Uzzināt, ka Jums ir nieru mazspēja, ir biedējoši un mulsinoši. Lai gan jums būs jāpielāgojas jaunajai kārtībai, ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējams dzīvot ilgu, pilnvērtīgu dzīvi. Akūtu nieru mazspēju parasti izraisa kāds pamata stāvoklis, piemēram, ievainojums vai infekcija. Tas var būt īslaicīgs, atkarībā no tā, cik liels ir jūsu nieru bojājums, un nieru darbība bieži atjaunojas pēc pamatcēloņa ārstēšanas. Jums būs nepieciešama regulāra dialīze, ja Jums ir nieru slimība beigu stadijā vai hroniska nieru slimība. Ja esat pietiekami vesels transplantācijas operācijai, apmeklējiet transplantācijas centru, lai nokļūtu gaidīšanas sarakstā vai apspriestu ar ģimeni donoru iespējas.
Soļi
1. metode no 3: akūtas nieru mazspējas ārstēšana
1. darbība. Ja rodas simptomi, nekavējoties saņemiet palīdzību
Akūta nieru mazspēja parasti tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri jau ir hospitalizēti. Tomēr, ja neesat slimnīcā, jums ir kopīgs nieru mazspējas cēlonis un rodas simptomi, jums nekavējoties jāredz ārsts.
- Bieži akūtas nieru mazspējas cēloņi ir ievainojumi, asins recekļi, urīnizvadkanāla aizsprostojumi, smaga dehidratācija, zāļu pārdozēšana, alkohola lietošana un infekcija.
- Nieru mazspējas simptomi ir urinēšanas izmaiņas (piemēram, urīna izdalīšanās maz vai bez tās), nogurums vai gausa kustība, metāla garša mutē, sāpes starp ribām un gurniem, krampji un pietūkums ūdens aiztures dēļ, īpaši kājās, potītēs un pēdas.
2. solis. Sāciet ārstēšanu pamatcēloņa dēļ
Ārstam būs jāveic testi, lai diagnosticētu galveno cēloni. Pēc tam viņi novērsīs aizsprostojumu vai recekli, ievadīs antibiotikas vai veiks citus pasākumus pamata stāvokļa ārstēšanai.
Ārstējot galveno cēloni, jūs saņemsiet zāles, kas palīdzēs kontrolēt šķidruma līmeni un kālija līmeni asinīs
Solis 3. Veiciet nierēm draudzīgas uztura izmaiņas
Ārstēšanas laikā un pēc tās jums vajadzēs ēst vairāk veselīgu ogļhidrātu, piemēram, augļus un dārzeņus. Jums arī jāierobežo olbaltumvielu, sāls un kālija daudzums uzturā.
- Pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu daudzumu ietver sarkano gaļu, mājputnus un olas. To vietā jums jāēd vairāk augļu, dārzeņu un pārtikas, kas satur daudz šķiedrvielu, piemēram, brūnie rīsi, lēcas un avenes.
- Jums būs jāmaina arī pārtikas produkti ar augstu kālija saturu, piemēram, banāni, apelsīni un kartupeļi, lai samazinātu kālija daudzumu, piemēram, ābolus, kāpostus, vīnogas, zaļās pupiņas un zemenes.
- Vienmēr izlasiet etiķeti uz fasētiem un apstrādātiem pārtikas produktiem, lai pārliecinātos, ka neēdat lietas ar lielu nātrija daudzumu.
4. Jautājiet savam ārstam, vai nepieciešama dialīze
Dažiem cilvēkiem, kuriem ir akūta nieru mazspēja, nepieciešama dialīze, kas ir procedūra, kas filtrē asinis, ja nieres nevar darboties. Bieži vien tas ir tikai īslaicīgi, bet smagu nieru bojājumu gadījumos var būt nepieciešama ilgstoša dialīze.
2. metode no 3: dialīzes uzsākšana
1. solis. Apspriediet ar ārstu dialīzes iespējas
Ir divu veidu dialīze, un ārsts palīdzēs jums izlemt, kura iespēja ir labākā.
- Hemodialīzes laikā asinis tiek sūknētas caur filtrēšanas iekārtu. Jūs varat saņemt hemodialīzi dialīzes centrā vai iemācīties to darīt mājās. Ārstam būs jāimplantē rokā fistula, kas ir eja, kas ļauj asinīm nokļūt aparātā.
- Peritoneālās dialīzes laikā iekārta sūknē vēderā tīrīšanas šķidrumu, pēc tam filtrēšanas šķidrumu izsūknē pēc filtrēšanas procesa beigām. Peritoneālo dialīzi parasti veic mājās. Ārstam būs jāievieto katetrs vēderā, lai nodrošinātu šķidruma apmaiņu.
- Filtrēšanas process var ilgt vairākas stundas. Atkarībā no dialīzes veida tā būs nepieciešama vairākas reizes nedēļā vai katru dienu. Parasti hemodialīze tiek veikta 3 līdz 5 reizes nedēļā. Peritoneālo dialīzi bieži veic katru dienu.
2. solis. Piesakieties Medicare, ja dzīvojat ASV un neesat apdrošināts
Dialīze ir dārga, bet Amerikas Savienotajās Valstīs visi dialīzes pacienti ir tiesīgi saņemt Medicare. Medicare maksās par 80 procentiem no jūsu dialīzes izmaksām. Par pārējo jums būs jāmaksā no kabatas vai izmantojot privāto apdrošināšanu.
Ja jums ir grūtības segt atlikušos dialīzes izdevumus, varat pieteikties finansiālai palīdzībai, izmantojot Amerikas Nieru fondu:
Solis 3. Apmācieties, ja izvēlaties mājas dialīzi
Lai mājās veiktu dialīzi, jums un draugam vai ģimenes loceklim ir jāpabeidz apmācības programma, kas ilgst vairākas nedēļas. Jūs apmeklēsit dialīzes centru un uzzināsit, kā droši veikt hemodialīzi vai peritoneālo dialīzi. Jūsu centrs turpinās piedāvāt atbalstu, uzturēt aprīkojumu un ievērot jūsu aprūpi.
Mājas dialīze ir ērta, bet var būt dārgāka. Turklāt komplikāciju, piemēram, gaisa burbuļa vai asiņošanas, gadījumā jums nebūs apmācīti speciālisti, kas var ātri reaģēt
4. solis. Dodieties uz dialīzes centru, ja vēlaties apmeklēt medicīnas speciālistu
Ja apmeklēsit dialīzes centru, jums būs mazāk elastības. Atkarībā no tā, kā reaģējat uz ārstēšanu, jums var būt nepieciešams kāds, kurš jūs aizvedīs mājās. Tomēr jums būs apmācīti speciālisti, kuri var reaģēt uz jebkādām komplikācijām.
Dažiem cilvēkiem ir noderīgi arī runāt ar citiem pacientiem dialīzes centros. Dalīšanās pieredzē ar kādu, kas atrodas līdzīgos apstākļos, var palīdzēt jums pielāgoties
Solis 5. Saglabājiet nierēm draudzīgu diētu
Diētas speciālists jūsu dialīzes centrā palīdzēs jums izstrādāt nierēm draudzīgu maltītes plānu. Jums būs jāievēro diēta tik ilgi, kamēr tiek veikta dialīze. Nierēm draudzīga diēta sastāv no:
- Veselīgi ogļhidrāti (augļi, dārzeņi un pilngraudu makaroni) olbaltumvielu vietā (sarkanā gaļa, mājputni un olas)
- Pārtika ar zemu kālija saturu (āboli, vīnogas un zaļās pupiņas), nevis pārtika ar augstu kālija saturu (banāni, apelsīni un kartupeļi)
- Mazāks nātrija un tauku patēriņš
- Mazāki porciju izmēri
3. metode no 3: Nieru transplantācijas iegūšana
1. solis. Jautājiet savam ārstam nosūtījumu uz vietējo transplantācijas centru
Lai iegūtu transplantātu, transplantācijas centrā jums būs jāveic medicīniski un psiholoģiski novērtējumi. Jautājiet savam ārstam informāciju par vietējo transplantācijas centru.
Jūs varat arī izsekot orgānu iegūšanas un transplantācijas tīklam: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Atlasiet “Transplantācijas centri pēc orgāniem” un “Nieres”, pēc tam atlasiet savu valsti vai reģionu
2. solis. Apmeklējiet centru, lai veiktu medicīnisko novērtējumu
Dodoties uz centru, ārsti veiks fizisku eksāmenu un veiks testus, lai noteiktu, vai esat transplantācijas kandidāts. Viņiem jāpārliecinās, ka esat pietiekami vesels transplantācijas operācijai un atveseļošanai.
- Jūs, iespējams, neesat piemērots, ja Jums ir nopietna sirds slimība, vēzis vai hroniska infekcija vai smēķējat.
- Ja esat transplantācijas kandidāts, jūs tiksit pievienots gaidīšanas sarakstam. Gaidīšanas laiks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet vidējais gaidīšanas laiks ir no 3 līdz 5 gadiem.
3. solis. Pārrunājiet ar savu ģimeni dzīvo donoru iespējas
Papildus iekļūšanai transplantācijas gaidīšanas sarakstā jūs varat apspriest savu situāciju ar kādu no ģimenes locekļiem. Pastāstiet viņiem par savu veselības stāvokli, miniet, ka jums tiek veikta dialīze un ka jūsu ilgtermiņa mērķis ir atrast donoru.
- Tā vietā, lai kādam uzdotu jautājumu, parasti vislabāk ir dalīties savā stāstā, izglītot savus tuviniekus par savu stāvokli un ļaut viņiem brīvprātīgi kļūt par donoriem.
- Ja draugs vai ģimenes loceklis brīvprātīgi vēlas kļūt par donoru, jums abiem ir jānovērtē saderība.
4. solis. Pārskatiet transplantācijas centra procedūras, ja esat gaidīšanas sarakstā
Ja esat gaidīšanas sarakstā, transplantācijas centrs jebkurā laikā var jums piezvanīt par orgānu atbilstību. Jums vajadzētu pēc iespējas ātrāk nokļūt izraudzītajā slimnīcā, tāpēc pārliecinieties, ka precīzi zināt, kas jādara, ja saņemat zvanu.
Katram centram ir sava procedūra, tāpēc pārskatiet darbības, kas jums jāveic kopā ar tām. Pārliecinieties, ka zināt, kura slimnīca veiks procedūru, cik ātri jums vajadzēs ierasties un kas jāņem līdzi
Solis 5. Plānojiet un veiciet operāciju, ja jums ir donors
Ja jums ir dzīvs donors, ieplānojiet operāciju jums abiem ērtā datumā. Operācija ilgst apmēram 4 stundas, un jūs atveseļosities slimnīcā līdz nedēļai.
Ārsti jūs uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka jūsu ķermenis neatgrūž jauno nieri
6. solis. Lietojiet imūnsupresantus un citas parakstītās zāles
Jums būs jālieto imūnsupresanti vai zāles pret atgrūšanu, kamēr jums ir jaunās nieres. Tie palīdzēs novērst jūsu ķermeņa noraidīšanu jaunajā orgānā. Lietojiet šīs un citas parakstītās zāles saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Tā kā jūsu imūnsistēma tiks nomākta, jums būs lielāks risks saslimt. Roku mazgāšana un laba higiēna ir būtiskas, un jums jācenšas izvairīties no slimiem cilvēkiem
Solis 7. Saglabājiet diētu ar zemu tauku saturu un zemu sāls saturu
Uztura ierobežojumi pēc transplantācijas nav tik stingri kā dialīzes laikā. Imūnsupresanti var izraisīt svara pieaugumu, tāpēc jums būs jākontrolē kaloriju patēriņš. Jums arī jāierobežo sāls un tauku patēriņš, īpaši, ja jums ir citas medicīniskas problēmas, piemēram, diabēts.
- Sviesta vai dzīvnieku tauku vietā izmantojiet olīvu, zemesriekstu un augu eļļas.
- Gatavojot ēdienu, sāls vietā izmantojiet žāvētus vai svaigus garšaugus un citrona sulu. Nepievienojiet maltītēm papildu sāli un izvairieties no pārstrādātiem pārtikas produktiem, piemēram, delikateses gaļas, speķa un dārzeņu konserviem. Izvairieties no marinētiem ēdieniem un ierobežojiet kečupu, bārbekjū mērces un citu sāļu garšvielu patēriņu.
