Ja jums bieži ir sāpes vēderā, kas saistīts ar jūsu izkārnījumiem, iespējams, ka jums ir kairinātas zarnas sindroms (IBS). Lai to uzzinātu, jums ir jāseko līdzi simptomiem, pēc tam dodieties pie ārsta, lai veiktu pārbaudi un diagnostisko pārbaudi. Par laimi, ja jums ir diagnosticēta IBS, ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas, kas var palīdzēt pārvaldīt vai pat novērst simptomus.
Soļi
1. daļa no 3: Jūsu simptomu identificēšana
1. solis. Sekojiet IBS raksturīgajiem fiziskajiem simptomiem
Visizplatītākais kairinātās zarnas sindroma (IBS) simptoms ir sāpes vēderā pirms zarnu kustības, tās laikā vai pēc tās. Var rasties arī pēkšņas vēlmes izkārnīties vai caureja un/vai aizcietējums.
- Pierakstiet, cik bieži Jums rodas šie simptomi un cik smagi tie ir. Nogādājiet šo informāciju nākamajā tikšanās reizē ar savu ārstu.
- Ja izkārnījumos rodas arī regulāra vemšana, svara zudums vai asinis, jums var būt citas problēmas, kas nav saistītas ar IBS (vai papildus). Jūsu ārsts, iespējams, pasūtīs papildu pārbaudes.
2. solis. Ņemiet vērā, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir diagnosticēti IBS vai IBS simptomi
Lai gan IBS cēloņi nav pilnīgi skaidri, bieži vien šķiet, ka tiem ir ģenētiska sastāvdaļa. Ja jums ir ģimenes locekļi, kuriem ir diagnosticēta IBS vai citi kuņģa -zarnu trakta traucējumi vai kuriem bieži rodas bieži sastopami IBS simptomi, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Jums arī jāinformē ārsts, ja jums ir ģimenes locekļi ar pārtikas nepanesamību, piemēram, celiakiju vai laktozes nepanesību
Solis 3. Pievērsiet uzmanību tam, vai jūsu simptomi ir saistīti ar stresu
Pārmērīgs stress var izraisīt vai saasināt IBS, tāpēc apsveriet, vai esat pakļauts lielākam stresam nekā parasti. Ja tā, sekojiet līdzi tam, vai simptomi, šķiet, pasliktinās ārkārtēja stresa laikā. Kopīgojiet šo informāciju ar savu ārstu.
Šķiet, ka pastāv korelācija starp IBS un trauksmi vai depresiju, tāpēc noteikti informējiet savu ārstu, ja Jums rodas simptomi vienam vai abiem
2. daļa no 3: Tikšanās ar savu ārstu
1. solis. Ļaujiet ārstam pārbaudīt IBS fiziskos rādītājus
Ja jūsu ārstam ir aizdomas, ka Jums varētu būt IBS, viņš, iespējams, sāks jūsu tikšanos, veicot fizisku novērtējumu. Šī novērtējuma ietvaros viņi, iespējams, nospiedīs dažādas vēdera daļas, meklējot maigus, uzpūstus vai sāpīgus plankumus. Viņi var arī izmantot savu stetoskopu, lai uzklausītu norādes par zarnu aizsprostojumu vai citiem apstākļiem.
Ja viņiem ir aizdomas par iespējamu IBS, ārsts, iespējams, novērtēs jūs saskaņā ar tā sauktajiem Romas diagnostikas kritērijiem. Romas kritērijus, kas kopš 1990. gada ir vairākkārt atjaunināti, plaši izmanto IBS diagnosticēšanai
2. solis. Godīgi un pilnībā aprakstiet savus simptomus
Lai noteiktu, vai jūsu simptomi atbilst Romas IBS kritērijiem, jums jāsniedz savam ārstam sīki izstrādāti apraksti. Jums var būt grūti atklāti runāt par vannas istabas paradumiem, taču paturiet prātā, ka ārsts jums palīdzēs. Un, lai viņi varētu jums palīdzēt, viņiem ir nepieciešama detalizēta, precīza informācija, lai viņi varētu veikt pareizo diagnozi.
- Ja jūtat smagus krampjus un tūlītēju vēlmi izkārnīties gandrīz katru dienu, pastāstiet par to savam ārstam. Ja viņi lūdz aprakstīt izkārnījumus, dariet to pēc iespējas precīzāk.
- Nav īstais laiks samulst-un ārsts to visu ir dzirdējis jau iepriekš!
3. solis. Izmantojiet savas piezīmes, lai dalītos vēdera sāpju biežumā
Pamatojoties uz Romas kritērijiem, Jums var būt IBS, ja Jums ir sāpes vēderā vismaz reizi nedēļā (vidēji) 3 mēnešus. Ja esat veicis savu simptomu uzskaiti, ņemiet līdzi šīs piezīmes un kopīgojiet tās ar savu ārstu; pretējā gadījumā sniedziet vislabāko novērtējumu.
- Lai izpildītu Romas vadlīnijas IBS diagnosticēšanai, vispirms jāatbilst šim sāpju slieksnim (vismaz reizi nedēļā vismaz 3 mēnešus). Ja jūs to darāt, ārsts turpinās uzdot jautājumus, lai noteiktu, vai jūs atbilstat vismaz 2 no pārējiem 3 Romas IBS kritērijiem.
- Ja jūs neatbilstat šai pirmajai būtiskajai Romas vadlīniju sastāvdaļai, visticamāk, jums nav IBS.
4. Saistiet, kā jūsu sāpes vēderā ir saistītas ar vannas istabas izmantošanu
Ja sāpes vēderā rodas tieši pirms defekācijas vai tās laikā, pastāv vēl lielāka iespēja, ka Jums ir IBS. Daži cilvēki arī piedzīvo sāpes tūlīt pēc tam, bet citi jūtas labāk pēc tualetes apmeklējuma.
Sāpes, kas saistītas ar defekāciju, ir viens no trim sekundārajiem IBS kritērijiem. Ja jūs izpildāt 2 no šiem 3 kritērijiem, kā arī sāpju biežuma slieksni, jums, iespējams, ir IBS
5. solis. Pieminiet visas izmaiņas defekācijas veidā vai biežumā
Piemēram, jūs parasti varat izkārnīties vienu reizi dienā, bet jums jādodas vismaz 3 reizes dienā, kad jūtat sāpes vēderā. Vai arī, lietojot vannas istabu, jums, iespējams, nāksies sasprindzināties vai sāpju epizožu laikā būt caureja.
Šis ir vēl viens no sekundārajiem kritērijiem IBS izmaiņām, kā vai cik bieži jūs dodaties uz vannas istabu, kas ir saistītas ar jūsu sāpēm vēderā
6. Nekautrējieties aprakstīt, kā izskatās jūsu izkārnījumi
Ārsts vēlēsies uzzināt, vai vēdera sāpju epizodēs jūsu izkārnījumi izskatās citādi. Piemēram, vai jums ir mīksts izkārnījums vai caureja? Turklāt, vai uz izkārnījumiem vai ap tiem pamanāt skaidras gļotas? Šie ir visi iespējamie IBS rādītāji.
- Šis ir pēdējais no 3 sekundārajiem IBS kritērijiem. Atcerieties, ja jums ir vismaz 2 no 3 un jūs sasniedzat sāpju biežuma slieksni, visticamāk, jums ir IBS.
- Jūsu ārsts jau ir dzirdējis katru stāstu par izkārnījumiem, ko jūs, iespējams, varat iedomāties, un tad daži-tāpēc nekautrējieties dalīties savējos!
7. solis. Strādājiet ar savu ārstu, lai izslēgtu citus apstākļus
Pat ja jūs atbilstat Romas kritērijiem un jums ir diagnosticēta IBS, ārsts, visticamāk, vēlēsies pārliecināties, ka jums nav cita stāvokļa, kas imitē IBS simptomus vai citu stāvokli papildus IBS. Viņi var veikt vienu vai vairākas no šīm diagnostikas procedūrām:
- Asins analīzes, lai pārbaudītu anēmiju, infekciju vai citas problēmas.
- Pārtikas nepanesības pārbaude, lai pārbaudītu tādus apstākļus kā celiakija.
- Elpas tests, lai pārbaudītu baktēriju aizaugšanu.
- Izkārnījumu paraugs un/vai asins analīzes, lai pārbaudītu baktēriju infekciju, parazītus vai tādus apstākļus kā čūlainais kolīts vai Krona slimība.
- Attēlveidošanas procedūras, piemēram, kolonoskopija, sigmoidoskopija vai ezofagogastroduodenoskopija. Tie ir biežāk, ja Jums ir stipras sāpes vēderā, asinis izkārnījumos vai neizskaidrojams svara zudums.
3. daļa no 3: Ārstēšanas iespēju apspriešana
1. solis. Veiciet uztura izmaiņas, lai mazinātu IBS simptomus
IBS ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja, kas ietver daudzas dzīvesveida izmaiņas, iespējams, kopā ar medikamentiem. Ārsts, visticamāk, ieteiks veikt šādas izmaiņas diētā:
- Ievērojiet FODMAP diētu, lai novērstu dažus ogļhidrātus, kas slikti uzsūcas zarnās, kļūst fermentēti un var izraisīt sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos. Šī diēta ir vērsta uz to, lai izvairītos no pārtikas produktiem, kas var saasināt IBS simptomus (tostarp ābolus, sīpolus un medu).
- Saglabājiet pārtikas dienasgrāmatu, lai jūs varētu labāk saistīt to, ko ēdat, ar visiem IBS simptomiem.
- Ēdiet mazākas, biežākas maltītes regulārā grafikā.
- Dzeriet vairāk ūdens un mazāk gāzētu dzērienu.
- Samaziniet kofeīna un alkohola patēriņu.
- Samaziniet apstrādāto pārtikas produktu un mākslīgo saldinātāju patēriņu.
2. solis. Atrodiet veidus, kā pārvaldīt savu stresu kā daļu no IBS ārstēšanas
Stress daudziem cilvēkiem ir galvenais IBS simptomu izraisītājs. Tāpēc stresa mazināšana var palīdzēt labāk pārvaldīt IBS. Izmēģiniet šādas metodes:
- Viegla vingrošana vai joga.
- Meditācija, apzinātības prakse vai dziļi elpošanas vingrinājumi.
- Klausoties nomierinošu mūziku, ieejot siltā vannā vai pavadot laiku pie dabas.
- Dalieties savās sajūtās ar tuvu draugu vai profesionālu terapeitu.
3. Mēģiniet lietot uztura bagātinātājus, kas var palīdzēt ar IBS simptomiem
Ja meklējat tiešsaistē, varat atrast daudzus papildinājumus, par kuriem daži cilvēki apgalvo, ka tie palīdz mazināt IBS simptomus. Tomēr labākais risinājums ir konsultēties ar savu ārstu un izmēģināt uztura bagātinātājus, kuriem ir zināms zinātnisks pamatojums. Jūs varētu mēģināt, piemēram:
- Šķiedrvielu piedevas, kas var atvieglot došanos uz vannas istabu un izkārnījumiem pievienot lielāko daļu.
- Probiotikas, kas nodrošina labās baktērijas, kas var palīdzēt uzlabot gremošanu un regulēt vēdera izeju.
- Iekapsulēta piparmētru eļļa, kas var palīdzēt mazināt sāpes vēderā (bet dažiem cilvēkiem var izraisīt arī grēmas). Pirms izšķīdināšanas ir svarīgi izvēlēties piparmētru eļļu kapsulās, lai tās nonāktu kuņģī un zarnās.
- Pirms jebkuru papildinājumu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
4. solis. Lietojiet ārsta izrakstītās IBS zāles
Lai gan nav medikamentu, kas īpaši izstrādāti IBS ārstēšanai, ir virkne medikamentu, kas var novērst vairākus jūsu IBS simptomus. Piemēram, ārsts var izrakstīt zāles vienā vai vairākās no šīm kategorijām:
- Zāles pret caureju, piemēram, Immodium.
- Aizcietējuma zāles, piemēram, Lubiprostone vai Linaclotide.
- Antidepresanti, kas dažiem cilvēkiem var arī mazināt sāpes un regulēt gremošanu.
- Antibiotikas, kas var palīdzēt mazināt vēdera uzpūšanos, kas saistīta ar IBS (piemēram, Rifaksimīns, ko var izrakstīt 2 nedēļu laikā, kad citas ārstēšanas metodes nedarbojas).
- Spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, diciklomīns un hiosciamīns, kurus var lietot pēc vajadzības, lai īslaicīgi mazinātu sāpes vēderā.
- Zāles, piemēram, Alosetron (sievietēm ar smagu caureju, pārsvarā IBS, kas nav reaģējusi uz parasto terapiju) vai Eluxadoline (to nedrīkst lietot tiem, kam nav žultspūšļa, tiem, kuri lieto alkoholu vai ir atkarīgi (dzerot> 3 dzērienus dienā) vai tiem, kam ir paaugstināts pankreatīta risks).
