Molārā grūtniecība ir stāvoklis, kas rodas, ja placenta veido cistas, nevis normālu placentu. Šo stāvokli sauc arī par hidatidiformu molu. Tas rodas apaugļošanas laikā radušos problēmu dēļ, un diemžēl jūs to nevarat izraisīt vai novērst. Ekstremālākās formās ne embrijs, ne placenta neattīstās pareizi. Mazāk ekstrēmās formās embrijs var sākt attīstīties un var būt daži normāli placentas audi, tomēr embrijs nespēs izdzīvot. Molāra grūtniecība jāārstē pēc iespējas agrāk, lai pārliecinātos, ka tā neizvēršas par vēzi, kas varētu apdraudēt māti, lai gan tas notiek ārkārtīgi reti.
Soļi
1. daļa no 2: Grūtniecības uzraudzība
1. solis. Pagaidiet grūtniecību, ja jums iepriekš bija molāra grūtniecība
Ja Jums ir bijusi viena molārā grūtniecība, otrās risks ir aptuveni 1–2%. Molāra grūtniecība ir biežāk sastopama arī sievietēm, kuras ir jaunākas par 20 gadiem vai vecākas par 45 gadiem. Jūsu ārsts var ieteikt gaidīt gadu, pirms mēģināt vēlreiz iestāties grūtniecība.
Gaidīšana ļaus jums pilnībā atgūties no pēdējās un pārliecināties, ka visi molārie audi ir noņemti. Ja jūs iestājaties grūtniecība pārāk ātri, jums ir lielāks risks iegūt citu molāro grūtniecību
2. solis. Uzziniet par molāro grūtniecību
Molāra grūtniecība rodas problēmu dēļ, kas rodas apaugļošanas laikā, kā rezultātā rodas dzīvotspējīgi embriji. Tas nozīmē, ka jūs to nevarat novērst vai izraisīt. 0,1% līdz 0,3% grūtniecību ir molāri.
- Pilnīgā molārā grūtniecības laikā ģenētiskais materiāls no mātes olšūnas tiek zaudēts vai neaktīvs, un ģenētiskais materiāls no spermas tiek dublēts.
- Daļējā molārā grūtniecības laikā tēvs nodrošina divreiz vairāk ģenētiskā materiāla nekā parasti, lai gan ģenētiskais materiāls no mātes joprojām ir tur. Tas var notikt, ja divas spermas apaugļo vienu olu.
3. solis. Noskatieties molārā grūtniecības simptomus
Ja esat grūtniece un jums ir šādi simptomi, jums nekavējoties jādodas pie ārsta, lai pārbaudītu.
- Cistu izvadīšana caur maksts. Tie var būt tik lieli kā vīnogas.
- Asiņošana no maksts pirmajos grūtniecības mēnešos. Asinis var būt tumši brūnas vai svaigas un spilgti sarkanas. Asiņošana parasti ir smagāka nekā spontāna aborta gadījumā, it īpaši, ja gaidāt ārsta apmeklējumu.
- Slikta dūša vai vemšana. Tas var būt tik smagi, ka jums nepieciešama hospitalizācija.
- Spiediena vai diskomforta sajūta vēderā.
4. solis. Pārbaudiet ārstu
Ja Jums ir bijuši kādi molārā grūtniecības simptomi, ārsts pārbaudīs, vai nav citu pazīmju, piemēram:
- Nenormāls grūtniecības hormona HCG vai cilvēka horiona gonadotropīna līmenis
- Olnīcu cistas
- Dzemde, kas izplešas pārāk strauji grūtniecības stadijai, kurā atrodaties
- Anēmija
- Asinsspiediena paaugstināšanās pirms 20 nedēļām
- Preeklampsija, kas ir bīstams stāvoklis, kad paaugstinās asinsspiediens un urīnā parādās olbaltumvielas. Jums var būt pietūkums pēdās un kājās.
Solis 5. Apstipriniet diagnozi ar ultraskaņu
Pilnīgu molāro grūtniecību var redzēt ultrasonogrāfijā jau astoņas grūtniecības nedēļas. Ultraskaņa izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu priekšstatu par dzemdi un jaunattīstības bērnu.
- Ja jums ir pilnīga molārā grūtniecība, ultraskaņa var parādīt, ka embrijs nav attīstījies, nav amnija šķidruma, dzemde ir piepildīta ar cistisko placentu vai olnīcu cistu.
- Ja jums ir daļēja molārā grūtniecība, ultraskaņa var atklāt, ka auglis neaug pareizi, ap augli nav pietiekami daudz amnija šķidruma, un placenta ir bieza un piepildīta ar cistām.
2. daļa no 2: Molārās grūtniecības ārstēšana
1. solis. Noņemiet cistiskos audus
Pat daļēja molārā grūtniecība nevar attīstīties par dzīvotspējīgu augli, un tā ir jānoņem. Ārsts:
- Izmantojiet tehniku, ko sauc par dilatāciju un kuretāžu. Tas tiek darīts kā ambulatorā procedūra, lai jūs varētu doties mājās tajā pašā dienā.
- Ārsts paplašinās jūsu dzemdes kaklu un ievietos nelielu vakuumu caur maksts un dzemdē. Vakuums noņems cistiskos audus.
2. solis. Ļaujiet ārstam kontrolēt jūsu HCG līmeni pēc audu noņemšanas
Ārsts uzraudzīs jūsu HCG vai cilvēka horiona gonadotropīna līmeni, kā viņi var noteikt, vai visi audi ir pazuduši un vai pēc molārās grūtniecības attīstās vēzis. Šī iemesla dēļ ir ārkārtīgi svarīgi doties uz tikšanās reizēm. Ja pēc ārstēšanas jūsu HCG līmenis neatgriežas normālā stāvoklī, tas liek domāt, ka visi cistiskie audi var nebūt noņemti.
- Atlikušos cistiskos audus parasti efektīvi ārstē ar ķīmijterapiju, parasti ar metotreksātu. Blakusparādības var būt slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, miegainība, reibonis vai īslaicīga matu izkrišana.
- Ārsts var vēlēties turpināt uzraudzīt hormonu līmeni līdz pat gadam. Atkal ir ārkārtīgi svarīgi ļaut ārstam kontrolēt HCG līmeni tik ilgi, cik uzskata par nepieciešamu.
Solis 3. Saņemiet emocionālu atbalstu
Augļa zaudēšanas un raizēšanās par vēža attīstības risku emocionālā ietekme var būt smaga. Jums var noderēt:
- Konsultējieties ar savu ārstu
- Apmeklējiet konsultantu, kas palīdzēs tikt galā ar bēdām un nemieru
- Saņemiet atbalstu no ģimenes un draugiem
- Atrodiet atbalsta grupu vai tiešsaistes forumu. Iespējas ietver Molar Pregnancy Support group (https://www.molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) vai Hydatidiform Mole UK Information and Support Service (https:// www. hmole-chorio.org.uk/index.html)
