Ārpusdzemdes grūtniecība ir potenciāli dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Diemžēl arī šī grūtniecība nav dzīvotspējīga. Parastā grūtniecības laikā apaugļotā olšūna caur olvadu pārvietojas uz dzemdi un pēc tam implantējas dzemdes gļotādā. Ārpusdzemdes grūtniecība notiek, kad apaugļotā olšūna nenonāk dzemdē, bet paliek olvadā. Dažos gadījumos olšūna var implantēties olnīcā, dzemdes kaklā vai vēderā. Ja Jums ir ārpusdzemdes grūtniecības simptomi, labākais, ko varat darīt, ir palikt mierīgam un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Pēc ārpusdzemdes grūtniecības veltiet laiku, lai rūpētos par sevi un meklētu atbalstu no draugiem, ģimenes vai profesionāla konsultanta.
Soļi
1. daļa no 4: Ārpusdzemdes grūtniecības simptomu atpazīšana
1. solis. Ievērojiet asiņošanu no maksts
Nenormāla asiņošana no maksts bieži ir viens no pirmajiem ārpusdzemdes grūtniecības simptomiem. Šī asiņošana var būt smagāka vai vieglāka nekā parasti menstruāciju laikā. To var pavadīt arī stipras sāpes iegurnī vai vēderā.
Ja, zinot grūtniecību, rodas asiņošana no maksts vai ja asiņošanu no maksts pavada stipras sāpes vai reibonis, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību
2. solis. Nopietni uztveriet sāpes vēderā vai iegurnī
Ja Jums ir sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurņa zonā vai krampji vienā iegurņa pusē, Jums var būt ārpusdzemdes grūtniecība. Ja šīs sāpes saglabājas, pasliktinās vai rodas ar citiem simptomiem (piemēram, asiņošana no maksts), nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Šīs sāpes var justies asas vai durošas, un to intensitāte katrā brīdī var atšķirties
Solis 3. Pārbaudiet sāpes plecos
Ārpusdzemdes grūtniecību dažreiz pavada asas sāpes, kas izstaro plecu un kaklu. Ja Jums rodas šis simptoms, īpaši, ja zināt, ka esat grūtniece un/vai sāpes pavada citi simptomi (piemēram, sāpes iegurnī un asiņošana no maksts), nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
4. solis. Smagu simptomu gadījumā dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru
Ārpusdzemdes grūtniecība var plīst, ja to neārstē, izraisot smagu iekšēju asiņošanu. Nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas šādi ārpusdzemdes grūtniecības pārrāvuma simptomi:
- Pēkšņas, stipras sāpes vēderā vai iegurnī, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes.
- Galvassāpes vai reibonis.
- Durošas sāpes plecā vai kaklā. To var izraisīt asinis vēderā vai zem diafragmas, radot spiedienu uz nerviem, kas iet uz plecu.
- Sāpju vai spiediena sajūta taisnajā zarnā (tas var likties kā steidzama nepieciešamība izkārnīties). Tas var liecināt par iekšēju asiņošanu, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
- Zems asinsspiediens.
- Slikta dūša un vemšana.
- Sāpes vienā ķermeņa pusē.
- Asas vēdera krampji.
- Vājums.
- Ģībonis.
2. daļa no 4: Medicīniskās diagnostikas iegūšana
1. solis. Mēģiniet palikt mierīgs
Ārpusdzemdes grūtniecības simptomi var būt ļoti biedējoši. Ja Jums rodas šie simptomi un jūtaties patiešām satriekts vai panikā, veltiet dažus mirkļus, lai dziļi elpotu. Atgādiniet sev, ka ir labi justies bailīgi vai apbēdinātam un ka tas, ko jūs pašlaik piedzīvojat, pāries. Labākais, ko varat darīt, ir pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta, lai viņš varētu noskaidrot notiekošo un piešķirt atbilstošu ārstēšanu.
2. solis. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību
Ja jums ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, neatkarīgi no tā, vai jums jau ir bijis pozitīvs grūtniecības tests, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu vai neatliekamās palīdzības numuru. Ārpusdzemdes grūtniecība var ātri kļūt dzīvībai bīstama, ja to neārstē.
Solis 3. Aprakstiet savus simptomus
Ārstam būs lielākas iespējas pareizi diagnosticēt, ja varēsit skaidri aprakstīt simptomus. Ļaujiet viņiem zināt, cik ilgi jums ir bijuši simptomi un vai tie parādījās pakāpeniski vai pēkšņi.
Sniedziet pēc iespējas vairāk informācijas. Piemēram, ja Jums rodas sāpes, aprakstiet sāpju atrašanās vietu, veidu un intensitāti. Jūs varētu teikt: "Pirms apmēram stundas man pēkšņi radās asas sāpes iegurnī, un tās nav pazudušas."
Solis 4. Pastāstiet ārstam par savu veselības vēsturi
Papildus jautājumam par jūsu pašreizējiem simptomiem ārsts var vēlēties uzzināt sīkāku informāciju par jūsu vispārējo veselību un neseno vēsturi, kas varētu būt saistīta ar jūsu simptomiem. Viņi var jautāt par:
- Pēdējo menstruāciju datums.
- Vai jūsu pēdējās menstruācijas bija kaut kādā veidā neparastas.
- Jebkura iepriekšēja grūtniecība.
- Neatkarīgi no tā, vai esat seksuāli aktīvs vai mēģināt ieņemt bērnu.
- Kāda veida (-us) kontracepcijas līdzekļus lietojat, ja tādi ir.
- Vai jums ir bijusi in vitro apaugļošana.
- Jūsu iepriekšējā nopietno veselības stāvokļa vēsture, ja tāda bija.
- Visas zāles, kuras pašlaik lietojat.
5. solis. Ļaujiet ārstam veikt iegurņa eksāmenu
Iegurņa eksāmens parasti ir pirmais solis ārpusdzemdes grūtniecības diagnosticēšanā. Jūsu ārsts pārbaudīs, vai nav konkrētu sāpju vai maiguma zonu, un izjūt acīmredzamas masas. Tajā pašā laikā viņi pārbaudīs, vai nav citu redzamu simptomu cēloņu.
Lai gan ārsts nevarēs galīgi diagnosticēt ārpusdzemdes grūtniecību, pamatojoties tikai uz iegurņa eksāmenu, šis eksāmens var palīdzēt sašaurināt iespējamos simptomu cēloņus
6. solis. Ja nepieciešams, ievadiet asins vai urīna paraugus
Ja ārstam, pamatojoties uz iegurņa eksāmenu, ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, viņš var vēlēties veikt laboratorijas testus, lai pārbaudītu hCG un progesterona (grūtniecības hormona) līmeni. Neparasts grūtniecības hormona līmenis var būt labs ārpusdzemdes grūtniecības rādītājs. Jūsu ārsts var ņemt asinis vai lūgt jums iesniegt urīna paraugu pārbaudei.
7. solis. Iegūstiet ultraskaņu
Ja ārstam ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, iespējams, viņš ieteiks tūlītēju maksts ultraskaņu. Jūsu ārsts vai ultraskaņas tehniķis ievieto jūsu maksts nelielu ierīci, lai veiktu ultraskaņu un meklētu pierādījumus par ārpusdzemdes grūtniecību.
- Dažreiz ārpusdzemdes grūtniecība var parādīties ultraskaņā. Ja tas tā ir, ārsts var uzraudzīt jūsu stāvokli un vēlāk atkārtot ultraskaņu.
- Ārpusdzemdes grūtniecība parasti ir skaidri redzama ultraskaņā 4-5 nedēļas pēc ieņemšanas dienas.
8. solis. Ja nepieciešams, veiciet culdocentēzi
Dažos gadījumos ārsts var vēlēties veikt culdocentēzi. Šis tests var palīdzēt noteikt, vai jums ir plīsusi olvads. Culdocentezē maksts augšpusē tiek ievietota adata, lai pārbaudītu asiņu klātbūtni aiz dzemdes un virs taisnās zarnas.
9. solis. Piekrišana izpētes operācijai, ja jūsu stāvoklis ir dzīvībai bīstams
Ja jūsu simptomi ir pietiekami smagi (piemēram, ja Jums ir spēcīga asiņošana), jūsu neatliekamās medicīniskās palīdzības komanda var nolemt, ka nav laika diagnostiskai pārbaudei. Šādās situācijās labākais risinājums varētu būt ārkārtas operācija, lai pēc iespējas ātrāk atrastu un ārstētu problēmas avotu.
3. daļa no 4: Ārstēšanās saņemšana
1. solis. Atzīstiet, ka grūtniecība nav dzīvotspējīga
Diemžēl vienīgā ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšanas iespēja ir ārpusdzemdes embrija noņemšana. Tas ir tāpēc, ka stāvoklis ir dzīvībai bīstams mātei un nāvējošs embrijam.
Jo agrāk jūs ārstējat ārpusdzemdes grūtniecību, jo lielākas iespējas nākotnē iegūt veselīgu grūtniecību. Atcerieties, ka jūs darāt visu iespējamo, saņemot nepieciešamo ārstēšanu
2. solis. Jautājiet savam ārstam visus iespējamos jautājumus
Apspriežot savu diagnozi un ārstēšanas iespējas, jums, iespējams, būs daudz jautājumu. Nevilcinieties jautāt savam ārstam vai citiem veselības aprūpes speciālistiem, ar kuriem jūs varat mijiedarboties ārstēšanas procesā. Tie var palīdzēt jums izprast jūsu stāvokli un to, kas ir saistīts ar ieteicamajām ārstēšanas procedūrām.
Jūs varētu uzdot šādus jautājumus: “Kādi ir šīs procedūras riski?” vai "Kādas ir manas izredzes iegūt citu veselīgu grūtniecību pēc šīs ārstēšanas?"
3. solis. Ja iespējams, atbalstiet draugu vai mīļoto
Ārstēšanās ar ārpusdzemdes grūtniecību var būt stresa vai biedējoša. Sazinieties ar kādu citu nozīmīgu cilvēku, radinieku vai draugu, kurš var būt kopā ar jums ārsta birojā vai slimnīcā, lai piedāvātu mierinājumu un būtu jūsu aizstāvis.
Ja nav neviena, kas varētu būt kopā ar jums, dažās slimnīcās un medicīnas centros strādā kapelāni vai brīvprātīgie, kas var piedāvāt emocionālu atbalstu pacientiem, kuriem tas ir vajadzīgs
4. solis. Iegūstiet metotreksāta injekciju, lai izšķīdinātu ārpusdzemdes grūtniecību
Šī ārstēšana ir vislabākā, ja ārpusdzemdes grūtniecība tiek konstatēta agri, pirms tā kļūst dzīvībai bīstama. Metotreksāts darbojas, apturot embriju šūnu augšanu un ļaujot ķermenim absorbēt visas jau izveidojušās šūnas.
- Ārsts var Jums ievadīt metotreksātu kā vienu injekciju vai vairākas injekcijas nedēļas laikā.
- Savlaicīga metotreksāta deva var glābt olvadus no nopietniem operācijas izraisītiem bojājumiem. Tas var palielināt jūsu izredzes nākotnē iegūt veselīgu un veiksmīgu grūtniecību.
- Jūsu ārstam nākamo nedēļu laikā būs jāpārbauda jūsu hCG līmenis, lai apstiprinātu, ka ārpusdzemdes grūtniecība ir beigusies. Ja jūsu hCG līmenis nesamazinās pietiekami ātri, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu ārpusdzemdes embriju.
5. solis. Piekrišana ķirurģiskai ārstēšanai, ja nepieciešams
Ja ārpusdzemdes grūtniecība nereaģē uz ārstēšanu ar metotreksātu vai ja ārpusdzemdes grūtniecība ir pārāk attīstīta, jums var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt embriju. Visizplatītākā ārpusdzemdes grūtniecības ķirurģiskā ārstēšana ir laparoskopija, kurā operācija tiek veikta caur cauruli, kas ievietota nelielā griezumā pie nabas.
- Laparoskopisko operāciju parasti veic vispārējā anestēzijā, kas nozīmē, ka jūs nebūsiet nomodā par operāciju.
- Ja olvads ir plīsis vai nopietni bojāts, tas var būt jānoņem kopā ar ārpusdzemdes embriju.
- Nopietnās ārkārtas situācijās (piemēram, ja plīsuma dēļ rodas smaga asiņošana), var būt nepieciešama invazīvāka operācijas forma, piemēram, laparotomija.
- Uzmanīgi ievērojiet visus ārsta pašapkalpošanās norādījumus pirms un pēc operācijas.
4. daļa no 4: Emocionālā atbalsta meklēšana
1. solis. Sazinieties ar ģimeni un draugiem, lai saņemtu atbalstu
Grūtniecības zaudēšana ir fiziski un emocionāli grūta pieredze, un ārpusdzemdes grūtniecība var būt īpaši satraucoša. Sazinieties ar mīļajiem, lai atklātu savas jūtas, un, atgūstoties no ārpusdzemdes grūtniecības, lūdziet gan praktisku, gan emocionālu atbalstu. Ja jums ir kāda cita persona, viņu atbalsts šajā laikā var būt īpaši noderīgs.
Ļaujiet saviem mīļajiem precīzi zināt, kā viņi var jums palīdzēt. Jūs varat vienkārši vēlēties, lai kāds ar jums parunā, vai arī vēlaties, lai kāds jums palīdz mājās, kamēr jūs atgūstaties no operācijas. Nebaidieties pateikt cilvēkiem to, kas jums nepieciešams
2. solis. Ļaujiet sev skumt
Jūs esat cietis zaudējumus, un ir dabiski izjust bēdas. Dodiet sev tik daudz laika, cik nepieciešams, lai apstrādātu savas jūtas. Jūs varētu justies skumji, nobijušies, dusmīgi, bezcerīgi vai vainīgi. Jums pat varētu būt grūti noticēt notikušajam. Visas šīs sajūtas ir dabiskas. Dariet visu iespējamo, lai tos atzītu bez sprieduma.
Lai gan pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir dabiski izjust vainas sajūtu, atcerieties, ka notikušais nav jūsu vaina. Jūs neko nevarējāt darīt, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību, un jūs rīkojāties pareizi, meklējot ārstēšanu
3. Saņemiet profesionālu konsultāciju, ja jūtat, ka tā ir nepieciešama
Ja jūs patiešām cenšaties emocionāli atgūties, konsultants var palīdzēt. Palūdziet savam ārstam jūs novirzīt pie kāda, kam ir pieredze, palīdzot cilvēkiem, kuri ir zaudējuši grūtniecību vai pārdzīvojuši ārpusdzemdes grūtniecību.
Solis 4. Pievienojieties ārpusdzemdes grūtniecības atbalsta grupai
Atgūstoties no ārpusdzemdes grūtniecības, var būt noderīgi runāt ar citiem cilvēkiem, kuri dalās savā pieredzē. Palūdziet savam ārstam vai padomdevējam ieteikt atbalsta grupu vai meklējiet tiešsaistē “ārpusdzemdes grūtniecības atbalsta grupa” vai “grūtniecības zaudēšanas atbalsta grupa”.
Padomi
- Pirms atkārtotas grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar ārstu. Tā kā sievietēm, kurām jau ir bijusi ārpusdzemdes grūtniecība, visticamāk, iestāsies cita, ir svarīgi, lai ārsts rūpīgi uzraudzītu turpmāko grūtniecību.
- Ja Jums ir ārpusdzemdes grūtniecība, ziniet, ka nākotnē jūs, iespējams, varēsit dzemdēt bērnus. Nākamās grūtniecības veiksmes rādītājs ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot jūsu vispārējo veselību un ārpusdzemdes grūtniecības cēloni. Konsultējieties ar savu ārstu par saviem īpašajiem apstākļiem.