B grupas STREP ir bakteriāla infekcija, kas ietekmē maksts, taisnās zarnas un zarnas līdz 25% sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs. Tā nav seksuāli transmisīva infekcija, tā netiek pārnesta ar pārtiku vai ūdeni, lielākajai daļai sieviešu nav nekādu simptomu, un daudzas sievietes nezina, ka viņas pat pārnēsā infekciju. Baktērijas var dzīvot dabiski jūsu zarnās un var atgriezties pat pēc ārstēšanas ar antibiotikām, tādēļ, ja vien grūtniecības laikā nejūtat infekcijas simptomus, lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu neārstēs jūs, kamēr nebūsiet dzemdējis. B grupas streptokoku var pakļaut jūsu mazulim bīstamas infekcijas riskam, tādēļ, ja tests ir pozitīvs, ir svarīgi veikt pārbaudi un dzemdību laikā saņemt IV antibiotikas.
Soļi
1. daļa no 2: Pārbaude B grupas streptokoku infekcijai
1. solis. Uzturiet regulāras pirmsdzemdību vizītes
Agrīna pirmsdzemdību aprūpes meklēšana un pirmsdzemdību vizītes turpināšana visā grūtniecības laikā palīdzēs palielināt jūsu izredzes iegūt veselīgu bērnu. Ārsts trešajā trimestrī pārbaudīs B Strep, un šajā trimestrī jums būs jāapmeklē ārsts apmēram reizi divās līdz četrās nedēļās.
- Ja jums vēl nav bijusi pirmsdzemdību pārbaude, nekavējoties ieplānojiet to. Jums vajadzētu sākt pirmsdzemdību apmeklējumus pirmajā trimestrī, taču nekad nav par vēlu - pirms dzemdībām ir svarīgi nodrošināt pirmsdzemdību aprūpi.
- Ja jums ir jāizlaiž tikšanās, pārplānojiet to.
2. solis. Trešajā trimestrī pārbaudiet B streptokoku
Pārbaudīt B streptokoku ir normāla pirmsdzemdību aprūpes sastāvdaļa. Jums tiks veikta pārbaude 35. līdz 37. grūtniecības nedēļā. Ja tests ir negatīvs, papildu piesardzības pasākumi nebūs nepieciešami. Ja jums ir pozitīvs B streptokoku tests, dzemdību laikā saņemsiet IV antibiotikas.
- Pārbaude ir vienkārša. Ārstam vienkārši vajadzēs notīrīt maksts un taisnās zarnas. Pēc tam tamponi tiks nosūtīti uz laboratoriju, un rezultātiem vajadzētu būt pieejamiem laboratorijā 48 stundu laikā. Jūs pat varat patstāvīgi veikt uztriepes mājās, lai gan parasti vislabāk ir veikt šo kultūru klīniskajā uzraudzībā, lai pārliecinātos, ka tie ir precīzi.
- Lielākā daļa dzemdību speciālistu un vecmāšu piedāvā veikt B streptokoku testu, sākot no 35. grūtniecības nedēļas, lai gan jūs varat to iegūt agrāk, ja jums ir bažas. Šo testu veikšana pirms trešā trimestra nav standarta procedūra.
3. Skatieties, vai nav simptomu, kas norāda, ka jums var būt augsts risks
Dažas sievietes ir pakļautas lielam riskam, jo viņām jau ir bijis bērns, kurš saslimis ar B streptokoku, bet ir arī daži simptomi, kas var liecināt, ka Jums ir augsts risks dzemdēt bērnu ar B streptokoku. Simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība, var būt šādi:
- Dzemdību laikā ir drudzis.
- Dzemdību sākšana vai membrānu plīsums pirms 37 nedēļām.
- Ja dzemdības ilgst vairāk nekā 18 stundas.
- Urīnceļu infekcija B streptausa dēļ pirms dzemdībām.
4. solis. Paturiet prātā, ka nekādā veidā nevar novērst B grupas streptokoku pieaugušajiem
Lai gan ir lietas, ko varat darīt, lai mazinātu mazuļa iespēju saslimt ar B grupas streptokoku, pieaugušajiem to nevar novērst. Nav pieejama vakcīna un īpaši piesardzības pasākumi, ko varat veikt; tomēr infekcija parasti ir nekaitīga, tāpēc jums, iespējams, par to nebūs jāuztraucas.
2. daļa no 2: Strep B profilakse darba laikā
1. solis. Atzīstiet antibiotiku saņemšanas nozīmi
Neuzņemieties, ka, tā kā B streptokoki ir nekaitīgi jūsu ķermenim, tas nekaitēs jūsu mazulim. B grupas STREP var izraisīt sepsi vai meningītu zīdaiņiem, kā arī var izraisīt pneimoniju, kas zīdaiņiem var būt novājinoša vai nāvējoša. Bērns, kurš saslimst ar B grupas streptokoku, var ciest arī no nieru darbības traucējumiem, kuņģa -zarnu trakta problēmām, apgrūtinātas elpošanas un nestabila asinsspiediena un/vai sirdsdarbības ātruma.
- Paturiet prātā, ka ne visas mātes, kurām ir B grupas streptokoki, to nodos tālāk, bet antibiotikas palīdz samazināt infekcijas pārnešanas iespēju.
- Pārliecinieties, ka jūsu pediatrs zina, ka esat B grupas streptokoku pozitīvs grūtniecības laikā, lai ārsts varētu uzmanīties no jebkādām infekcijas pazīmēm vai simptomiem zīdainim.
2. solis. Nepaļaujieties uz perorālām antibiotikām pirms dzemdībām
Iepriekšējais antibiotiku kurss uz īsu brīdi var samazināt B strep baktērijas, taču tas neaizsargās jūsu bērnu dzemdību laikā. B streptokoku var dzīvot jūsu ķermenī, un jūs to varat nēsāt neatkarīgi no tā, vai iepriekš esat ārstēts ar antibiotikām vai augu izcelsmes līdzekļiem.
- Ja pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā jums bija pozitīvs B streptokoku tests un sekoja antibiotiku kurss, iespējams, infekcija pirms dzemdībām ir atjaunojusies.
- Ja Jums ir B grupas streptokoku pozitīvs periods tieši pirms dzemdībām, piegādes laikā obligāti jāsaņem antibiotikas.
3. Jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par savām iespējām
Atkarībā no dzemdību veida jūsu iespējas izvairīties no B streptokoku nodošanas bērnam var atšķirties.
- Ja jums ir plānota ķirurģiska dzemdība īpašu veselības vajadzību dēļ, jums, iespējams, nebūs vajadzīgas IV antibiotikas sev vai mazulim, ja vien pirms operācijas sākuma jūs dabiski nesāksiet dzemdības; tomēr daži ārsti joprojām piešķirs intravenozas antibiotikas pat tad, ja jums tiek veikta ķeizargrieziena daļa.
- Ja plānojat dzemdēt maksts, jūs varat sākt lietot antibiotikas, tiklīdz sākas dzemdības, lai novērstu mazuļa inficēšanos, nonākot saskarē ar maksts šķidrumos esošajām baktērijām.
- Ja Jums ir alerģija pret penicilīnu vai citu antibiotiku, pārliecinieties, ka jūsu medicīnas komanda ir informēta, lai viņi varētu piedāvāt alternatīvu antibiotiku IV šķidrumā vai ārstēšanā. Ja tā ir nopietna alerģija pret penicilīnu, varat lietot cefazolīnu. Ja tā ir nopietnāka alerģija ar sistēmisku ietekmi, tiek izmantots klindamicīns.
4. solis. Pieņemiet ārstēšanu ar antibiotikām dzemdību laikā
Ja jums bija pozitīvs B streptokoku tests, tad dzemdību laikā jums būs jālieto antibiotikas caur IV. Tas samazinās iespēju pārnest iespējamo B streptokoku infekciju jūsu bērnam no 1 līdz 200 līdz 1 no 4 000.
Ja jūs nezināt B streptokoku testa rezultātus vai ja pirms dzemdībām nevarējāt veikt pārbaudi, lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu izvēlēsies jūs ārstēt ar antibiotikām dzemdību laikā, lai būtu droši
Padomi
- Intravenozas antibiotikas dzemdību laikā ir vienīgā pārbaudītā metode, lai novērstu B grupas streptokoku pārnešanu jūsu zīdainim. Nav pierādīts, ka tablešu antibiotikas un garšaugi ir efektīvi. Nākotnē iespējams, ka būs pieejama vakcīna B strep pārnešanas novēršanai.
- B grupas streptokokiem nav vakcīnas, taču pētnieki pie tā strādā, tāpēc vakcīna nākotnē var būt risinājums.
