Ja jums ir locītavas, kas ir sāpīgu, stīvu, pietūkušu, sarkanu un siltu kombināciju, iespējams, ka jūs ciešat no artrīta. Tomēr, lai pārliecinātos, jums jāapmeklē ārsts, lai veiktu pareizu diagnozi. Jūsu ārsts vai viņu ieteiktais artrīta speciālists uzdos jums virkni jautājumu un veiks virkni fizisku, laboratorisku un attēlveidošanas testu, lai noteiktu diagnozi. Turpmāk viņi strādās, lai noteiktu, vai jums ir osteoartrīts (uz lietošanu balstīts stāvoklis) vai reimatoīdais artrīts (autoimūna slimība), un izstrādās atbilstošas ārstēšanas iespējas.
Soļi
1. metode no 3: medicīniskās un ģimenes vēstures nodrošināšana
1. solis. Runājiet par simptomiem
Eksāmens ar ārstu, visticamāk, sāksies ar to, ka viņi uzdos jums virkni jautājumu par jūsu simptomiem. Atbildiet viņiem godīgi un pēc iespējas detalizētāk. Jums var tikt uzdoti šādi jautājumi:
- Kur un kad rodas sāpes vai stīvums?
- Kad sākās stīvuma sāpes?
- Vai jums visu laiku ir sāpes vai stīvums? Ja nē, kad tas notiek?
- Vai sāpes pāriet pašas no sevis visas dienas garumā?
- Vai esat atradis kaut ko, kas mazina sāpes vai stīvumu?
- Vai ir pietūkums, maigums, siltums vai drudzis?
- Vai jums ir drudzis, drebuļi vai savārgums?
2. solis. Aprakstiet savu pašreizējo, neseno un iepriekšējo veselības stāvokli
Uzdodot virkni jautājumu par jūsu veselības vēsturi, ārsts mēģinās savākt pierādījumus, kas norāda uz osteoartrītu vai reimatoīdo artrītu. Esiet gatavs šādiem jautājumiem:
- Vai šodien jūtaties slims vai nesen?
- Vai jums kādreiz ir diagnosticēta autoimūna slimība?
- Vai esat kādreiz savainojis iekaisušās vai pietūkušās locītavas?
- Vai jūs vai iepriekš nodarbojāties ar kontaktsportu vai strādājat darbu, kas prasa atkārtotas kustības?
- Vai jums ir kādas hroniskas slimības? (piemēram, diabēts, sirds slimības, augsts asinsspiediens utt.)
- Kādas zāles un uztura bagātinātājus lietojat?
3. solis. Atklājiet savus pozitīvos un negatīvos veselības ieradumus
Nekautrējieties ar ārstu apspriest savus ne tik ideālos veselības paradumus. Ārsts ir tur, lai jums palīdzētu, nevis jūs tiesātu, tāpēc ir svarīgi būt atklātam un godīgam kā daļa no diagnostikas procesa. Apspriediet tādas lietas kā:
- Neatkarīgi no tā, vai jūs smēķējat tagad vai iepriekš
- Cik daudz vingrinājumu jūs saņemat nedēļā, ja tādi ir
- Cik daudz jūs guļat un vai no rīta jūtaties veldzēts
- Neatkarīgi no tā, vai ēdat veselīgu vai neveselīgu uzturu
- Ja rodas pārmērīgs stress, trauksme vai garīgās veselības problēmas
4. Apspriediet jebkuru artrīta ģimenes vēsturi
Dažiem artrīta veidiem ir ģenētiski komponenti, kas var darboties ģimenēs. Tāpēc informējiet ārstu, vai jūsu vecākiem, brāļiem un māsām, vecvecākiem vai tantēm un onkuļiem ir vai ir bijis artrīts vai kāda cita veida reimatiska slimība.
Pirms došanās uz tikšanos var būt noderīgi apkopot pamata ģimenes vēsturi
2. metode no 3: fiziskā eksāmena kārtošana
1. solis. Ļaujiet ārstam pārbaudīt, vai nav redzamas pietūkuma pazīmes
Vizuāla skarto locītavu pārbaude ir jebkura artrīta novērtējuma pamata, bet būtiska sastāvdaļa. Ārsts rūpīgi pārbaudīs, vai skartajās locītavās nav pietūkuma, apsārtuma un citu redzamu stīvuma vai diskomforta rādītāju.
- Jūs varat pamanīt, ka ārsts uzskaita, cik locītavu ir skartas. Šis “locītavu skaits” ir artrīta diagnozes izplatīta sastāvdaļa.
- Viņi, iespējams, jutīs arī pārmērīgu siltumu pietūkušajās locītavās. Šī ir vēl viena iespējama artrīta pazīme.
2. solis. Ļaujiet viņiem pārbaudīt simetriju jūsu kopīgajos jautājumos
Piemēram, ja jums ir stīvums un pietūkums vienā ceļgalā, viņi, iespējams, rūpīgi pārbaudīs, vai otrā ceļgalā nav līdzīgu problēmu pazīmju. Īpaši reimatoīdais artrīts bieži izpaužas ar simetriju, tas ir, notiek tajās pašās locītavās pretējās ķermeņa pusēs.
- Pat ja jūsu kreisā plaukstas locītava jums ne tuvu nav tik apgrūtinoša kā labā plaukstas locītava, ārsts var meklēt artrīta attīstības pazīmes.
- Tomēr tas, ka jums nav simetrijas, nenozīmē, ka jums nav artrīta.
3. solis. Pakļauties kustības diapazona testiem
Ārsts maigi saliekt un pagriezt skartās locītavas, lai pārbaudītu, cik un cik gludi tās var pārvietoties. Viņi klausās, vai nav plaisāšanas un izplūšanas, un jūtas jebkurā laikā, kad šķiet, ka savienojums “aizķeras” vai iestrēgst.
Kustību diapazona tests var radīt zināmu diskomfortu, taču tas nav domāts pārāk sāpīgi. Veicot testus, ārsts jautās par jūsu sāpju līmeni, tāpēc esiet godīgi, ja jūtat ievērojamas sāpes
Solis 4. Piedalieties vispārējā fiziskajā eksāmenā
Daļa no jūsu artrīta eksāmena šķitīs tāpat kā jebkura cita medicīniskā pārbaude, ko esat kādreiz veicis. Tiks reģistrēta temperatūra, pārbaudītas acis un ausis, pārbaudīti refleksi un pārbaudīta dziedzeru pietūkums.
Šie testi ir saistīti ar citu iespējamo simptomu cēloņu izslēgšanu, kā arī artrīta diagnosticēšanai, taču šī ir svarīga procesa sastāvdaļa
3. metode no 3: Laboratorijas vai attēlveidošanas testu veikšana
1. solis. Nodrošiniet asins, urīna un/vai locītavu šķidruma paraugus
Var pārbaudīt asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu antivielas un citas iekaisuma pazīmes organismā. Jūsu tikšanās laikā var veikt ātru asins ņemšanu un urīna paraugu un nosūtīt testēšanai.
- Ja ārsts vēlas pārbaudīt šķidrumu, kas uzkrājas locītavās, viņš ievietos adatā šķidrumu un aspirēs daļu no tā, tas ir, ievelk tā paraugu šļircē.
- Tomēr neuztraucieties par to, ka locītavu šķidruma paraugs ir sāpīgs. Pirms parauga ņemšanas ārsts iztīrīs un sastindzis vietu.
- Nieru un aknu bojājumi ir bieži sastopami ar reimatoloģiskām slimībām, tāpēc ārsts pārbaudīs nieru un aknu darbības testus un UA.
2. solis. Ja nepieciešams, veiciet ģenētisko pārbaudi
Reimatoīdā artrīta diagnosticēšanā dažreiz var palīdzēt ģenētiskā pārbaude. Lai gan reimatoīdais artrīts, stingri sakot, nav iedzimts stāvoklis, jūs varat mantot noteiktus ģenētiskus "marķierus", kas var padarīt jūs uzņēmīgāku pret šo stāvokli.
Lai gan dažos gadījumos ģenētisko testēšanu var veikt, izmantojot mutes tamponu, ārsts, visticamāk, izmantos asins analīzes
3. solis. Veiciet rentgena starus, lai iegūtu locītavu pamata attēlus
Jūsu skarto locītavu rentgena attēli var atklāt skrimšļa zudumu, kaulu stimulus un citas artrīta pazīmes. Rentgenstari ne vienmēr ir ideāli, lai identificētu artrītu agrīnākajos posmos, taču tie ir ļoti noderīgi, lai izsekotu stāvokļa progresam laika gaitā.
Jums, iespējams, varēs veikt rentgena starus ārsta kabinetā, vai arī jums būs jādodas uz slimnīcu vai klīniku
Solis 4. Veiciet ultraskaņas eksāmenu kā vēl vienu vienkāršu attēlveidošanas iespēju
Ultraskaņas izmeklējumi, ko dažreiz sauc arī par sonogrammām, rada attēlus, kas var palīdzēt noteikt iekaisumu un locītavu bojājumus. Eksāmens ietver zizļa nodošanu, kas izstaro augstas frekvences skaņas viļņus skartajās zonās, un tā ir ātra un nesāpīga procedūra.
Ultraskaņas pārbaude var būt pieejama jūsu ārsta birojā. Pretējā gadījumā jūs varat nosūtīt uz klīniku vai slimnīcu pārbaudei
5. solis. Lai iegūtu detalizētākus locītavu attēlus, veiciet CT skenēšanu
Datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana vienkāršā izteiksmē ir “zupas” rentgena starojums, kas vienlaikus attēlo jūsu skarto locītavu no daudziem leņķiem. Šie skenējumi sniedz ārstam labāku priekšstatu par locītavu iekšējo struktūru un rada mīksto audu attēlus, kas ieskauj arī kaulus.
Lielākā daļa CT skenēšanas tiek veikta slimnīcā vai klīnikā. Lai nokārtotu eksāmenu, jūs gulēsit uz galda, kas pārvietojas caur virtuļa formas attēlveidošanas skeneri. Procedūra aizņem tikai dažas minūtes un ir nesāpīga
6. solis. Piekrītiet MRI skenēšanai, lai iegūtu vēl lielākas attēla detaļas
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir vēl viens solis uz priekšu no CT skenēšanas, nodrošinot ārstam ļoti detalizētu locītavu, apkārtējo audu, asinsvadu, cīpslu, saišu utt. Dažos gadījumos tie var palīdzēt ārstam diagnosticēt artrītu agrīnākā stadijā.
- MRI skenēšanas laikā jums parasti ļoti mierīgi jāguļ garā mēģenē 15 minūtes vai ilgāk, dažreiz līdz stundai.
- Pārbaude ir nesāpīga, bet, ja jums ir bailes no slēgtām telpām, jums var dot nomierinošu līdzekli. Dažās iekārtās ir arī “atvērtas” MRI iekārtas, kas novērš caurules struktūru.
