet, vai kāds atkārtoti piedzīvo traumu
Kāds, kas cieš no ASD, atkārtoti piedzīvos traumatisko notikumu vairākos veidos. Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, pārdzīvo traumu vienā vai vairākos no šiem veidiem, tas liecina par ASD klātbūtni.
- Atkārtoti notikuma attēli vai domas.
- Notikuma sapņi, murgi vai nakts šausmas.
- Flashback epizodes, kurās sīki aprakstīta pieredze. Tie var būt ātri uzliesmojumi vai ļoti detalizēti notikumi, kad persona patiesībā uzskata, ka pārdzīvo traumu.
5. solis. Meklējiet izvairīšanās uzvedību
Saskaroties ar atgādinājumiem par traumatisku notikumu, pacients piedzīvos satraukumu. Viņš vai viņa bieži izvairīsies no situācijām vai vietām, kas atsauc atmiņā notikumu. Ja pamanāt, ka kāds apzināti izvairās no noteiktām situācijām vai vietām, kas saistītas ar traumu, tas ir vēl viens ASD rādītājs.
Tuvojoties atgādinājumam, cietušajam parasti rodas pastiprinātas trauksmes, pārmērīga uzbudinājuma vai paaugstinātas modrības simptomi
6. solis. Nosakiet, vai iepriekšējie simptomi rada būtiskas problēmas ikdienas dzīvē
Vēl viens ASD kritērijs ir tas, ka piedzīvotie simptomi būtiski traucē slimnieka dzīvi. Novērtējiet savu vai citas personas ikdienas dzīvi un noskaidrojiet, vai šie simptomi nerada būtiskas problēmas.
- Paskatieties, kā tas ietekmē jūsu darbu. Vai jūs varat koncentrēties uz uzdevumiem un paveikt darbu, vai arī jums nav iespējams koncentrēties? Vai strādājot piedzīvojat atgādinājumus par traumu un nevarat turpināt?
- Paskaties uz savu sociālo dzīvi. Vai doma par iziešanu izraisa satraukumu? Vai vispār esat pārtraucis socializāciju? Vai esat mēģinājis izvairīties no lietām, kas jums atgādina par jūsu traumu, un tāpēc izgriezāt noteiktas sociālās situācijas?
7. solis. Meklējiet profesionālu palīdzību
Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, atbilst iepriekšējiem ASD kritērijiem, tad nepieciešama profesionāla palīdzība. Par laimi ASD ir ārstējams, taču jums jārīkojas pēc iespējas ātrāk. Medicīnas speciālists var novērtēt stāvokli un sākt atbilstošu ārstēšanu.
- Kur sākt, ir atkarīgs no situācijas. Ja jums vai kādam no jums tuvumā ir smaga krīze, jūtaties pašnāvīgs vai slepkavīgs vai kļūstat vardarbīgs, nekavējoties zvaniet 911. Pēc krīzes beigām jūs varat meklēt papildu psiholoģisko palīdzību.
- Ja jums ir bijušas domas par pašnāvību, varat zvanīt uz pašnāvības palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-273-8255.
- Ja jūs vai persona, ar kuru jūs uztraucaties, pašlaik nepiedzīvo krīzi, varat norunāt tikšanos ar terapeitu vai līdzīgu garīgās veselības speciālistu.
2. daļa no 4: Akūta stresa traucējumu ārstēšana ar terapiju
1. solis. Izmēģiniet kognitīvās uzvedības terapiju (CBT)
Pašlaik CBT tiek uzskatīta par visefektīvāko ASD ārstēšanu. Ir arī konstatēts, ka ārstēšana ar CBT pietiekami agri palīdz novērst ASD attīstību PTSD, kas ir līdzīgs stāvoklis ar ilglaicīgāku iedarbību.
- CBT ASD ir vērsta uz to, lai mainītu veidu, kā jūs uztverat risku, kas saistīts ar jūsu piedzīvoto traumu, un galvenā uzmanība tiek pievērsta traumas apstrādei, lai jūs mazinātu jutību pret izraisītājiem, kas jums radās ap traumu.
- Jūsu terapeits apmācīs jūs par fiziskām, emocionālām un psiholoģiskām reakcijām uz traumām, lai jūs varētu labāk atpazīt savus izraisītājus un atbildes. Jūsu terapeits arī izskaidros, kā un kāpēc process ir svarīgs, lai jūs mazinātu jutību pret pieredzi.
- Jūsu terapeits arī nodrošinās relaksācijas apmācību, ko izmantot trauksmes reakciju laikā ārpus biroja, kā arī izmantot sesijā, mutiski apstrādājot traumu vai iztēlojoties traumu un aprakstot to skaļi.
- Jūsu terapeits arī izmantos CBT, lai palīdzētu jums pārformulēt savu pieredzi un vajadzības gadījumā pārvarēt apgādnieka zaudējuma vainu. Piemēram, ASD gadījumā pacients, iespējams, ir piedzīvojis autoavāriju, kas izraisīja nāvi. Tagad viņš var baidīties iekāpt automašīnā, jo jūtas nomiris. Terapeits noteiks, kā pacients var par to domāt savādāk. Ja pacientam ir 25 gadi, terapeits var teikt, ka pacients jau 25 gadus sēž automašīnās un nav miris, tāpēc statistika viņam ir labvēlīga.
2. solis. Saņemiet psiholoģisku pārskatu drīz pēc traumas
Psiholoģiskā apspriešana ietver garīgās veselības iejaukšanos ļoti ātri pēc traumas, ideālā gadījumā pirms simptomi ir kļuvuši par ASD. Pacientam tiks veikta intensīva terapijas sesija, lai ar speciālistu izrunātu visu traumu. Šīs ārstēšanas trūkums ir tas, ka tas jādara ļoti drīz pēc notikuma, lai tas būtu efektīvs.
Psiholoģiskās izpētes sekas tiek uzskatītas par pretrunīgām. Daži pētījumi atklāj, ka psiholoģiskajai izpētei nav ilgtermiņa ieguvumu traumu upuriem. Tam nevajadzētu atturēt jūs no psiholoģiskās palīdzības meklēšanas, tas tikai nozīmē, ka jūsu konsultants, iespējams, izmantos dažādas ārstēšanas metodes, ja aptauja izrādīsies neefektīva
3. Pievienojieties trauksmes vadības grupai
Papildus individuālajām terapijas sesijām grupu ārstēšana var palīdzēt arī personām, kas cieš no ASD. Šīs sesijas parasti pārrauga garīgās veselības speciālists, kurš vadīs sarunu un pārliecinās, ka visiem grupas dalībniekiem ir pozitīva pieredze. Atbalsta grupa var palīdzēt novērst vientulības un izolācijas sajūtu, jo jūs būsiet blakus cilvēkiem, kuriem ir bijusi līdzīga pieredze.
Tāpat kā psiholoģiskā apspriešana, ir šaubas, ka grupu terapija ir efektīva, ārstējot ASD, lai gan dalībnieki varētu izbaudīt kopības līmeni, kas attīstās grupu sesijās
4. Izmēģiniet iedarbības terapiju
Bieži vien ASD liek slimniekiem baidīties no noteiktām vietām vai situācijām, kas atgādina par traumu. Tas var radīt ievērojamas grūtības personas dzīvē, jo viņš vai viņa var pārtraukt socializēties vai doties uz darbu, lai izvairītos no atgādinājumiem par traumu. Ja šīs bailes neārstē, tās var kļūt par PTSS.
- Izmantojot iedarbības terapiju, pacients pakāpeniski tiek pakļauts stimulantam, kas izraisa trauksmi. Cerība ir tāda, ka šī iedarbība pakāpeniski mazinās pacienta jutību pret stimulu un viņš vai viņa var ar to saskarties bez bailēm ikdienas dzīvē.
- Ārstēšana bieži sākas ar vizualizācijas vingrinājumiem. Terapeits liks pacientam pēc iespējas detalizētāk vizualizēt stresa izraisītāju. Pamazām šīs sesijas noritēs līdz brīdim, kad terapeits pavada pacientu, saskaroties ar stresa faktoru reālajā dzīvē.
- Piemēram, pacients, iespējams, bijis liecinieks apšaudei bibliotēkā un tagad baidās atkal ienākt bibliotēkā. Terapeits sāks ar to, ka pacients vizualizē atrašanās bibliotēkā un apraksta, kā viņš jūtas. Pēc tam terapeits var iekārtot biroju kā bibliotēku, lai pacients justos kā viens, bet tomēr zina, ka tā ir kontrolēta vide. Visbeidzot, viņi abi kopā dotos uz bibliotēku.
3. daļa no 4: Akūta stresa traucējumu ārstēšana ar medikamentiem
1. solis. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu
Tāpat kā visas recepšu zāles, arī ASD medikamentiem ir atkarības risks. Šī iemesla dēļ ir bieži sastopamas šīs narkotikas, kas tiek nelikumīgi pārdotas uz ielas. Nekad nelietojiet zāles, kuras ārsts nav izrakstījis. Nepareizās devās šīs zāles var pasliktināt simptomus un pat izraisīt nāvi.
2. solis. Lietojiet selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI)
SSAI tiek uzskatīti par pirmās izvēles medikamentiem ASD ārstēšanai. Tie darbojas, mainot serotonīna līmeni jūsu smadzenēs, kas palīdz uzlabot garastāvokli un mazināt trauksmes sajūtu. Šī narkotiku klase joprojām ir vispopulārākā vairāku garīgās veselības traucējumu ārstēšana.
Bieži SSAI veidi ir sertralīns (Zoloft), citaloprams (Celexa) un escitaloprams (Lexapro)
Solis 3. Lietojiet tricikliskos antidepresantus
ir pierādīts, ka amitriptilīns un imipramīns ir efektīva ASD ārstēšana. Tricikliskie antidepresanti darbojas, palielinot smadzenēm pieejamo norepinefrīna un serotonīna daudzumu.
4. solis. Izmēģiniet benzodiazepīnu
Benzodiazepīns bieži tiek parakstīts, lai mazinātu trauksmi, tāpēc tas var būt izdevīgs cilvēkiem, kuri cieš no ASD. Tas darbojas arī kā miega līdzeklis, kas palīdz mazināt bezmiegu, kas bieži notiek kopā ar ASD.
Parastie benzodiazepīna veidi ir klonazepāms (Klonopin), diazepāms (Valium) un lorazepāms (Ativan)
4. daļa no 4: Relaksācijas veicināšana un pozitīva domāšana
1. solis. Atbrīvojiet stresu ar relaksācijas praksi
Relaksācijas prakse ir izrādījusies ļoti efektīva, lai uzlabotu vispārējo garīgo veselību. Tie samazina stresa simptomus un var palīdzēt novērst ASD recidīvus. Tie var arī palīdzēt ārstēt garīgo slimību sekundāro ietekmi, piemēram, bezmiegu, nogurumu un hipertensiju.
Kad jūs meklējat psiholoģisku palīdzību ASD, jūsu terapeits, iespējams, iemācīs jums vairākus relaksācijas vingrinājumus. Parasti tā ir kognitīvās uzvedības terapijas sastāvdaļa
2. solis. Praktizējiet dziļu elpošanu
Parasts un spēcīgs līdzeklis stresa mazināšanai ir dziļa elpošana. Izmantojot pareizos paņēmienus, jūs varat efektīvi samazināt stresa līmeni un palīdzēt izvairīties no problēmām nākotnē.
- Elpojiet no vēdera, nevis no krūtīm. Tas jūsu ķermenī ievilks vairāk skābekļa un palīdzēs atpūsties. Elpojot, novietojiet roku uz vēdera, lai pārliecinātos, ka elpojot vēders paceļas un nokrīt. Ja tā nav, jūs neieelpojat pietiekami dziļi.
- Apsēdieties ar taisnu muguru. Alternatīvi, jūs varētu arī gulēt uz grīdas.
- Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti. Ieelpojiet pēc iespējas vairāk gaisa un pēc tam izelpojiet, līdz plaušas ir pilnīgi tukšas.
Solis 3. Meditēt
Tāpat kā dziļa elpošana, meditācija palīdz atbrīvot stresu no ķermeņa un ļauj sasniegt relaksācijas stāvokli. Regulāra meditācija var palīdzēt uzlabot jūsu garīgo un fizisko veselību, samazinot stresa un trauksmes līmeni.
- Šajā procesā cilvēks pāriet uz klusu vietu, koncentrējas uz vienu skaņu un ļauj savam prātam novērsties no visām ikdienas dzīves bažām un domām.
- Izvēlieties klusu vietu, ērti sēdiet, iztīriet visas domas un koncentrējieties uz sveces tēlu vai tādu vārdu kā “atpūsties”. Dariet to 15 līdz 30 minūtes katru dienu.
4. Izveidojiet atbalsta tīklu sev
Cilvēki ar labiem atbalsta tīkliem ir mazāk uzņēmīgi pret garīgu slimību epizodēm un recidīviem. Papildus ģimenei un draugiem jūs varat sazināties ar atbalsta grupām, lai saņemtu palīdzību un draudzību.
- Kopīgojiet savas problēmas ar tuviem cilvēkiem. Neaizpildiet savas jūtas. Atbalsta tīkla veidošanai ir ļoti svarīgi pateikt ģimenei un draugiem, ko jūtat. Viņi nevar jums palīdzēt, ja nezina, kas notiek.
- Jūs varat arī sazināties un atrast atbalsta grupu savā reģionā, kas specializējas jūsu konkrētajā slimībā. Veicot ātru meklēšanu internetā, iespējams, varēsit atrast sev tuvu grupu.
Solis 5. Saglabājiet žurnālu
Ir pierādīts, ka žurnāla uzturēšana palīdz mazināt stresu un nemieru. Tā ir atbrīvojoša pieredze, lai atbrīvotos no visām jūtām, un lielākā daļa garīgo slimību ārstēšanas programmu ietver rakstīšanu žurnālā. Apņemieties katru dienu dažas minūtes rakstīt, lai sniegtu labumu jūsu garīgajai veselībai.
- Rakstot, patiešām mēģiniet pārdomāt to, kas jūs satrauc. Vispirms uzrakstiet, kas izraisīja jūsu stresu, tad kā jūs uz to reaģējāt. Kādas bija jūsu domas, kad sākāt izjust stresu?
- Analizējiet savu notikuma interpretāciju. Nosakiet, vai ievadāt negatīvu modeli. Pēc tam mēģiniet līdzsvarot savu interpretāciju tādā veidā, kas ir pozitīvāks un izvairās no katastrofālas domāšanas.
