Motoneironu slimības (MND) ietver vairākus progresējošus neiroloģiskus traucējumus. Šie apstākļi var ietekmēt tādas darbības kā runāšana, staigāšana un rīšana. Šo slimību diagnoze jānosaka ārstam, veicot testus. Kad esat diagnosticēts, ārsts, iespējams, varēs stabilizēt jūsu stāvokli, lai būtu vieglāk dzīvot. Personas ar MND var turpināt pilnvērtīgu dzīvi, neskatoties uz viņu veselības stāvokli.
Soļi
1. daļa no 3: MDN simptomu atpazīšana
1. solis. Ievērojiet kāju muskuļu kontroles zudumu
Agrīnie MND simptomi ir muskuļu vājināšanās un muskuļu kontroles samazināšanās. Šie simptomi parasti sākas 1 no 3 zonām: kājām, rokām un rokām vai muti. Paklupšana, krišana vai grūtības staigāt bieži ir progresējošu MND agrīnas pazīmes. Jaunattīstības MND simptomi ietver arī grūtības nosvērt kājas un potītes.
2. solis. Atzīstiet plaukstu un roku vājumu
Jūs varat pamanīt nespēju izdarīt dūri, vai arī jūs varat sākt nomest priekšmetus arvien biežāk. Tās ir muskuļu kontroles zuduma pazīmes un var liecināt par MND attīstību. Lai gan šie simptomi var būt nomākti vai mulsinoši, tie būs vērtīgi, palīdzot ārstam diagnosticēt MND.
Ja MND simptomi sākas jūsu rokās, jums var rasties problēmas arī ar durvju atvēršanu, automašīnas atslēgu pagriešanu aizdedzē vai stingru rokasspiedienu
Solis 3. Pievērsiet uzmanību runas problēmām
Daudzi MND simptomi ir bulbar muskuļos: tie, kas atrodas mutē un kaklā. MND var izraisīt jūsu runas palēnināšanos, neskaidrību vai degunu vairāk nekā parasti. Jūs varat arī atrast sev nespēju skaļi kliegt vai dziedāt.
4. Ievērojiet, vai jums ir grūtības košļāt vai norīt
Ja košļāt vai norīt ir kļuvis grūtāk vai ja jūtat vispārēju sejas muskuļu vājumu, iespējams, vēlēsities iegūt medicīnisku diagnozi. Indivīdiem ar šiem simptomiem sejas muskuļos var rasties arī sāpīgi raustīšanās vai krampji.
Krampjus un muskuļu sāpes var mazināt ar medikamentiem vai fizikālo terapiju
5. solis. Ievērojiet grūtības, veicot ikdienas uzdevumus
Lai gan jūs, iespējams, nepamanīsit vispārēju vājumu vai veiklības zudumu, kamēr MND nesasniegs progresīvākus posmus, jūs, visticamāk, pamanīsit, vai jums ir grūtāk veikt parastās darbības. Ja ikdienas darbības, piemēram, kafijas pagatavošana, rakstīšana ar pildspalvu vai kāpšana gultā un izkāpšana no gultas, ir kļuvušas sarežģītas, tas varētu būt saistīts ar muskuļu vājumu un muskuļu kontroles trūkumu.
2. daļa no 3: Saruna ar ārstu
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu, tiklīdz pamanāt MND pazīmes
Ja Jums rodas kāds no aprakstītajiem MND simptomiem, pierakstieties pie sava vispārējā ārsta. Izskaidrojiet simptomu ilgumu un smagumu. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir MND, viņš, iespējams, nosūtīs jūs pie neirologa, lai veiktu testus un precīzāku diagnozi.
Palūdziet savam ārstam veikt ģenētiskos testus, lai pārbaudītu konkrētus MND
2. solis. Pastāstiet ārstam, ja kāds cits jūsu ģimenē ir cietis no MND
Lai gan MND var mantot, tas notiek tikai aptuveni 1 no 20 gadījumiem. Tātad, lai gan ir maz ticams, ka jūsu MND gadījums ir iedzimts, vienmēr pastāv neliela iespēja.
- Bieži sastopamie MND ir: amiotrofā laterālā skleroze (ALS), progresējoša bulbara trieka (PBP) un progresējoša muskuļu atrofija (PMA).
- Ja neesat pārliecināts par MND ģimenes vēsturi, piezvaniet ģimenes locekļiem un jautājiet, vai kāds no jūsu ģimenes locekļiem nav cietis no MND.
3. solis. Novērtējiet potenciāli bīstamo ķīmisko vielu iedarbību
Tiek uzskatīts, ka dažu ķimikāliju un starojuma iedarbība var palielināt risku pārmantot MND formas. Pastāv iespēja, ka smēķēšanai var būt nozīme arī MND attīstībā.
Pastāstiet ārstam, ja esat bijis pakļauts radiācijai vai ķimikālijām, piemēram, herbicīdiem vai arsēnam
3. daļa no 3: MDN diagnostika, izmantojot medicīniskos testus
1. solis. Lūdziet ārstam veikt fizisko eksāmenu
Kamēr atrodaties birojā, ārsts pārbaudīs jūsu vitalitāti, refleksus, maņas un muskuļu spēku. Viņi arī uzdos jums jautājumus par jūsu slimības vēsturi un par to, kā jūtaties.
Sagatavojieties iecelšanai amatā, sastādot savu simptomu sarakstu, tostarp to, kad esat tos pieredzējis un cik smagi tie bija
2. solis. Iziet neiroloģisko eksāmenu
Neiroloģiskā pārbaude ietvers medicīnisko āmuru un lukturīšu izmantošanu, un to var veikt ārsta kabinetā. Šo nesāpīgo eksāmenu izmanto, lai novērtētu jūsu motoriskās prasmes, maņu prasmes, koordināciju un līdzsvaru, dzirdi un runu, redzi, nervu darbību un garīgo skaidrību.
Tas var palīdzēt ārstam izslēgt citus iespējamos veselības stāvokļus, kā arī noteikt, kuri testi var būt noderīgi, virzoties uz priekšu
3. solis. Ļaujiet ārstam ņemt asinis un veikt citus laboratorijas testus
Laboratorijas testi palīdzēs izslēgt citus veselības stāvokļus, diagnosticējot MND.
Laboratoriskie testi, kas tiek veikti ar vielām, ieskaitot asinis, urīnu un citas ķermeņa vielas, parasti ir nesāpīgi, lai gan tie var būt saistīti ar nelielu asiņu ņemšanu
4. solis. Lūdziet ārstam veikt MRI
MRI (vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tests) ietver gulēšanu lielā mašīnā 15–90 minūtes. Procedūra radīs ķermeņa iekšpuses attēlu, ko ārsti var izmantot, lai novērtētu muskuļus un diagnosticētu MND. MRI var izmantot, lai izslēgtu slimības, kas ietekmē muguras smadzenes un smadzenes.
Jūsu ārsts var ļaut jums izmantot spilvenus, segas un austiņas, lai MRI laikā būtu ērtāk
5. solis. Iziet biopsiju, lai apstiprinātu nervu slimību
Lai noteiktu galīgo MND diagnozi, var būt nepieciešama biopsija. Tas ietvers neliela muskuļu parauga noņemšanu caur adatu vai mazu šķēlumu. Ārsts izmantos vietējo anestēziju, lai mazinātu sāpes.
- Kad audu paraugs ir noņemts, ārsti var izpētīt muskuļu audus un pārbaudīt, vai nav MND pazīmju.
- Pēc dažām dienām biopsijas zonā var rasties sāpes.
6. solis. Iziet elektromiogrāfiju (EMG), lai diagnosticētu apakšējo neironu traucējumus
Ārsti arī ieteiks EMG, lai pārbaudītu muskuļu traucējumus vai perifēro nervu traucējumus. Šī procedūra ietver plānas adatas elektrodu ar ierakstīšanas instrumentu ievietošanu vienā no jūsu muskuļiem. Pārbaude parasti ilgst apmēram stundu.
Ārsts var Jums piešķirt vietējo anestēziju, lai palīdzētu mazām sāpēm
7. solis. Lūdziet ārstam veikt nervu vadīšanas ātruma pētījumu
Nervu vadīšanas pētījums ir ļoti vienkāršs. Tas ietver elektrodu novietošanu uz ādas. Izmantojot šos elektrodus, ārsts var izmērīt jūsu nervu impulsus un atklāt jebkādas novirzes.
Nervu vadīšanas ātruma pētījums parasti tiek veikts kopā ar EMG
8. solis. Pieprasiet transkraniālu magnētiskās stimulācijas testu, lai izpētītu savas smadzenes
Šim testam elektrodi tiks piestiprināti dažādām ķermeņa zonām. Ārsts stimulēs jūsu smadzeņu impulsu, un elektrodi izmērīs impulsa radīto muskuļu aktivitātes apjomu. Šī informācija var palīdzēt ārstam diagnosticēt augšējo motorisko nervu disfunkciju, ko izraisa MND.
Šī procedūra ir pilnīgi nesāpīga
9. solis. Pēc diagnozes noteikšanas kopā ar ārstu izveidojiet ārstēšanas plānu
MND nav ārstējamas, taču jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai pārvaldītu MND simptomus un dzīvotu pēc iespējas ērtāk. Jautājiet savam ārstam par fizikālo terapiju, kas palīdzēs ar muskuļu stīvumu. Ja jūsu muti ietekmē MND, ārsts var jūs nosūtīt pie logopēda.
- Jautājiet savam ārstam par divām zālēm, kuras FDA ir apstiprinājusi MND ārstēšanai: Riluzolu (vai Rilutek) un Radica (Edaravone). Šīs zāles palielina izdzīvošanas rādītājus un palēnina ātrumu, kādā MND iznīcina audus.
- Ārsts var arī izrakstīt citas zāles, lai palīdzētu ar bieži sastopamām MND blakusparādībām, ieskaitot muskuļu krampjus un droolingu.
Padomi
- Cilvēki, kuriem diagnosticēta MND, bieži cieš no trauksmes vai depresijas. Ja jums ir diagnosticēta, iespējams, vēlēsities sazināties ar atbalsta grupām, lai saņemtu komfortu un padomu.
- MND diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo to simptomi dažādiem cilvēkiem izskatīsies atšķirīgi. MND simptomi var būt ļoti dažādi, un tie var līdzināties citu slimību simptomiem. Ja jūtat kaut ko neparastu, jums tas jāpārbauda ārstam.
