Azoospermija vai spermas trūkums spermā var padarīt grūtniecību neiespējamu jums un jūsu partnerim. Par laimi, ir ārstēšanas metodes, kas var padarīt dabisku grūtniecību par reālu iespēju. Pirmais solis stāvokļa uzlabošanai ir noteikt, vai tas ir obstruktīva vai netraucējoša iemesla dēļ. Obstruktīvu azoospermiju ārstē ķirurģiski, bet neobstruktīvu azoospermiju parasti ārstē ar hormonu terapiju. Ja ārstēšanas mēģinājumi ir neveiksmīgi, jūs joprojām varat iegūt dzīvotspējīgu spermu in vitro apaugļošanai. Lai gūtu lielākās izredzes gūt panākumus, izvēlieties pieredzējušu urologu, kurš specializējas auglības un mikroķirurģijas jomā.
Soļi
1. metode no 3: cēloņa noteikšana
1. solis. Uzziniet, vai Jums ir obstruktīva vai neobstruktīva azoospermija
Pirmais solis azoospermijas ārstēšanā ir apmeklēt urologu vai auglības speciālistu. Tie var palīdzēt jums noskaidrot, vai jūsu stāvoklis ir obstruktīvs vai netraucējošs. Abus azoospermijas veidus var viegli ārstēt, taču ārstēšanas iespējas ir ļoti atšķirīgas:
- Obstruktīvu azoospermiju, kurā ir aizsprostojums reproduktīvajā traktā, var ārstēt ķirurģiski. IVF var būt arī iespēja.
- Neobstruktīva azoospermija var būt saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību un ārstēta ar perorāliem vai injicētiem hormoniem. Ja hormoni nav vainīgi, ir jānosaka un jāārstē pamata stāvoklis.
- Citi neobstruktīvas azoospermijas cēloņi ir ģenētiskas novirzes (piemēram, Y hromosomu dzēšana), vēnu paplašināšanās (varikocele), medikamenti, ķīmijterapija un atpūtas narkotiku lietošana.
2. solis. Iziet asins analīzes, lai diagnosticētu cēloņus
Lai ārstētu azoospermiju, ārstam būs jāsaprot, kas izraisa jūsu stāvokli, lai viņš varētu ārstēt pamata problēmu. Var noteikt asins paraugu, lai noteiktu, vai jūsu azoospermijai ir ģenētiska vai hormonāla sastāvdaļa.
3. solis. Analizējiet divus spermas paraugus
Palūdziet savam urologam vai auglības speciālistam analizēt divus paraugus divos dažādos laikos. Šie testi noteiks parauga sastāvā esošo dzīvotspējīgo, kustīgo spermu skaitu.
- Pārbaudes palīdzēs izslēgt citas problēmas, piemēram, zemu spermas kustīgumu vai zemu spermatozoīdu skaitu (pretstatā spermas trūkumam, kas rodas azoospermijas gadījumā).
- Divu paraugu pārbaude palīdzēs ņemt vērā jūsu ķermeņa dabisko mainīgumu.
4. solis. Iegūstiet ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu
Lai noteiktu obstruktīvu azoospermiju, ārstam būs jāuzņem daži jūsu iekšējās daļas attēli. Viņi veiks jūsu reproduktīvās sistēmas ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu un meklēs jebkādas novirzes. Nav jāuztraucas, jo tās visas ir vienkāršas, nesāpīgas procedūras, kas palīdzēs ārstam izdomāt vislabāko ārstēšanu.
Attēlveidošanas skenēšanas veids būs atkarīgs no jūsu speciālista vēlmēm un jūsu apdrošināšanas seguma. Lai pārbaudītu segumu, sazinieties ar savu apdrošinātāju un jautājiet, vai procedūra ir aptverta vai tai nepieciešama iepriekšēja apstiprināšana
5. solis. Apspriediet savu slimību ar savu ārstu
Esiet atklāts un godīgs pret savu ārstu. Viņi vēlas sniegt jums vislabāko aprūpi! Ļaujiet viņiem zināt par zālēm, pat bez receptes, kuras jūs regulāri lietojat, par visām atpūtas zālēm, kuras lietojat, vai jums kādreiz ir bijusi seksuāli transmisīva infekcija un vai esat kādreiz saņēmis ķīmijterapiju vai staru terapiju.
Ja Jums ir cistiskā fibroze, jautājiet, vai jums varētu būt saistīta iedzimta deformācija, kas ietekmē reproduktīvo traktu. Apmēram 95% vīriešu ar cistisko fibrozi ir iedzimta reproduktīvā trakta deformācija
2. metode no 3: Obstruktīvas un neobstruktīvas azoospermijas ārstēšana
1. solis. Pārtrauciet lietot zāles vai atpūtas zāles
Ja lietojat zāles, kas traucē spermas ražošanu, lūdziet ārstam palīdzēt atrast alternatīvu. Ja lietojat atpūtas narkotikas, mēģiniet pārtraukt to lietošanu. Lai gan ķīmijterapija un staru terapija var traucēt spermas ražošanu, reproduktīvā sistēma bieži atjaunojas divu līdz trīs mēnešu laikā pēc ārstēšanas.
- Nekad nepārtrauciet recepšu medikamentu lietošanu, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.
- Aptuveni trīs mēnešus pēc zāļu nomaiņas, zāļu lietošanas pārtraukšanas vai ķīmijterapijas vai staru terapijas pabeigšanas veiciet spermas analīzi vēlreiz.
Solis 2. Ļaujiet ķirurģiski izlabot šķēršļus
Ja jūsu speciālists izseko aizsprostojumu, pastāv liela varbūtība, ka to var ķirurģiski labot bez komplikācijām. Atkarībā no obstrukcijas atrašanās vietas urologs var veikt vienu no divām procedūrām:
- Mikroķirurģija, kas ietver nelielu griezumu, ko izmanto, lai labotu daļas, kas savieno sēkliniekus ar pārējo reproduktīvo traktu.
- Endoskopiskā ķirurģija, kas ietver nelielu, elastīgu cauruli, ko izmanto urīnizvadkanāla un ejakulācijas kanāla labošanai.
3. solis. Lietojiet hormonus, lai ārstētu neobstruktīvu azoospermiju
Hormonu un asins skrīnings var atklāt hormonu nelīdzsvarotību, kas var kavēt spermas ražošanu. Jūsu speciālists izrakstīs perorālu vai injicējamu hormonu shēmu. Gadījumos, kas saistīti ar hormonālo nelīdzsvarotību, ir augsts atveseļošanās līmenis, un bieži ir iespējama dabiska grūtniecība.
Solis 4. Jautājiet savam speciālistam, vai viņš iesaka varikocelektomiju
Varikoceles jeb paplašinātas vēnas uz sēklinieku maisiņa var izraisīt neobstruktīvu azoospermiju. Jautājiet savam urologam, vai viņi iesaka varikokelektomiju, kas ir procedūra, kas var novērst problemātiskās vēnas.
Spermas skaits palielinās aptuveni 40% vīriešu, kuriem tiek veikta varikocelektomija
Solis 5. Jautājiet, vai spermas iegūšana ir jūsu labākais risinājums
Jūs joprojām varat mēģināt iegūt spermu, ja ķirurģiskas vai hormonālas ārstēšanas metodes ir neveiksmīgas vai tās nav iespējas. Pirms izguves jūs lietojat hormonus, lai palīdzētu jūsu ķermenim ražot dzīvotspējīgāku spermu. Pēc dažiem mēnešiem jūsu auglības speciālists iegūs spermu no sēkliniekiem, lai to izmantotu apaugļošanai in vitro.
3. metode no 3: urologa atrašana
1. solis. Saņemiet ārsta vai apdrošinātāja nosūtījumu
Mutes mutē ir lielisks veids, kā izsekot labam ārstam vai speciālistam. Jautājiet savam primārās aprūpes ārstam, lai viņš jūs novirza uz cienījamu urologu jūsu reģionā. Jūs varat arī piezvanīt savai apdrošināšanas sabiedrībai un lūgt, lai viņi sniedz jums vietējo urologu sarakstu jūsu tīklā.
Lai gan tā var būt jutīga tēma, varat arī lūgt draugiem vai ģimenes locekļiem ieteikt urologu
2. solis. Izmantojiet uroloģijas asociācijas meklēšanas rīku
Nacionālās uroloģijas padomes un asociācijas bieži piedāvā ērtus meklēšanas rīkus, kas var palīdzēt izsekot urologu jūsu reģionā. Piemēram, jūs varat apmeklēt Amerikas uroloģijas asociācijas tīmekļa vietnes lapu "Atrast urologu". Viņu meklēšanas rīks ļauj ievadīt pasta indeksu un filtrēt rezultātus pēc attāluma un specialitātes.
Specialitātes nolaižamajā izvēlnē jūs atlasītu “auglība”, lai atrastu atbilstošu vietējo urologu
Solis 3. Meklējiet urologu, kuram ir pieredze neauglības un mikroķirurģijas jomā
Meklējiet potenciālo urologu privātprakses vietnes vai meklējiet viņu sarakstus slimnīcās vai medicīnas iestādēs, kurās viņi praktizē. Mēģiniet izsekot urologus, kuri specializējas vīriešu neauglības jomā un kuri regulāri veic mikroķirurģiskas procedūras.
Varat arī piezvanīt viņu privātpraksei vai medicīnas iestādei un jautāt par viņu pieredzi. Jautājiet: “Cik mikroķirurģiju šis urologs veic gadā? Vai viņiem ir pieredze azoospermijas un citu neauglības problēmu ārstēšanā?”
4. solis. Pārbaudiet viņu pieredzi un akreditācijas datus
Ievadiet potenciālos urologus meklētājprogrammā, lai atrastu pacientu ziņojumus un atsauksmes. Varat arī sazināties ar vietējo labāku uzņēmējdarbības biroju vai Tirdzniecības kameru, lai noskaidrotu, vai viņiem ir bijusi slikta uzņēmējdarbības prakse.
Tiešsaistes atsauksmes ne vienmēr ir objektīvas un autoritatīvas, tāpēc ņemiet tās ar sāls graudu
5. solis. Novērtējiet viņu saziņas stilus
Pirms pierakstīties ilgtermiņa aprūpei, jūs noteikti vēlēsities izjust ārsta gultas režīmu. Zvaniet potenciālajam urologa birojam un jautājiet, vai varat runāt ar ārstu. Izvēlieties kādu, kurš veltītu laiku, lai ar jums runātu par jūsu stāvokli, skaidri sazinātos un nemēģinātu jūs steigt vai atlaist.
